Sapkın davranışın psikolojisi üzerine bir el kitabı. Sapkın davranış: nedir, ana belirtiler ve tedavi yöntemleri

Bilimsel bilginin geniş bir alanı anormal, sapkın insan davranışlarını kapsar. Bu tür bir davranışın önemli bir parametresi, normal olarak kabul edilen ve sapkın olmayan bir davranıştan farklı yoğunluklarda ve çeşitli nedenlerle bir yönde veya başka bir yönde sapmadır. Sapkın insan davranışı, kabul edilen sosyal normlarla çelişen ve zihinsel süreçlerde dengesizlik, uyumsuzluk, kendini gerçekleştirme sürecinin bozulması veya kendini gerçekleştirme sürecinin bozulması şeklinde kendini gösteren bir eylemler sistemi veya bireysel eylemler olarak tanımlanabilir. kişinin kendi davranışı üzerinde ahlaki ve estetik kontrolü.

Yetişkin bir bireyin başlangıçta, faaliyetinin tüm tezahürlerinin istisnasız olarak üretildiği bir "iç hedef" arzusuna sahip olduğuna inanılmaktadır (V.A. Petrovsky'ye göre "uyumluluk varsayımı"). Herhangi bir zihinsel sürecin ve davranışsal eylemin orijinal uyarlanabilir yöneliminden bahsediyoruz. “Uygunluk varsayımının” çeşitli versiyonları vardır: homeostatik, hedonik, pragmatik. Homeostatik versiyonda uygunluk varsayımı, çevreyle ilişkilerdeki çatışmayı ortadan kaldırma, "gerilimleri" ortadan kaldırma ve "denge"yi sağlama gerekliliği biçiminde ortaya çıkıyor. Hazcı versiyonda, kişinin eylemleri iki temel duygu tarafından belirlenir: zevk ve acı ve tüm davranışlar zevk ve acıyı en üst düzeye çıkarmak olarak yorumlanır. Pragmatik seçenek, davranışın dar pratik tarafı (fayda, fayda, başarı) ön plana çıkarıldığında optimizasyon ilkesini kullanır.

Bir kişinin sapkın davranışını değerlendirmenin temeli, onun gerçeklikle olan etkileşimlerinin analizidir, çünkü normun baskın ilkesi - uyarlanabilirlik - bir şeye ve birine göre uyumdan (uyarlanabilirlik) gelir, yani. bireyin gerçek ortamı. Birey ile gerçeklik arasındaki etkileşim altı şekilde temsil edilebilir.

Bireyin gerçeklikle etkileşimi

Gerçekliğe karşı koyarken birey aktif olarak nefret ettiği gerçekliği yok etmeye ve onu kendi tutum ve değerlerine göre değiştirmeye çalışır. Karşılaştığı tüm sorunların gerçeklik faktörlerinden kaynaklandığına ve hedeflerine ulaşmanın tek yolunun gerçeklikle savaşmak, gerçekliği kendisi için yeniden yaratmaya çalışmak veya sosyal normları ihlal eden davranışlardan en iyi şekilde kâr elde etmek olduğuna inanıyor. Gerçekle yüzleşme suç ve suçlu davranışta meydana gelir.

Gerçeklikle acı verici bir yüzleşme, zihinsel patoloji ve psikopatolojik bozuklukların (özellikle nevrotik) belirtilerinden kaynaklanır; burada çevredeki dünya, algı ve anlayışındaki öznel bir çarpıklık nedeniyle düşman olarak algılanır. Akıl hastalığının belirtileri, başkalarının eylemlerinin gerekçelerini yeterince değerlendirme yeteneğini bozar ve bunun sonucunda çevreyle etkili etkileşim zorlaşır.

Gerçeklikten kaçmak şeklindeki gerçeklikle etkileşim yöntemi, bilinçli ya da bilinçsiz olarak, gerçeği olumsuz ve karşıt olarak değerlendiren, kendini ona uyum sağlayamayacak durumda gören kişiler tarafından tercih edilmektedir. Ayrıca kusurluluk, muhafazakarlık, tekdüzelik, varoluşsal değerlerin bastırılması veya açıkça insanlık dışı faaliyetler nedeniyle “uyarlanmayı hak etmeyen” bir gerçekliğe uyum sağlama konusundaki isteksizlik tarafından da yönlendirilebilirler.

Gerçeği göz ardı etmek, kendi dar profesyonel dünyasında var olan gerçekliğin gerekliliklerini ve normlarını hesaba katmadığında, bir kişinin yaşamının ve faaliyetinin özerkleşmesiyle kendini gösterir. Bu durumda ne bir çarpışma, ne bir karşıtlık, ne de gerçeklikten kaçış söz konusudur. Herkes sanki kendi başına var oluyor. Gerçeklikle bu tür bir etkileşim oldukça nadirdir ve herhangi bir alanda aşırı yeteneği olan yalnızca az sayıda yüksek yetenekli, yetenekli insanda bulunur.

Uyumlu bir insan gerçekliğe uyum sağlamayı seçer.

Sapkın (sapkın) davranış türlerini değerlendirebilmek için bunların hangi toplumsal normlardan sapabileceğini hayal etmek gerekir. Norm, bir grup tarafından paylaşılan fikirler ve grup üyelerinin davranış gereksinimlerine ilişkin en özel yargıları, sosyal rollerini dikkate alarak, bu normların etkileşime girdiği en uygun yaşam koşullarını yaratan bir grup bilinci olgusudur. yansıtan, şekillendirin (K.K. Platonov) . İnsanların takip ettiği normlar şunlardır:

Yasal standartlar

Ahlaki standartlar

Estetik standartlar

Sapkın davranış, sosyal normların en az birinden sapmaların gözlemlendiği davranış olarak kabul edilir.

Gerçeklikle etkileşim kurma ve toplumun belirli normlarını ihlal etme yollarına bağlı olarak sapkın davranışlar beş türe ayrılır:

Bir kişinin bir tür cezai (cezai) davranışı, suçlu davranıştır - cezai bir suç teşkil eden aşırı tezahürlerinde sapkın davranış. Suçlu ve suçlu davranış arasındaki farklar, suçların ciddiyetinden ve antisosyal doğalarının ciddiyetinden kaynaklanmaktadır. Suçlar suçlar ve kabahatler olarak ikiye ayrılır. Suçun özü, yalnızca önemli bir toplumsal tehlike oluşturmaması değil, aynı zamanda hukuka aykırı eylem işleme saikleri bakımından suçtan farklı olmasıdır.

Suçlu davranış, örneğin yaramazlık ve eğlenme arzusu şeklinde kendini gösterebilir. Bir genç, meraktan ve arkadaşlıktan dolayı balkondan yoldan geçenlere ağır nesneler (veya yiyecek) fırlatabilir ve "kurbanı" isabetli bir şekilde vurmanın tatminini yaşar. Bir kişi şaka olarak havaalanı kontrol kulesini arayabilir ve uçağa yerleştirildiği iddia edilen bir bomba hakkında uyarıda bulunabilir. Genç bir adam dikkatleri kendi üzerine çekmek için ("bahis olarak") bir televizyon kulesine tırmanmaya çalışabilir veya bir öğretmenin çantasından bir not defteri çalmaya çalışabilir.

Bağımlılık yapıcı davranış, belirli maddeleri alarak kişinin zihinsel durumunu yapay olarak değiştirerek veya sürekli olarak geliştirmeyi ve sürdürmeyi amaçlayan belirli faaliyet türlerine dikkat çekerek gerçeklikten kaçma arzusunun oluşmasıyla sapkın (sapkın) davranış biçimlerinden biridir. yoğun duygular (CP Korolenko, T.A. Donskikh).

Bağımlılık yaratan davranış biçimlerine sahip kişilerin aşağıdaki psikolojik özellikleri tanımlanmıştır (B. Segal):

1. Kriz durumlarına karşı iyi toleransın yanı sıra günlük yaşamın zorluklarına karşı toleransın azalması.

2. Dıştan kanıtlanmış üstünlükle birleşen gizli bir aşağılık kompleksi.

3. Kalıcı duygusal temas korkusuyla birleşen dış sosyallik.

4. Yalan söyleme arzusu.

5. Masum olduklarını bilerek başkalarını suçlama arzusu.

6. Karar vermede sorumluluktan kaçma arzusu.

7. Basmakalıp, tekrarlayan davranışlar.

8. Bağımlılık.

9. Kaygı.

Bağımlılık yapan bir kişilik, tehlikenin üstesinden gelme deneyimi nedeniyle risk alma dürtüsüyle karakterize edilen "heyecana susuzluk" (V.A. Petrovsky) olgusunu sergiler.

E. Bern'e göre insanlarda altı tür açlık vardır:

Duyusal uyarım için açlık

Tanınma açlığı

Temas ve fiziksel okşama açlığı

Cinsel açlık

Yapısal açlık veya zaman yapılanmasına duyulan açlık

Olaylara karşı açlık

Bağımlılık yaratan davranış türünün bir parçası olarak, listelenen açlık türlerinin her biri kötüleşir. Kişi, gerçek hayatta açlık hissinden tatmin bulamaz ve belirli türdeki faaliyetleri teşvik ederek rahatsızlık ve gerçeklikten duyulan tatminsizliği gidermeye çalışır. Artan düzeyde duyusal uyarı elde etmeye çalışır (yoğun etkilere, yüksek seslere, güçlü kokulara, parlak görüntülere öncelik verir), olağandışı eylemlerin farkına varır (cinsel olanlar dahil) ve zamanı olaylarla doldurur.

N. Peseschkian'ın kavramına uygun olarak gerçeklikten dört tür “kaçış” vardır: “bedenden kaçış”, “işe kaçış”, “temaslardan veya yalnızlıktan kaçış” ve “fanteziye kaçış”

Gerçeklikten “bedenin içine kaçış” şeklinde kaçmayı seçerken, aileyi, kariyer gelişimini veya hobileri hedefleyen geleneksel yaşam aktivitelerinin yerini alması, günlük yaşamın değerler hiyerarşisinde bir değişiklik ve yeniden yönelim söz konusudur. kişinin yalnızca kendi fiziksel veya zihinsel gelişimini amaçlayan faaliyetlere. Aynı zamanda sağlığı iyileştirici faaliyetlere olan tutku (sözde “sağlık paranoyası”), cinsel etkileşimler (“orgazmı aramak ve yakalamak” olarak adlandırılan), kişinin kendi görünümü, dinlenme kalitesi ve yöntemleri Gevşeme aşırı telafi edici hale gelir.

"İşe koşmak", bir kişinin yaşamın diğer alanlarıyla karşılaştırıldığında aşırı zaman ayırmaya başladığı ve işkolik haline geldiği resmi meselelere uyumsuz bir bağlılıkla karakterize edilir. Herhangi bir şeyi hayata geçirme arzusunun yokluğunda düşünme, yansıtma, harekete geçme, herhangi bir gerçek aktivite gösterme eğilimine "fanteziye kaçış" denir.

Pato-karakterolojik sapkın davranış türü, yetiştirme süreci sırasında oluşan karakterdeki patolojik değişikliklerin neden olduğu davranış olarak anlaşılmaktadır. Bunlar sözde içerir. kişilik bozuklukları (psikopati) ve karakterin belirgin ve belirgin vurguları. Karakter özelliklerinin uyumsuzluğu, bir kişinin zihinsel aktivitesinin tüm yapısında değişikliklere yol açar. Eylemlerini seçerken, genellikle gerçekçi ve yeterince koşullandırılmış güdüler tarafından değil, önemli ölçüde değiştirilmiş "psikopatça kendini gerçekleştirme güdüleri" tarafından yönlendirilir. Pato-karakterolojik sapmalar da sözde içerir. nevrotik kişilik gelişimi - nevrotik semptomlar ve sendromlar temelinde nörogenez sürecinde oluşan patolojik davranış ve reaksiyon biçimleri. Büyük ölçüde, obsesif gelişim çerçevesinde obsesif semptomlarla temsil edilirler (N.D. Lakosina'ya göre). Sapmalar, tüm insan yaşamına nüfuz eden nevrotik takıntılar ve ritüeller şeklinde kendini gösterir. Benzer bir paramorbid pato-karakterolojik durum, sembolizme ve batıl inanç ritüellerine dayalı davranış biçimindeki davranışları içerir. Böyle durumlarda kişinin eylemleri onun mitolojik ve mistik gerçeklik algısına bağlıdır. Eylemlerin seçimi, dış olayların sembolik yorumuna dayanmaktadır. Örneğin bir kişi, “gök cisimlerinin uygunsuz konumu” veya gerçekliğin ve batıl inançların diğer sözde bilimsel yorumları nedeniyle herhangi bir eylemi (evlenmek, sınava girmek ve hatta dışarı çıkmak) yapmayı reddedebilir.

Sapkın davranışın psikopatolojik türü, belirli akıl hastalıklarının belirtileri olan psikopatolojik semptomlara ve sendromlara dayanmaktadır. Çeşitli pato-karakterolojik, psikopatolojik ve bağımlılık yaratan sapkın davranış türleri, kendine zarar veren (oto-yıkıcı) davranışlardır. Özü, insan eylemleri sisteminin gelişime ve kişisel büyümeye değil, gerçeklikle uyumlu etkileşime değil, kişiliğin yok edilmesine yönelik olması gerçeğinde yatmaktadır. Saldırganlık, kişinin kendi içinde kendine yöneliktir (oto-saldırganlık), gerçeklik ise tam bir yaşam ve acil ihtiyaçların karşılanması fırsatını sağlamayan muhalif bir şey olarak görülür. Kendi kendini yok etme, intihar davranışı, uyuşturucu bağımlılığı ve alkolizm ve diğer bazı sapma türleri şeklinde kendini gösterir. Kendine zarar veren davranışın nedenleri, bağımlılıklar ve günlük yaşamla baş edememe, karakterdeki patolojik değişikliklerin yanı sıra psikopatolojik semptomlar ve sendromlardır.

İnsanın aşırı yeteneklerinin neden olduğu sapmalar, özel bir tür sapkın davranış olarak kabul edilir (K.K. Platonov). Yetenekleri ortalama istatistiksel yetenekleri önemli ölçüde ve önemli ölçüde aşan bir kişinin olağanın ötesinde, normal olduğu kabul edilir. Bu gibi durumlarda, insan faaliyetlerinden herhangi birinde üstün zekânın, yeteneğin, dehanın tezahürlerinden söz ederler. Bir alanda üstün yetenekliliğe yönelik sapmaya sıklıkla günlük yaşamdaki sapmalar eşlik eder. Böyle bir kişinin çoğu zaman "gündelik, sıradan" hayata uyum sağlayamadığı ortaya çıkar. Diğer insanların eylemlerini ve davranışlarını doğru bir şekilde anlayamıyor ve değerlendiremiyor ve saf, bağımlı ve günlük yaşamın zorluklarına hazırlıksız olduğu ortaya çıkıyor. Hiperyeteneklerle ilişkili davranışlarda - gerçeğin göz ardı edilmesi. Zorunlu temaslar, aşırı yeteneği olan bir kişi tarafından isteğe bağlı, geçici olarak algılanmakta ve kişisel gelişimi açısından önemli görülmemektedir. Dışarıdan bakıldığında, günlük yaşamda böyle bir kişinin eylemleri eksantrik nitelikte olabilir. Örneğin evdeki aletlerin nasıl kullanılacağını ya da günlük eylemlerin nasıl yapıldığını bilemeyebilir. Tüm ilgisi olağanüstü yeteneklerle (müzik, matematik, sanat ve diğerleri) ilgili faaliyetlere odaklanmıştır.

Sapkın (sapkın) davranış aşağıdaki klinik biçimlere sahiptir:

Saldırganlık

Otomatik saldırganlık (intihar davranışı)

Zihinsel aktivitenin değişmesine neden olan maddelerin kötüye kullanılması (alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı, sigara içme vb.)

Yeme bozuklukları (aşırı yeme, açlık)

Cinsel davranış anormallikleri (sapmalar ve sapkınlıklar)

Son derece değerli psikolojik hobiler (“işkoliklik”, kumar, koleksiyonculuk, “sağlık paranoyası”, dini fanatizm, spor, müzik vb.)

Son derece değerli psikopatolojik hobiler (“felsefi sarhoşluk”, kavgacılık ve querulanizm, mani türleri - kleptomani, dromomani, vb.)

Karakterolojik ve pato-karakterolojik reaksiyonlar (özgürleşme, gruplaşma, karşıtlık vb.)

İletişimsel sapmalar (otizasyon, aşırı sosyallik, konformizm, psödoloji, narsisistik davranış vb.)

Ahlaksız ve ahlaksız davranış

Estetik olmayan davranış

Agresif davranış

Saldırganlık, birine zarar vermeyi amaçlayan fiziksel veya sözlü davranıştır. Aşağıdaki agresif eylem türleri vardır (Base, Darki): 1) fiziksel saldırganlık (saldırı); 2) dolaylı saldırganlık (kötü niyetli dedikodu, şakalar, bağırma, ayak vurma vb. şeklinde kendini gösteren öfke patlamaları); 3) tahriş eğilimi (en ufak bir heyecanda olumsuz duyguları ifade etmeye hazır olma); 4) olumsuzluk (pasif direnişten aktif mücadeleye muhalif davranış); 5) kızgınlık (gerçek ve hayali bilgiler için başkalarına karşı kıskançlık ve nefret); 6) güvensizlik ve ihtiyattan diğer tüm insanların zarara neden olduğu veya zarar vermeyi planladığı inancına kadar uzanan şüphe; 7) sözlü saldırganlık (olumsuz duyguların hem biçim yoluyla - kavga, çığlık, çığlık yoluyla hem de sözlü yanıtların içeriği - tehdit, küfür, küfür yoluyla ifade edilmesi).

Çoğunlukla sözde Yapıcı saldırganlık, astenik (serebrostenik, nevrastenik) ve histerik gibi psikopatolojik sendromlarda ortaya çıkar. Astenik ve histerik semptom kompleksleri çerçevesinde saldırganlık, sinirlilik, kızgınlık, öfke patlamaları ve sözlü saldırganlık ile kendini gösterir. Histerik kişilik bozukluğu çerçevesinde özellikle histerik sendromda sözel saldırganlık ve sinirlilik yaygındır. Bu tür bozuklukları olan bir kişi, başkalarının kendisini yalan söylemekten, numara yapmaktan, histerik maskesini kırmaktan, kendi eylemlerinden sorumlu tutmaktan (örn. histerinin temel ihtiyacını karşılamanın engellendiği durumlar - ilgi odağı olmak ve başkaları için önemli olmak. Histerik karakter özelliklerine sahip bireyin “dikkate değer” olamamasına, “göz önünde olamamasına”, “başkalarının dikkatini yönetememesine” yol açan eylemler, saldırganlık unsurları içeren şiddetli duygusal tepkilere katkıda bulunmaktadır. Histerik saldırganlığın sözlü tezahürleri özellikle renkli görünüyor. İyi gelişmiş yetenek nedeniyle. Konuşurken, çatışma durumlarında ustaca konuşma becerileri gösterme, olumsuz edebi görüntüler veya hayvan davranışlarıyla renkli karşılaştırmalar kullanma, bunu küfür biçimine sokma ve tehdit ve şantaj kullanma, aşırı genellemelere ve aşırı derecede hakarete başvurma eğilimindedir. Kural olarak, histerik sendrom sırasındaki saldırganlık sözlü olmanın ötesine geçmez. Sadece bulaşıkları kırdığımızı, bir şeyleri fırlatıp yok ettiğimizi, mobilyalara zarar verdiğini görüyoruz, ancak şiddet içeren doğrudan saldırganlığı görmüyoruz.

Yapıcı olmayan saldırganlık ya suç davranışının ya da psikopatolojinin bir işaretidir. İlk durumda, bir kişinin saldırganlığına, gerçekliğe ve etrafındaki insanlara karşı algılanan yıkıcı tutumu, muhalif strateji ve düşmanca kabul edilen gerçeklikle etkileşim taktikleri aracılık eder. İkincisi, çoğunlukla algı, düşünme, bilinç ve irade alanını etkileyen psikopatolojik semptom ve sendromlardan kaynaklanır.

Çoğu zaman, önemli derecede şiddette saldırganlık (genellikle istemli düzeltmeye uygun değildir), patlayıcı, psikoorganik, demans, katatonik, hebefrenik, paranoid (halüsinasyon-paranoyak), paranoid, parafrenik gibi psikopatolojik sendromların yapısına dahil edilir. zihinsel otomatizm, hezeyan, alacakaranlık bilinç bozukluğu .

Otomatik agresif davranış

Oto-agresif davranış, saldırgan davranışın aksine, kişinin çevresine değil kendisine zarar vermeyi amaçlamaktadır (her ne kadar çocuksu bir oto-saldırganlık türü olsa da, yakınları üzerinde zararlı bir etkiye sahip olma arzusuyla birlikte). ona benzer alışılmadık bir şekilde).

Oto-agresif davranış iki biçimde kendini gösterir: intihar (intihar davranışı) ve kendine zarar verme (parasuisidal davranış). Aralarındaki fark nihai hedefte (ölüm veya kendine zarar verme) ve bu hedefe ulaşma olasılığında yatmaktadır. İntihar davranışı, kişinin kasıtlı olarak ölme arzusunu ifade eder. Dış durumsal faktörlerin etkisi altında kişisel bir çatışmanın oluşması veya dış durumsal faktörlerin gerçek etkisi olmadan kişinin kendi canına kıyma arzusuna neden olan psikopatolojik bozuklukların ortaya çıkması nedeniyle olabilir. İlk seçenekte intihar etme dürtüsü çoğunlukla bilinçli, anlamlı ve gönüllü ise, ikincisinde kişinin kendi niyet ve eylemlerinin anlamının farkındalığı ve anlayışının yanı sıra irade kaybı da olabilir. Bu nedenle, şizofreni çerçevesinde zihinsel otomatizm sendromu ile intihar davranışı, bir kişiyi kendisine karşı şu veya bu şiddet eyleminde bulunmaya iten kontrol edilemeyen bir gücün etkisi hissinden kaynaklanabilir.

(Durkeheim) üç tür intihar davranışı vardır: 1) yaşamdaki kriz durumlarıyla, kişisel trajedilerle ilişkili “anomik”; 2) diğer insanların yararına taahhüt edilen "fedakar" ve 3) toplum tarafından belirli bir birey için bir kişiye empoze edilen sosyal gerekliliklerin ve davranış normlarının kabul edilemezliği ile bağlantılı olarak ortaya çıkan bir çatışmanın neden olduğu "bencil".

Anemik intihar davranışıÇoğunlukla zihinsel olarak sağlıklı insanlarda, aşılmaz yaşam zorluklarına ve sinir bozucu olaylara karşı bir kişilik tepkisi olarak ortaya çıkar. İntihar eyleminin tek başına bir kişide ruhsal bozuklukların varlığını veya yokluğunu gösteremeyeceği unutulmamalıdır. Bu tür davranışlar, olayın değer ve önemine göre kişi tarafından seçilen bir psikolojik tepki yöntemi olarak değerlendirilmelidir. Şiddetli ve son derece önemli bir uyaran - ahlaki tutumlar, belirli fiziksel belirtiler ve yetersiz tepki nedeniyle bireyin üstesinden gelmesi zor veya imkansız olan ve seçilen intihar reaksiyonunun açıkça gerçekleştiği bir olay - koşullarında yeterli şekilde yanıt vermek mümkündür. uyarana karşılık gelmez.

Klinik psikolojide en yaygın olanı, kronik somatik hastalıkları olan kişilerin şiddetli ağrının eşlik ettiği anemik intihar girişimleridir. Bu nedenle intiharlar çoğunlukla onkoloji kliniklerinde kanser tanısı sırasında meydana gelmektedir. Hayatın bir insanı şu veya bu eylemi seçme konusunda ideolojik veya ahlaki bir sorunla karşı karşıya bıraktığı ve ölmeyi seçerek bu sorunu çözemediği durumlarda anemik tipte intihar davranışı da mümkündür. Kişi, estetik öncelikler nedeniyle ahlak dışı bir davranışta bulunmayı ya da kendisine tiksindirici gelen bir eylemi yapmayı tercih etme ve canına kıyma durumuna düşürülebilir. Fedakar tipte intihar davranışı aynı zamanda bireyin kişisel yapısından da kaynaklanır; bireyin, insanların, toplumun ve devletin iyiliğini kendi iyiliğinin ve hatta yaşamının üstüne koyması. Bu tip, yüksek fikirlere yönelen, kamu yararına yaşayan, kendi hayatını çevresindeki insanlardan ve toplumdan ayrı düşünmeyen kişilerde görülür. Fedakar intiharlar, hem olup bitenin gerçek anlamının farkında olan zihinsel olarak sağlıklı insanlar tarafından, hem de örneğin dini bir çılgınlık halinde olan veya "kamu yararı" gibi sanrısal nedenlerle ölen akıl hastası kişiler tarafından işlenir. ”

Bencil intihar davranışı türü Bir bireyin davranışına ilişkin başkalarının aşırı taleplerine bir yanıt olarak ortaya çıkar. Böyle bir kişi için gerçekçi standartlar ve uygun davranış biçimini seçmeye yönelik zorlama, bağımsızlığa ve varoluşa yönelik bir tehdit olarak algılanmaya başlar. Hem sevdiklerinin hem de bir bütün olarak toplumun baskı ve kontrolü koşullarında varlığının uygunsuzluğu nedeniyle hayatından ayrılmaya karar verir. Genellikle karakter patolojileri (vurgulamalar ve kişilik bozuklukları) olan, yalnızlık, yabancılaşma, yanlış anlama ve talep eksikliği hisseden kişilerde görülür.

Bireysel, grup ve kitlesel intihar biçimleri mümkündür. Birey olduğunda, kişinin bireysel psikolojik özelliklerine ve durumun parametrelerine önemli bir rol verilir. Grup ve toplu intiharlar çerçevesinde çevrenin ve durumun baskısı hakim olurken, kişinin bireysel özellikleri ve nitelikleri geri planda kalır. Başkalarının bir birey üzerindeki amaçlı veya hedefsiz baskısı, onun taklit ilkesine, referans grubunun gereksinimlerine uyma ilkesine göre intihar davranışını seçmesine katkıda bulunur.

Parasuisidal girişimler, kural olarak, akut duygusal şok deneyimleri yaşayarak kendini duyarsızlık, neşesizlik ve duygusuzluk durumundan çıkarmak amacıyla yapılır. Bunu yapmak için, riskli ve yaşamı tehdit eden herhangi bir eylem kullanılır: değişen bir bilinç durumunun ilk belirtileri ortaya çıkana kadar boğulma; bir uçurumun üzerinden veya bir uçurumun, balkonun, pencere pervazının, köprü korkuluğunun kenarı boyunca yürümek; “Kaderi test etmek” için canlı ve kuru fişeklerle dolu bir tabancayla oynamak; derinin dağlanması veya kesilmesi ve diğer ağrılı etkiler; başkalarına sadomazoşist özlemlerle intihar eylemi gerçekleştirme kararlılığını göstermek ve diğerlerini çılgına çevirirken tatmin elde etmek.

Benzer davranış, pato-karakterolojik tipteki sapkın davranışlarda da bulunur. Bununla birlikte, davranışın nedenleri temelde farklıdır: Bağımlılık yapıcı davranış çerçevesinde, güdü "heyeca susuzluk" olgusudur, pato-karakterolojik davranışta ise şok edici davranış, başkalarıyla yüzleşmedir. Histerik kişilik bozukluğu olan kişiler daha çok şantaj ve provokasyonların yardımıyla istenen sonuca ulaşmaya çalıştıkları parasuisidal gösteri davranışını seçerler.

Özel bir oto-agresif davranış grubu, davranış seçimi mevcut bozuklukların psikopatolojik özelliklerine göre belirlenen akıl hastası kişilerden oluşur. Aşağıdaki psikopatolojik sendromlar intihar ve parasuisidal davranış açısından en tehlikeli olarak kabul edilir: depresif, hipokondriak, dismorfomanik, sözel halüsinoz, paranoid ve paranoid.

Belirli bir grup, dini nedenlerle oto-agresif grup ve kitlesel eylemler gerçekleştiren bireylerden oluşur. Onların güdüsü, genel grup güdüsü içinde çözülüyor - kendilerini feda etmek, ortak bir amaç ve yüce bir fikir uğruna intihar etmek. Bu tür davranışlar, kural olarak, dini fanatizm biçimindeki bağımlılık yaratan davranışlarda gözlenir ve duygusal açıdan önemli grup ve kolektif etkileşimlere dahil olan kişilerin artan telkin edilebilirliğinin etkisi altında işlenir.

Değişen zihinsel aktivite durumlarına neden olan maddelerin kötüye kullanılması

Değişen zihinsel aktivite durumlarına, bunlara zihinsel ve fiziksel bağımlılığa neden olan maddelerin kullanımı ve kötüye kullanılması şeklindeki sapkın davranış, en yaygın sapkın davranış türlerinden biridir. Bu davranışın özü, insani değerler hiyerarşisinde önemli bir değişiklik, yanıltıcı-telafi edici faaliyetlere çekilme ve önemli kişisel deformasyondur.

Dünya algısını ve kişinin özgüvenini değiştiren sarhoş edici maddeler kullanıldığında, maddeye patolojik bir bağımlılık oluşmasına, onun fetişleştirilmesine ve kullanım sürecine ve aynı zamanda çarpıklığa doğru kademeli bir davranış sapması meydana gelir. Bir kişinin toplumla olan bağlantıları.

B.S. Bratus'a göre, sarhoş edici bir madde (alkol, uyuşturucu, toksik madde), psikolojik beklentilerin, mevcut ihtiyaçların ve güdülerin sarhoşluğun psikofizyolojik arka planına yansımasını yansıtır ve kişinin içkinin eylemine atfettiği içsel bir resim yaratır. psikolojik olarak çekicidir. Alkol ve uyuşturucu kullanımına yönelik motivasyonun çeşitli biçimleri vardır (Ts.P. Korolenko, T.A. Donskikh):

Ataraktik motivasyon, duygusal rahatsızlık olgusunu hafifletmek veya ortadan kaldırmak için madde kullanma arzusunda yatmaktadır. Kural olarak, çeşitli sarhoş edici ve sakinleştirici maddelerin kullanımı, bu tür semptom ve sendromlarla birlikte ortaya çıkar: endişeli, obsesif-fobik, depresif, disforik, astenik, psikoorganik, hipokondriyak ve diğerleri. Çoğu zaman, maddelerin kullanımı sözde kişilerarası çatışmayı hafifletmeyi amaçlamaktadır. psikopatik sendromlar (patlayıcı ve duygusal açıdan dengesiz, histerik, anancastik). Diğer sapkın davranış türlerinde ataraktik motivasyon daha az yaygındır.

Hedonik motivasyon, ataraktik motivasyonun devamı ve gelişimi gibi görünse de nitelik olarak çarpıcı biçimde farklıdır. Ataraktik olan, duygusal durumu azaltılmış bir durumdan normale döndürür ve hedonik olan, normal (azaltılmamış) ruh halinin artmasına yardımcı olur. Hedonik yönelim, tatmin elde etmede, normal, eşit bir ruh halinin arka planına karşı madde (alkol, uyuşturucu) almaktan neşe duygusu yaşamada kendini gösterir.

Aynı zamanda, zengin bir narkotik madde veya alkollü içecek cephaneliği arasından yalnızca coşku verici bir etkiye sahip olanları seçer, ruh halinde hızlı ve keskin bir artışa, kahkaha görünümüne, gönül rahatlığına, neşeye, sevginin bolluğuna ve hafifliğe katkıda bulunur. cinsel orgazma ulaşma. “Gri bir varoluşu” dramatik bir şekilde sürprizlerle dolu ilginç bir “bilinmeyene doğru uçuşa” dönüştüren maddelerin olağandışı (dünya dışı) etkilerini araştırmak önemlidir. Bağımlılık yapıcı sapkın davranış türünde kullanılan maddeler arasında esrar, afyon, morfin, kodein, kokain, LSD, siklodol, eter ve diğerleri gibi maddeler yer alır.

Tamamen öforik etkiyi aşan ve diğer psikopatolojik bozuklukların eşlik ettiği zihinsel aktivitedeki en büyük değişiklikler, LSD (liserjik asit dietalamid), kodein, esrar (esrar) ve kokain kullanımıyla gözlenir. LSD'nin etkisinin ayırt edici bir özelliği, alışılmadık derecede parlak renkli görsel halüsinasyonların (ışık parlamaları, manzara niteliğindeki görüntülerin kaleydoskopik değişiklikleri), yer ve zamanda yönelim bozukluğunun (zaman sanki durmuş veya hızla uçuyor).

Esrar (anasha, esrar) içerken veya çiğnerken, kontrol edilemeyen konuşkanlık, kahkaha, bir fantezi akışı, bir rastgele çağrışım akışı vardır. Dış dünyanın algısı çarpıcı biçimde değişiyor.

Çok daha parlak ve renkli hale geliyor. Bu durumdaki bir kişi, gerçeğin kurguyla karıştığı rüya benzeri bir sendrom geliştirir. Bazen ağırlıksızlık, uçma, havada süzülme hissi vardır. Vücut şeması bozukluğunun belirtileri tipik ve komiktir: uzuvların uzama veya kısalma hissi, tüm vücutta değişiklikler. Çoğunlukla etrafımızdaki dünyanın boyutu, rengi ve tutarlılığı değişir.

Davranışın hiperaktivasyonu ile motivasyon hedonik'e yakındır, ancak öforik değil, maddenin aktive edici etkisine dayanmaktadır. Genellikle her iki etki birlikte etki eder, ancak çoğu zaman bir kişi tarafından ayrılır. Bu motivasyon biçimiyle temel ihtiyaç, alışılmadık, aşkın bir tepki ve aktivite canlılığı uyandıran maddelerin yardımıyla kendini pasiflik, kayıtsızlık, ilgisizlik ve eylemsizlik durumundan çıkarmak haline gelir. Cinsel aktiviteyi teşvik etmek ve mahrem alanda "kayıt sonuçları" elde etmek özellikle önemli hale geliyor. Aktive edici özelliklere sahip ilaçlar arasında hiperaktivasyon ve hiperseksüaliteyi birleştiren esrar, efedrin ve türevlerinin yanı sıra hiperseksüellik olmadan aktiviteye neden olan kodein, nikotin ve kafein bulunur. Madde kullanımına yönelik itaatkar motivasyon, kişinin başkaları tarafından sunulan alkol veya uyuşturucuları reddedememesini yansıtır. Sözde kültürel motivasyon, bireyin dünya görüşüne ve estetik tercihlerine dayanmaktadır. Bir kişi, alkol veya uyuşturucu kullanımını "zevkin iyileştirilmesi", elit uzmanlar çevresine katılım prizmasından görür.

Alkol ve uyuşturucu ihtiyaçlarının baskınlığının ve bir dizi klinik semptom ve sendromla bağımlılığın oluşmasının üç mekanizması vardır (E.E. Bechtel):

1. Evrimsel mekanizma.Öforik etkinin yoğunluğu arttıkça, ikincil, ek (bağımlılık yapıcı, pato-karakterolojik) birinden önce rekabetçi ve sonra baskın hale gelen ihtiyaç da artar.

2. Yıkıcı mekanizma. Bazı psikotravmatik faktörlerin neden olduğu kişisel yapının tahribatına, kişiliğin çöküşüne, değer yöneliminde bir değişiklik eşlik eder. Daha önce baskın olan ihtiyaçların önemi azalır. Zihinsel durumu değiştiren maddelere olan ikincil ihtiyaç, aniden baskın hale gelebilir, aktivitenin ana anlam oluşturucu nedeni olabilir.

3. Orijinal kişilik anomalisiyle ilişkili mekanizma. Anomalinin uzun süredir var olması ve birey üzerindeki travmatik bir etki nedeniyle ortaya çıkmaması nedeniyle yıkıcıdan farklıdır. Üç anormallik çeşidi ayırt edilir: a) ihtiyaçlar ve güdüler sisteminde zayıf bir şekilde ifade edilen hiyerarşik ilişkilere sahip amorf bir kişisel yapı ile, herhangi bir önemli ihtiyaç hızla baskın hale gelir; b) eğer iç kontrol yetersizse, grup normlarının eksik içselleştirilmesi, iç kontrol biçimlerinin geliştirilmesine izin vermiyorsa; c) Mikroçevrede bir anormallik olduğunda, çarpık grup normları, zihinsel durumu değiştiren maddelerin kullanımına yönelik anormal tutumlar oluşturur.

Yeme bozuklukları

Yeme davranışı, gıdaya ve alımına yönelik bir değer tutumu, günlük koşullarda ve stres durumlarında beslenme stereotipi, kişinin kendi bedeninin imajına yönelim ve onu oluşturacak faaliyetler olarak anlaşılmaktadır.

Başlıca yeme bozuklukları anoreksiya nervoza ve bulimia nervozadır. Aşağıdaki parametreler onlar için ortaktır:

Vücut ağırlığını kontrol etmeyle meşgul olma

Beden imajınızın bozulması

Değerler hiyerarşisinde beslenmenin değerinin değiştirilmesi

Anoreksiya nervoza, kişinin neden olduğu ve sürdürdüğü kasıtlı kilo kaybıyla karakterize bir hastalıktır. Yemek yemeyi reddetme genellikle kişinin görünümünden memnuniyetsizlikle, kişinin görüşüne göre aşırı şişmanlıkla ilişkilidir. Çoğu zaman, anoreksiya nervozanın temeli, kişinin kendisinin çarpık algısı ve görünümdeki patolojik bir değişikliğe dayanarak başkalarının tutumlarındaki değişikliklerin yanlış yorumlanmasıdır. Bu sendroma vücut dismorfomani sendromu denir. Ancak bu sendromun dışında da anoreksiya nervozanın oluşması mümkündür.

Anoreksiya nervozanın (M.V. Korkina) dört aşaması vardır:

1) başlangıç; 2) aktif düzeltme, 3) kaşeksi ve 4) sendromun azaltılması. Anoreksiya nervoza için tanı kriterleri şunlardır:

a) %15 oranında azalma ve düşük vücut ağırlığı düzeyinin korunması veya 17,5 puanlık Kvetelet vücut kitle indeksine ulaşılması (indeks, kilogram cinsinden vücut ağırlığının metre cinsinden boy karesine oranıyla belirlenir).

b) kişinin vücut imajının obezite korkusu şeklinde bozulması.

c) Kilo almaya neden olabilecek yiyeceklerden kaçınma niyeti.

Anoreksiya nervoza sendromu şeklinde yeme bozuklukları ortaya çıkar.Anoreksiya nervoza sendromu, şizofrenik veya diğer psikotik bozuklukların yapısındaki diğer psikopatolojik bozukluklara (dismorfomanik, hipokondriak, semptom kompleksleri) dayanarak oluşur.

Bulimia nervoza, tekrarlayan tıkınırcasına yeme nöbetleri, kısa süreler için bile yemek yemeden duramama ve vücut ağırlığını kontrol etme konusunda aşırı meşguliyet ile karakterizedir; bu da kişinin, gıdanın "şişmanlaştırıcı" etkilerini hafifletmek için aşırı önlemler almasına yol açar. yenen yiyecek. Birey gıdaya odaklanmıştır; gıdayı kendisi için gereken zamanda ve miktarda alabilme yeteneğine göre kendi hayatını planlar. Hayatın bu tarafının değeri ön plana çıkıyor ve diğer tüm değerlerin önüne geçiyor. Aynı zamanda, yemek yemeye karşı kararsız bir tutum var: Çok miktarda yemek yeme arzusu, kişinin kendine ve "zayıflığına" karşı olumsuz, kendini küçümseyen bir tutumla birleşiyor.

Bulimia nervoza için çeşitli tanı kriterleri vardır:

a) Sürekli olarak yemekle meşgul olmak ve tokluk hissine rağmen karşı konulmaz bir yemek isteği duymak.

b) kusturma, müshil kullanımı, alternatif oruç dönemleri ve iştah bastırıcıların kullanımı gibi tekniklerle gıda alımının obezite etkilerini ortadan kaldırmaya çalışır.

c) takıntılı obezite korkusu.

Bir diğer yeme bozukluğu türü ise yenmeyen nesneleri yeme isteğidir. Kural olarak, bu tür davranışlar yalnızca akıl hastalığı veya ağır karakter patolojisi durumlarında ortaya çıkar, ancak bedensel bir hastalığı simüle etmek ve bir hedefe ulaşmak için suçlu davranışın bir parçası olarak görünmesi de mümkündür. Sapkın davranışın psikopatolojik tipinde, örneğin dışkı yeme (koprofaji), tırnak (onikofaji) belirtilir ve suçlu tip, metal nesnelerin (madeni para, iğne, çivi) yutulmasıdır.

Bir yeme bozukluğu olan tat alma bozukluğu, kişinin birçok fizyolojik durumunda ortaya çıkar. Özellikle hamilelik sırasında bir kadın baharatlı, tuzlu yiyeceklere veya belirli bir yemeğe karşı istek geliştirir. Beyin hastalıkları durumunda değişen yeme davranışının oluşmasıyla bir dizi ürüne yönelik tutumların değiştirilmesi mümkündür.

Sapkın davranışın pato-karakterolojik türü çerçevesinde, yeme davranışındaki değişiklikler doğası gereği estetik olmayabilir. Örneğin bir kişi estetik olmayan bir şekilde yemek yiyebilir (höpürdetebilir, höpürdetebilir, yemek yerken dudaklarını şapırdatabilir), özensiz ve kirli olabilir (yıkanmamış yiyecekler yiyebilir, kirli su içebilir) veya tam tersi, yakın akrabalarına karşı bile aşırı derecede hassas davranabilir (kategorik olarak bitirmeyi reddedebilir) Açlık ve diğer yiyecek ve sıvıların yokluğunda yeme veya içme, çocuğa bakma, çatal-bıçak kullanamama veya kullanmayı ihmal etme. Sapkın yeme davranışı stereotipleri aynı zamanda yeme hızını da içerir. İki uç nokta vardır: aile gelenekleri veya mizaç özelliklerinden kaynaklanabilecek çok yavaş kabul ve yemeğin çok hızlı ve aceleyle yutulması.

Cinsel sapmalar ve sapkınlıklar

Cinsel sapma, cinsel normdan herhangi bir niceliksel veya niteliksel sapma olarak anlaşılmaktadır ve norm kavramı, belirli bir popülasyonun yaşına ve cinsiyet rolü ontogenetik kalıplarına karşılık gelen, özgür seçimin bir sonucu olarak gerçekleştirilen ve kişinin yaşamını sınırlamayan davranışları içerir. bir ortağın özgür seçimi (A. Tkachenko).

Hiperseksüalite, cinsel sapma ve sapkınlıkların büyük çoğunluğunun oluşumuna katkıda bulunan temel özelliklerden biridir. Bir kişi için cinsel yaşamın değerinde önemli bir artış ve diğer değerlerin yer değiştirmesi ile karakterizedir.

Hiperseksüalitenin tam tersi, kişinin cinsel yaşamın önemini ve değerini azalttığı veya önemini tamamen inkar ettiği ve cinsel temasa yönelik eylemleri hayatından çıkardığı aseksüel sapkın davranıştır. Bunu ahlaki veya ideolojik gerekçelerle, ilgisizlikle veya başka saiklerle haklı gösterebilir. Aseksüellik genellikle şizoid veya bağımlı (astenik) yönelimin vurgulanması ve patolojik varyantları şeklindeki karakter özellikleriyle birleştirilir.

Pedofili, bir yetişkinin bir çocuğa yönelik cinsel ve erotik çekiminin yönüdür. Pedofilik yönelime sahip bir kişi, akranlarıyla olan ilişkilerinde tam bir cinsel tatmin bulamaz ve yalnızca çocuklarla etkileşimde bulunduğunda orgazm yaşayabilir. Pedofilik temasların biçimleri, nadir görülen gerçek cinsel temaslardan, teşhirci eylemlere ve sevişmeye kadar farklıdır. Bu tür cinsel sapma, hem pato-karakterolojik hem de psikopatolojik sapkın davranış türleri çerçevesinde ve bağımlılık türüyle sunulabilir. İlk vakalarda güdüler psikopatolojik semptomlar ve sendromlar (demans, kişilik değişiklikleri, karakter vurguları) ise, ikincisinde ise bir çocukla iletişim kurarken birey için özel, alışılmadık, canlı ve yeni deneyimler deneyimleme girişimidir.

Bir yetişkinin gençlere yönelik bir tür cinsel yönelimi ephebophilia'dır - gençlere duyulan ilgi. Bir genci partner olarak seçme eğiliminde olan bir kişinin davranışının nedeni, kendi deyimiyle "saflık" arayışı, cinsel deneyim eksikliği ve gencin samimi yaşamındaki utançtır. Genç kızlara yönelik fetişizmle birleşen bir cinsel çekim tarzı anlatılıyor: Nesne, örneğin "önlüklü bir okul üniforması içinde" olmalı. Ephebophilia'da pedofili ile karşılaştırıldığında, bir yetişkin ile bir genç arasındaki gerçek cinsel ilişki sayısı artar. Ephebophilia, suçlu, bağımlılık yapıcı, pato-karakterolojik ve psikopatolojik sapkın davranış türlerinin yapısının bir parçası olabilir.

Gerontophilia, yaşlı bir partnere duyulan cinsel çekimden oluşur ve yaşlılık bedeni bir tür fetiş rolü oynar (K. Imielinski). Kural olarak sadece erkeklerde görülür. Gerontofilinin psikopatolojik semptomlara ve sendromlara, özellikle kişilik değişikliklerine (organik, alkolik köken), çeşitli kökenlerden demansa ve psikopatik belirtilere dayandığına inanılmaktadır.

Hayvanlarla cinsel ilişki, çekim vektörü çerçevesinde cinsel bir sapmadır. Hayvanlarla cinsel ilişki, bir hayvanla cinsel ilişkide bulunmaya yönelik cinsel arzuyu ifade eder. Bu durumda hayvan, hayvanlarla cinsel yönelime sahip bir kişi tarafından ikame cinsel nesne olarak kabul edilir. Çoğu zaman, bu tür sapkın davranışlarda koital genital-anal temas kullanılır. Hayvanlarla cinsel ilişki bağımlılık yaratan, pato-karakterolojik veya psikopatolojik sapkın bir davranış olarak kabul edilir. Hayvanlarla cinsel ilişkinin oluştuğu acı verici belirtiler arasında en yaygın olanı zihinsel gerilik, demans ve beynin çeşitli hastalıklarında kişilik değişiklikleridir. Patolojik karakterolojik radikallerden - şizoid ve bağımlı. Hayvanlarla cinsel ilişki şeklinde bağımlılık yaratan davranışlar nadirdir.

Fetişizm veya cinsel sembolizm - en yaygın cinsel sapmalardan biri, cinsel arzu nesnesinin veya konusunun, cinsel uyarılma elde etmek için yeterli olduğu ortaya çıkan bir sembolle (giysisinin bir kısmı, kişisel eşyalar) değiştirilmesiyle karakterize edilir. orgazm. İstenilen nesnenin insan vücudunun hemen hemen her kısmı (göğüsler, saçlar, alt bacaklar, kalçalar vb.) fetiş görevi görebilir. Fetişizm belirtilerini norm dahilinde ve sapma ile sınırlamak için ayırıcı tanı kriterleri, kendi kendine yeterliliğin ortaya çıkmasına ve fetişin nesnenin kendisine tercih edilmesine neden olabilir. Fetişizmin şu türleri vardır: pygmalionizm (fetişler resimler, fotoğraflar, heykellerdir), heterokromya (partnerin ten rengi bir fetiş haline gelir), retifizm (ayakkabılar bir fetiş haline gelir), deformasyon fetişizmi (insan çirkinliği bir fetiş haline gelir), nekrofili (ceset bir fetiştir). Fetişizm, pato-karakterolojik ve psikopatolojik tipte sapkın davranışlarda, özellikle de sıklıkla hastalığın klinik tablosunda veya karakter yapısında şizoid veya psikastenik özelliklerin varlığında ortaya çıkar.

Narsisizm (ögoerotizm), kişinin kendine yönelik cinsel çekim yönünü ifade eder. Narsisizm, şişirilmiş özgüven, kişinin kendi görünümüne, cinsel organlarına ve cinselliğine artan ilgi ile kendini gösterir. Genellikle narsisizm histerik karakter özellikleri vb. ile birleştirilir. Amerikan davranış bozuklukları sınıflandırmasında tanımlanan narsistik kişilik bozukluğu.

Sadizm, mazoşizm ve sadomazoşizm, aşırı rol davranışından (eril veya kadınsı) kaynaklandığından ve cinsel tatminin kendine, partnere veya partnere yönelik şiddet ve saldırganlıkla ilişkilendirilmesini içermesinden dolayı birbirine yakın cinsel sapmalardır. ikisi birden. . Teşhircilik, kişinin kendi cinsel organını veya cinsel yaşamını başkalarına göstererek cinsel doyuma ulaşması şeklindeki cinsel sapkınlığı ifade eder. Teşhirciliğin özü, duygusal ve cinsel gerilimi azaltmak için çıplaklıkla bağlantılı utanç duygusunun aşırı telafi edici bir şekilde aşılmasıdır. Anankastik karakter özelliklerine sahip bireylerde ya da çeşitli ruhsal bozukluklarda, özellikle de manik sendromun yapısında teşhirciliğin daha sık görüldüğü bilinmektedir. Teşhirci eylemlerin epileptik nöbetlerle ilişkili olduğuna dair bir görüş var.

Röntgencilik, insanların çıplaklığını veya cinsel yaşamını gözetleyerek, gözetleyerek (veya gizlice dinleyerek) cinsel tatmin elde etmeyi içeren sapkın bir cinsel davranış biçimidir.

Toplumda en çok bilinen geleneksel olmayan davranışsal cinsel stereotip eşcinsel davranıştır. Eşcinsellik, kişinin kendi cinsiyet kimliğinde önemli bir değişiklik olmaksızın aynı cinsiyetten kişilere yönelik cinsel yönelimi olarak anlaşılmaktadır.

Brautigam'a göre eşcinsellik dört gruba ayrılıyor:

A) sahte eşcinsellik, eşcinsel bir partner seçiminin cinsel olmayan güdülere (maddi çıkarlar, bir kişiyi aşağılama arzusu vb.) dayanarak yapıldığı.

B) gelişimsel eşcinsellik

V) çeşitli zihinsel gelişim gecikmeleri nedeniyle eşcinsellik, ve ruhsal bozuklukların yapısına dahil edilir.

G) gerçek eşcinsellik, eşcinsel eğilimlerden kaynaklanmaktadır.

Eşcinsellikte cinsiyet kimliğinin ihlali söz konusu değildir. Kişi, transseksüellik dönemindeki davranışlardan farklı olarak, içinde bulunduğu cinsiyete ait olduğunun bilincindedir ve cinsiyet değiştirmeyi amaçlamaz. Gerçek veya bağımlılık yaratan eşcinselliğin yapısında önemli bir sapma yoktur. Bir kişi, cinsel yöneliminin geleneksel olmadığı ve yakın akrabalar ve tanıdıklar da dahil olmak üzere toplumun çoğunluğu tarafından muhalif olarak algılandığı gerçeğini eleştiriyor. İkincil olarak, iç özlemlerin çok yönlülüğü ve cinselliğin tezahürleri için dış gereksinimler nedeniyle kişide kişisel bir çatışmanın oluşması nedeniyle başka davranış bozuklukları ortaya çıkabilir. Bu tür eşcinselliğe ego-distonik denir. Bir kişinin alışılmadık cinsel çekicilik, gerçeklikten uzaklaşma, toplumun görüş ve tutumlarını göz ardı etme ve kendine karşı tutumunun giderek basitleşmesi ile bütünleşmiş bir kişiliğe sahip olduğu tespit edilirse, ego-sintonik bir eşcinsellikten söz edilir. İkincisinin karakteristik dış belirtileri şunlardır: etrafındaki insanları kasıtlı olarak cinsel davranışlarla şok etmek, karşı cinsten insanların görgülerini, kıyafetlerini ve dış işaretlerini kullanmak, kişinin kendi geleneksel olmayan cinsel yönelimini bir kült haline getirmek, yaşamın diğer tüm değerlerini ikinci plana atmak ona. Bağımlılık yaratan sapkın davranışlara atfedilebilen, ego-sintonik eşcinsellik türüdür.

Çift rollü travestilik olarak adlandırılan cinsel sapma, geçici bir cinsiyete ait olma duygusundan cinsel tatmin elde etmek amacıyla, ancak daha kalıcı bir cinsiyet değişikliği veya buna bağlı cerrahi düzeltme arzusu olmadan, karşı cinsin kıyafetlerini giymekle karakterize edilir.

Transseksüalizmde, çift rollü travestilikten önemli ölçüde farklı olarak, cinsiyet kimliği bozulur ve kişi kendisini karşı cinsin temsilcisi olarak tanır ve bunun sonucunda uygun yöntem ve davranış biçimini seçer. Cinsiyet rolünün farkındalığı ile dışarıdan empoze edilen davranış stereotipleri arasındaki tutarsızlığın neden olduğu kişisel çatışmayı ve rahatsızlığı gidermek için aktif olarak cerrahi cinsiyet düzeltmeyi hedefliyor. Travestilik ve transseksüalizm, bağımlılık yaratan türden sapkın davranışların belirtileri değildir, ancak daha çok pato-karakterolojik veya psikopatolojik türlerin yapısına dahil edilir. Ancak oluşum mekanizmaları listelenenlerin ötesine geçebilir.

Süper değerli psikolojik hobiler

Aşırı değer verilen bir hobiyle, sıradan bir hobinin tüm özellikleri tuhaflık noktasına kadar yoğunlaşır; hobinin veya aktivitenin nesnesi, insan davranışının belirleyici vektörü haline gelir, arka plana itilir veya diğer herhangi bir aktiviteyi tamamen engeller. Paroksismal aşık olma ve "aşırı aşık olma"nın klasik bir örneği, bir kişinin tamamen duygusal deneyimin nesnesine ve konusuna odaklanabildiği, kendisine ayrılan zaman üzerindeki kontrolünü kaybettiği ve yaşamın diğer yönlerini görmezden geldiği aşık olma durumudur. . Aşağıdakiler aşırı değer verilen psikolojik hobilerin temel işaretleri olarak kabul edilir:

Tutku nesnesine derin ve uzun süreli konsantrasyon

Tutkunun nesnesine karşı önyargılı, duygusal olarak yüklü tutum

Hobilere harcanan zaman üzerinde kontrol kaybı

Başka herhangi bir aktiviteyi veya hobiyi göz ardı etmek

Kumara karşı son derece değerli bir tutkuya sahip olan kişi, başka herhangi bir faaliyeti dışlayarak, kendisini tamamen oyuna adama eğilimindedir. Oyun, maddi refahı sağlamanın bir yolu değil, başlı başına bir amaç haline gelir. Kumar tutkusuna kumar denir.

Son derece değerli psikolojik hobilerin özel bir türü sözdedir. “sağlık paranoyası” - sağlığı iyileştiren faaliyetlere duyulan tutku. Aynı zamanda, bir kişi, yaşamın diğer alanlarına (iş, aile) zarar vererek, sağlığı iyileştirmenin bir veya başka yöntemini aktif olarak kullanmaya başlar - koşma, özel jimnastik, nefes egzersizleri, kışın yüzme, buzlu su ile ıslatma , burun deliklerini ve ağız boşluğunu tuzlu suyla yıkamak vb. Bir kült oluşumu ve idollerin yaratılmasıyla kişinin tamamen boyun eğdirilmesi ve bireyselliğin çözülmesiyle aşırı ifade derecesine ulaşan herhangi bir faaliyet tutkusuna fanatizm denir. Daha sıklıkla din (dini fanatizm), spor (spor fanatizmi) ve müzik (müzik fanatizmi) gibi alanlarda fanatik tutumlar oluşmaktadır.

Aşırı değer verilen psikopatolojik hobiler

Örneğin bu, kişinin kendi "sümüklerini" veya kırpılmış tırnaklarını toplaması, sivilcelerinden akıntı gelmesi veya geçen arabaların plakalarını yazmak veya evlerin pencere sayısını saymak gibi bir hobi olarak kendini gösterebilir.

"Felsefi zehirlenme" sendromu, kural olarak, şizofreni hastası ergenlerde ortaya çıkar. Felsefi, teosofik ve psikolojik literatüre olan ilginin artması ve kişinin kendi iç dünyasının yanı sıra bireyin çevresinde meydana gelen olayları acil olarak analiz etme ihtiyacı bir tür hobi görevi görmektedir. Hasta, otomatik eylemlerin mekanizmalarını, etrafındaki insanların eylemlerinin güdülerini, kendi tepkilerini, felsefi ve psikolojik terminolojiyi, neolojizmleri kullanarak analiz etmeye başlar. Aşırı değer verilen psikopatolojik hobiler, örneğin insan davranışını önemli ölçüde değiştirebilen yüksek kökenli fikirler, diğer insanların ebeveynleri, erotik ilişkiler, reformasyon ve icat gibi baskın (aşırı değer verilmiş) veya sanrısal fikirlerin doğasında olabilir. Özel bir sapkın davranış türü, bir kişinin davalı faaliyetlere, şikayetçiliğe patolojik hayranlığı olarak adlandırılabilir. Herhangi bir nedenle çeşitli makamlara şikayette bulunma konusunda karşı konulamaz bir istekle karakterize edilir.

Aşağıdaki dürtü bozuklukları grubu açıklanmaktadır (V.A. Guryeva, V.Ya. Semke, V.Ya. Gindikin):

"Tutku" ve "cazibe" kavramları arasındaki fark, tutkunun hedef ve güdü farkındalığı, entelektüelleştirilmiş duygular, dinamiklerinin sürekli olması ve paroksismal olmaması, dürtüsel olarak gerçekleştirilmemesi, ancak yalnızca zor bir süreçten sonra ortaya çıkmasıdır. motiflerin mücadelesi.

Dürtü bozukluklarının gruplandırılması

Dürtülerin zıt özellikleri vardır, ancak hobilerin patolojisi arttıkça hobileri dürtülere yaklaştıran belirtiler ortaya çıkabilir.

Geleneksel olarak belirgin davranışsal sapmalar olarak kendini gösteren arzu bozuklukları şunları içerir: kleptomani, piromani, dromomani ve dipsomani. Söz konusu sapma grubu, nevrotik semptomlara (kaygı, korku, huzursuzluk) karşı bir tür savunma olan ritüel eylemler biçimindeki takıntıları içerir. Takıntılı ritüeller, bireyin iradesine ve iç direncine karşı gerçekleştirilen, algılanan bir talihsizliği önleme umudunu sembolik olarak ifade eden inatçı motor eylemlerdir. Dürtü bozukluğundaki sapkın davranış, spesifik motor alışkanlıklar (patolojik alışılmış eylemler) ile kendini gösterebilir: yaktasyon (başı veya tüm vücudu sallamak), onikofaji (tırnakları ısırmak veya çiğnemek), parmak emme, burun toplama, parmak şıklatma, saçı döndürme, vesaire.

Karakterolojik ve pato-karakterolojik reaksiyonlar

Aşağıdaki tepki türleri açıklanmaktadır: reddetme, muhalefet, taklit, telafi, aşırı telafi, özgürleşme, akranlarla gruplaşma vb. Reddetme tepkisi, başkalarıyla temas kurma arzusunun yokluğu veya azalmasıyla kendini gösterir. Bu tür insanlar, sosyallik eksikliği, yeni şeylerden korkma ve yalnızlık arzusuyla ayırt edilir. Çocuklarda ebeveynlerinden ve tanıdık çevreden ayrıldıklarında sıklıkla reddetme tepkisi ortaya çıkar. Muhalefetin tepkisi aktif ve pasif muhalefet olarak ikiye ayrılıyor. Aktif, karakteristik kabalık, itaatsizlik, itaatsizlik, meydan okuyan davranış ve başkalarına ve reaksiyonun "suçlularına" karşı şok edici davranışlarla karakterize edilir. Buna fiziksel baskı, müstehcen dil, tehditler ve saldırganlığın diğer sözlü tezahürleri şeklinde agresif eylemler eşlik edebilir. Pasif, olumsuzluk, suskunluk, talep ve talimatları yerine getirmeyi reddetme, saldırgan eylemlerin yokluğunda izolasyon ile kendini gösterir. Taklit tepkileri, belirli bir kişiyi veya imajı her şeyde taklit etme arzusuyla karakterize edilir. Çoğu zaman yetkili veya ünlü bir kişi, bir edebiyat kahramanı, takip edilecek bir ideal olarak seçilir. Telafi reaksiyonu, kişinin bir faaliyet alanındaki kendi başarısızlığını diğerindeki başarı ile gizleme veya telafi etme arzusuna yansır. Hafif hastalıkları olan veya kusurları olan çocukların ortalama zeka gelişiminin daha yüksek olduğu bilinen bir gerçektir. Aşırı telafi reaksiyonu, kişinin tam olarak başarısız olduğu alanda daha yüksek sonuçlar elde etme arzusunda kendini gösterir. Özgürleşme tepkisi, bağımsızlık ve özerklik ihtiyacına, vesayetin reddine, yerleşik kural ve emirlere karşı protestoya dayanıyor. Yetişkinlerde ise ulusal veya cinsel azınlık hakları hareketine katılım, kadın-erkek eşitliği için mücadele eden feministler vb. şeklinde kendini gösterebilir. Gruplandırma reaksiyonu doğası gereği genellikle içgüdüseldir, ancak aynı zamanda psikolojik faktörlere dayanarak da mümkündür, özellikle bir kişinin korunma, sorumluluktan kurtulma vb. aradığı bir grupta.

İletişim sapmaları

En iyi bilinen iletişimsel sapmalar şu şekilde kabul edilir: otistik davranış (yalnızlık seçimi, çilecilik), konformist davranış, aşırı sosyallik, psödoloji ağırlıklı sözlü davranış, vb.

İletişim alanında davranışın tutarsızlığı gibi bir olgu öne çıkıyor. Bu tür sapkın davranışlar sıklıkla epileptik kişilik değişikliklerinin yanı sıra epileptoid karakter özelliklerinde de ortaya çıkar. Kabalık, başkalarıyla ilişkilerde tatlılık, hassasiyet ve itaatkarlık olarak anlaşılır; bu, özellikle bu tür dış davranışların nadiren gerçek duygulara ve empatiye sahip olması nedeniyle, doğal olmayan ve kasıtlılık olarak algılanır.

Ahlaksız ve ahlaksız davranış

Sapkın davranış, evrensel insani değerler kavramında yer alan etik ve ahlak normlarını ihlal edebilir. Başkalarına zarar verebilecek bir dizi eylemden gönüllü olarak vazgeçmek anlamına gelir. Geleneğe göre kurulurlar. Bunların ortak noktası şu emirdir: "Başkalarının sana yapmalarını istediğin gibi sen de başkalarına yap."

Ahlaksız davranış, bunları yapan kişinin değerlendirmesine bakılmaksızın, sonuçları nesnel olarak ahlaki standartlarla çelişen eylemler ve faaliyetler biçimindeki sapkın davranışlardır.

Ahlaksız davranış, birey tarafından ahlaka aykırı olarak değerlendirilen ahlak dışı sapkın davranıştır.

Ahlaksız davranış olarak tanımlanan günahlar şunları içerir: açgözlülük, gurur, umutsuzluk, oburluk, zina (şehvet), gösteriş, kıskançlık vb. Ahlak yasaları genellikle maneviyat ve dindarlıkla birleştirilir, ancak ahlak yasalarında mezhep farklılıkları da vardır.

Estetik olmayan davranış

Estetik olmayan davranış, çeşitli alanlarda estetiğin kural ve ilkelerinin reddedilmesini içerir: beslenme, giyim, ifadeler vb. İnsan davranışını estetik olmayan olarak değerlendirmenin temeli şu ilkelerdir: uyum, orantılılık, simetri, güzellik, güzellik ve yücelik, mükemmellik.

Klinikte estetik olmayan davranışlar, örneğin kişinin özensizliği, dağınıklığı veya temizliği, yemek yerken görgü kurallarının eksikliği, sosyalleşme veya giyim zevkinin eksikliği, yüce duyguların anlaşılmaması ile kendini gösterir.

Son yıllarda toplumumuzun sosyal krizi nedeniyle sapkın davranış sorununa olan ilgi nesnel olarak arttı ve bu da nedenleri, biçimleri, dinamikleri hakkında daha kapsamlı bir çalışmayı gerektiriyor. sapkın davranış, düzeltme, önleme ve rehabilitasyon yöntemleri. Bütün bunlar aynı zamanda sapkın davranış psikolojisi teorisinin gelişimini ve daha geniş bir yelpazedeki uzmanların bu teorinin temellerine aşina olma ihtiyacını da teşvik etti: psikologlar, öğretmenler, avukatlar, yöneticiler, doktorlar, sosyal hizmet uzmanları vb.

Sapkın davranışın psikolojisiçeşitli normlardan sapmanın oluşum mekanizmalarını, oluşumunu, dinamiklerini ve sonuçlarını, ayrıca bunların düzeltilmesi ve tedavi edilmesinin yöntem ve yöntemlerini inceleyen disiplinlerarası bir bilimsel bilgi alanıdır.

Amerikalı psikolog A. Cohen'e göre sapkın davranış, “... kurumsallaşmış beklentilere aykırı olan davranıştır, ör. sosyal sistem içinde paylaşılan ve meşru kabul edilen beklentilerle.

Sapkın davranış her zaman insan eylemleri ile toplumda yaygın olan eylemler, normlar, davranış kuralları, fikirler, beklentiler ve değerler arasındaki bir tür tutarsızlıkla ilişkilendirilir.

Bilindiği gibi normlar sistemi, toplumun sosyo-ekonomik, politik, manevi gelişim düzeyine, ayrıca endüstriyel ve sosyal ilişkilere bağlıdır. ve kurallar çeşitli işlevleri yerine getirir: yönlendirme, düzenleme, yetkilendirme, eğitim, bilgilendirme vb. Normlara uygun olarak bireyler faaliyetlerini yapılandırır ve değerlendirir, davranışlarını yönlendirir ve düzenler. Sosyal normların özü bilinç ve davranışın düzenlenmesinde yatmaktadır. Düzenleme, hakim değerler, ihtiyaçlar, çıkarlar ve ideoloji sistemine uygun olarak gerçekleşir. Böylece, sosyal normlar, hedef belirleme, tahmin etme, sosyal kontrol ve sosyal çevredeki sapkın davranışların düzeltilmesinin yanı sıra teşvik ve teşvik için bir araç haline gelir.

Sosyal normlar, bireysel bilincin bir bileşeni haline geldiklerinde etkilidir. İşte o zaman davranış ve öz kontrolün faktörleri ve düzenleyicileri olarak hareket ederler.

Sosyal normların özellikleri şunlardır:
- gerçekliğin yansımasının nesnelliği;
- belirsizlik (tutarlılık);
- tarihsellik (süreklilik);
- zorunlu çoğaltma;
- göreceli stabilite (kararlılık);
- dinamizm (değişkenlik);
- optimallik;
- organize etme, düzenleme yeteneği;
- düzeltme ve eğitim yeteneği vb.

Ancak “norm”dan her sapma yıkıcı olamaz, aynı zamanda yıkıcı olmayan seçenekler de vardır; Her durumda, sapkın davranışlardaki artış toplumdaki sosyal rahatsızlığa işaret eder ve hem olumsuz biçimlerde ifade edilebilir hem de yeni sosyal düşüncenin ve yeni davranış kalıplarının ortaya çıkışını yansıtabilir.

Sapkın davranış, toplumsal normlara ve beklentilere uymayan davranışlar olarak kabul edildiğinden, normlar ve beklentiler yalnızca farklı toplumlarda ve farklı zamanlarda değil, aynı toplumdaki farklı gruplar arasında da aynı anda farklılık gösterir (hukuk normları ve " hırsızlar kanunu”, yetişkinlerin ve gençlerin normları, “bohemlerin” davranış kuralları vb.), “genel kabul görmüş norm” kavramı çok göreceli olduğu ve dolayısıyla sapkın davranış göreceli olduğu sürece. En genel kavramlara dayanarak sapkın davranış şu şekilde tanımlanır:
- eylem, kişi,
- sosyal bir fenomen.

Normatif uyumlu davranış şunları gerektirir: zihinsel süreçlerin dengesi (özellikler düzeyinde), uyarlanabilirlik ve kendini gerçekleştirme (karakterolojik özellikler düzeyinde), maneviyat, sorumluluk, vicdanlılık (kişisel düzeyde). Davranış normu bireyselliğin bu üç bileşenine dayandığı gibi, anormallikler ve sapmalar da onların değişimlerine, sapmalarına ve ihlallerine dayanır. Bu nedenle, bir kişi, toplumda kabul edilen normlarla çelişen ve kendilerini dengesizlik, kendini gerçekleştirme sürecinin ihlali veya ahlaki kaçınma şeklinde gösteren bir eylemler (veya bireysel eylemler) sistemi olarak tanımlanabilir. ve kişinin kendi davranışı üzerinde estetik kontrolü.

Sapkınlık sorunu ilk olarak sosyolojik ve kriminolojik çalışmalarda ele alınmaya başlandı; bunlardan M. Weber, R. Merton, R. Mills, T. Parsons, E. Fomm ve diğerleri gibi yazarların çalışmaları özel ilgiyi hak ediyor; Yerli bilim adamları arasında B.S. Bratusya, L.I. Bozhovich, L.S. , BEN VE. Gilinsky, I.S. Kona, Yu.A. Kleiberg, M.G. Broshevsky ve diğer bilim adamları.

Sapkın davranış çalışmasının kökeninde, “anomi” (çalışma “”, 1912) kavramını tanıtan E. Durkheim vardı - bu, toplumun normatif sisteminin yıkılması veya zayıflaması durumudur, yani. toplumsal düzensizlik.

Sapkın davranışın nedenlerinin yorumlanması, bu sosyo-psikolojik olgunun doğasının anlaşılmasıyla yakından ilgilidir. Sapkın davranış sorununa çeşitli yaklaşımlar vardır.

1. Biyolojik yaklaşım.
C. Lombroso (İtalyan psikiyatrist), bir kişinin anatomik yapısı ile suç davranışı arasındaki bağlantıyı doğruladı. W. Sheldon, insanın fiziksel yapısı türleri ile davranış biçimleri arasındaki bağlantıyı doğruladı. Sonuç olarak W. Pierce (60'lı yaşlar), erkeklerde fazladan bir Y kromozomunun varlığının suça dayalı şiddete yatkınlığa neden olduğu sonucuna vardı.

2. Sosyolojik yaklaşım.
J. Quetelet, E. Durkheim, D. Dewey ve diğerleri sapkın davranışlar ile insanların varoluşunun sosyal koşulları arasındaki bağlantıyı tespit ettiler.
1) Etkileşimci yön (I. Hoffman, G. Becker). Buradaki temel nokta, sapkınlığın sosyal değerlendirmenin bir sonucu olduğu tezidir (“damgalanma teorisi”).
2) Yapısal analiz. Böylece S. Selin ve O. Turk, alt kültürün normları ile hakim kültür arasındaki sapmanın nedenlerini, bireylerin aynı anda farklı etnik, kültürel, sosyal ve diğer gruplara, farklı veya çelişkili değerlere ait olmaları temelinde görüyorlar. .

Diğer araştırmacılar, tüm sosyal sapmaların ana nedeninin sosyal eşitsizlik olduğuna inanıyor.

3. Psikolojik yaklaşım
Zihinsel gelişim normunun kriteri, deneğin uyum sağlama yeteneğidir (M. Gerber, 1974). Kendinden şüphe duyma ve düşük
uyum bozukluklarının ve gelişimsel anomalilerin kaynağı olarak kabul edilmektedir.

Sapmaların ana kaynağının, genellikle bastırılmış ve baskılanmış haliyle “O” yapısını oluşturan bilinçdışı ile çocuğun doğal aktivitesi üzerindeki sosyal kısıtlamalar arasındaki sürekli çatışma olduğu düşünülmektedir. Normal kişilik gelişimi, bilinç ve bilinçdışı alanlarını dengeleyen optimal savunma mekanizmalarının varlığını gerektirir. Nevrotik savunma durumunda oluşum anormal bir karakter kazanır (). , D. Bowlby, G. Sullivan, yaşamın ilk yıllarında duygusal temasın olmaması, annenin çocukla sıcak muamelesi gibi sapmaların nedenlerini görüyor. E. Erikson ayrıca yaşamın ilk yıllarında güvenlik ve güven duygusunun eksikliğinin ilişkilerin etiyolojisindeki olumsuz rolüne dikkat çekiyor. Sapmaların kökenini bireyin çevreyle yeterli temas kuramamasında görür. A. Adler, kişiliğin oluşumunda aile yapısının önemli bir faktör olduğunu belirtmektedir. Çocuğun bu yapıdaki farklı konumu ve buna karşılık gelen yetiştirilme türü, sapkın davranışın ortaya çıkması üzerinde önemli ve çoğunlukla belirleyici bir etkiye sahiptir. Örneğin A. Adler'e göre aşırı koruma şüpheciliğe, çocuksuluğa ve aşağılık kompleksine yol açar.

Sapkın davranışları anlamaya yönelik davranışsal yaklaşım ABD ve Kanada'da oldukça popülerdir. Burada vurgu yetersiz sosyal öğrenmeye kaymaktadır (E. Mash, E. Terdal, 1981).

Ekolojik yaklaşım davranışsal sapmaları çocuk ile sosyal çevre arasındaki olumsuz etkileşimlerin sonucu olarak yorumlamaktadır. Psikodidaktik yaklaşımın temsilcileri, çocuğun eğitimsel başarısızlıklarının sapmaların gelişimindeki rolünü vurgulamaktadır (D. Halagan, J. Kaufman, 1978).

Hümanist yaklaşım, davranıştaki sapmaları, çocuğun kendi duygularıyla anlaşmayı kaybetmesinin ve mevcut yetiştirme koşullarında anlam ve kendini gerçekleştirememe durumunun bir sonucu olarak değerlendirir.

Ampirik yaklaşım, davranışsal olarak ayırt edilebilen her stabil semptom kompleksinin kendi adını aldığı fenomenolojik bir sınıflandırmadan oluşur (vb.). Bu yaklaşım psikiyatri ile psikolojiyi birbirine yakınlaştırma girişimidir. D. Halagan ve J. Kaufman dört tür sendromu (anomalileri) tanımladı:
1) davranış bozukluğu;
2) kişilik bozukluğu;
3) olgunlaşmamışlık;
4) antisosyal eğilimler.

Dolayısıyla oluşumu belirleyen birbiriyle ilişkili faktörler vardır. sapkın davranış:
1) bireyin sosyal ve psikolojik durumunu karmaşıklaştıran sapkın davranış için psikobiyolojik önkoşullar düzeyinde işleyen bireysel bir faktör;
2) okul ve aile eğitimindeki kusurlarda kendini gösteren pedagojik faktör;
3) Bireyin yakın çevresi ile, sokakta, bir takımdaki olumsuz özelliklerini ortaya çıkaran ve öncelikle bireyin tercih ettiği çevreye, toplumun norm ve değerlerine karşı aktif ve seçici tutumunda kendini gösteren psikolojik bir faktör. çevresi, çevresinin kendi kendini düzenlemesi;
4) toplumun sosyal, ekonomik, politik ve diğer koşulları tarafından belirlenen sosyal faktör.

Sapkın davranış psikolojisini incelemenin konusu, sapkın davranışın nedenleri, durumsal tepkiler ve kişilik gelişiminin yanı sıra toplumda bir kişinin uyumsuzluğuna, kendini gerçekleştirmenin bozulmasına vb.

Emek ve emek pahasına, diğeri sadece yasadışı yollardan “kendisinin olanı” almaya çalışırken? Neden ilki vicdan azabı çekiyor da ikincisi için hiçbir ahlaki ilke ya da kısıtlama yok? Kabul edilebilir ve antisosyal faaliyetler arasındaki ince çizgi nasıl oluşuyor?

Bütün bu sorular sosyoloji, kriminoloji, psikoloji, psikiyatri, tıp, felsefe gibi farklı alanlardan bilim insanlarını ilgilendiriyor. Hatta bu bilimlerin kesişme noktasında ortaya çıkan ayrı bir disiplin olan sapkınlık bilimi bile vardır. Sapkın davranış biçimlerini, olası sapma nedenlerini inceliyor ve önleme yöntemleri geliştiriyor. Ancak sapkınlığa yatkın bir kişiliğin özellikleri ve kabul edilen normlardan farklı olan durumsal tepkiler, sapkın davranış psikolojisinin inceleme konusu olmuştur.

Psikolojide sapkın davranış kavramı

Latince'den tercüme edilen sapma, bir şeyden sapmadır. Sapkın davranış, genel kabul görmüş normlara uymayan, kuralların ve resmi olarak belirlenmiş yasaların ihlalinin yanı sıra sosyal gereklilikleri göz ardı eden faaliyettir. Başka bir deyişle toplumda kabul edilen standartları kısmen veya tamamen ihlal eden davranışlardır.

Popüler inanışın aksine sapma her zaman olumsuz değildir. Olumlu sapmalar, sözde sosyal yaratıcılığı içerir: sosyal ilişkileri iyileştirmeyi ve geliştirmenin yanı sıra niteliksel olarak yeni faaliyet biçimleri getirmeyi amaçlayan yaratıcı bir süreç. Örneğin, aktif bir kamusal konum, vatansever bir hareket, geleneklerin sürdürülmesi, kültürel yenilikler. Olumsuz sapkın davranışın yıkıcı bir işlevi vardır ve saldırganlık, şiddet ve yıkım kavramlarıyla ilişkilendirilir. Dahası, kontrol odağı, toplumu hedef alan dıştan, kendi kendini yok etmeye kadar değişir. Yaygın olumsuz biçimler arasında alkolizm, suç, uyuşturucu bağımlılığı, serserilik, vandalizm, intihar yer alır. Sapmalar herhangi bir toplumun ayrılmaz bileşenleridir ve ciddiyet derecesi doğrudan toplumun sosyo-politik, ekonomik ve manevi gelişimine bağlıdır. Buna göre, yüksek yaşam standardı, kendini gerçekleştirme fırsatlarının varlığı ve daha yüksek faydalara ulaşılması, suç ve saldırganlığın düşük olmasına katkıda bulunur.

Sapkın davranışların incelenmesine yönelik temel yaklaşımlar

Sapkın davranışların incelenmesine adanmış çok sayıda teori vardır. Tüm yaklaşımlar 3 gruba ayrılabilir: biyolojik, sosyal, psikolojik.

Biyolojik doktrinler, bireyin fiziksel özelliklerine bağlı olarak sapmaların ortaya çıkışının doğasını açıklar: vücut yapısı, kalıtsal yatkınlık, kromozomal anormallikler, endokrin sistem arızaları. En ünlü teori Cesare Lombroso'ya aittir.
İtalyan bir kriminolog ve adli psikiyatrist olarak uzun yıllar hapishane doktoru olarak çalıştı ve bu ona suçlular üzerinde antropolojik çalışmalar yürütmesine olanak sağladı. Lombroso şu sonuca vardı: kalıtsal ve biyolojik faktörler (kafatasının özel yapısı, görünüm özellikleri, genetik yatkınlık) sapkınlığın ortaya çıkmasında temel faktörlerdir. Bir zamanlar Lombroso'nun teorisi en popüler teorilerden biriydi, ancak bilim adamı hiçbir zaman fizyoloji ile suç işleme eğilimi arasındaki neden-sonuç ilişkisini tam olarak kanıtlayamadı. Bununla birlikte, yeni bir yönün - sapkınlık biliminin - gelişmesinin temeli olan onun çalışmasıydı.

Sosyal teoriler, sapkın davranışların nedeninin toplum olduğu inancına dayanmaktadır. Örneğin çatışma teorisi, güç ve çıkarların dağılımındaki eşitsizliğe tepki olarak sapmaların ortaya çıkmasını açıklar. Her toplumda bir sınıf dağılımı vardır ve genellikle hiyerarşinin daha yüksek bir düzeyine geçiş, toplumun yasaları ve kuralları nedeniyle karmaşıklaşır. Bu teorinin temsilcileri, nüfusun ayrıcalıklı kesimleri var olduğu sürece suçun ortadan kaldırılamayacağına inanmaktadır.

Çoğu psikolojik teori, sapkın davranışın nedenlerini şunlarda görür: bilinçdışı ile bilinç arasındaki çatışma, temel ihtiyaçların karşılanamamasına verilen psikolojik tepkiler, karakter özellikleri. Aynı zamanda bu yaklaşım, sapkın davranışlar sergilemeye yatkın bir kişiliğin oluşumu aşamasında habitatın rolünü ve kalıtsal faktörlerin etkisini de dışlamaz.

Sapkın davranışın patolojik biçimlerini patolojik olmayanlardan ayırmanın en önemli kriterleri şunlardır (Kovalev):

1) belirli bir pato-karakterolojik sendromun varlığı, örneğin artan duygusal uyarılabilirlik, duygusal-istemli dengesizlik, histerik, epileptoid, hipertimik karakter özellikleri sendromu;

2) bir çocuk veya ergen için ana mikrososyal grupların dışında sapkın davranışların tezahürü: aile, okul sınıfı, ergenlerin referans grubu;

3) sapkın davranışın polimorfizmi, yani aynı gençte farklı nitelikteki sapkın eylemlerin bir kombinasyonu - disiplin karşıtı, antisosyal, suçlu, oto-agresif;

4) nevrotik düzeydeki bozukluklarla davranış bozukluklarının bir kombinasyonu - duygusal, somato-bitkisel, motor;

5) rahatsız edici davranış stereotiplerini düzeltme yönünde sapkın davranışın dinamikleri, bunların karakter anormalliklerine geçişi ve kişiliğin patolojik dönüşümü eğilimi ile dürtülerin patolojisi.

Sapkın davranışın klinik ve fizyolojik temelleri.Çocuklarda ve ergenlerde klinik açıdan patolojik sapkın davranış biçimleri, esas olarak patolojik durumsal (patokarakterolojik) reaksiyonlar, psikojenik patolojik kişilik oluşumları (F60-F69), ortaya çıkan psikopatinin erken belirtileri (nükleer ve organik (F60-F69)) ile ilişkilidir. süreçsel olmayan (kalıntı organik ve somatojenik) psikopatik durumların yanı sıra (F07.0).

Sapkın davranışın sosyal ve psikolojik faktörleri. Duygusal yoksunluğun ortaya çıkmasına elverişli bilgi miktarının sürekli artması, evlilik ve aile kurumunun sarsılması, göreli sosyal izolasyonun artması ve insanların sosyal izolasyon düzeyinin artmasıyla yabancılaşması ile karakterize edilen bir toplumun psikolojik özellikleri. istihdam, sorumluluk ve zaman eksikliği davranış bozukluklarının oluşumuna katkıda bulunur. Bir çocuğun veya ergenin sosyo-psikolojik adaptasyonunun yetersiz olduğu durumlar, sosyal olarak onaylanmış davranış kalıplarının zayıf asimile edilmesi, asosyal değerlerin içselleştirilmesi, asosyal tutumların etkisi, antisosyal davranış için önemli bir önkoşul görevi görür (Chudnovsky). Toplumdaki sosyal gerilim, zihinsel bozuklukların ve sosyal açıdan tehlikeli sapkın davranış biçimlerinin (alkolizm (F10), uyuşturucu bağımlılığı (F11-F14), intihar, suç) yoğun şekilde ortaya çıkması için koşullar yaratır; Aynı zamanda ruhsal bozuklukların ve sapkın davranışların artması da toplumdaki sosyal gerilimi artırıyor. Sosyal faktörlerin ruh sağlığı üzerindeki patojenik etkisini incelerken, bunları iki gruba ayırmak gerekir: makrososyal ve mikrososyal. Birincisi doğrudan toplumun sosyal sistemi, sosyo-ekonomik ve politik yapısı tarafından belirlenir. İkincisi, insanların sosyal yaşamının çeşitli alanlarındaki (iş, boş zaman, günlük yaşam) belirli yönlerini yansıtır. Ailedeki ve çalışan mikro gruptaki psikolojik sorunlar, makrososyal koşulların prizmasından kırılan zihinsel sağlık bozukluklarının gelişmesinin ana nedenlerinden biri olmaya devam etmektedir (Dmitrieva, Polozhy).

Mendelevich, bağımlılık davranışı gösteren bireyleri karakterize eden psikolojik özellikleri tanımlıyor. Bu tür bireylerin temel özellikleri şunlardır:

1) kriz durumlarına karşı iyi toleransın yanı sıra günlük yaşamın zorluklarına karşı toleransın azalması;

2) dışarıdan kanıtlanmış üstünlükle birleştirilmiş gizli bir aşağılık kompleksi;

3) kalıcı duygusal temas korkusuyla birlikte dış sosyallik;

4) yalan söyleme arzusu;

5) masum olduklarını bilerek başkalarını suçlama arzusu;

6) karar vermede sorumluluktan kaçma arzusu;

7) basmakalıp, tekrarlayan davranışlar;

8) bağımlılık;

9) kaygı.

Bağımlılık yapan bireyler, risk arzusu, tehlikeli durumlara ve faaliyetlere ilgi duyma ve kişilerarası ilişkilerde istikrar ve güven eksikliği ile birlikte "heyecana susamışlık" olgusu ile karakterize edilir. Bağımlılık yapan bir kişiliğin temel davranışı gerçeklikten kaçma arzusu, sıradan, gri ve sıkıcı hayattan korkma, yükümlülükler ve sorumluluk, yoğun duygusal deneyimlere, tehlikeli durumlara, risklere ve maceralara eğilimdir.

Sapkın davranışın temel biçimleri. Sarhoşluk ve alkolizm. Değişen zihinsel aktivite durumlarına, bunlara zihinsel ve fiziksel bağımlılığa neden olan maddelerin kullanımı ve kötüye kullanılması şeklindeki sapkın davranış, sapkın davranışın en yaygın biçimlerinden biridir. Yetişkinlerde ilerleyici bir hastalık olarak kronik alkolizmin (F10) oluşumundan önce oldukça uzun bir sarhoşluk dönemi gelir. Ergenlikte yerleşik kronik alkolizm nadirdir ve en acil sorun erken alkolizmdir. Lichko, ergenlerdeki sapkın davranışların tezahürlerinden biri olarak erken alkolizm kavramı ile bir hastalık olarak kronik alkolizm arasında ayrım yapıyor. Erken alkolizm, 16 yaşından önce sarhoş edici dozda alkol kullanımını ve bunun ileriki ergenlik döneminde az çok düzenli kullanımını içerir. Alkolizmin üç aşaması vardır (F10).

1. Başlangıç aşaması, alkole zihinsel bağımlılık, alkole karşı toleransın artması, bireysel olayların kısmen unutulması ve kişinin sarhoşken davranışıyla kendini gösteren palimpsestlerin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Bu aşamada epizodik sarhoşluktan sistematik sarhoşluğa geçiş meydana gelir. Hastalar bilişsel zihinsel süreçlerin seyrinde değişiklikler gösterir: hafıza süreçlerinde azalma, önce akılda tutma, sonra ezberleme, dikkat bozukluğu ve performansta azalma olur. İlk aşamada astenik bir semptom kompleksi ortaya çıkar.

Uyuşturucu bağımlılığı (F11-F14) ve madde bağımlılığı (F15-F19)). Narkotik ilaç ve narkotik maddelerin kalıcı zihinsel ve fiziksel bağımlılığı nedeniyle sürekli olarak artan miktarlarda alma eğilimi ile ortaya çıkan ve bunların kullanımı durdurulduğunda yoksunluğun gelişmesiyle ortaya çıkan hastalıkların genel adı. Hastalığın seyri sırasında hastanın kişiliğinde derin değişiklikler meydana gelir, demans (F1x.73) dahil olmak üzere çeşitli zihinsel bozukluklar gözlenir, iç organların ve sinir sisteminin işlevleri bozulur; Değişen bir ruhun sonucu, şu veya bu şekilde topluma zarar verebilir.

Alkol ve uyuşturucu kullanımına yönelik motivasyonun çeşitli biçimleri vardır (Korolenko).

1. Ataraktik motivasyon, duygusal rahatsızlık olgusunu hafifletmek veya ortadan kaldırmak için madde kullanma arzusundan oluşur. Sarhoşluğa neden olan bir madde, olumsuz fenomenleri ve zihinsel rahatsızlık semptomlarını (kaygı, depresif duygular) hafifleten bir ilaç olarak kullanılır. Madde kullanımı psikojenik bozukluklarda kişilerarası çatışmayı gidermeye de yönelik olabilir.

2. Hedonik motivasyon, ataraktik'in devamı ve gelişimi olarak hareket eder: ataraktik, duygusal durumu azaltılmış bir durumdan normale döndürür ve hedonik motivasyon, normal (azaltılmamış) ruh halini artırmaya yardımcı olur. Hedonik yönelim, normal bir ruh halinin arka planına karşı madde almaktan memnuniyet, neşe hissi, coşku elde etmede kendini gösterir.

3. Davranışın hiperaktivasyonu ile motivasyon hedonik'e yakındır, ancak öforik değil, maddenin aktive edici etkisine dayanır. Bazı durumlarda her iki etki birlikte etki gösterebilir. Bunun motivasyonu ise pasiflik, ilgisizlik, ilgisizlik ve eylemsizlik durumundan kurtulma arzusudur. Bu amaçla alışılmadık, aşırı reaksiyon canlılığı ve aktivitesini kışkırtan maddeler kullanılır.

4. Madde kullanımına yönelik itaatkar motivasyon, başkalarının baskısına karşı koyamamayı, başkaları tarafından sunulan alkol, uyuşturucu veya narkotik olmayan uyuşturucuların kullanımını reddedememeyi yansıtır; bu, kişinin belirli kişisel özelliklerinin bir sonucudur. çekingenlik, utangaçlık, uyumluluk ve kaygı özelliklerine sahip bir konu.

5. Sözde kültürel motivasyon ideolojik tutumlara ve estetik tercihlere dayanmaktadır. Bu durumda bireyin davranışı, geleneğe, kültüre ve seçilmiş bir insan çevresine dahil olma karakterine sahiptir. Sözde kültürel motivasyonda, önemli olan maddelerin kullanımının kendisi değil, daha ziyade bu sürecin başkalarına gösterilmesidir.

Sapkın davranışların önlenmesi. Bireysel önleyici çalışma, nispeten bağımsız ancak birbirine bağlı iki nesneyi hedef almalıdır: 1) belirli bir kişinin kriminojenik ortamına ve 2) sapkın davranışı olan kişiye. Kriminojenik bir ortamı etkilemek, kural olarak, psikolojik bir görevden ziyade hukuki, sosyal ve sosyo-psikolojik bir görevdir. Bir kişiyi etkilemek, iki ana görevi çözmeyi içerir: a) motivasyon alanının yapısal ve içeriksel olarak yeniden yapılandırılması (stratejik görev) ve b) konunun kendine özgü kriminojenik bir durumdaki spesifik motivasyonunun düzeltilmesi (taktik görev). Olası suç davranışının bireysel olarak önlenmesi, bir bireye veya belirli bireylerden oluşan bir gruba ilişkin genel psikolojik ve özel kriminolojik önlemlerin belirlenmesidir.

Antonyan, aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilen, bireyin motivasyon alanı üzerindeki etkisiyle ilişkili aşamalı bir bireysel önleme programının kullanılmasının tavsiye edildiğini düşünmektedir.

1. "Gizli" bir durumda, olası antisosyal eylemlere yönelik güdüler yalnızca oluşur veya bu tür güdülerin ortaya çıkmasına yönelik gerçek bir tehdit vardır.

2. "Suç öncesi" bir durumda, olumsuz motivasyonel değişimlere ek olarak deneğin davranışı, nispeten istikrarlı ahlaksızlık ve yasa dışılıkla karakterize edilir.

Sapkın davranış kavramı. Sapkın (sapkın - geç Latince sapmadan - sapma) davranış, toplumda kabul edilen yasal veya ahlaki normlarla çelişen bir eylemler veya bireysel eylemler sistemidir. Sapkın davranışın ana türleri şunları içerir: suç ve suç teşkil etmeyen (yasadışı olmayan) ahlaka aykırı davranışlar (sistematik sarhoşluk, para toplama, cinsel ilişkilerde rastgele cinsel ilişki, vb.). Kural olarak, bu tür sapkın davranışlar arasında bir bağlantı vardır; bu, suçların işlenmesinden önce genellikle bir kişi için alışkanlık haline gelen ahlaksız davranışların gelmesi gerçeğinde yatmaktadır. Sapkın davranışa yönelik çalışmalarda, sapkın davranışın nedenleri, nedenleri ve gelişimine katkıda bulunan koşullar, önleme ve üstesinden gelme olanaklarının araştırılmasına önemli bir yer ayrılmıştır. Bu tür davranışların kökeninde, hukuki ve ahlaki bilinçteki kusurlar, bireysel ihtiyaçların içeriği, karakter özellikleri ve duygusal-iradeli alandaki kusurlar özellikle önemli bir rol oynar. Suçluluk biçimindeki sapkın davranış (Latince suçlulardan) - yasadışı ve oto-agresif eylemler, hem çeşitli kişilik patolojisi ve kişisel tepki biçimlerinin neden olduğu patolojik hem de patolojik olmayan, yani psikolojik (Ambrumova) olabilir. Sapkın eylemlerin kendisi, ciddi bir akıl hastalığı şöyle dursun, zihinsel bozuklukların zorunlu bir işareti değildir. Bunlar esas olarak bireyin sosyo-psikolojik sapmalarından, öncelikle mikro-sosyal ve psikolojik ihmalden ve ayrıca durumsal karakterolojik tepkilerden (protesto, ret, taklit, özgürleşme vb.) kaynaklanır. Bazı durumlarda, ergenlerdeki sapkın davranışlar, bir dereceye kadar kişilik oluşumunun patolojisi ve patolojik durumsal (patokarakterolojik) reaksiyonlarla ilişkilidir ve bu nedenle, genellikle sınırda olan zihinsel patolojinin tezahürlerini ifade eder.

Sapkın davranışın patolojik biçimlerini patolojik olmayanlardan ayırmanın en önemli kriterleri şunlardır (Kovalev):

1) belirli bir pato-karakterolojik sendromun varlığı, örneğin artan duygusal uyarılabilirlik, duygusal-istemli dengesizlik, histerik, epileptoid, hipertimik karakter özellikleri sendromu;

2) bir çocuk veya ergen için ana mikrososyal grupların dışında sapkın davranışların tezahürü: aile, okul sınıfı, ergenlerin referans grubu;

3) sapkın davranışın polimorfizmi, yani aynı gençte farklı nitelikteki sapkın eylemlerin bir kombinasyonu - disiplin karşıtı, antisosyal, suçlu, oto-agresif;

4) nevrotik düzeydeki bozukluklarla davranış bozukluklarının bir kombinasyonu - duygusal, somato-bitkisel, motor;

Çocuklarda ve ergenlerde özel bir zihinsel bozukluk biçimi olarak pato-karakterolojik reaksiyonlar Kovalev tarafından anlatılmıştır. Patolojik durumsal (patokarakterolojik) reaksiyonlar, çeşitli travmatik durumlarda ortaya çıkan stereotipik davranış sapmalarında ("klişe" tipinde) ortaya çıkan, akranlar arasında olası davranış bozukluklarının belirli bir "tavanını" aşma eğiliminde olan psikojenik kişisel reaksiyonlardır ve ayrıca, Kural olarak, somato-bitkisel bozukluklara eşlik eder ve az çok uzun vadeli sosyal uyum bozukluklarına yol açar. Bu reaksiyonlar, çocuklarda ve ergenlerde yalnızca belirli durumlarda ortaya çıkan, kişilik uyumsuzluğuna yol açmayan ve somatovejetatif bozuklukların eşlik etmediği "karakterolojik" reaksiyonlardan - patolojik olmayan davranış bozukluklarından - ayrılır. Patolojik durumsal reaksiyonlar genellikle psikolojik olanlara dayanarak kademeli olarak gelişir, ancak psikopatik karakter özelliklerine sahip çocuklarda ve ergenlerde, artık organik beyin değişiklikleri, hatta minimum düzeyde olanlarda ve ayrıca patolojik ergenlik krizi sırasında bu reaksiyonlar hemen patolojik olarak ortaya çıkabilir. .

Akut duygusal reaksiyonların aksine, pato-karakterolojik reaksiyonların uzun süreli, uzun süreli bozukluklar olduğu ortaya çıkıyor - haftalar, aylar ve hatta yıllar sürüyor. Kendilerini çoğunlukla durumsal olarak belirlenen patolojik davranış bozuklukları olarak gösterirler: suç işleme, evden kaçma, serserilik, erken alkolizm ve diğer psikoaktif maddelerin kullanımı, intihar davranışı, geçici cinsel sapmalar (F69.5). 16 yaşın altındaki suça karışan ergenlerin %71'i alkolik oluyor, %54'ü evden kaçıyor; %10'unda cinsel sapmalar, %8'inde intihar girişimi (Şemke) bulunmaktadır.

Psikojenik pato-karakterolojik kişilik oluşumları (F60-F69), olumsuz sosyo-psikolojik faktörlerin (yanlış yetiştirme, uzun süreli psikotravmatik durumlar, uzun vadeli psikotravmatik durumlar) kronik patojenik etkilerinin etkisi altında çocuklarda ve ergenlerde patolojik, anormal yönde olgunlaşmamış bir kişiliğin oluşumunu temsil eder. öncelikle bireyin patolojik durumsal reaksiyonlarına neden olur). Bu kavram, mikrososyal çevrenin olumsuz faktörlerinin etkisi altında, kalıcı edinilmiş kişilik patolojisinin - Krasnushkin'e göre “reaktif psikopati”, Kerbikov'a göre “bölgesel psikopati” ortaya çıkma olasılığı hakkındaki fikirlerin gelişmesiyle yakından ilgilidir.

Klinik psikiyatride psikopati (F60-F69), bir kişinin zihinsel yapısının uyumsuzluğu, patolojik bozuklukların bütünlüğü ve ciddiyeti ile karakterize edilen ve bir dereceye kadar konunun tam sosyal uyumunu engelleyen patolojik durumlar olarak anlaşılmaktadır. Psikopatinin tanısı Gannushkin tarafından önerilen klinik kriterlere dayanmaktadır. Psikopatide dürtüsellik, saldırganlık ve mevcut ahlaki ve etik standartları göz ardı etme gibi davranış bozuklukları, bu sorunun sosyal yönünü belirler. Kişilik anormalliklerinin (Kandinsky, Bekhterev) ilk klinik tanımlarında bile, suç davranışının oluşumunda önemli olabilecek karakterolojik özelliklere dikkat çekilmiştir: çocukluktan itibaren insanlara ve hayvanlara karşı zulüm, bencillik, şefkat eksikliği, eğilim. yalan söyleme ve çalma, duyguların dengesizliği, dış uyaranların gücü ile onlara verilen tepki arasındaki normal ilişkinin bozulması, dürtü patolojisi (F63).

Çocukluk ve ergenlik dönemindeki psikopati sorunu, yaşamın bu dönemlerindeki olgunlaşmamışlık ve şekillenmemiş kişilik yapısı nedeniyle tartışmalıdır. Bununla birlikte, bazı yerli psikiyatristler (Sukhareva ve diğerleri) tarafından yapılan araştırmalar, yalnızca ergenlik döneminde değil, aynı zamanda çocuklukta da başta anayasal ("nükleer") olmak üzere çeşitli psikopati türlerinin varlığını göstermiştir. Lichko'ya göre çocukluk çağında (yaklaşık 11-12 yaş), epileptoid (F60.30) ve şizoid tipte (F60.1) psikopatinin ana bileşenleri ortaya çıkıyor ve daha yaşlı ergenlerde - kararsız belirtiler (F60.3) ortaya çıkıyor , histerik ( F60.4) ve hipertimik tip (F60.3).

Psikopatiden farklı olarak, psikopatik benzeri durumlarda (F61.1), kişilik oluşumu sürecinde bir kesinti yoktur, ancak bunun bir "bozulması", mekanizmalarda eksojen (bulaşıcı, travmatik vb.) hasarla ilişkili bir kusur vardır. ve gelişen kişiliğin yapıları. Bu koşulların ortak temeli, bireyin duygusal-istemli özelliklerinde bir kusur ile karakterize edilen, organik psikosendromun (F07.9) bir çeşididir. Psikoorganik sendrom, zihinsel süreçlerin tükenmesi, aktif dikkat eksikliği, hafızanın azalması, öncelikle gönüllü ezberleme ve üreme süreçlerinde bir bozukluk, analitik düzeyde bir azalma ile karakterize edilen hafıza, zeka ve duygulanım bozukluklarından oluşan bir semptom kompleksidir. fenomenin belirli durumsal işaretlerine odaklanma eğilimi ile sentetik düşünme etkinliği. Bu sendrom, duygular üzerinde yetersiz kontrol ile ilişkili duygusallığın özellikleri, tuhaf duygusal "boşalmalar" şeklindeki periyodik tepkileri, disfori oluşumuna eğilim - yavaş yavaş kaynayan tahriş ve şiddetli melankoli-öfkeli ruh hali dönemleri ile karakterize edilir. "duygusal homeostazisi" düzenleyen duygusal "boşalmalar".

Öz farkındalığın kontrolünün ötesine geçen öz yıkıcı davranış kavramı, kendisini öncelikle bir kişinin yansımasının ihlali olarak gösteren, özellikle insani bir patoloji biçimi olan akıl hastalığı veya sınırda zihinsel bozukluk kavramlarıyla ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. çevrenin ve kendi iç dünyasının. Bu nedenle kişiliğin çevreye uyum bozukluğu, sapkın davranışların gelişim mekanizmalarında önemli bir rol oynamaktadır. Sosyal uyumun ihlal edildiğine dair işaretler şunları içerir: topluma ait olma, başkaları tarafından kabul edilme ve desteklenme ihtiyacında azalma, sosyal yönelimli duyguların kaybı, yakın sosyal çevreye ve sosyal normlara güvensizlik, temas eksikliği, sosyal normlara karşı olumsuz tutum. Başkalarının talepleri ve onlarla ilişkilerdeki çatışmalar. Mahkemece cezalandırılabilecek suç (suç) düzeyine ulaşmayan küçük suçlar ve kabahatler şeklindeki davranış bozukluklarını tanımlamak için “suçluluk” kavramı günümüzde yaygın olarak kullanılmaktadır. Eğer suç teşkil eden davranış, Ceza Kanununda yer alan yasal normlara göre nitelendiriliyorsa, suçlu davranış da kamuoyunda yer alan ahlaki ve etik normlara göre nitelendirilmektedir.

Lichko'ya göre suçluluk, dengesiz tipte bir psikopatinin (F60.3) ve karakter vurgulamalarının (Z73.1) davranışının en çarpıcı tezahürüdür. Aynı zamanda hipertimik (F60.3) ve histerik (F60.4) psikopati ve vurgulamada da ortaya çıkar. Epileptoidlerde ve şizoidlerde, karakter sapması psikopati düzeyine (F60-F69) ulaşırsa suçluluk daha sık görülür. Bazen duygusal açıdan kararsız ergenlerde duygusal reddedilme ve ihmal koşullarında suçlu davranışlar ortaya çıkabilir. Diğer psikopati türleri ve karakter vurguları, özellikle hassas (F60.7) ve psikastenik (F48.8), suçla karakterize edilmez.

Davranış bozukluklarının oluşmasına neden olan faktörler şu şekilde sıralanabilir:

1) beynin organik hastalıklarının veya anayasal olarak belirlenmiş aşağılığın bir sonucu olarak dürtülerin acı verici şekilde yoğunlaşması, bu da dürtülerde değişikliklere yol açar, bazen sosyal normlarla bağdaşmayan derin sapkınlık düzeyine ulaşır;

3) ebeveynlerin veya diğer eğitimcilerin haksız muamelesi sonucu ortaya çıkan protesto tepkileri;

4) çözülmeyen kişisel çatışmalar, bunları çözmeye yönelik dürtüsel eylemlere yol açar.

Sapkın davranışın psikolojik faktörleri arasında motivasyon önemli bir rol oynar ve dört ana işlevi yerine getirir: yansıtıcı, teşvik edici, düzenleyici ve kontrol edici. Suçlu ve suçlu davranış, ahlaki ve yasal gerekliliklere ilişkin yetersiz bilgiyle değil, teşvik saiklerinin kriminojenik deformasyonuyla çok fazla bağlantılıdır. Muhtemel bir suçlunun kişiliğine ilişkin bir motivasyon sisteminin oluşturulması ve bunların belirli bir yaşam durumunda gerçekleştirilmesi, yansıtıcı bir işlevi yerine getirir; bir güdünün ortaya çıkması ve bir davranış hedefinin oluşması - teşvik; bir hedefe ulaşmanın yollarını seçmek, olası sonuçları tahmin etmek ve suç işlemeye karar vermek - düzenleyici; eylemlerin kontrolü ve düzeltilmesi, ortaya çıkan sonuçların analizi, pişmanlık veya koruyucu bir güdünün geliştirilmesi - kontrol (Kudryavtsev). Güdülerin yapısının ihlaline, bunların dolaylı doğasına ve hiyerarşik yapısına dayanarak Guldan, psikopat bireylerde (F60-F69) yasa dışı eylemlere yönelik güdülerin oluşumunda iki ana mekanizma belirledi: ihtiyaçların aracılığının ihlali ve bunların nesneleştirilmesinin ihlali. İhtiyaçların arabuluculuğunun ihlali, sosyal olarak belirlenen ihtiyaçları gerçekleştirme yollarının herhangi bir faktörünün (örneğin duygusal uyarılma) etkisi altında bu bireylerde biçimsizlik veya yıkımdan oluşur. Bir ihtiyacı gerçekleştirmenin öznel olasılığı ile bilinçli olarak kabul edilen bir niyet, hedef, durumun değerlendirilmesi, geçmiş deneyim, gelecekteki olayların tahmini, benlik saygısının düzenleyici işlevi, sosyal normlar vb. arasındaki bağlantı bozulur. Faaliyetin genel yapısındaki bağlantılar azalır, bu da ortaya çıkan dürtülerin doğrudan uygulanmasına yol açar. İhtiyaçlar dürtülerin karakterini kazanır. Bu mekanizma sayesinde yasa dışı eylemlere yönelik duygulanımsal ve durumsal-dürtüsel güdüler oluşur.

Duygulanımsal güdüler, davranışın acil nedeninin, travmatik deneyimlerin kaynağını derhal ortadan kaldırma arzusu olmasıyla karakterize edilir. Çatışmanın rasyonel bir çözümünün nesnel veya öznel imkansızlığı ile bağlantılı olarak ortaya çıkan duygusal uyarılma, davranışın ana kontrol ve arabuluculuk türlerini yok eder, yıkıcı, şiddet içeren eylemlere ilişkin yasağı kaldırır ve bunları teşvik eder. Psikopat bireylerde, zihinsel olarak sağlıklı bireylerle karşılaştırıldığında, duygusal tepkinin “eşiği” daha düşüktür ve koşullu psikojenlerin yaygınlığı vardır.

Durumsal dürtüsel güdülerde mevcut ihtiyaç, mevcut normlar, geçmiş deneyimler, spesifik durum ve kişinin eylemlerinin olası sonuçları dikkate alınmaksızın "en yakın nesne" tarafından karşılanır. “İradi” bir suç eyleminde, öznenin bilincinde sosyal ve hukuki normlar şu veya bu şekilde aşılırsa, dürtüsel davranışta bunlar hiçbir şekilde davranışa aracılık eden bir faktör olarak gerçekleşmez.

İhtiyaç nesnesinin oluşumunun ihlaliyle ilişkili güdüler arasında psikopatik kendini gerçekleştirme güdüleri, vekil güdüler ve yasa dışı eylemlerin düşündürücü (önerilen) güdüleri yer alır. Bunların ortak noktası, öznenin gerçek ihtiyaçlarına yabancılaşan ve uygulandığında onun sosyal uyumsuzluğuna yol açan güdülerin oluşmasıdır. Kişisel uyumsuzluğun bir veya daha fazla özelliğinin istikrarlı bir motivasyonel önem kazandığı psikopatik kendini gerçekleştirme nedenleri, dış koşullardan ve konunun gerçek ihtiyaçlarından bağımsız olarak belirli bir dereceye kadar uygulanan kalıplaşmış, katı "kişilik senaryolarının" uygulanmasına yol açar. . Taşıyıcı güdülerin oluşumu nesnellikle ve psikopat bireylerde, daha sıklıkla ihtiyaçların yeterince nesnelleştirilmesinin öznel imkansızlığıyla ilişkilidir. Bunların uygulanması bir ihtiyacın karşılanmasına yol açmaz, yalnızca bu ihtiyaçla bağlantılı gerilimin geçici olarak ortadan kalkmasına yol açar. Konunun ihtiyaçlarına ilişkin düşündürücü motifler dışsaldır, doğası gereği ödünç alınmıştır, içerikleri bireyin kendi tutumlarına ve değer yönelimlerine doğrudan zıt olabilir (Guldan).

Sapkın davranışı anlamak ve tahmin etmek için önemli olan, aynı zamanda işlevsiz bir çocuğun veya ergenin kişiliğinin, onun sosyo-psikolojik ve psikolojik özelliklerinin incelenmesidir, örneğin: kişinin kendi öznel olarak önemli değerlerine ve hedeflerine ağırlıklı olarak odaklanan ve hafife alan benmerkezcilik gerçekliğin gereksinimleri ve başkalarının çıkarları; psikolojik rahatsızlığa karşı hoşgörüsüzlük; kişinin genel olarak kendi duygusal tepkileri ve davranışları üzerinde yetersiz kontrol düzeyi; dürtüsellik, gerçek dürtülerin bilişsel işlemeyi atlayarak doğrudan davranışta gerçekleşmesi; Düşük düzeyde empati, başkalarının acılarına karşı duyarlılığın azalmasını, ahlaki, etik ve yasal normların yetersiz derecede içselleştirilmesini, davranışı yöneten asosyal normların içselleştirilmesini yansıtır.

Bir suçlunun belirli kişilik özellikleri kümesi, sapkın davranışlara sahip kişilerin incelenmesinde, bu kişilerin olası suçlarının tahmin edilmesinde ve önlenmesinde bilimsel ve pratik bir kılavuz görevi görebilir (Kudryavtsev, Antonyan). Bu durumda kişiliğin incelenmesi, onun ihtiyaçları ve ilgi alanları, değer yönelimleri, bireyin sosyalleşme derecesi ve kalitesi, belirli koşullara tepkisinin özellikleri, diğer eylemlerde gerçekleştirilen güdüler ve tipolojik psikolojik özellikler hakkında bilgi edinmeyi içerir. bir bütün olarak kişiliğin. Analiz sırasında şu soruyu gündeme getirmek gerekir: Durumun hangi unsurları ve motivasyon sürecinin belirli unsurlarını (aşamalarını), güdülerin oluşumunu, rekabetini, hiyerarşisini vb. nasıl etkilediğini. Yasa dışı davranışların incelenmesi şunu göstermektedir: kişi, yeterli olduğu, yani iç yapısına uygun olduğu ortaya çıkan belirli durumlara yöneliyor gibi görünüyor.

Bağımlılık yapıcı davranış kavramı. Sağlıksız yaşam tarzı, nüfusun alkolizm ve nikotinleşmesi, giderek yaygınlaşan uyuşturucu ve toksik madde kullanımı, cinsel sapmalar da dahil olmak üzere suça yönelik davranışlar, sosyal olarak yapıcı faaliyetlerden kaçınma, boş vakit geçirme - tüm bunlar, kendine zarar verme kavramının oluşumuna zemin hazırlar. bireyin işlevsiz durumunun bir tezahürü olarak davranış (Popov ). Kendine zarar verme davranışı yaşamın sorunlarından kaçma arzusuna dayanır. Alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı gerçeklikten kaçmanın evrensel yolu olarak görülse de tek olanlar bunlar değil. Bu bağlamda, bağımlılık yaratan davranış biçimindeki sapkın davranış biçimlerinden birinin incelenmesi yaygınlaştı - belirli maddelerin kullanımı veya sürekli sabitlenmesi yoluyla kişinin zihinsel durumunu yapay olarak değiştirerek gerçeklikten kaçma arzusuyla karakterize edilen sapkın davranış. yoğun duyguların geliştirilmesini ve sürdürülmesini amaçlayan belirli faaliyet türlerine dikkat. Sadece uyuşturucu bağımlılığı değil, diğer ilerici bağımlılıklar (kumar makineleri - kumar, bilgisayarlardan - İnternet bağımlılığı vb. dahil) diğer faaliyetlerden ve eğlenceden kademeli olarak çekilmeye yol açarak hobi ve ilgi alanlarının daralmasına yol açar. Bu davranış aynı zamanda kompülsif meşgul olma ihtiyacını da içerir (“işkolikler”). Korolenko tarafından geliştirilen bağımlılık davranışı kavramı, hem farmakolojik hem de farmakolojik olmayan çeşitli bağımlılık türlerinde ortak mekanizmaların mevcut olduğu önermesine dayanmaktadır. Aynı zamanda, başkalarına ve kendine yönelik talep ve eleştiri düzeyinde bir azalma vardır ve buna, kişiliğin, kişisel özelliklerin tesviye edilmesiyle, kademeli olarak bozulmasına kadar basitleştirilmesi eşlik edebilir. Davranışın ana nedeni, sıkıcı, monoton ve monoton görünen tatmin edici olmayan bir zihinsel durumu değiştirmek için aktif bir istek haline gelir. Çevredeki olaylar ilgi uyandırmaz ve hoş duygusal deneyimlerin kaynağı değildir. Çeşitli bağımlılıkların altında yatan psikolojik mekanizmaları analiz eden Korolenko, bağımlılık sürecinin oluşumunun başlangıcının her zaman duygusal düzeyde gerçekleştiği sonucuna varıyor. Çeşitli (farmakolojik ve farmakolojik olmayan) bağımlılıkları birleştiren duygusal bir durum vardır. İnsanın psikolojik rahatlık arzusuna dayanmaktadır. Normal şartlarda psikolojik rahatlık çeşitli yollarla sağlanır: Engelleri aşmak, önemli hedeflere ulaşmak, merakı gidermek, araştırma ilgilerini gerçekleştirmek, diğer insanlara sempati göstermek, onlara yardım ve destek sağlamak, dini deneyim ve deneyimleri takip etmek, spor yapmak, psikolojik egzersizler yapmak. , dünyaya çıkmak hayal gücü ve fanteziler vb. Bağımlılık oluşması durumunda, bu çoktan seçmeli seçenek keskin bir şekilde daraltılır: rahatlık sağlamanın herhangi bir yöntemi üzerinde bir sabitleme meydana gelir, diğerleri hariç tutulur veya arka plana atılır ve kullanılır daha az ve daha az. Bu sürece, bunu başarmak için kullanılan yöntemlerin ve seçim yöntemlerinin keskin bir şekilde sınırlandırılmasıyla duygusal rahatlığın yakınsaması denir.

Mendelevich, bağımlılık davranışı gösteren bireyleri karakterize eden psikolojik özellikleri tanımlıyor. Bu tür bireylerin temel özellikleri şunlardır:

1) kriz durumlarına karşı iyi toleransın yanı sıra günlük yaşamın zorluklarına karşı toleransın azalması;

2) dışarıdan kanıtlanmış üstünlükle birleştirilmiş gizli bir aşağılık kompleksi;

3) kalıcı duygusal temas korkusuyla birlikte dış sosyallik;

4) yalan söyleme arzusu;

5) masum olduklarını bilerek başkalarını suçlama arzusu;

6) karar vermede sorumluluktan kaçma arzusu;

7) basmakalıp, tekrarlayan davranışlar;

8) bağımlılık;

9) kaygı.

Sapkın davranışın temel biçimleri.Sarhoşluk VE Alkolizm. Değişen zihinsel aktivite durumlarına, bunlara zihinsel ve fiziksel bağımlılığa neden olan maddelerin kullanımı ve kötüye kullanılması şeklindeki sapkın davranış, sapkın davranışın en yaygın biçimlerinden biridir. Yetişkinlerde ilerleyici bir hastalık olarak kronik alkolizmin (F10) oluşumundan önce oldukça uzun bir sarhoşluk dönemi gelir. Ergenlikte yerleşik kronik alkolizm nadirdir ve en acil sorun erken alkolizmdir. Lichko, ergenlerdeki sapkın davranışların tezahürlerinden biri olarak erken alkolizm kavramı ile bir hastalık olarak kronik alkolizm arasında ayrım yapıyor. Erken alkolizm, 16 yaşından önce sarhoş edici dozda alkol kullanımını ve bunun ileriki ergenlik döneminde az çok düzenli kullanımını içerir. Bu durumda, erken alkolizmden değil, yetişkinlerin "aile içi sarhoşluk" dediği şeyden bahsediyoruz. Erken alkolizm çoğunlukla suç işlemenin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Başlangıçta, alkol almanın nedenleri yoldaşların gerisinde kalma isteksizliği, merak ve kendi yollarıyla yetişkinliğe giden yoldur. Tekrar tekrar içki içildiğinde yeni bir neden ortaya çıkarsa - neşeli bir ruh hali yaşama arzusu, disinhibisyon hissi, rahatlık, o zaman alkolizm bir madde bağımlılığı davranışı haline gelir.

Alkolizm, sürekli veya tekrarlayan bir seyirle ilerleyici bir organik psikosendromun (F07.9) oluşumuna ve alkolik kişiliğin bozulmasına yol açan eksojen bir akıl hastalığıdır (madde bağımlılığı). Alkolizmde organik psikosendrom ile kişilik düşüşünün ayrılması şarta bağlıdır: bu iki psikopatolojik fenomen birbiriyle yakından ilişkilidir. Alkolizmin etiyolojik faktörü alkol tüketimidir. Alkol alımı hastalığın ortaya çıkması için tek başına yeterli olmayıp, genellikle fizyolojik, psikolojik ve sosyal olarak ayrılan ek faktörlere de ihtiyaç duyulmaktadır. Alkolizmin kökeninde metabolik bozukluklar büyük önem taşımaktadır; doğal ve yapay bağışıklık faktörleri belli bir rol oynar. Alkolizmin sosyal faktörleri, eğitim, medeni durum, devletin alkolizme karşı tutumu vb. dikkate alınan bir bütündür. Alkolizmden muzdarip insanlar arasında çoğunluk bekar, bekar ve boşanmış. Aile içi sarhoşluk ve alkolizmin gelişmesinde ailenin rolü artık neredeyse herkes tarafından kabul edilmektedir. Birçok faktörün önemine dikkat çekilmiştir: Ebeveynler arasındaki olumsuz ilişkiler, alkolle erken tanışma, yakın sosyal çevrenin alkol tüketimine odaklı gelenekleri, genel kabul görmüş alkol gelenekleri, alkol tüketimine yönelik tutum, kişinin kendi ailesindeki kronik çatışmalar, düşük kültürel düzeyi, boş zamanın hedefsiz kullanımı, profesyonel üretim grubunun (Babayan) etkisi.

Alkol rahatlık, zevk, coşku hissinin yanı sıra rahatlama durumuna ve zihinsel gerginliğin azalmasına neden olur. Kolayca zaman geçirme ve zevk alma aracı olarak alkolizm, düşük talepleri ve sınırlı ilgileri olan ilkel bireyleri karakterize eder; Bir rahatlama yolu olarak, stresten kurtulma - hayatın zorluklarıyla nasıl başa çıkacağını bilmeyen, düşük düzeyde sosyal adaptasyona sahip insanlar için.

Alkolizmin gelişmesinde psikolojik faktörlerin önemli rol oynadığı insan grubu akıl hastalarını içerir. Ruhsal bozukluğu olan hastalar, hastalık nedeniyle değişen psikolojik tutum özellikleri (örneğin, sınır durum hastaları), ruhsal bozukluklar (bazı epilepsi hastaları (G40)), psikopatolojik ürünlerin varlığı (sanrılar, sanrılar, halüsinasyonlar), duygusal alandaki bozukluklar (depresyon, mani ile birlikte), kişiliğin bozulması. Her akıl hastalığında alkolizmin kendine özgü oluşum, gidişat ve sonuç özellikleri vardır.

Alkolizmin üç aşaması vardır (F10).

2. İleri aşama, alkole karşı kontrol edilemeyen, kompulsif bir çekim ile karakterize edilir. Bu dönemde alkole tolerans maksimuma ulaşır, yoksunluk sendromu oluşur ve alkole fiziksel bağımlılık ortaya çıkar. Şiddetli uyku bozuklukları not edilir. Bu dönemde alkolik psikozların (F1x.5) oluşması da mümkündür. Hastalar kişilikte bir düşüş belirtileri gösterirler: zihinsel aktivitenin nevroz benzeri belirtileri veya astenik, histerik veya patlayıcı tipte psikopatik benzeri davranışlar ortaya çıkar. Kayıtsız sendrom, daha derin kişilik hasarı aşamasının bir tezahürü olarak kabul edilir. Çoğu zaman, alkolizm hastalarında aşırı dışa dönüklük gelişir; bu, bu hastaların doğasında bulunan ihtiyaç ve güdü sistemindeki değişiklikler nedeniyle doğası gereği patolojiktir. Kullanılan psikolojik savunma mekanizmaları koşulsuz olarak kendini haklı çıkarma eğiliminden oluşur. Bir tür alkolik mizah, patolojik psikolojik savunma mekanizmalarıyla ilişkilidir - düz, kaba, alaycı, saldırganlık unsurlarıyla. Hastalığın seyri sırasında, benlik saygısı bozuklukları, belirgin alkolik demans oluşumundan önce bile, bilişsel aktivitedeki kritiklik bozukluklarından daha erken tespit edilir. Kritiklik ihlalleri, alkol bozulmasının önemli bir objektif kriteridir. Şiddetli alkolik bozulmada, tipik semptomlar "boş" içe dönüklük, sosyal bağlantıların kaybı, gerçeklikten çekilme ve olup bitenlere ilgisizlik ile birlikte ilgisizliktir.

3. Alkolizmin üçüncü, son aşamasında, alkol arzusu, fiziksel rahatsızlığı giderme ihtiyacından kaynaklanır; kontrol edilemeyen, dizginlenemeyen zorlayıcı bir doğaya sahiptir. Entelektüel-anımsatıcı işlevlerdeki azalma, derin hafıza bozukluğu, konfabulasyonlar ve amnestik oryantasyon bozukluğu ile birlikte Korsakov amnestik sendromuna (F1x.6) kadar belirgindir. Alkolik demans (F1x.73) kişinin bireysel psikolojik özelliklerini seviyelendirir. Hiçbir etik, ahlaki davranış standardı veya sorumluluk duygusu yoktur. Ruh hali değişimleri tipiktir - "ani" davranış, disfori, şiddetli depresyon. Kişinin toplumdaki durumuna ve konumuna yönelik eleştiriler azalır. Sık hafıza kaybı karakteristiktir. Akut (F1x.5) veya kronik alkolik psikozlar (F1x.7) mümkündür. Genellikle geri dönüşü olmayan değişikliklerle (karaciğer sirozu (K74), miyokard enfarktüsü (I21)) iç organlarda ve sistemlerde hasar gözlenir; somatovejetatif semptomlara nörolojik semptomlar eşlik eder - uzuvların titremesi, periferik konvülsiyonlar gözlenir, epileptiform nöbetler mümkündür, sistemik bozukluklar, beyin sendromları (hemorajik poliensefalit) ortaya çıkabilir.

Uyuşturucu bağımlılığı(F11-F14) ve Madde bağımlılığı(F15-F19). Narkotik ilaç ve narkotik maddelerin kalıcı zihinsel ve fiziksel bağımlılığı nedeniyle sürekli olarak artan miktarlarda alma eğilimi ile ortaya çıkan ve bunların kullanımı durdurulduğunda yoksunluğun gelişmesiyle ortaya çıkan hastalıkların genel adı. Hastalığın seyri sırasında hastanın kişiliğinde derin değişiklikler meydana gelir, demans (F1x.73) dahil olmak üzere çeşitli zihinsel bozukluklar gözlenir, iç organların ve sinir sisteminin işlevleri bozulur; Değişen bir ruhun sonucu, şu veya bu şekilde topluma zarar verebilir.

Narkoloji ve psikiyatride "uyuşturucu bağımlılığı" teriminin yanı sıra, "her zaman acil bir müdahaleyi içeren, belirli davranışsal tepkilerle karakterize zihinsel ve bazen de fiziksel bir durum" olarak tanımlanan "uyuşturucu bağımlılığı" (F1x.2) terimini de kullanırlar. ilacın kesilmesinden kaynaklanan hoş olmayan semptomları önlemek için belirli bir ilacın sürekli veya periyodik olarak tekrar tekrar kullanılması ihtiyacı” (WHO Bağımlılık İlaçları Uzman Komitesinin 16. raporu). Uyuşturucu bağımlılığının zihinsel ve fiziksel türleri vardır. Zihinsel bağımlılık, bir ilacın tatmin duygusuna ve zihinsel iyileşmeye neden olduğu bir durum olarak anlaşılmaktadır; Zevk almak veya rahatsızlıktan kaçınmak için ilacın aralıklı veya sürekli olarak uygulanmasını gerektirir. Zihinsel bağımlılık sendromu, zihinsel bozukluklardan veya kullanımı durdurulduğunda ortaya çıkan rahatsızlıktan kaçınmak için, ancak yoksunluk belirtileri olmadan, bir ilacı veya başka bir maddeyi almaya yönelik patolojik bir ihtiyaçla karakterize edilen bir vücut durumunu ifade eder.

Fiziksel bağımlılık, söz konusu ilaç kesildiğinde yoğun fiziksel bozulmayla sonuçlanan adaptif bir durumu ifade eder. Bu bozukluklar, yani yoksunluk sendromu (F1x.3), her bir ilaç türünün etkisine özgü zihinsel ve fiziksel özelliklerin spesifik semptomları ve belirtilerinden oluşan bir komplekstir. Fiziksel bağımlılık sendromu, bağımlılık yapan ilacın veya başka bir maddenin kesilmesi üzerine (veya antagonistlerinin uygulanmasından sonra) yoksunluk semptomlarının gelişmesiyle karakterize edilen bir durumdur. Doğuştan bağımlılığın ve edinilmiş bağımlılığın (Babayan) varlığına dikkat ederler. Konjenital bağımlılık sendromunun resmi tam olarak sunulmaktadır ve hem fiziksel hem de zihinsel bağımlılığı içermektedir. İnsan doğduğu günden itibaren havaya, suya, anne sütüne vb. bağımlıdır. Örneğin sudan mahrum kaldığında zihinsel çalkantılar ve halüsinasyonlar ortaya çıkar (örneğin su kaynakları, pınarlar görülmeye başlanır, deniz sesi duyulur). su sesi duyulur) ve sonunda ölüm meydana gelebilir. Ontogenez sırasında ve insanın evrimi sürecinde, insanların bağımlı olduğu gıda ürünleri yelpazesi giderek genişler. Ancak gıda ürünlerine olan bu bağımlılık, doğuştan bağımlılığın karakteristik mekanizmalarına göre gelişir. Edinilmiş bağımlılık, hem narkotik ilaçlar hem de psikotrop ilaçlar veya alkollü içecekler kullanıldığında gözlenen ağrılı bir durumu hafifletmeleri, öfori, sarhoşluğa neden olmaları nedeniyle uygun ilaçlar veya diğer maddeler kullanıldığında ortaya çıkar. Aynı zamanda “uyuşturucu bağımlılığı” kavramı (F1x.2), “uyuşturucu bağımlılığı” teriminin yerine geçmez ve yalnızca madde bağımlılığında tanımlanan sendromlardan biri olarak (F11, F12, F14) ve madde bağımlılığı (F15-F19).

Günümüzde “uyuşturucu bağımlılığı” ve “toksikomani” kavramları birbirinden ayrılmıştır. Uyuşturucu bağımlılığı, uyuşturucuların veya uyuşturucu listesinde yer alan diğer maddelerin kötüye kullanılmasından kaynaklanan bir hastalık olarak anlaşılmaktadır. Madde bağımlılığı kavramı, uyuşturucuların ve uyuşturucu olarak sınıflandırılmayan diğer maddelerin kötüye kullanılmasıyla ilişkili bir hastalık fikrini içerir. Yasal ve sosyal açıdan bakıldığında, uyuşturucu bağımlılığı ve madde bağımlılığı olan hastalar farklı kategorileri temsil eder, ancak klinik taktikler açısından bakıldığında bunlar aslında terapiyi seçerken birleşik bir yaklaşıma ihtiyaç duyan bir grup hastadır (Avrutsky, Neduva). Çeşitli uyuşturucu bağımlılıkları ve madde bağımlılığının klinik tablosu, kullanılan uyuşturucuların ve diğer uyuşturucuların türüne göre belirlenir.

Uyuşturucu bağımlılığının gelişiminin dinamiklerinde geleneksel olarak üç aşama ayırt edilebilir: ilk veya adaptasyon aşaması (vücudun reaktivitesindeki değişiklikler ve zihinsel bağımlılığın ortaya çıkışı); kronik veya fiziksel bağımlılığın oluşumunun tamamlanma aşaması (yoksunluk (F1x.3), bazı psikoz vakalarında ortaya çıkma, çoklu uyuşturucu bağımlılığı); tüm vücut sistemlerinin geç veya tükenme aşaması (toleransın azalması, genel tepkisellik, uzun süreli şiddetli yoksunluk, demans (F1x.73)). Uyuşturucu bağımlılığında, alkolizmde olduğu gibi hastalığın 3 aşamasına uyan aynı tercih edilen sendromları gözlemlemek mümkündür.

Madde bağımlılığının ana nedenlerinden biri mantıksız ve uygunsuz tedavidir. Özellikle önemli olan, uykusuzlukla ortaya çıkan ilaçların çeşitli olumsuz yaşam koşullarında sık kullanılması ve sürekli tedaviye yatkın şüpheli kişiler tarafından ilaç kullanılmasıdır. Psikopat bireyler sıklıkla bağımlılığın kurbanı olurlar (F60-F69). Madde kullanımına neden olan maddeler arasında psikotrop ilaçlar geniş bir yer tutar: antidepresanlar, sakinleştiriciler, bazı uyarıcılar ve uyku hapları. Bağımlılık iki tür olabilir: Bir durumda madde kullanmanın nedeni, coşku, rahatlık etkisi elde etme arzusu, diğerinde ise kötü sağlık ve rahatsızlıktan kaçınma arzusudur. Her iki durumda da istenen durumu elde etmek için maddeyi tekrar almanız gerekir.

Alkolizmin (F10), uyuşturucu bağımlılığının ve madde bağımlılığının psikolojik motivasyonuna çok fazla literatür ayrılmıştır. Uyuşturucu bağımlılığı ve madde bağımlılığı, dünyanın öznel resmindeki ve bireyin öz saygısındaki değişikliklerle ilişkilidir. Bratus, sarhoş edici bir maddenin (alkol, uyuşturucu, zehirli madde), psikolojik beklentilerin, mevcut ihtiyaçların ve güdülerin sarhoşluğun psikofizyolojik arka planına yansımasını yansıttığına, kişinin içkinin eylemine atfettiği içsel bir resim yarattığına ve bunu psikolojik olarak yaptığına inanıyor. çekici. Alkol ve uyuşturucu kullanımına yönelik motivasyonun çeşitli biçimleri vardır (Korolenko).

Agresif davranış - Başka bir kişiye, bir grup insana veya kişinin kendi kişiliğine yönelik, inisiyatif ve amaçlılıkla karakterize edilen davranış. Saldırganlığın amacı zarar vermek, zarar vermektir ve hedefe ulaşmanın özel yöntemi de kuvvet kullanmak veya kullanma tehdididir. Bir eylemi agresif olarak nitelendiren işaretler aşağıdaki ana özellikleri içerir:

1) konu-konu veya konu-nesne etkileşiminin varlığı; saldırganlık iletişim süreci dışında mevcut değildir ve bu anlamda kişilerarası etkileşimin patolojik bir biçimi olarak kabul edilir;

2) belirli bir kişiye veya nesneye karşı bir inisiyatif ve eylem yönünün varlığı;

3) zarar vermekten, zarar vermekten oluşan bir hedefin veya eylem sonucunun varlığı;

4) hedefe ulaşmanın bir yolu olarak doğrudan güç kullanma, kullanma tehdidi veya güçte üstünlük gösterme.

Saldırgan davranış üç grup faktörle tanımlanır: öznel (kişisel, saldırganın zihinsel aktivitesini karakterize eden, örneğin inisiyatif, saldırganlığı motive eden öfke duygusu, nispeten düşük düzeyde empati), nesne (derecesini karakterize eden) nesnenin değiştirilmesi veya tahrip edilmesi) ve ahlaki ve etik standartlar veya ceza kanunu gibi sosyal-normatif, değerlendirici faktörler.

Kural olarak, saldırgan davranış sorununa yönelik çalışmalarda saldırganlığı etkileyen üç grup neden ayırt edilir: biyolojik, sosyal ve psikolojik. Biyolojik faktörler çoğunlukla şunları içerir: akıl hastalıklarıyla ağırlaşan kalıtım, alkol bağımlılığı, uyuşturucu ve psikotrop ilaç kullanımı, ciddi veya tekrarlanan travmatik beyin yaralanmalarının yanı sıra enfeksiyonlar ve zehirlenme öyküsü. Saldırgan davranışı etkileyen sosyal faktörler şunları içerir: alınan eğitim, yapılan işin varlığı ve niteliği, medeni durum, antisosyal gruplarda iletişim ve diğerleri. Bir kişilik özelliği olarak saldırganlıkla ilişkili psikolojik özellikler arasında aşağıdakiler dikkate alınır: benmerkezcilik özelliklerinin kişilik yapısındaki ciddiyeti, duygusal dengesizlik, dürtüsellik, kaygı, ayrıca disfori eğilimi, öfke ve öfke duyguları . Benlik saygısı ve kontrol odağı özellikleri önemli olabilir. Saldırgan davranışın organizasyonundaki merkezi rollerden biri, motivasyon alanının özelliklerinin yanı sıra, bireyin sosyalleşme düzeyinin, davranışı yöneten ahlaki, etik ve yasal normların içselleştirilmesi derecesi ile oynanır.

Saldırgan davranış türleri arasında fiziksel ve sözlü saldırganlık öne çıkmaktadır (sözlü - tehditler, hakaretler, eleştiriler). Çocukluk (Heckhausen) fiziksel saldırganlığın kullanımıyla karakterize edilirse (3 ila 10 yaş arası çocuklarda saatte yaklaşık 9 fiziksel saldırganlık eylemi vardır), o zaman yetişkinlerde sosyalleşir, sosyal olarak kabul edilebilir formlar kazanır ve sözlü saldırganlığa dönüşür. . Sözlü saldırganlığın en sosyalleşmiş biçimleri ironi, mizah ve hicivdir. Saldırgan davranış aynı zamanda öfkeli olabilir, öfke duygusuyla motive edilebilir ve daha genel bir faaliyetin parçası olarak saldırgan eylem başka bir hedefe ulaşmak için kullanılan bir araç olarak hareket ettiğinde araçsal olabilir. Araçsal saldırganlığın örnekleri arasında şantaj ve rehin alma sayılabilir. Saldırganlık bir dizi çalışmada gizli (rüyalar, fanteziler, intikam planlarının hayal gücü, şiddet sahneleri, rüyalar) ve açık olarak bölünmüştür ve bu da doğrudan (saldırganlığı kışkırtan kişiye yönelik doğrudan ifade edilmiştir) ayrılmıştır. ), dolaylı (zarar açıkça verilmediğinde ve dolaylı olarak - suçluya karşı istenen fiziksel misilleme yerine isimsiz mektuplar veya dedikodular) ve yerinden edilmiş (saldırganlığın nesnesinde bir değişiklik ile: suçluya vurmak yerine, bir tekme atabilirsiniz) sandalye, kedi, köpek, çocuk veya kapıyı çarpma). Dolaylı ve yerinden edilmiş saldırganlık, kural olarak, saldırgan eylemleri kışkırtan kişinin yüksek sosyal statü, güç veya fiziksel güç tarafından korunduğu durumlarda görülür.

Ammon saldırganlığın üç türünü ayırt eder: yapıcı (saldırganlığın sosyal olarak kabul edilebilir bir biçimde veya sosyal olarak olumlu bir sonuçla açık doğrudan tezahürü), yıkıcı (saldırganlığın sosyal olarak kabul edilemez bir biçimde veya sosyal olarak olumsuz bir sonuçla açık doğrudan tezahürü) ve eksiklik (ilişkili) ilgili davranışsal becerilerin eksikliği ve bunun sonucunda saldırgan dürtülere yetersiz yanıt verilmesi). Eksik bir saldırganlık biçimi, psikosomatik hastalıklardan muzdarip hastaların özelliği olarak kabul edilir.

Yönüne göre saldırganlık, ceza dışı (dışarıdan suçlayıcı veya heteroagresyon) ve ceza içi veya otomatik saldırganlığa ayrılır. Otomatik agresif eylemler şunları içerir: kendini yaralama, kendini kesme - fiziksel otomatik saldırganlığın yanı sıra özeleştiri, kendini suçlama - sözlü otomatik saldırganlık. Fiziksel otomatik saldırganlığın en şiddetli ve acımasız türü intihardır.

İntihar davranışı. Durkheim'ın sosyolojik intihar teorisine göre intihar düşünceleri öncelikle bireyin kişiler arası bağlantılarının kopması, ait olduğu sosyal gruptan yabancılaşması sonucu ortaya çıkmaktadır. Sosyal bağların bu şekilde bozulmasının özelliklerini dikkate alarak, şu intihar türlerini tanımlıyor: egoist, sosyal gruplarıyla yeterince bütünleşmemiş bireylerin özelliği; Bir sosyal grupla tam entegrasyonu temsil eden özgecil ve bireyin sosyal düzendeki ciddi değişikliklere karşı bireysel ve sosyal grup arasındaki karşılıklı bağlantılarda bir bozulmaya yol açan spesifik bir tepkisi olarak anomik. Yazar tarafından intihar, kişinin kasıtlı ve bilinçli olarak yaşamına son vermesi olarak tanımlanmaktadır. Psikanalitik yönelimli çalışmalarda intihar, gelişimin kritik aşamalarında önemli kişilerin yokluğunun bir sonucu olarak bireyin psikoseksüel gelişiminin ihlalinin bir sonucu olarak, kayıp sevgi nesnesini geri getirmenin bir yöntemi olarak yorumlanır. onunla yeniden bir araya geliyor.

İntihar aynı zamanda bireyin yaşadığı mikro çatışma koşullarında sosyo-psikolojik uyumsuzluğunun bir sonucu olarak da değerlendirilmektedir (Bacherikov). Aynı zamanda intihar, aşırı bir durumda insan davranışının seçeneklerinden biridir ve durumun intihara yol açması kendi içinde değil, konunun kişisel özellikleri, yaşam deneyimi, zekası, karakteri ve kişiliği tarafından belirlenir. kişilerarası bağlantıların istikrarı. Yatkınlıksal uyumsuzluk kavramı, bireyin sosyo-psikolojik uyum yeteneğinde haksız fiil işlemeye yatkınlık ve hazır olma şeklinde bir azalmayı içerir. Yatkınlıksal uyumsuzluk koşullarında, bireyin sosyo-psikolojik uyumsuzluğu meydana gelir ve bu, davranış bozukluklarında ve çeşitli psiko-duygusal değişikliklerde kendini gösterir. Uyumsuzluğa yatkınlık aşaması intihar aşamasına geçtiğinde, biri bireyle ilgili bir ihtiyaç oluşturan, diğeri ise bireyin yaşamına engel olan iki veya daha fazla çok yönlü eğilimin bir arada bulunması olarak anlaşılan çatışma belirleyici bir öneme sahiptir. onun memnuniyeti. İntihar çatışması gerçek nedenlerden kaynaklanabilir (pratik olarak sağlıklı bireylerde), ancak uyumsuz bir kişilik yapısından kaynaklanabilir veya psikotik bir kökene sahip olabilir. Sebeplerin doğası ne olursa olsun, çatışma kişi için her zaman gerçektir ve bu nedenle genellikle depresif imalarla birlikte yoğun acı verici deneyimler eşlik eder. Çatışma durumu, çatışmanın çözüldüğü kişisel işleme tabi tutulur. Eğer sorun sıradan, kişisel olarak kabul edilebilir yöntemlerle subjektif olarak çözülemiyorsa, intihar bir çözüm yolu olarak kullanılabilir.

İntiharlar, geleneksel olarak, amaç kişinin kendi canına kıyma arzusu olduğunda gerçek olanlara ve başkalarına baskı yapmak, herhangi bir fayda elde etmek ve diğer insanların duygularını manipüle etmek için kullanılan gösterici şantajlara ayrılır. Gösterici şantaj davranışı (Sidorov, Parnyakov) amacı kişinin kendi canına kıymasını değil, bu ruh halini göstermesini içerir. Baskın güdülere göre beş tür intihar davranışı tanımlanmıştır: protesto; şefkate, empatiye çağrı; fiziksel veya zihinsel acılardan kaçınma; kendini cezalandırma ve yaşamı terk etme (teslim olma). İntihar, belirli bir toplumda, belirli bir kültürde (örneğin, Japon hara-kiri) kabul edilen bir sosyal geleneği, kendine özgü bir normu, bir davranış kuralını yansıtabilir. Tedavisi mümkün olmayan bedensel hastalıklarla ilişkilendirilebilir; ruhsal bozuklukları olan ve son olarak intihar, herhangi bir bedensel veya zihinsel hastalığı olmayan, pratik olarak sağlıklı bireylerde de görülebilir. İkinci durumda genellikle akut veya kronik zihinsel travma meydana gelir. Ruhsal bozukluğu olmayan kişiler tarafından duygulanımsal uyarılma durumunda intihar girişiminde bulunulduğunda, çoğu durumda sosyal olgunlaşmamışlığı ve psikolojik istikrarsızlığı yansıtan bireysel motifler duyulur. Örneğin, ortak bir tetikleyici, güvensizliğe yanıt olarak kızgınlık, öfke, öfke, talepkarlık, bencil arzuların sınırlandırılması, ihanet, ayrıca iddialardan memnuniyetsizlik, sorumluluk yüküdür. Bu tür tepkiler, koşulları dikkate alma konusundaki yetersizlik veya isteksizliği, başkalarının çıkarlarını dikkate alma ihtiyacını ve çatışmaları rasyonel olarak çözememeyi yansıtır. İntihar eylemi gerçekleştirme olasılığı çeşitli faktörlerden etkilenir: bir kişinin bireysel psikolojik özellikleri ve ulusal gelenekler, yaş ve medeni durum, kültürel değerler ve nüfusun alkolleşme düzeyi, yılın zamanı vb. Belli bir dereceye kadar, bilinen tüm intihar risk faktörleri sosyal-demografik, doğal, tıbbi ve bireysel olarak ayrılabilir. Kadınlar erkeklere göre daha az dayanılmaz ve acı verici yöntemleri tercih ederek daha sık intihar girişiminde bulunurlar: kendini asmak erkekler arasında daha yaygınken, zehirlenme ve önkol yaralanmaları kadınlar arasında daha yaygındır. Erkeklerde intihar daha sık tamamlanır. İntihar eylemleri hemen hemen her yaşta ortaya çıkar. 3-6 yaş arası çocuklarda intihar girişimlerine ilişkin bilinen veriler bulunmaktadır. Medeni durum ve özellikle aile ilişkilerinin niteliği intihar riski üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Evli kişilerin intihar etme olasılığı bekar, dul ve boşanmış kişilere göre daha azdır. Çocuğu olmayanlarda ve akrabalarından ayrı yaşayanlarda intihar riski daha fazla. İntihar kurbanlarının çoğunluğunu çocukluklarında farklı ebeveynler tarafından büyütülen, yatılı okulda büyüyen veya tek ebeveynli kişiler oluşturuyor. İntihar koşulları daha çok parçalanmış (duygusal ve ruhsal uyumun olmadığı), uyumsuz (aile üyelerinin hedefleri, ihtiyaçları ve motivasyonları arasında uyumsuzluk olan), kurumsal (bir aile üyesinin kendisine verilen görevleri yalnızca gerekli yetkilere sahip olması durumunda yerine getirdiği) ailelerde ortaya çıkar. diğer aile üyelerinin sorumluluklarına karşı aynı tutum, muhafazakar (aile üyelerinin dış otoritelerin baskısı altında mevcut iletişim yapısını sürdürememesiyle) ve kapalı - aile üyeleri arasında sınırlı sayıda sosyal bağlantıyla (Postovalova). Uyumsuzluğa ve intihara yol açan şey kişinin profesyonel konumu değil, daha ziyade sık sık iş yeri ve meslek değişikliğidir. İntihar sıklığının haftanın gününe (daha sıklıkla Pazartesi günü, hafta sonuna doğru kademeli bir düşüşle) ve günün saatine (daha sıklıkla akşam, sabah erken saatlerde) bağımlılığını belirlemeye yönelik girişimlerde bulunulmuştur. gece ve sabah erken saatlerde), ancak bu konudaki veriler çelişkilidir.

Akıl hastası insanlar, akıl sağlığı yerinde olan insanlara göre çok daha sık (100 kata kadar) intihar ederler. En yüksek intihar riski reaktif depresyon (F23.8), alkolsüz madde bağımlılığı (F15-F19), psikopati (F60-F69) ve duygusal psikozda (F30-F39) görülmektedir. Kişilik ve karakter özellikleri çoğu zaman intihar davranışının oluşmasında öncü rol oynamaktadır. Uyumsuz bireyler için artan intihar riski tipiktir. Kişisel uyumsuzluk, hem bireysel entelektüel, duygusal ve istemli özelliklerin abartılı gelişmesinden hem de bunların yetersiz ifade edilmesinden kaynaklanabilir. Bir hedefe ulaşmada kararlılık eksikliği ve aşırı ısrar, duygusal istikrarsızlık ve duygusal katılık, aşırı sosyallik ve yetersiz iletişim, artan ve azalan özgüven gibi karşıt kişilik özellikleri intihar riskini artırır. Bacherikov ayrıca duygusal mantığı, kategorik yargıları, izolasyonu, duyarlılığı, artan uyarılabilirliği ve patlayıcılığı intihar davranışının oluşumunu kolaylaştıran kişisel özellikler olarak sıralıyor.

Cinsel sapmalar(F65.9). Bir kişinin cinselliği, psikolojik özellikleriyle o kadar yakından bağlantılıdır ki, tek başına, bağımsız bir işlev olarak düşünülmemektedir. Psikoseksüel gelişim terimi, kişinin kendi cinselliğinin etkisi altında işleyen gelişimini ifade etmek için kullanılmaktadır. Bu kavram yalnızca cinsel duyumlar ve davranışlarla sınırlı değildir ve Freud'un amaçladığı geniş anlamda libido ile eşanlamlı değildir. Psikoseksüel gelişim, vücudun genel biyolojik gelişimiyle, özellikle ergenlik ve cinsel fonksiyondaki diğer değişikliklerle yakından ilişkili olan, intogenezin yönlerinden biridir. Doğum öncesi dönemi bir kenara bırakırsak bebeğin cinsiyet kimliğinin oluşmasıyla başlar ve bu süreçte yetişkinler belirleyici rol oynar. Bebeğin cinsiyetini belirledikten sonra ebeveynler ve diğer yetişkinler çocuğa cinsiyet rolünü öğretmeye başlar ve ona erkek ya da kız olmanın ne anlama geldiğini aşılar. Birincil cinsiyet kimliği, yani kişinin cinsiyetinin farkındalığı, 1,5 yaşına kadar bir çocukta oluşur ve öz farkındalığının en istikrarlı, temel unsurunu oluşturur. İki yaşındaki bir çocuk cinsiyetini biliyor ancak bu atıfları nasıl haklı çıkaracağını henüz bilmiyor. 3-4 yaşlarında bir çocuk, etrafındaki insanların cinsiyetini zaten bilinçli olarak ayırt eder, ancak çoğu zaman bunu tamamen dış işaretlerle, örneğin giyimle ilişkilendirir ve temel tersine çevrilebilirliğe, cinsiyet değiştirme olasılığına izin verir. 6-7 yaşlarında çocuk nihayet cinsiyetin geri döndürülemezliğini fark eder; bu, davranış ve tutumlarda cinsel farklılaşmanın hızlı bir şekilde artmasıyla örtüşür; kız ve erkek çocuklar kendi inisiyatifleriyle farklı oyunlar ve ortaklar seçerler, farklı ilgi alanları ve davranış tarzları gösterirler. Kendiliğinden cinsel ayrımcılık (eşcinsel şirketler) cinsel farklılıkların kristalleşmesine ve farkındalığına katkıda bulunur (Kagan).

Ebeveynlere ek olarak, hem aynı hem de karşı cinsten akranların oluşturduğu toplum, cinsel sosyalleşmenin son derece önemli bir aracıdır. Akranlar, çocuğun fiziğini ve davranışlarını yetişkinlerinkinden çok daha katı olan kendi erkeklik/dişillik kriterleri ışığında değerlendirerek onun cinsiyet kimliğini ve cinsiyet rolü yönelimlerini onaylar, güçlendirir veya tam tersine sorgular. Akranların rolü, cinsiyet rolü standartları ve fikirleri genellikle kızlarınkinden daha katı olan ve sıklıkla abartılan erkekler için özellikle önemlidir. Bu, eril özelliklere geleneksel olarak dişil olanlardan daha fazla değer verilmesi gerçeğiyle veya cinsel farklılaşmanın tüm düzeylerinde eril prensibin oluşumunun dişil ilkeden daha fazla çaba gerektirdiğini söyleyen genel bir biyolojik modelle açıklanabilir. Özellikle ergenlik öncesi ve ergenlik döneminde akranlarla iletişim eksikliği, çocuğun psikoseksüel gelişimini önemli ölçüde engelleyebilir ve onu ergenliğin karmaşık deneyimlerine hazırlıksız bırakabilir.

Hormonal değişiklikler vücut yapısında değişikliklere ve yeni cinsel deneyimlere neden olur ve düzensiz fiziksel ve psikososyal gelişim, ergenin cinsiyetini ve cinsel kimliğini tüm somatik, zihinsel ve davranışsal belirtileriyle yeniden düşünmeye ve değerlendirmeye sevk eder. Ergenlik, cinsel kimliğin yapısını niteliksel olarak değiştirir, çünkü bu dönemde ilk kez yalnızca cinsiyet değil, aynı zamanda kişinin cinsel yönelimi de dahil olmak üzere cinsel kimliği de keşfedilir ve pekiştirilir. Yüksek benlik saygısı ve stresli yaşam olayları ergenlerde cinsel davranışın önemini arttırmakta, karşı cinsle iletişimde deneyim eksikliği, iletişimsel yetersizlik ve düşük öz saygı ise yaşamın bu yönünün önemini azaltmaktadır (Yeni Gelen). Bir gencin yüksek cinsel aktivitesi, onun sapkın bir sosyal çevreye ve cinsel açıdan aktif bir çevreye katılımını tahmin etmemizi sağlar. Yoğun yaşam durumları, öncelikle bu tür ilişkilere katılım yoluyla, sapkın ve cinsel açıdan aktif bir çevre arayışını teşvik eder; bu da daha geniş sosyal çevredeki normatif yönelimlerin etkisini yansıtıyor.

Mastürbasyon gibi tipik bir ergen ve genç yetişkin cinselliği olgusunu değerlendirirken psikolojik faktörler çok önemlidir. Vasilchenko'nun belirttiği gibi, mastürbasyonun tehlikeleri veya yararları hakkındaki eski tartışma, büyük ölçüde sorunun yanlış formüle edilmesiyle açıklanmaktadır. Mastürbasyonun bir değil, birbiriyle çok az ortak noktası olan birkaç türü vardır: Boşalma ve orgazmla ilişkili olmayan çocukların genital oyunları; gençlik hiperseksüelliği döneminde mastürbasyon; yetişkinlerde normal cinsel yaşamın geçici bir alternatifi olarak mastürbasyon; zorla, takıntılı mastürbasyon, diğer cinsel aktivite biçimlerinin yerini alması. Ergenlik döneminde orta derecede mastürbasyon genellikle cinsel işlevin kendi kendini düzenlemesi karakterine sahiptir.

Ergenlik döneminde psikoseksüel gelişimin tek görevi cinsel yönelimin stabilizasyonu değildir. Aynı derecede zor bir görev de, duygusallık ve hassasiyetin birleşimini içeren sevme yeteneğinin oluşmasıdır. Sağlıklı cinsellik yalnızca kişinin duygusallığını ve "bedensel benliğini" kabul etmesini değil, aynı zamanda yalnızca diğer insanlarla pratik iletişim yoluyla edinilebilecek ahlaki ve iletişimsel nitelikler ve becerilerden oluşan bütün bir sistemin geliştirilmesini de içerir. Ebeveynlerle, özellikle de anneyle güvene dayalı ilişkiler, aile ilişkilerinde genel duygusal gevşeklik ve açıklık, ebeveynlerin bedene ve çıplaklığa karşı hoşgörülü, laik tutumu, katı sözlü yasakların olmaması, ebeveynlerin çocuklarıyla hassas sorunları açıkça tartışmaya istekli olması onları ilgilendiren tüm bu faktörler çocuğun cinselliğe karşı sağlıklı bir tutum geliştirmesini kolaylaştırır (Kon). Cinsel aktivitenin erken başlangıcı, günlük bilinçte çeşitli olumsuz olaylarla ilişkilidir - zayıf akademik performans, suç, alkolizm ve nöropsikotik bozukluklar. Wehner ve Stewart'a göre Amerikalı ergenler arasındaki genel cinsel aktivite düzeyi; hırsızlık, araba hırsızlığı, vandalizm ve şiddet gibi faaliyetlerle istatistiksel olarak anlamlı düzeyde ilişkilidir; daha az ölçüde - uyuşturucu kullanımı, sigara ve alkol tüketimi ile.

Ergenlik ve ergenlik döneminde cinsel davranışı etkileyen yaygın bir zorluk, içe dönüklükle ve erkeklerde sıklıkla nevrotiklikle yakından ilişkili olan utangaçlıktır. Utangaç insanlar için karşı cinsten insanları tanımak ve yakınlaşmak çok daha zordur. Kadınları ve erkekleri ayıran pek çok özellik arasında seksoloji açısından en önemlileri iletişimsel ve duygusal niteliklerdir. Tüm bireysel ve kültürel-tarihsel farklılıklara rağmen, erkek yaşam tarzı daha çok nesnel-araçsaldır, kadın yaşam tarzı ise duygusal olarak ifade edicidir. Erken çocukluktan itibaren erkek iletişim tarzı daha aktif ve nesnel görünür, ancak aynı zamanda kadınlara göre daha rekabetçi ve çatışmacıdır. Hangi kültürel ortam dikkate alınırsa alınsın, erkek cinselliği daha saldırgan, iddialı, araçsal, kapsayıcı, heyecanlı ve dizginsiz görünmektedir. Erkeğin cinsel yaşamının daha kapsamlı olması, daha az duygusal katılım ve psikolojik yakınlık anlamına gelir. Eysenck, cinsel yaşam tarzının kişilik tipine yakın bağımlılığını belirtiyor. Verilerine göre, dışa dönükler cinsel aktiviteye içedönüklerden ve ortamlılardan daha erken başlıyor, daha sık, daha fazla sayıda partnerle ve daha çeşitli biçimlerde cinsel ilişkiye giriyor; erotik aşk oyunlarına daha fazla önem veriyorlar, cinsel uyaranlara hızla alışıyorlar ve partnerleri ve durumları değiştirmeye daha fazla odaklanıyorlar. Dışadönükler karşı cinsten insanlarla yakınlaşmayı daha kolay bulurlar, daha hazcıdırlar, cinselliklerinden daha fazla doyum alırlar ve bununla ilgili kaygı veya şüphe yaşamazlar. Çekingen ve çekingen içedönükler, genellikle psikolojik sorunlar ve zorluklarla ilişkilendirilen daha bireysel, incelikli ve istikrarlı ilişkilere yönelirler. Psikozdan muzdarip kişilerin libidoları ve erkeklikleri yüksek düzeydedir, kişisel olmayan cinsel yaşamı tercih ederler, güçlü cinsel uyarılma yaşarlar ve hiçbir sosyal ve ahlaki kısıtlamayı tanımazlar. Bununla birlikte, cinsel yaşamlarından nadiren memnundurlar ve genellikle grup cinsel ilişkileri de dahil olmak üzere sapkın davranışlara eğilimlidirler; tutumları, romantik değerlerin aksine, cinsiyetin kaba bir biyolojikleştirilmesiyle karakterize edilir. Nevrozlu hastalar (F40-F48) genellikle güçlü bir libidoya sahiptir, ancak cinsel aktiviteleriyle ilgili şiddetli suçluluk ve kaygı duygularının yanı sıra iletişim zorluklarından dolayı bunu tatmin edemezler. Cinsel tatmin oranları diğer tüm gruplara göre daha düşüktür. Seks hayatı çoğu zaman onlara tehlikeli ve iğrenç gelir ve kendi arzuları da anormal görünür. Buradaki en yaygın psikoseksüel sorunlar ve bozukluklar kadınlarda anorgazmi (F52.3) ve soğukluk (F52.0), erkeklerde erken boşalma (F52.4) ve iktidarsızlıktır (F52.2). Cinsel sapmalar, patolojik olmayan genel kabul görmüş cinsel davranış biçimlerinden sapmaları içerir. Cinsel sapma - cinsel normdan herhangi bir niceliksel veya niteliksel sapma; Aynı zamanda norm kavramı, belirli bir popülasyonun yaşına ve cinsiyet rolü ontogenetik kalıplarına karşılık gelen, özgür seçimin bir sonucu olarak gerçekleştirilen ve bir partnerin özgür seçimini sınırlamayan davranışı da içerir. Cinsel sapmaların aksine, cinsel sapkınlıklar (F66), yönelim nesnesine (aynı cinsiyet, hayvanlar, çocuklar) veya onu tatmin etme yöntemine ilişkin cinsel arzunun kalıcı patolojik sapkınlıkları olarak anlaşılmaktadır.

Sapkınlıklar genellikle doğru ve yanlış olarak ikiye ayrılır. Gerçek sapkınlıklar, bir arzuyu tatmin etmeye yönelik sapkın bir yöntemin tek kabul edilebilir veya en çok tercih edilen yöntem olduğu durumları içerir. Sahte sapkınlıklarda sapkın yöntem yalnızca belirli durumlarda, örneğin normal cinsel ilişkinin mümkün olmadığı durumlarda kullanılır. Gerçek sapkınlıklar yalnızca normal cinsel yaşamın tamamen kabul edilemez olduğu ve cinsel arzuyu tatmin etmenin tek olası yolunun sapkın yol olduğu durumlarla sınırlandırılabilir.

Ergenlerde geçici cinsel sapmalar dışarıdan sapkınlık gibi görünebilir, ancak bunlar her zaman yalnızca durumsal olarak belirlenmez, aynı zamanda genel olarak geçicidir - yaşla birlikte ve normal bir cinsel yaşamın başlamasıyla birlikte ortadan kaybolurlar. Bu sapmalar yalnızca gerçek sapkınlıklar için değil, aynı zamanda sahte sapkınlıklar için de geçerli değildir; ikincisi genellikle yaşam boyunca tekrarlanır. Ancak bazı olumsuz durumlarda, kötü bir alışkanlığa dönüşen cinsel sapmalar, ergenlik döneminde başlayan, normal cinsel yaşamla birlikte devam edebilir veya yarıda kesilmeye zorlandığında devam edebilir, yani sahte sapkınlıklara dönüşebilir. Ergenlik dönemindeki cinsel sapmalar, tıbbi müdahale gerektirmeyen epizodik bir olgu olabilir. Sapkınlıklar gibi bunlar da psikopatideki davranış bozukluklarının belirtilerinden biri olabilir veya akıl hastalığı tablosundaki semptomlardan biri olarak hareket edebilir.

Ergenlik döneminde mastürbasyon (mastürbasyon) her zaman patolojik değildir. Gençlik hiperseksüalitesi döneminde mastürbasyon, gelişimin hızlanmasıyla birlikte cinsel olgunluk da dahil olmak üzere fiziksel olgunluğa psikolojik ve cinsel olgunluktan çok daha erken ulaşılmasıyla ilişkilidir. Erken ve orta ergenlik döneminde ortaya çıkan ve ergenlerin gruplaşma reaksiyonuyla yakından ilişkili olan ergenlerde “grup”, “ortak”, “taklit” mastürbasyon da patolojik bir olgu olarak değerlendirilmemelidir. Ancak karşılıklı mastürbasyon eşcinsel eğilimlerin ilk tezahürü olabilir (Lichko). Bu nedenle ergenlerde mastürbasyon, boşalmanın mümkün olduğu tarihten daha erken başlamadığı, aşırı yoğunluğa ulaşmadığı, nevrotik semptomlarla birleştirilmediği ve depresif bir reaksiyonun eşlik etmediği sürece şu anda patolojik bir fenomen olarak kabul edilmemektedir.

Sevişme, mastürbasyon ile gerçek cinsel ilişki arasında yer alan tatmin edici bir cinsel arzu biçimidir. Orgazma kadar cinsel organların teması ve eklem sürtünmelerinden oluşur. Sevişmenin kendisi, diğer cinsel bozukluklarla ilişkili değilse, patolojik bir cinsel sapma olarak kabul edilmez.

Erken cinsel aktivite, ancak yeterli fiziksel gelişim gerçekleşmeden önce başlaması durumunda patolojik bir cinsel sapma olarak kabul edilir. Sıklıkla hipertimik vurgulama ile ortaya çıkar. Dengesiz gençler, antisosyal şirketlerde kolayca cinsel deneyim kazanırlar, ancak çekicilikleri çok güçlü değildir. Ergenlik çağındaki rastgele cinsel ilişki, yani sürekli eş değişimiyle sık sık cinsel ilişki, özellikle kızlarda sıklıkla erken alkolizmle birleştirilir. Alkolik sarhoşluk durumunda, yaşlı partnerlere pasif itaat daha sık meydana gelir, asosyal şirketlerde taklit reaksiyonu tetiklenir ve cinsel arzunun fiili engellenmesi daha az sıklıkla meydana gelir. Araştırmaların gösterdiği gibi, ergenlik döneminde, özellikle de kızlar arasında, rastgele cinsel ilişki gözlenirse, daha sonra, yaşlandıkça, çoğu kişi sürekli olarak cinsel partnerini değiştirme ihtiyacı duyabilir; aynı zamanda sürekli bir bağlantıyla tatmin olamama da ortaya çıkar ve bu da güçlü bir ailenin yaratılmasına engel olur. Böylece, fuhuş alışkanlık haline gelir ve sapkınlığa benzer.

Geçici ergen eşcinselliği (F66x.1), aynı cinsiyetten gençlerin yoğunlaştığı kapalı eğitim kurumlarında kendini göstermektedir. Daha yaşlı ergenlerde karşı cinsten nesnelerin yokluğunda güçlü bir çekimden kaynaklanırken, daha genç ergenlerde gruplama, taklit, taklit ve bazen de daha yaşlı ergenlerin zorlama tepkisinden kaynaklanır. Geçici eşcinselliğin nedeni cinsel arzunun oluşma döneminde ortaya çıkan farklılaşmanın düşük olmasıdır. Geçici ergen eşcinselliği, epileptoid ve şizoid vurgunun (aktif form) yanı sıra kararsız ve dengesiz ergenlerde (pasif form) daha yaygındır. Ergenlik döneminde diğer geçici cinsel sapmalar daha az yaygındır. Bunlar arasında başkalarının çıplak cinsel organlarını dikizlemek (röntgencilik (F65.3)), kişinin kendi cinsel organlarını açığa vurmak (teşhircilik (F65.2)), küçük çocukların veya hayvanların cinsel organlarını manipüle etmek, karşı cinsin kıyafetlerini giymek vb. yer alır. Bu tür eylemler defalarca tekrarlanırsa ve orgazm eşlik ederse, koşullu refleks mekanizması nedeniyle kalıcı bir alışkanlık oluşturulabilir ve geçici sapma sapkınlığa dönüşecektir.

Hiperseksüalite, cinsel sapmaların ve sapkınlıkların büyük çoğunluğunun oluşumuna katkıda bulunabilir. Diğer değerlerin yer değiştirmesiyle bir kişi için cinsel yaşamın değerinde önemli bir artış ile karakterizedir. Sapma durumunda, hiperseksüel davranış yalnızca doyuma ulaşmanın bir yolu değil, aynı zamanda başlı başına bir amaç haline gelir. Hiperseksüalitenin tam tersi, kişinin cinsel yaşamın önemini ve değerini azalttığı veya tamamen inkar ettiği ve cinsel temasa yönelik eylemleri hayatından çıkardığı aseksüel sapkın davranıştır. Aseksüellik genellikle şizoid veya bağımlı (astenik) yönelimin vurgulanması ve patolojik varyantları şeklindeki karakter özellikleriyle birleştirilir.

Sadizm (F65.5), mazoşizm (F65.5) ve sadomazoşizm (F65.5), kişinin kendisine, partnerine veya her ikisine birden yönelik şiddet ve saldırganlıkla ilişkili olduğundan birbirine yakın cinsel sapmalardır. diğeri birlikte. Sadizm, cinsel partnere karşı güç kullanımından cinsel tatmin elde etmektir. Mazoşizm ise tam tersine kişinin partneri tarafından kendi kişiliğine yönelik güç kullanımından cinsel tatmin elde etmesi olarak tanımlanır.

1. "Gizli" bir durumda, olası antisosyal eylemlere yönelik güdüler yalnızca oluşur veya bu tür güdülerin ortaya çıkmasına yönelik gerçek bir tehdit vardır. Antisosyal yönelimin oluşması aşamasında, izole edilmiş küçük suçlar kural olarak disiplin, idari ve diğer yasal önlemlerin uygulanmasına temel oluşturamaz. Bununla birlikte, bu durumda, ilişkiler sistemini, bireyin değer yönelimlerini ve çevreyle ilgili olarak düzeltmeyi amaçlayan eğitim önlemleri - kriminojenik potansiyelini ortadan kaldıran ve etkisiz hale getiren bir dizi önlem sadece kabul edilebilir değil, aynı zamanda gereklidir. Erken önleme aile, öğretmenler, eğitimciler, mentorlar, yöneticiler, eğitim veya üretim ekipleri ve gerekirse kolluk kuvvetleri tarafından gerçekleştirilir. Çocuklar ve ergenler sıklıkla kendilerini “gizli” bir suç durumunun içinde bulurlar. Bu tür durumlar esas olarak sözde işlevsiz ailelerde ortaya çıkar ve sonuç olarak bu ailelere daha fazla ilgi gösterilmesi gerekir.

2. "Suç öncesi" bir durumda, olumsuz motivasyonel değişimlere ek olarak deneğin davranışı, nispeten istikrarlı ahlaksızlık ve yasa dışılıkla karakterize edilir. Bir kişi, sosyal olarak kınanabilecek suçları, disiplin ve idari suçları, çoğunlukla suçun eşiğinde işler. Bireysel önleyici tedbirler bu durumda sadece ikna tedbirlerinin değil aynı zamanda kamu, disiplin ve idari sorumluluk çerçevesinde zorlayıcı tedbirlerin kullanılmasına dayanmaktadır. Bu önlemler daha çok suçların doğrudan önlenmesine ve hatta bastırılmasına yöneliktir. Bunlar yalnızca eğitimciler, liderler ve ekipler tarafından değil aynı zamanda yoldaşların mahkemeleri, gençlik işleri komisyonları, polis ve diğer kolluk kuvvetleri tarafından da kullanılıyor.

3. "Cezai" bir durumda, kişiye karşı bir ceza davası halihazırda devam etmektedir. İşlenen suç ve suçluyu düzeltmenin ve yeniden suç işlemesini önlemenin olası yollarına ilişkin prognostik sonuçlar, etkilerin içeriğini ve biçimini belirler. Yapılarına, soruşturma eylemleri ve adli işlemler sürecinde uygulanması, suçlunun düzeltilmesi ve yeniden eğitilmesi ve nüksetmenin önlenmesine tabi olan cezai usul ve cezai hukuki nitelikteki tedbirler hakimdir. Sorgulayıcılar, soruşturmacılar, savcılar ve mahkemeler tarafından kullanılırlar.

4. Bireysel önlemenin “suç sonrası” durumu kural olarak hükümlünün cezaevinde bulunmasıyla ilişkilidir. Failin yeniden eğitilmesi ve suçun tekrarının önlenmesi açısından özellikle işlenen suçun saiklerinin tespit edilmesi ve bunların ortadan kaldırılmasına yönelik tedbirlerin alınması büyük önem taşımaktadır. Bu tür önlemler, ıslahevleri çalışanları, belediye yetkililerine bağlı denetim komisyonları ve amatör hükümlü örgütleri tarafından kullanılmaktadır. Hükümlülerin salıverildikten sonra hastalığın tekrar ortaya çıkmasının bireysel olarak önlenmesi, çeşitli hükümet ve kolluk kuvvetleri, işletme ve kurumların idaresi ve kamu tarafından yürütülmektedir. Bu durumda, olası tüm önleyici tedbirler cephaneliği kullanılır.

Dış kriminojenik faktörlerin nesnel olarak belirlenmesi, belirli bireylerin olası suç davranışlarının bireysel olarak önlenmesi sürecinde, gerçekte var olan birçok koşulun ve nedenin ortadan kaldırılmasına her zaman izin vermez. Bu durumlarda, kriminojenik etkilerini zayıflatmak veya nötralize etmek ve bazen belirli bir kişi üzerindeki etki mekanizmalarını engellemek veya olumsuz etkileri kriminojenik nitelikteki faktörlerle telafi etmek için önlemler alınır. Her özel durumdaki kriminojenik faktörlerin kümesi benzersizdir, ancak kitle düzeyinde bunların bütünlüğü genel ve spesifik istatistiksel kalıplara tabidir. Suç davranışının bireysel olarak önlenmesi, sosyo-ekonomik, ideolojik, sosyo-psikolojik nitelikteki nesnel olumsuz olayların tutarlı bir şekilde ortadan kaldırılmasına dayanmalıdır.