Trabajo de curso aspectos psicológicos del estrés. Aspectos neurobiológicos del estrés Aspectos del estrés

La aparición de estrés en una determinada situación puede darse por motivos subjetivos relacionados con las características del individuo.

En general, dado que los individuos no son similares entre sí, mucho depende del factor de personalidad. Por ejemplo, en el sistema "hombre-ambiente", el nivel de tensión emocional aumenta a medida que aumentan las diferencias entre las condiciones en que se forman los mecanismos del sujeto y los de nueva creación. Así, ciertas condiciones provocan tensión emocional no por su absoluta rigidez, sino como resultado de la inconsistencia del mecanismo emocional del individuo con estas condiciones.

Con cualquier violación del equilibrio "hombre-medio ambiente", la insuficiencia de los recursos mentales o físicos del individuo para satisfacer las necesidades reales o el desajuste del propio sistema de necesidades es una fuente de ansiedad. Ansiedad, denotada como:

Sintiendo una vaga amenaza;

Sensación de aprensión difusa y expectación ansiosa;

vaga ansiedad,

representa el mecanismo más poderoso de estrés mental. Esto se deriva del ya mencionado sentido de amenaza, que, a su vez, es el elemento central de la ansiedad y determina su significado biológico como señal de problemas y peligro.

La ansiedad puede desempeñar un papel protector y motivador comparable al del dolor. Un aumento en la actividad conductual, un cambio en la naturaleza del comportamiento o la inclusión de mecanismos de adaptación intrapsíquica están asociados con la aparición de la ansiedad. Pero la ansiedad no solo puede estimular la actividad, sino también contribuir a la destrucción de estereotipos de comportamiento insuficientemente adaptativos, reemplazándolos con formas de comportamiento más adecuadas.

A diferencia del dolor, la ansiedad es una señal de peligro que aún no se ha percibido. La predicción de esta situación es de naturaleza probabilística y, en última instancia, depende de las características del individuo. En este caso, el factor personalidad suele jugar un papel decisivo, y en este caso, la intensidad de la ansiedad refleja las características individuales del sujeto más que el significado real de la amenaza.

La ansiedad, que es inadecuada en intensidad y duración a la situación, impide la formación de un comportamiento adaptativo, conduce a una violación de la integración del comportamiento y una desorganización general de la psique humana. Por lo tanto, la ansiedad es la base de cualquier cambio en el estado mental y el comportamiento debido al estrés mental.

El profesor Berezin identificó una serie alarmante que representa un elemento esencial en el proceso de adaptación mental:

1) un sentimiento de tensión interna: no tiene un tono pronunciado de amenaza, sirve solo como una señal de su enfoque, creando una dolorosa incomodidad mental;

2) reacciones de hiperestesia: aumenta la ansiedad, los estímulos previamente neutrales adquieren una connotación negativa, aumenta la irritabilidad;

3) la angustia misma es el elemento central de la serie en consideración. Se manifiesta por una sensación de vaga amenaza. Un rasgo característico: la incapacidad para determinar la naturaleza de la amenaza, para predecir el momento de su ocurrencia. A menudo se produce un procesamiento lógico inadecuado, lo que da como resultado una conclusión incorrecta debido a la falta de hechos;

4) miedo - ansiedad, concretada en un objeto específico. Aunque los objetos a los que se asocia la angustia pueden no ser su causa, se le da al sujeto la idea de que la angustia puede ser eliminada mediante determinadas acciones;

5) una sensación de inevitabilidad de una catástrofe inminente, un aumento en la intensidad de los trastornos de ansiedad lleva al sujeto a la idea de la imposibilidad de prevenir un evento inminente;

6) excitación ansiosa-temerosa: la desorganización causada por la ansiedad alcanza un máximo y desaparece la posibilidad de una actividad con un propósito.

La ansiedad, a pesar de la abundancia de diferentes formulaciones semánticas, es un fenómeno único y sirve como mecanismo obligado del estrés emocional. Ocurriendo con cualquier desequilibrio en el sistema “hombre-ambiente”, activa mecanismos adaptativos, y al mismo tiempo, con significativa intensidad, subyace al desarrollo de trastornos adaptativos. Un aumento en el nivel de ansiedad provoca la inclusión o el fortalecimiento de los mecanismos de adaptación intrapsíquica. Estos mecanismos pueden contribuir a una adaptación mental eficaz, asegurando la reducción de la ansiedad, y en caso de su inadecuación, se reflejan en el tipo de trastornos adaptativos, que corresponden a la naturaleza de los fenómenos psicopatológicos límite que se forman en este caso.

La eficacia de la adaptación mental depende directamente de la organización de la interacción microsocial. En situaciones de conflicto en la esfera familiar o industrial, las dificultades para construir una comunicación informal, las violaciones de la adaptación mecánica se observaron con mucha más frecuencia que en la interacción social efectiva. Asimismo, el análisis de los factores de un determinado entorno o entorno está directamente relacionado con la adaptación.La valoración de las cualidades personales de los demás como factor de atracción en la gran mayoría de los casos se combinó con una adaptación mental efectiva, y la valoración de las mismas cualidades como factor repulsivo se asoció con sus violaciones.

Pero no sólo el análisis de los factores ambientales determina el nivel de adaptación y tensión emocional. También es necesario tener en cuenta las cualidades individuales, el estado del entorno inmediato y las características del grupo en el que se lleva a cabo la interacción microsocial.

El hombre moderno se enfrenta cada vez menos a factores estresantes biológicos naturales que requieren una acción inmediata, y cada vez más bajo la presión de factores psicológicos causados ​​por la civilización, a los que no puede responder de las formas habituales inherentes a su naturaleza. Sin embargo, el estrés de la vida moderna, siendo psicosocial en esencia, se realiza a través de mecanismos biológicos bien definidos que afectan la esencia biológica inmutable de una persona. Además, para comprender el papel del estrés en el envejecimiento y la enfermedad, es importante considerar la naturaleza del estrés como un fenómeno biológico complejo.

Muchos sistemas reguladores están involucrados en la implementación de varias fases de la respuesta al estrés en el cuerpo: el sistema nervioso central, el sistema nervioso autónomo y el sistema de regulación neuroendocrina. Como parte de la respuesta al estrés (especialmente con señales negativas crónicas y de acción prolongada del entorno social), el eje hipotálamo-pituitario-corticoide (HPC) tiene un papel especial.

La zona hipotalámica del cerebro es el principal regulador de los procesos metabólicos, saturado con acumulaciones de células neurosecretoras. Como parte del sistema límbico, el hipotálamo interactúa estrechamente con la corteza prefrontal, el sistema límbico, los centros de procesamiento sensorial y las estructuras del tallo, participando así en la integración de las reacciones emocionales, la toma de decisiones y la regulación neuroendocrina del metabolismo y varios tipos de conducta. Las neuronas del hipotálamo no solo tienen extensas conexiones entrantes y salientes dentro de las estructuras cerebrales, sino que también recopilan información sobre todos los procesos internos del cuerpo a través de receptores de hormonas, metabolitos y otras moléculas fisiológicamente activas.

Bajo la influencia de estímulos negativos externos (es decir, señales de estrés) o experiencias internas (es decir, reacciones emocionales que se asocian, por ejemplo, con la frustración o la expectativa de un evento desagradable), mediados por las estructuras cerebrales antes mencionadas, se produce el siguiente Se lanza la cadena de eventos:

activación (muy probablemente como resultado de una señal eléctrica neuronal entrante) del protooncogén c-fos codificado por el gen FOS (de entre los primeros genes inmediatos que son factores de transcripción);

el protooncogén c-fos activa la expresión del gen CRH;

el gen CRH activa la secreción de un polipéptido conocido como hormona liberadora de corticotropina (CRH, CRH) o corticoliberina a las células del núcleo paraventricular del hipotálamo;

La CRH migra a través de los espacios intercelulares a la glándula pituitaria anterior, donde estimula la producción de pro-opiomelanocortina (POMC) por parte de las células melanotróficas, un gran polipéptido que es el precursor de una serie de reguladores: hormona adrenocorticotrópica (ACTH), endorfina, lipotropinas y melanotropinas (las hormonas de la hipófisis posterior también desempeñan un cierto papel en la regulación de la liberación de ACTH: oxitocina y arginina-vasopresina, especialmente en el estrés crónico) [un aumento en la concentración de ACTH en la sangre por un mecanismo de retroalimentación a través de los receptores hipotalámicos inhibe la síntesis adicional de CRH];

La ACTH a través de los correspondientes receptores de las células de la corteza suprarrenal induce un aumento del nivel de cortisol en la sangre (y, según el principio de retroalimentación negativa, inhibe la secreción de CRH);

el cortisol libre (un aumento en la concentración de cortisol es peligroso para el cuerpo, por lo que, al principio, su exceso se une a las proteínas del suero sanguíneo) penetra fácilmente en las membranas plasmáticas y las barreras y se une a una proteína receptora específica, que está presente en todos los tipos de tejidos y células, incluido el tejido nervioso;

un complejo de cortisol con una proteína receptora (que es un factor de transcripción) activa una serie de genes que, a su vez, estimulan la formación de nuevas proteínas enzimáticas, biorreguladoras y moduladoras de varios sistemas corporales, incluido el sistema inmunitario; hay cambios metabólicos significativos en varios tejidos, especialmente en músculos, tejido adiposo, huesos e hígado:


    ■ un aumento en los niveles de glucosa en sangre (en el contexto de una mayor gluconeogénesis) y una disminución en la intensidad de su utilización por los tejidos (el cortisol es un antagonista de la insulina);
    ■ aumento de la lipólisis y la proteólisis (aumento de la reserva libre de ácidos grasos y aminoácidos);
    ■ supresión de la capacidad de las células inmunitarias para responder a diversas señales químicas (supresión de la respuesta inflamatoria);
    [a largo plazo] una disminución en el nivel de colágeno en la piel, un trastorno metabólico en los músculos y, especialmente, en el tejido óseo (osteoporosis);

    El cortisol tiene varios puntos de acción muy importantes directamente en el cerebro (estructuras del sistema límbico):

    ■ hipocampo: en condiciones fisiológicas en esta estructura, el cortisol, potenciando los efectos de las catecolaminas, asegura la memorización de información emocionalmente importante, incluidos los eventos que deben evitarse; los elementos celulares del hipocampo en el proceso de formación de huellas de memoria utilizan mecanismos glutamatérgicos asociados con la sobreexcitación, como resultado de lo cual ellos mismos se dañan fácilmente durante el estrés, la hipoxia y la neurointoxicación; Numerosos estudios experimentales y datos de neuroimagen en humanos muestran que, en condiciones de estrés crónico, las concentraciones elevadas de cortisol tienen un efecto neurotóxico directo en las neuronas del hipocampo; como resultado, debido a la muerte de las neuronas, el volumen del hipocampo disminuye, y esto provoca deterioro cognitivo, en particular el debilitamiento de la memoria autobiográfica, por lo que se cree que el individuo pierde la capacidad de desarrollar estrategias exitosas para hacer frente a situaciones problema; así, el cortisol, que, en un nivel normal de estrés, asegura la formación de reacciones conductuales responsables de la capacidad de evitar el peligro o enfrentarlo con éxito, perjudica el funcionamiento y debilita la adaptabilidad a las dificultades de la vida en estrés crónico o severo (angustia);
    ■ amígdala (amígdala): actúa como regulador de emociones como el estado de alerta, el miedo, la ansiedad, la ira, la agresión; por ello, la amígdala está involucrada en la ejecución de reacciones conductuales asociadas a una respuesta al peligro, la dominación social, o viceversa, la sumisión, que está asociada a la manifestación (o supresión) de la agresión; con señales ambientales normativas, estas reacciones realizan importantes funciones sociales, manteniendo el estatus del individuo y asegurando el funcionamiento social, sin embargo, bajo estrés crónico, la hiperactivación de la amígdala genera ansiedad constante, ataques de pánico y contribuye al desarrollo de la depresión;


hay que tener en cuenta que tanto el hipocampo, la amígdala y otras estructuras del sistema límbico, como el córtex frontal, tienen proyecciones neurales al hipotálamo y están implicados en el “lanzamiento” del HHCO durante situaciones estresantes de una naturaleza “psicológica” (asociada con experiencias causadas por interacciones sociales en lugar de amenazas físicas directas);

La corticoliberina también contribuye a la respuesta al estrés (hormona liberadora de corticotropina [CRH]), que no solo estimula la liberación de ACTH en el sistema hipotálamo-glándula pituitaria, sino que también se sintetiza en varias partes del cerebro: la corteza, la amígdala y el tronco. ; Las neuronas productoras de corticoliberina de diferentes estructuras tienen conexiones con el núcleo paraventricular del hipotálamo (principal fuente de CRH) y formaciones de tallo (que son las principales fuentes de norepinefrina y serotonina y tienen proyecciones hacia la corteza prefrontal):


    1 - mancha azul (locus coeruleus): componente de la formación reticular, que contiene neuronas ricas en adrenalina e involucradas en la respuesta fisiológica al estrés y la ansiedad;
    2 - núcleos de la costura (núcleos rafes): involucrados en el mantenimiento de los ritmos circadianos;
debido a esto, la CRH durante el estrés estimula respuestas neuroendocrinas a través de HGCO, respuestas emocionales de miedo y ansiedad a través de la amígdala, respuestas cognitivas y conductuales de estrés a través de neuronas corticales y respuestas autonómicas a través de estructuras de tallo; también contribuye al desarrollo de trastornos del sueño y depresión al afectar el sistema serotoninérgico.

Todos estos mecanismos explican en gran medida por qué el estrés crónico o severo (angustia) se acompaña de ansiedad, tensión, estado de ánimo deprimido, es decir, los requisitos previos más importantes para la depresión (la consecuencia más común del estrés crónico). Por lo general, estos cambios son transitorios y en la mayoría de los casos se reemplazan por la restauración de un estado de ánimo estable. Al mismo tiempo, en algunos individuos (aproximadamente el 10% de la parte femenina de la población y el 3% de la parte masculina), el resultado del estrés se convierte en depresión clínica, aproximadamente la misma cantidad de personas desarrollan síndrome de estrés postraumático (TEPT). ) después de eventos traumáticos severos, un número importante de personas con el tiempo desarrollan diferentes adicciones. Así, el impacto negativo del estrés cubre grandes contingentes, pero los trastornos de salud mental se forman solo en la parte más vulnerable de la población.Además, el estrés crónico lleva al organismo a una u otra enfermedad crónica que afecta al sistema endocrino, al sistema cardiovascular, al riñón tejido, hígado, músculos o esqueleto óseo. En otras palabras, el estrés dañino crónico o severo destruye gradualmente la salud física, aparentemente afectando la probabilidad de tumores malignos.

En los últimos años, se ha presentado mucha evidencia en modelos experimentales y material clínico (con muy buena concordancia entre las manifestaciones en roedores, primates y humanos) de que una variedad de situaciones estresantes y eventos vitales negativos del período temprano del desarrollo causan cambios anatómicos a largo plazo. y trastornos funcionales en diversas estructuras cerebrales. Al mismo tiempo, se prestó especial atención al factor tiempo, el período durante el cual se aplicó un efecto de estrés dañino. Sobre la base de este importante cuerpo de información, resumido relativamente recientemente en una serie de revisiones, se pueden extraer las siguientes conclusiones:

Las influencias negativas prenatales tienen la influencia dañina más fuerte. Si una madre durante el embarazo experimentó estrés severo, ansiedad o depresión intensa, o recibió glucocorticoides, esto puede provocar una disminución en el peso y tamaño del feto al nacer, una disminución en el tamaño del hipocampo y trastornos celulares en el cerebro. . En la historia de vida posterior, es probable que dicho niño manifieste numerosos trastornos de salud mental, que incluyen depresión, adicciones, trastornos de ansiedad, manifestaciones antisociales, trastorno de hiperactividad y trastorno por déficit de atención. Todo esto se asocia a múltiples trastornos de los mecanismos celulares en el cerebro y una lesión predominante del hipocampo, estructuras dopaminérgicas del sistema mesolímbico y la amígdala.

El estrés postnatal temprano se asocia principalmente con relaciones disfuncionales entre madre e hijo, violaciones de los mecanismos de apego del niño a la madre. Numerosas observaciones de roedores y primates han demostrado de manera convincente que la falta de calidez y cuidado materno conduce a una programación negativa del HHCO del cerebro, y la región hipotalámica participa activamente en este proceso. Como consecuencia, junto a los trastornos afectivos y los trastornos del comportamiento, en el futuro, al crecer, pueden aparecer disfunciones metabólicas, diabetes y trastornos alimentarios (anorexia o bulimia). Una de las características del estrés en este período de la vida es la preparación no solo para un aumento constante en la actividad de HHCO, sino también para el fenómeno opuesto: hipocorticosolismo (es decir, un nivel constantemente bajo de cortisol), cuyos signos pueden ser el síndrome del “niño inhibido”, la depresión y la obesidad (según Aparentemente, el hipocorticosolismo se debe a la hiperactividad del mecanismo de retroalimentación debido al aumento de la sensibilidad de los receptores centrales al cortisol).

El estrés en la adolescencia tiene sus propias características. Es durante este período que todas las psicopatologías y trastornos del comportamiento comienzan a manifestarse con mayor claridad, debido a la programación ambiental negativa hormonal que tuvo lugar en el período de desarrollo prenatal y posnatal temprano. Estos trastornos ocurren en respuesta a un episodio estresante particular en la vida de un adolescente, mientras que la alta reactividad de HHCO y los sistemas asociados en tales individuos se acompaña de cambios en las estructuras de la corteza frontal, una disminución en el tamaño de la circunvolución cingulada. , y una disminución en el tamaño del hipocampo. Como resultado, los síntomas se desplazan hacia trastornos de personalidad, asocialidad, conflicto, violaciones de las habilidades para superar las dificultades de la vida y una tendencia a autolesionarse (suicidio).

Cabe señalar que las tendencias negativas en las víctimas de trauma temprano se observan hasta la edad adulta y avanzada, y no se limitan solo al período de crecimiento. En las personas mayores, esto se manifiesta en la inhibición de la neurogénesis (debido a los elementos de las células madre) en el hipocampo y el debilitamiento temprano de las funciones cognitivas. Por lo tanto, el estrés de la vida temprana es responsable del deterioro de la memoria en los ancianos. Quizás en relación con esto, la salud somática general y la alta actividad muscular después de los 45 años, asociadas con una producción más eficiente de células madre, lo impiden.

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El estrés es un estado del cuerpo humano que se produce bajo la acción de estímulos extremos y patológicos y conduce a una intensa actividad de los mecanismos adaptativos no específicos del cuerpo. El término "estrés" fue introducido en la medicina en 1936 por G. Selye, quien definió el estrés como un estado del cuerpo que ocurre cuando se le presentan requerimientos.

Las capacidades compensatorias del cuerpo humano, que le permiten adaptarse a los cambios en el entorno externo e interno, son grandes. Las condiciones necesarias para la formación de una adaptación completa son: el estado óptimo de los mecanismos de adaptación (salud humana), la intensidad y duración de la exposición a los estímulos del entorno externo e interno del cuerpo y el tiempo requerido para la formación. del proceso de adaptación.

Los cambios en la actividad del corazón, el aparato respiratorio, el metabolismo y el sistema inmunológico se encuentran entre los mecanismos que llevan a cabo la adaptación del organismo. En la formación de mecanismos de adaptación, el sistema nervioso y los órganos endocrinos (glándula pituitaria, glándula tiroides, glándulas suprarrenales, etc.) tienen un papel muy importante.

Las reacciones de estrés pueden ocurrir bajo la influencia de una amplia variedad de estímulos (lesiones, quemaduras, enfermedades, etc.), así como el impacto emocional: estrés emocional. El estado de estrés en la mayor parte de la población es provocado o causado por numerosos factores ambientales adversos. Las condiciones de vida y los hábitos formados en grandes grupos de personas son subóptimos para mantener la salud. Un flujo cada vez mayor de información recibida por un individuo voluntariamente o adicionalmente se vuelve peligroso para el medio ambiente.

A menudo hay situaciones de estrés informativo. La música pop impuesta a la población en la mañana por los programas de radio perturba el ritmo natural de entrada en el estado de trabajo del cuerpo, especialmente entre las personas de mediana edad y ancianas. El ritmo emocional de alta velocidad de la vida moderna, especialmente en las ciudades, crea una carga en el funcionamiento de los principales centros del sistema nervioso. Varios estímulos le dan al estrés sus propias características, debido a la ocurrencia de reacciones específicas a influencias cualitativamente diferentes.

El progreso científico y tecnológico crea cada vez más nuevas situaciones estresantes: alto ritmo de vida, sobrecarga de información, sobreesfuerzo durante el trabajo nervioso responsable, sobrecarga mental, fatiga por el trabajo monótono y monótono. El progreso científico y tecnológico en los países altamente desarrollados ha llevado a un aumento en la participación del trabajo intelectual. La naturaleza del trabajo de los trabajadores ha cambiado como resultado de la introducción generalizada de la mecanización y automatización de los procesos de producción. Los trabajadores están cada vez más dando servicio a máquinas y mecanismos, no haciendo trabajo físico, sino intelectual. El aumento del flujo de información ha barrido no solo a los científicos.

Desde la invención de la imprenta hasta 1945, es decir en 500 años, se publicaron alrededor de 30 millones de libros diferentes en el mundo, la misma cantidad de libros se publicaron durante los siguientes 25 años. El volumen de los planes de estudio de las escuelas y universidades se ha vuelto más complejo y aumentado, la carga docente ha aumentado. La cantidad de tiempo dedicado a ver programas de televisión y películas ha aumentado dramáticamente. Muchos de ellos, especialmente con tramas de terror, violencia y asesinato, provocan fuertes reacciones emocionales negativas, acompañadas de un fuerte aumento en el contenido de adrenalina en la sangre (latidos del corazón, aumento de la presión arterial).

La aparición y la naturaleza del estrés están determinadas en gran medida por la reactividad del propio organismo, que, a su vez, depende del estado funcional de los sistemas fisiológicos, las propiedades hereditarias del organismo, las enfermedades previas, la edad y otros factores.

La vida moderna está llena de estímulos estresantes externos que no se pueden evitar. La ciudad genera ruido y contaminación del aire junto con altas velocidades, aglomeraciones, delincuencia y descortesía. Cualquier estímulo estresante, como el ruido, no necesita ser fuerte para ser dañino. El efecto de estrés se produce con cualquier ruido repetitivo descontrolado.

estrés emocional

El estrés emocional (excitación, excitación, tensión) es un estado subjetivo de una experiencia psicoemocional pronunciada por parte de una persona (placer o desagrado, alegría, miedo, ira, etc.) de situaciones conflictivas de la vida que limitan de forma aguda o prolongada la satisfacción de sus necesidades sociales y biológicas.

Las reacciones responsables del cuerpo a las emociones dependen de las reacciones de comportamiento, las características psicológicas y la educación de una persona. La complejidad de este problema radica en el hecho de que, a diferencia de un salvaje, una persona civilizada está obligada a refrenar sus emociones, es decir, ten paciencia, calma. Tal persona busca extinguir el fuego que ha surgido en el cuerpo, es decir, restringir las manifestaciones somáticas, las respuestas motoras y las reacciones del habla. Y aquí se manifiesta el conflicto: por un esfuerzo de voluntad, una persona suprime las reacciones motoras. Como resultado, una tormenta vegetativa golpea el corazón y los vasos sanguíneos. Cuanto menor es la aptitud del cuerpo para cargas extremas, incluidas las psicógenas y emocionales, más aumenta el estado de máxima movilización del sistema cardiovascular. Es importante enfatizar que las características individuales de una persona, su capacidad de adaptación para soportar situaciones estresantes son muy diferentes. Entonces, en particular, se distinguen los tipos de respuestas corporales psicológicas y conductuales.

Las emociones surgen debido a la activación primaria de estructuras cerebrales especializadas. La excitación de algunas estructuras provoca emociones positivas que el cuerpo busca potenciar, prolongar o repetir. La activación de otras estructuras va acompañada de la aparición de emociones negativas, que el organismo busca eliminar o debilitar.

El significado biológico de las emociones está determinado por su función valorativa, en virtud de la cual el organismo busca responder de manera anticipada y rápida a los cambios ambientales, para movilizar los recursos energéticos necesarios para acciones encaminadas a satisfacer necesidades inmediatas.

Las emociones subyacen en el proceso de adquisición de experiencia de vida individual (aprendizaje), contribuyendo al desarrollo, consolidación y preservación de formas de comportamiento biológicamente convenientes. Las emociones sirven como un medio para aumentar la confiabilidad y expandir las capacidades adaptativas del cuerpo, así como uno de los principales mecanismos para la regulación interna de la actividad mental y el comportamiento. Las emociones humanas están principalmente condicionadas socialmente. Ellos, al igual que las acciones humanas, están determinados por las normas de la moral y el derecho. Las formas superiores de emociones surgen sobre la base de las necesidades sociales (morales) y espirituales (estéticas, intelectuales).

Las excitaciones emocionales se construyen sobre la base de mecanismos neuroquímicos específicos (neurotransmisores). Los componentes periféricos de las emociones se dividen en arbitrariamente controlados (movimiento, actividad muscular muscular, función del habla, respiración) e incontrolados (actividad del corazón, músculos lisos vasculares, bronquios, intestinos y glándulas endocrinas).

De todos los estreses, hay que destacar especialmente aquellos que provocan emociones negativas. “Entre las influencias que acortan la vida, ocupa un lugar predominante el miedo, la tristeza, la cobardía, el desánimo, la melancolía, la envidia”, escribió allá por el siglo XVIII. H. F. Hufeland. En efecto, la tristeza, el miedo, la melancolía deprimen la actividad mental, la actividad muscular, inhiben cualquier respuesta del organismo. La ira, la rabia, el odio, por el contrario, aumentan el suministro de energía, estimulan la actividad de los receptores musculares, los sistemas nervioso central y cardiovascular.

Las emociones positivas incluyen alegría, esperanza, etc., que traen salud, fuerza y ​​rendimiento. "La gente alegre siempre mejora" (Ambroise Pare). Como señala N.I. Pirogov, las heridas de los soldados victoriosos sanan más rápido que las de los derrotados. La emoción positiva es proporcional a la magnitud del estado de estrés liberado. Las emociones positivas son especialmente importantes para el funcionamiento del sistema cardiovascular.

La adrenalina, que inunda el cuerpo humano durante el estrés, provoca toda una cascada de reacciones: la presión arterial aumenta, los músculos se tensan, la respiración se vuelve superficial y rápida, el cerebro está en el pico de la vigilancia y los sentidos se agudizan al límite. Se dice que Julio César eligió para sí mismo a aquellos guerreros que se sonrojaban y no palidecían bajo un estrés repentino. Resulta que durante una reacción de miedo en el cuerpo humano, aumenta la liberación de adrenalina, lo que provoca vasoconstricción y palidez, y durante una reacción de ira, se libera norepinefrina, lo que provoca vasodilatación, y la persona se pone roja.

Las situaciones estresantes determinadas socialmente como resultado de conflictos interpersonales asociados con la humillación, la traición, el engaño y la decepción están muy extendidas. En tal situación, el conflicto de las personas que se encuentran en una situación difícil radica en la necesidad de implementar una reacción defensiva de autoconservación y la imposibilidad de implementarla en las condiciones creadas. Sin embargo, la mayoría de las personas que se encuentran en situaciones desesperadas no mueren, sino que adquieren cierto grado de resistencia a estas situaciones estresantes.

Cuando se expone a diversos factores extremos (físicos, mentales), ocurren cambios neuroendocrinos-humorales en el cuerpo, encaminados a superar las acciones de estos factores adaptando el cuerpo a los requerimientos. La gravedad del síndrome de adaptación depende de la intensidad del estrés, el estado funcional de los sistemas fisiológicos del cuerpo y la naturaleza del comportamiento humano.

La experiencia de la vida cotidiana, así como los datos de experimentos con animales, las observaciones de pacientes indican que la aparición de emociones a menudo precede a nuestras acciones, que son las emociones las que resultan ser la razón de las acciones. La excitación emocional puede ocurrir antes de que una persona tenga tiempo de elaborar un programa de acción, e incluso antes de que pueda evaluar conscientemente la situación. La emoción es a menudo la primera respuesta impulsiva a una emergencia repentina. Solo entonces sigue el análisis y la evaluación de la situación y las acciones deliberadas necesarias.

Lisovsky V.A., Evseev S.P., Golofeevsky V.Yu., Mironenko A.N.

Con cualquier violación del equilibrio "hombre-medio ambiente", la insuficiencia de los recursos mentales o físicos del individuo para satisfacer las necesidades reales o el desajuste del propio sistema de necesidades es una fuente de ansiedad. Ansiedad, denotada como:

La ansiedad puede desempeñar un papel protector y motivador comparable al del dolor. Un aumento en la actividad conductual, un cambio en la naturaleza del comportamiento o la inclusión de mecanismos de adaptación intrapsíquica están asociados con la aparición de la ansiedad. Pero la ansiedad no solo puede estimular la actividad, sino también contribuir a la destrucción de estereotipos de comportamiento insuficientemente adaptativos, reemplazándolos con formas de comportamiento más adecuadas.

A diferencia del dolor, la ansiedad es una señal de peligro que aún no se ha percibido. La predicción de esta situación es de naturaleza probabilística y, en última instancia, depende de las características del individuo. En este caso, el factor personalidad suele jugar un papel decisivo, y en este caso, la intensidad de la ansiedad refleja las características individuales del sujeto más que el significado real de la amenaza.

El profesor Berezin identificó una serie alarmante que representa un elemento esencial en el proceso de adaptación mental:

1) un sentimiento de tensión interna: no tiene un tono pronunciado de amenaza, sirve solo como una señal de su enfoque, creando una dolorosa incomodidad mental;

3) la angustia misma es el elemento central de la serie en consideración. Se manifiesta por una sensación de vaga amenaza. Un rasgo característico: la incapacidad para determinar la naturaleza de la amenaza, para predecir el momento de su ocurrencia. A menudo se produce un procesamiento lógico inadecuado, lo que da como resultado una conclusión incorrecta debido a la falta de hechos;

4) miedo - ansiedad, concretada en un objeto específico. Aunque los objetos a los que se asocia la angustia pueden no ser su causa, se le da al sujeto la idea de que la angustia puede ser eliminada mediante determinadas acciones;

5) una sensación de inevitabilidad de una catástrofe inminente, un aumento en la intensidad de los trastornos de ansiedad lleva al sujeto a la idea de la imposibilidad de prevenir un evento inminente;

Esta es una manera relativamente fácil para que el sujeto haga frente a los crecientes sentimientos de ira, rabia e ira en el caso de que las reacciones con carga afectiva no puedan dirigirse a la pareja o grupo de parejas que causaron estos sentimientos, ya sea por la propia debilidad del sujeto. e incapacidad para defenderse, conocida por el sujeto, o existente

En mi trabajo hablé de la existencia de la Ley de Atracción. ¡Te dije cuánto afectan nuestros pensamientos a nuestras vidas! Dijo y mostró cómo se pueden controlar los pensamientos con la ayuda de las emociones. Revelado el mecanismo de la Ley de Atracción. En ejemplos, mostró cómo la Ley de Atracción puede usarse para el bienestar financiero, para el mutuo.

Los fenómenos, que se llaman defensas, tienen muchas funciones útiles. Emergen como adaptaciones sanas y creativas y continúan funcionando a lo largo de la vida. En los casos en que su acción esté encaminada a proteger el propio “yo” de cualquier amenaza, para evitar una situación de conflicto, pueden ser considerados como “protección”, y.

3.2 .

La aparición de estrés en una determinada situación puede darse por motivos subjetivos relacionados con las características del individuo.

En general, dado que los individuos no son similares entre sí, mucho depende del factor de personalidad. Por ejemplo, en el sistema "hombre-ambiente", el nivel de tensión emocional aumenta a medida que aumentan las diferencias entre las condiciones en que se forman los mecanismos del sujeto y los de nueva creación. Así, ciertas condiciones provocan tensión emocional no por su absoluta rigidez, sino como resultado de la inconsistencia del mecanismo emocional del individuo con estas condiciones.

Sintiendo una vaga amenaza;

Sensación de aprensión difusa y expectación ansiosa;

representa el mecanismo más poderoso de estrés mental. Esto se deriva del ya mencionado sentido de amenaza, que, a su vez, es el elemento central de la ansiedad y determina su significado biológico como señal de problemas y peligro.

La ansiedad, que es inadecuada en intensidad y duración a la situación, impide la formación de un comportamiento adaptativo, conduce a una violación de la integración del comportamiento y una desorganización general de la psique humana. Por lo tanto, la ansiedad es la base de cualquier cambio en el estado mental y el comportamiento debido al estrés mental.

2) reacciones de hiperestesia: aumenta la ansiedad, los estímulos previamente neutrales adquieren una connotación negativa, aumenta la irritabilidad;

6) excitación ansiosa-temerosa: la desorganización causada por la ansiedad alcanza un máximo y desaparece la posibilidad de una actividad con un propósito.

La ansiedad, a pesar de la abundancia de diferentes formulaciones semánticas, es un fenómeno único y sirve como mecanismo obligado del estrés emocional. Ocurriendo con cualquier desequilibrio en el sistema “hombre-ambiente”, activa mecanismos adaptativos, y al mismo tiempo, con significativa intensidad, subyace al desarrollo de trastornos adaptativos. Un aumento en el nivel de ansiedad provoca la inclusión o el fortalecimiento de los mecanismos de adaptación intrapsíquica. Estos mecanismos pueden contribuir a una adaptación mental eficaz, asegurando la reducción de la ansiedad, y en caso de su inadecuación, se reflejan en el tipo de trastornos adaptativos, que corresponden a la naturaleza de los fenómenos psicopatológicos límite que se forman en este caso.

La eficacia de la adaptación mental depende directamente de la organización de la interacción microsocial. En situaciones de conflicto en la esfera familiar o industrial, las dificultades para construir una comunicación informal, las violaciones de la adaptación mecánica se observaron con mucha más frecuencia que en la interacción social efectiva. Asimismo, el análisis de los factores de un determinado entorno o entorno está directamente relacionado con la adaptación.La valoración de las cualidades personales de los demás como factor de atracción en la gran mayoría de los casos se combinó con una adaptación mental efectiva, y la valoración de las mismas cualidades como factor repulsivo se asoció con sus violaciones.

Pero no sólo el análisis de los factores ambientales determina el nivel de adaptación y tensión emocional. También es necesario tener en cuenta las cualidades individuales, el estado del entorno inmediato y las características del grupo en el que se lleva a cabo la interacción microsocial.

El fenómeno del estrés fue descubierto por el fisiólogo canadiense G. Selye en 1936 para denotar una reacción inespecífica del organismo (“síndrome general de adaptación”) en respuesta a cualquier efecto adverso.

Inicialmente, G. Selye se centró en los aspectos biológicos y fisiológicos del problema del estrés. Se ha vuelto tradicional la comprensión del estrés como una reacción fisiológica de las glándulas endocrinas, controladas por la hipófisis, ante la acción de diversos factores negativos.

Hans Selye, el fundador de la doctrina occidental del estrés y los trastornos nerviosos, definió las siguientes etapas del estrés como un proceso:

1. reacción directa al impacto (etapa de ansiedad);

2. máxima adaptación efectiva (etapa de resistencia);

3. violación del proceso de adaptación (etapa de agotamiento).

En un sentido amplio, estas etapas son características de cualquier proceso de adaptación.

La primera etapa es la etapa de ansiedad (dentro de las 48 horas posteriores al inicio de la exposición), durante la cual la resistencia del cuerpo disminuye ("fase de choque") y luego se activan los mecanismos de defensa, se movilizan los recursos adaptativos del cuerpo. En esta etapa, la persona se encuentra en un estado de tensión y alerta. Físicamente, la persona se siente muy bien, está de muy buen humor. Sin embargo, en esta fase, a menudo ocurren enfermedades que pertenecen a la categoría de las llamadas "psicosomáticas". Con una gran fuerza de influencia, la reacción de alarma puede terminar en la muerte del organismo. Pero si el cuerpo tolera esta etapa del síndrome, comienza la segunda etapa.

La segunda etapa es la etapa de resistencia, o resistencia (comienza 48 horas después del efecto dañino), cuando la adaptación del cuerpo a las nuevas condiciones se logra por el estrés del funcionamiento de los sistemas. En esta etapa se lleva a cabo un gasto equilibrado de capacidades adaptativas. El hombre desarrolla una energía óptima adaptándose a las circunstancias cambiantes. Parece haber "trabajado" y está listo para un esfuerzo más o menos prolongado para superar las dificultades. Si el efecto dañino no fue tan fuerte, señala G. Selye, entonces la resistencia del cuerpo aumenta y, en el último período de la segunda etapa, la apariencia y las funciones de los órganos prácticamente vuelven a la normalidad. Pero si la acción del agente dañino continúa más, luego de esta etapa el organismo pierde su resistencia, lo que conduce a la tercera etapa.

La tercera etapa es la etapa de agotamiento, en la que se revela la falla de los mecanismos de protección y aumenta la violación de la coordinación de las funciones vitales. En la etapa de agotamiento, la energía se agota, las defensas fisiológicas y psicológicas se rompen. El hombre ya no tiene la capacidad de defenderse. A diferencia de la primera etapa, cuando el estado estresante del cuerpo conduce a la revelación de reservas y recursos adaptativos, el estado de la tercera etapa es más como una "llamada de ayuda" que solo puede venir del exterior, ya sea en forma de apoyo o en forma de eliminación del factor estresante. En ausencia de "ayuda" se produce la muerte del organismo.

Las manifestaciones mentales del síndrome descrito por G. Selye recibieron el nombre de "estrés emocional". El contenido de este término incluye tanto las reacciones mentales emocionales primarias que ocurren durante influencias psicológicas críticas, como los síndromes emocionales y mentales generados por lesiones corporales, y las reacciones afectivas durante el estrés, y los mecanismos fisiológicos subyacentes.

Según G. Selye, hay dos tipos de estrés: eustrés y angustia. Eustrés moviliza, activa las reservas internas de una persona, mejora el flujo de funciones mentales y fisiológicas. La angustia es un proceso destructivo que altera el comportamiento.

De particular importancia para una persona es el estrés psicológico, ya que muchos eventos provocan estrés en una persona no por sus características objetivas, sino porque una persona en particular percibe el evento como una fuente de estrés. De esto se desprende un principio importante para superar el estrés psicológico: es más fácil cambiar la idea del mundo que tiene una persona que el mundo mismo.

Lo que puede ser una fuente de estrés:

* Trauma o crisis

* Pequeños problemas diarios

* Conflictos o comunicación con personas desagradables

* Obstáculos que te impiden alcanzar tus metas

* Sensación de presión constante

* Sueños incumplidos o exigencias demasiado altas para uno mismo

* Acusación constante, reprocharte a ti mismo que no lograste algo o te perdiste algo

* Culparte por todo lo malo que pasó, incluso si no fue tu culpa

* Fuertes emociones positivas

* Peleas con personas y especialmente con parientes (la observación de peleas en la familia también puede generar estrés)

* Mudanzas de un país a otro

* Personas mayores y niños

*Personas con baja autoestima

* Personas que abusan del alcohol

*Personas con predisposición genética al estrés

Aspectos psicológicos del estrés.

La respuesta psicológica de una persona al estrés.

Sobre las experiencias asociadas al aspecto psicológico del estrés, no siempre dicen simplemente “estoy estresado”. Mucho más a menudo, este estado se describe en relación con emociones como: ira, rabia, ansiedad, culpa, vergüenza, celos. Así, la experiencia asociada al estrés es sin duda una experiencia emocional. La mayoría de los psicólogos dividen las experiencias emocionales en dos tipos: emociones agradables o positivas y emociones desagradables o negativas.

Un gran número de estudios se han dedicado al estudio de las reacciones psicológicas ante el estrés, aunque muchos de ellos no tienen este nombre específico. Deben indicarse varias áreas de investigación claramente definidas. Al estudiar animales, los investigadores estaban interesados ​​en los componentes conductuales de las emociones (especialmente las negativas, como el miedo), el impacto en el comportamiento del castigo y el comportamiento en situaciones de conflicto. En estudios humanos, el interés se ha centrado en situaciones clínicas, industriales y militares. Al estudiar situaciones clínicas, se prestó la atención principal a la etiología de los trastornos nerviosos y los cambios en el estado mental que los preceden. Al considerar situaciones industriales o militares, el interés también se centró en el estudio del estado del individuo, se estudió con más detalle su actividad en condiciones extremas. El principal problema para comprender las reacciones psicológicas de una persona ante el estrés se refiere a su capacidad para hacer frente a una situación estresante. Como resultado de todos estos estudios, se han desarrollado varios modelos diferentes para explicar las reacciones psicológicas al estrés, cada uno de los cuales corresponde más o menos a sus condiciones específicas, pero es sólo parcialmente adecuado como modelo general. Ninguno de los modelos existentes puede proporcionar una explicación completa del estrés. La experiencia de estrés en una persona es considerada como una causa que provoca una violación del equilibrio psicológico, lo que pone en marcha mecanismos destinados a debilitar esta violación. Estos son mecanismos de afrontamiento que son parte del comportamiento. Si la respuesta de afrontamiento normal no logra reducir o afrontar el estrés, puede conducir a un comportamiento desorganizado. Si la duración y la persistencia del estrés son más fuertes, esto puede conducir a un colapso del comportamiento. El concepto de superación debe mucho a los escritos de Lazarus, "superar", escribe, "se considera mejor como una forma de resolución de problemas cuyo objetivo es el bienestar del individuo, mientras que no está del todo claro para el individuo". lo que hay que hacer." Esto es especialmente cierto en situaciones difíciles que se perciben como estresantes. Al vencer, una persona intenta dominar la situación. Según Lazarus, el afrontamiento implica dos procesos, uno es una respuesta motora inmediata y el otro es un alivio temporal.

La respuesta motora directa se refiere al comportamiento real dirigido a cambiar la relación de una persona con el medio ambiente. Tiene formas en forma de: preparación para la protección contra influencias dañinas, agresión, evitación y pasividad. Por "evitar" Lázaro quiere decir alejarse de un peligro o amenaza real. La preparación para la protección contra el daño es una forma de comportamiento de evitación real en el que una persona puede tomar ciertas acciones en relación con el peligro. La reacción de los estudiantes en los exámenes es un buen ejemplo de preparación para la protección contra influencias nocivas. Dado que los exámenes suelen seguir un formato bien definido, los estudiantes tienen meses para prepararse. A medida que se acerca el peligro (reprobar los exámenes con todas las consecuencias que ello conlleva), un número cada vez mayor de estudiantes comienza a estudiar intensamente, aumentando constantemente el tiempo de clases y la profundidad de estudio de la materia. Aparentemente, la agresión suele acompañar al estrés, pero no siempre es una forma adecuada y, por lo tanto, eficaz de afrontamiento. Se expresa en el ataque del individuo al origen de los problemas, que puede ser percibido como una persona específica, un grupo de personas o una organización. Destruir o al menos derrotar parcialmente la fuente que causa los problemas puede salvar a una persona del peligro o reducir la experiencia asociada con el estrés. Un hombre puede atacar a su esposa cuando la verdadera fuente de sus problemas es su supervisor inmediato en el trabajo. Sin embargo, su esposa puede ser un objetivo más vulnerable con menos capacidad de contrarrestar. Para que un ataque indirecto de este tipo sea una forma efectiva de afrontamiento, un hombre debe percibir a su esposa como una fuente de daño en su situación estresante. Si es obvio que se trata de una percepción errónea, más adelante puede surgir la culpa, lo que aumentará aún más la experiencia de estrés. Una discusión entre vecinos que derivó en abusos verbales entre ellos en un aparente estallido de ira acompañado de posturas apropiadas y movimientos de brazos. Este evento se puede analizar de la siguiente manera: el objetivo es un individuo específico, la naturaleza de la agresión es el abuso verbal con un comportamiento adecuado, la emoción es la ira. Tal comportamiento puede resolver la disputa desde la posición del más fuerte y eliminar la fuente de estrés, o aumentar la autoestima (en conexión con la victoria) y por lo tanto reducir la experiencia del estrés.

La huida es la tercera forma de respuesta motora inmediata, del mismo modo que la ira suele denominarse el correlato emocional de la agresión, y el miedo se asocia con el concepto de huida. Los casos de soldados que huyen del campo de batalla o desertan pueden servir como ejemplo de huida del miedo. Lazarus ve la agresión y la huida como una respuesta al estrés. La cuarta forma es la pasividad. Este desvanecimiento como reacción directa a los efectos del estrés. La pasividad también puede verse como una respuesta continua al estrés crónico. Esto puede estar asociado con depresión y sentimientos de desesperanza. La depresión es una respuesta clínica común a la exposición a largo plazo al estrés crónico severo. Esta es una de las formas de pasividad relativa, obviamente expresada en extrema lentitud y letargo de reacción a cualquier estímulo [cit.6; p.103] “Algunas situaciones desencadenantes pueden no dejar ninguna esperanza de que se pueda aliviar el estrés o eliminar el daño real. Probablemente, debido a la falta de formas obvias de superación, una persona no desarrollará su deseo de hacer frente a las dificultades y perderá por completo la capacidad de hacerlo, cree Lazarus: la pasividad puede ser el resultado de una situación claramente desesperada.

“Aún no se ha decidido”, dice Cox, “qué es la desesperanza: la falta de capacidad para superar o una de las formas de lidiar con el estrés, una reacción de congelación paralela o tal vez una simulación de muerte”.

La superación puede expresarse no en forma de una reacción motora directa, sino en forma de alivio temporal. El alivio temporal se expresa en la mitigación del sufrimiento asociado a la experiencia del estrés, y en la reducción de los efectos psicofisiológicos. El alivio temporal se puede lograr de varias maneras. Según Lázaro, dos, sintomático e intrapsíquico. El primer método incluye el uso de alcohol, tranquilizantes y sedantes, entrenamiento de relajación muscular y otros métodos destinados a mejorar la condición física de una persona. El método intrapsíquico de alivio temporal se considera en términos de mecanismos de defensa cognitiva. La descripción de estos mecanismos debe mucho al desarrollo del psicoanálisis. Freud usó la expresión "mecanismos de defensa" para referirse a un mecanismo psicológico inconsciente por el cual una persona puede engañarse a sí misma sobre la presencia de una amenaza o peligro externo. El significado de esta "protección" es que se reduce la percepción de la amenaza de peligro, y no la amenaza en sí. El alivio temporal intrapsíquico según Lázaro se considera en función de estos mecanismos, y se denominan: identificación, desplazamiento, supresión, negación, formación reactiva, proyección e intelectualización. La agresividad cambiante se puede observar, por ejemplo, cuando una persona restringe su comportamiento agresivo dirigido a un oponente más fuerte y muestra agresión hacia otro menos poderoso. (En el caso de que el esposo muestre agresión hacia su esposa, aunque el jefe tenga la culpa). En la negación, una persona supera una amenaza o peligro simplemente negando que existe. Por lo general, se considera que la negación está estrechamente relacionada con la supresión en el sentido de que la supresión implica la negación de los impulsos amenazantes internos. Para que la negación sea efectiva, puede ser necesario crear mecanismos cognitivos complejos para la percepción de la información que hace que la negación sea falsa. Por ejemplo, un médico que informa a un paciente con un infarto severo sobre la gravedad y gravedad de su enfermedad, desde la posición de negación, puede quedar desacreditado ante los ojos del paciente, y la información del médico no será tenida en cuenta. La intelectualización es un método de protección en el que una persona puede reaccionar desapasionadamente ante una situación amenazante, evaluándola analíticamente como un objeto de mejora o un fenómeno interesante. A un médico, psicólogo o enfermero profesional, por este motivo, no le gusta tratar a quienes están emocionalmente cerca de ellos. En tal situación, es difícil permanecer desapasionado.

Entre 1971 y 1977 en el Laboratorio Clínico de Estrés en Estocolmo, Levy y Kogan desarrollaron la visión del estrés de Selye y desarrollaron un modelo teórico para describir los factores psicológicos como mediadores de la enfermedad física.

Su principal hipótesis es que las situaciones psicosociales pueden ser la causa de varios de estos trastornos. Levy y Kogan sugieren que, en la mayoría de los casos, los cambios en las condiciones de vida provocan una respuesta de estrés fisiológico que prepara al individuo para la resistencia física activa al factor estresante. Levy y Kogan representan este proceso en un diagrama en forma de diagrama de flujo. Las influencias externas, definidas como estímulos psicosociales, están entrelazadas con influencias genéticas y ambientales. Estos factores individuales Levy y Kogan llaman el "programa psicobiológico". Juntos, los estímulos psicosociales y el programa psicobiológico determinan la respuesta al estrés, que a su vez puede inducir el estado previo a la enfermedad y luego la enfermedad misma.

Los estudios de V. Kennon (1927-1929) también demostraron que el cuerpo busca asegurar la constancia de su medio interno, la constancia de los niveles de funcionamiento de sus sistemas, cuando surgen nuevas condiciones se produce una reestructuración que, a través de una cadena de transformaciones, restablece el equilibrio anterior, pero a otro nivel. Las nuevas condiciones pueden determinarse no solo por estímulos físicos, sino también por métodos psicológicos.

Según Schmidt, varios puntos se destacan en el esquema:

El estrés psicológico en sí mismo provoca síntomas de tensión, es adaptativo y puede ser útil. Los fenómenos de ansiedad pueden dificultar la actividad deportiva, provocando tensión muscular, modificando la habilidad desarrollada. Esto también determina medidas preventivas en este período: reducir la ansiedad y prevenir cambios en el tono muscular;

Solo en etapas posteriores, a saber, comenzando con la aparición de la desintegración, se revelan síntomas negativos, en los que siempre se notan trastornos mentales;

El desarrollo de síntomas negativos tiene un cierto progreso. Entre la respuesta de estrés adaptativo normal y la formación de neurosis o enfermedades psicosomáticas pronunciadas, se encuentran estados intermedios y temporales de trastornos funcionales (incluidos los mentales);

A medida que aumenta el papel del estrés mental, no hay duda de que la investigación requiere una combinación de métodos biomédicos, psicosociales y clínicos, porque el estrés mental es un problema complejo.

Aspectos psicológicos del estrés.

Capítulo 1 La explicación científica del estrés p. 3

Capítulo 2. Respuesta psicológica humana al estrés p. 9

Capítulo 3. Adaptación humana a situaciones estresantes p. 20-23

Antes de sentarme y escribir este artículo, pensé durante mucho tiempo en lo que sé sobre el estrés.

I. Borodin cree que “el estrés es el motor del progreso, existe la suposición de que nuestros antepasados ​​simiescos vivían en el nivel superior de la selva tropical y casi no tenían enemigos. Pero ahora los bosques comenzaron a dar paso a la sabana, y el prehombre tuvo que enfrentarse a muchos peligros. Y el estrés estaba en todas partes". “Y para sobrevivir”, afirma el científico, “las personas del futuro tomaron el camino de crear una adaptación no específica: adquirieron inteligencia”. “Ay”, señala Borodin, “la adición de estrés solo se intensificó. Los animales reaccionan solo al peligro inmediato, no son capaces de predecir. Y una persona agrega tensiones futuras a las tensiones momentáneas.”[cit.12; página 8]

es una fuerza motivadora o coercitiva.

es un esfuerzo o un gran gasto de energía.

Estas son las fuerzas que actúan sobre el cuerpo.

Las principales aproximaciones científicas al problema de la definición del estrés han sido discutidas por varios autores, como Lazarus, Anclay y Trumbell, Levine y Scotch, Cox y otros. El primer enfoque trata el estrés como una variable dependiente, definiéndolo como la respuesta del cuerpo a un ambiente perturbador o dañino (ver Figura 1). El segundo enfoque trata el estrés en términos de los efectos estimulantes de este entorno perturbador o dañino y, por lo tanto, generalmente considera que el estrés es una variable independiente (ver Figura 2). El tercer enfoque considera el estrés como una respuesta a la falta de "coincidencia" entre el individuo y el entorno. De esta forma, el estrés se estudia en términos del impacto de los factores que lo preceden y sus consecuencias. En los tres enfoques, la palabra "entorno" se utiliza en el sentido más amplio y se refiere tanto al mundo interior como al exterior del individuo, a su entorno físico y psicosocial.

1.1 Síndrome general de adaptación G. Selye

La atención especial al estrés apareció después del trabajo de Hans Selye. Selye estaba más interesado en el mecanismo fisiológico del estrés. Y esto llevó a una estrecha asociación entre el modelo basado en la respuesta.

Sobre el entorno Personalidad

Reacción del tímulo C

Figura 1. Modelo de estrés basado en la respuesta. Selye. [tomado de 6; pág.18]

Entorno Personalidad

Figura 2. Modelo de tensiones de Leiman. [tomado de 6; pág.17]

Hay tres puntos principales en el concepto de estrés de Selye. Primero, cree que la respuesta fisiológica al estrés no depende de la naturaleza del estresor, así como del tipo de animal. En segundo lugar, que esta respuesta defensiva a la exposición continua o repetida a un factor estresante pasa por tres etapas distintas, a las que llamó "síndrome de adaptación general". En tercer lugar, que una reacción defensiva, si es fuerte y prolongada, puede convertirse en una enfermedad, la llamada "enfermedad de adaptación". La enfermedad será el precio que el cuerpo pagará por la lucha contra los factores que causan el estrés. Las influencias (estresores) pueden ser muy diferentes, pero independientemente del mismo tipo de cambios que proporcionan adaptación. Selye considera que el sistema endocrino-humoral es el eslabón principal de esta cadena de adaptación. El síndrome de adaptación general tiene (según Selye) tres etapas (ver Fig. 3):

Reacción Etapa de resistencia Etapa de agotamiento

Figura 3. Síndrome general de adaptación G. Selye. [tomado de 6; pág.20]

Los datos de Mason (1971) indican que algunas condiciones físicas nocivas no provocan un síndrome de adaptación general. El autor tenía en mente la actividad física, el hambre y el calor. [cit.6; pág.21]

“Las preguntas importantes para definir el estrés basado en estímulos son: ¿qué condiciones pueden considerarse estresantes y cuáles son sus características generales? Deben responderse preguntas similares en relación con la respuesta al estrés cuando se utiliza una definición de estrés basada en la respuesta”, señala T. Cox.

1.2 Modelo de análisis transaccional de T. Cox.

Cox y sus colegas creen que el estrés se puede describir mejor como parte de un sistema complejo y dinámico de interacción entre el ser humano y el medio ambiente (consulte la Figura 4). [cit.6; p.32] En este sistema se pueden definir cinco etapas. La primera etapa está representada por la fuente de requerimientos de una persona, y forma parte de su entorno. Una persona tiene necesidades psicológicas y fisiológicas, su satisfacción es importante para él y esto determina su comportamiento. Estas necesidades se combinan en un requisito interno común. La conciencia del hombre de este requisito y su propia capacidad para hacerles frente constituyen la segunda etapa. Si la situación exige demasiado de una persona y no imagina los límites de sus capacidades, trabajará sin exponerse al estrés hasta que le quede claro que no es capaz de hacer frente a tal situación. Entonces comprenderá que no hay equilibrio entre el requisito y la posibilidad, y caerá en un estado de estrés. Los cambios psicofisiológicos pueden considerarse como la tercera etapa de este modelo y representan una respuesta al estrés. Las respuestas al estrés a veces se consideran el eslabón final en el proceso estresante, deben considerarse como formas disponibles para que una persona haga frente a una situación estresante; La cuarta etapa, la más importante ya menudo pasada por alto, se refiere a las consecuencias de la respuesta al estrés. La quinta etapa es la retroalimentación, que se observa en todas las demás etapas del sistema de estrés y que es eficaz para dar forma al resultado de cada una de estas etapas. [cit.6; pág.33]

Sobre las experiencias asociadas con el aspecto psicológico del estrés, no siempre dicen simplemente "estoy estresado". Mucho más a menudo, este estado se describe en relación con emociones como: ira, rabia, ansiedad, culpa, vergüenza, celos. Así, la experiencia asociada al estrés es sin duda una experiencia emocional. La mayoría de los psicólogos dividen las experiencias emocionales en dos tipos: emociones agradables o positivas y emociones desagradables o negativas.

Un gran número de estudios se han dedicado al estudio de las reacciones psicológicas ante el estrés, aunque muchos de ellos no tienen este nombre específico. Deben indicarse varias áreas de investigación claramente definidas. Al estudiar animales, los investigadores estaban interesados ​​en los componentes conductuales de las emociones (especialmente las negativas, como el miedo), el impacto en el comportamiento del castigo y el comportamiento en situaciones de conflicto. En estudios humanos, el interés se ha centrado en situaciones clínicas, industriales y militares. Al estudiar situaciones clínicas, se prestó la atención principal a la etiología de los trastornos nerviosos y los cambios en el estado mental que los preceden. Al considerar situaciones industriales o militares, el interés también se centró en el estudio del estado del individuo, se estudió con más detalle su actividad en condiciones extremas. El principal problema para comprender las reacciones psicológicas de una persona ante el estrés se refiere a su capacidad para hacer frente a una situación estresante. Como resultado de todos estos estudios, se han desarrollado varios modelos diferentes para explicar las reacciones psicológicas al estrés, cada uno de los cuales corresponde más o menos a sus condiciones específicas, pero es sólo parcialmente adecuado como modelo general. Ninguno de los modelos existentes puede proporcionar una explicación completa del estrés. La experiencia de estrés en una persona es considerada como una causa que provoca una violación del equilibrio psicológico, lo que pone en marcha mecanismos destinados a debilitar esta violación. Estos son mecanismos de afrontamiento que son parte del comportamiento. Si la respuesta de afrontamiento normal no logra reducir o afrontar el estrés, puede conducir a un comportamiento desorganizado. Si la duración y la persistencia del estrés son más fuertes, esto puede conducir a un colapso del comportamiento. El concepto de superación debe mucho a los escritos de Lazarus, "superar", escribe, "se considera mejor como una forma de resolución de problemas cuyo objetivo es el bienestar de la persona, mientras que no está del todo claro para la persona". lo que hay que hacer." Esto es especialmente cierto en situaciones difíciles que se perciben como estresantes. Al vencer, una persona intenta dominar la situación. Según Lazarus, el afrontamiento implica dos procesos, uno es la respuesta motora inmediata y el otro es el alivio temporal.

La respuesta motora directa se refiere al comportamiento real dirigido a cambiar la relación de una persona con el medio ambiente. Tiene formas en forma de: preparación para la protección contra influencias dañinas, agresión, evitación y pasividad. Por "evitar" Lázaro quiere decir alejarse de un peligro o amenaza real. La preparación para la protección contra el daño es una forma de comportamiento de evitación real en el que una persona puede tomar ciertas acciones en relación con el peligro. La reacción de los estudiantes en los exámenes es un buen ejemplo de preparación para la protección contra influencias nocivas. Dado que los exámenes suelen seguir un formato bien definido, los estudiantes tienen meses para prepararse. A medida que se acerca el peligro (reprobar los exámenes con todas las consecuencias que ello conlleva), un número cada vez mayor de estudiantes comienza a estudiar intensamente, aumentando constantemente el tiempo de clases y la profundidad de estudio de la materia. Aparentemente, la agresión suele acompañar al estrés, pero no siempre es una forma adecuada y, por lo tanto, eficaz de afrontamiento. Se expresa en el ataque del individuo a la fuente de los problemas, que puede ser percibida como una persona específica, un grupo de personas o una organización. Destruir o al menos derrotar parcialmente la fuente que causa los problemas puede salvar a una persona del peligro o reducir la experiencia asociada con el estrés. Un hombre puede atacar a su esposa cuando la verdadera fuente de sus problemas es su supervisor inmediato en el trabajo. Sin embargo, su esposa puede ser un objetivo más vulnerable con menos capacidad de contrarrestar. Para que un ataque indirecto de este tipo sea una forma efectiva de afrontamiento, un hombre debe percibir a su esposa como una fuente de daño en su situación estresante. Si es obvio que se trata de una percepción errónea, más adelante puede surgir la culpa, lo que aumentará aún más la experiencia de estrés. Una discusión entre vecinos que desembocó en abusos verbales entre ellos en un aparente estallido de ira acompañado de posturas apropiadas y movimientos de brazos. Este evento se puede analizar de la siguiente manera: el objetivo es un individuo específico, la naturaleza de la agresión es el abuso verbal con un comportamiento adecuado, la emoción es la ira. Tal comportamiento puede resolver la disputa desde la posición del más fuerte y eliminar la fuente de estrés, o aumentar la autoestima (en relación con la victoria) y, por lo tanto, reducir la experiencia del estrés.

La huida es la tercera forma de respuesta motora inmediata, del mismo modo que la ira suele denominarse el correlato emocional de la agresión, y el miedo se asocia con el concepto de huida. Los casos de soldados que huyen del campo de batalla o desertan pueden servir como ejemplo de huida del miedo. Lazarus ve la agresión y la huida como una respuesta al estrés. La cuarta forma es la pasividad. Este desvanecimiento como reacción directa a los efectos del estrés. La pasividad también puede verse como una respuesta continua al estrés crónico. Esto puede estar asociado con depresión y sentimientos de desesperanza. La depresión es una respuesta clínica común a la exposición a largo plazo al estrés crónico severo. Esta es una de las formas de pasividad relativa, obviamente expresada en extrema lentitud y letargo de reacción a cualquier estímulo [cit.6; p.103] "Algunas situaciones desafiantes pueden no dejar ninguna esperanza de aliviar el estrés o eliminar el daño real. Probablemente debido a la falta de métodos de afrontamiento obvios, la persona no desarrollará su deseo de afrontar la dificultad y por completo". perder la capacidad de hacer esto, - dice Lázaro - la pasividad puede ser el resultado de una clara desesperanza de la situación ".

"Aún no se ha decidido", dice Cox, "qué es la desesperanza: la incapacidad para superar o una de las formas de lidiar con el estrés, una reacción de congelación paralela, o tal vez una simulación de muerte".

La superación puede expresarse no en forma de una reacción motora directa, sino en forma de alivio temporal. El alivio temporal se expresa en la mitigación del sufrimiento asociado a la experiencia del estrés, y en la reducción de los efectos psicofisiológicos. El alivio temporal se puede lograr de varias maneras. Según Lázaro, dos, sintomático e intrapsíquico. El primer método incluye el uso de alcohol, tranquilizantes y sedantes, entrenamiento de relajación muscular y otros métodos destinados a mejorar la condición física de una persona. El método intrapsíquico de alivio temporal se considera en términos de mecanismos de defensa cognitiva. La descripción de estos mecanismos debe mucho al desarrollo del psicoanálisis. Freud usó la expresión "mecanismos de defensa" para referirse a un mecanismo psicológico inconsciente por el cual una persona puede engañarse a sí misma sobre la presencia de una amenaza o peligro externo. El significado de esta "protección" es que se reduce la percepción de la amenaza de peligro, y no la amenaza en sí. El alivio temporal intrapsíquico según Lázaro se considera en función de estos mecanismos, y se denominan: identificación, desplazamiento, supresión, negación, formación reactiva, proyección e intelectualización. La agresividad cambiante se puede observar, por ejemplo, cuando una persona restringe su comportamiento agresivo dirigido a un oponente más fuerte y muestra agresión hacia otro menos poderoso. (En el caso de que el esposo muestre agresión hacia su esposa, aunque el jefe tenga la culpa). En la negación, una persona supera una amenaza o peligro simplemente negando que existe. Por lo general, se considera que la negación está estrechamente relacionada con la supresión en el sentido de que la supresión implica la negación de los impulsos amenazantes internos. Para que la negación sea efectiva, puede ser necesario crear mecanismos cognitivos complejos para la percepción de la información que hace que la negación sea falsa. Por ejemplo, un médico que informa a un paciente con un infarto severo sobre la gravedad y gravedad de su enfermedad, desde la posición de negación, puede quedar desacreditado ante los ojos del paciente, y la información del médico no será tenida en cuenta. La intelectualización es un método de protección en el que una persona puede reaccionar desapasionadamente ante una situación amenazante, evaluándola analíticamente como un objeto de mejora o un fenómeno interesante. A un médico, psicólogo o enfermero profesional, por este motivo, no le gusta tratar a quienes están emocionalmente cerca de ellos. En tal situación, es difícil permanecer desapasionado.

Entre 1971 y 1977 en el Laboratorio Clínico de Estrés en Estocolmo, Levy y Kogan desarrollaron la visión del estrés de Selye y desarrollaron un modelo teórico para describir los factores psicológicos como mediadores de la enfermedad física.

Su principal hipótesis es que las situaciones psicosociales pueden ser la causa de varios de estos trastornos. Levy y Kogan sugieren que, en la mayoría de los casos, los cambios en las condiciones de vida provocan una respuesta de estrés fisiológico que prepara al individuo para la resistencia física activa al factor estresante. Levy y Kogan representan este proceso en un diagrama en forma de diagrama de flujo. Las influencias externas, definidas como estímulos psicosociales, están entrelazadas con influencias genéticas y ambientales. Estos factores individuales Levy y Kogan llaman el "programa psicobiológico". Juntos, los estímulos psicosociales y el programa psicobiológico determinan la respuesta al estrés, que a su vez puede inducir el estado previo a la enfermedad y luego la enfermedad misma.

Los estudios de V. Kennon (1927-1929) también demostraron que el cuerpo busca asegurar la constancia de su medio interno, la constancia de los niveles de funcionamiento de sus sistemas, cuando surgen nuevas condiciones se produce una reestructuración que, a través de una cadena de transformaciones, restablece el equilibrio anterior, pero a otro nivel. Las nuevas condiciones pueden determinarse no solo por estímulos físicos, sino también por métodos psicológicos.

Según Schmidt, varios puntos se destacan en el esquema:

El estrés psicológico en sí mismo provoca síntomas de tensión, es adaptativo y puede ser útil. Los fenómenos de ansiedad pueden dificultar la actividad deportiva, provocando tensión muscular, modificando la habilidad desarrollada. Esto también determina medidas preventivas en este período: reducir la ansiedad y prevenir cambios en el tono muscular;

Solo en etapas posteriores, a saber, comenzando con la aparición de la desintegración, se revelan síntomas negativos, en los que siempre se notan trastornos mentales;

El desarrollo de síntomas negativos tiene un cierto progreso. Entre la respuesta de estrés adaptativo normal y la formación de neurosis o enfermedades psicosomáticas pronunciadas, se encuentran estados intermedios y temporales de trastornos funcionales (incluidos los mentales);

A medida que aumenta el papel del estrés mental, no hay duda de que la investigación requiere una combinación de métodos biomédicos, psicosociales y clínicos, porque el estrés mental es un problema complejo.

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