Un manual sobre la psicología del comportamiento desviado. Comportamiento desviado: qué es, principales manifestaciones y métodos de tratamiento.

Una amplia área del conocimiento científico cubre el comportamiento humano anormal y desviado. Un parámetro esencial de tal comportamiento es la desviación en una dirección u otra con intensidad variable y por diversas razones del comportamiento que se reconoce como normal y no desviado. El comportamiento humano desviado puede definirse como un sistema de acciones o acciones individuales que contradicen las normas sociales aceptadas y se manifiestan en forma de desequilibrio de los procesos mentales, inadaptación, alteración del proceso de autorrealización o en forma de evasión de control moral y estético sobre el propio comportamiento.

Se cree que un individuo adulto inicialmente tiene el deseo de una "meta interna", según la cual se producen todas las manifestaciones de su actividad sin excepción ("postulado de conformidad" según V.A. Petrovsky). Estamos hablando de la orientación adaptativa original de cualquier proceso mental y acto conductual. Existen varias versiones del “postulado de la conformidad”: homeostática, hedónica, pragmática. En la versión homeostática, el postulado de conformidad aparece en forma de un requisito de eliminar el conflicto en las relaciones con el medio ambiente, eliminar las "tensiones" y establecer el "equilibrio". En la versión hedonista, las acciones de una persona están determinadas por dos afectos principales: el placer y el sufrimiento, y todo comportamiento se interpreta como una maximización del placer y el sufrimiento. La opción pragmática utiliza el principio de optimización, cuando se pone en primer plano el lado práctico limitado del comportamiento (beneficio, beneficio, éxito).

La base para evaluar el comportamiento desviado de una persona es el análisis de sus interacciones con la realidad, ya que el principio dominante de la norma, la adaptabilidad, proviene de la adaptación (adaptabilidad) en relación con algo y alguien, es decir. el entorno real del individuo. La interacción entre el individuo y la realidad se puede representar de seis maneras.

La interacción del individuo con la realidad.

Al contrarrestar la realidad, el individuo intenta activamente destruir la realidad odiada y cambiarla de acuerdo con sus propias actitudes y valores. Está convencido de que todos los problemas que encuentra son causados por factores de la realidad, y la única manera de lograr sus objetivos es luchar contra la realidad, intentar rehacer la realidad por sí mismo o sacar el máximo provecho de un comportamiento que viola las normas sociales. La confrontación con la realidad se da en la conducta criminal y delincuente.

La dolorosa confrontación con la realidad es causada por signos de patología mental y trastornos psicopatológicos (en particular, neuróticos), en los que el mundo circundante se percibe como hostil debido a una distorsión subjetiva de su percepción y comprensión. Los síntomas de una enfermedad mental perjudican la capacidad de evaluar adecuadamente los motivos de las acciones de los demás y, como resultado, se dificulta la interacción eficaz con el entorno.

El método de interacción con la realidad en forma de escapar de la realidad es elegido consciente o inconscientemente por personas que evalúan la realidad de forma negativa y oposicionista, considerándose incapaces de adaptarse a ella. También pueden estar guiados por una renuencia a adaptarse a una realidad a la que “no merece adaptarse” debido a la imperfección, el conservadurismo, la uniformidad, la supresión de valores existenciales o actividades francamente inhumanas.

Ignorar la realidad se manifiesta por la autonomización de la vida y la actividad de una persona, cuando no tiene en cuenta los requisitos y normas de la realidad existente en su propio y estrecho mundo profesional. En este caso no hay colisión, oposición ni escape de la realidad. Cada uno existe como si estuviera solo. Este tipo de interacción con la realidad es bastante raro y se encuentra sólo en un pequeño número de personas muy dotadas y talentosas con hipercapacidades en cualquier área.

Una persona armoniosa elige adaptarse a la realidad.

Para evaluar los tipos de comportamiento desviado (desviado), es necesario imaginar de qué normas sociales pueden desviarse. Una norma es un fenómeno de la conciencia grupal en forma de ideas compartidas por un grupo y los juicios más privados de los miembros del grupo sobre los requisitos de comportamiento, teniendo en cuenta sus roles sociales, creando condiciones de vida óptimas con las que interactúan estas normas y, reflejando, formarlo (K.K. Platonov) . Las siguientes son las normas que siguen las personas:

Normas legales

Estándares morales

Estándares estéticos

Se considera conducta desviada aquella en la que se observan desviaciones de al menos una de las normas sociales.

Dependiendo de las formas de interactuar con la realidad y violar ciertas normas de la sociedad, el comportamiento desviado se divide en cinco tipos:

Un tipo de comportamiento delictivo (criminal) de una persona es el comportamiento delictivo, un comportamiento desviado en sus manifestaciones extremas, que constituye un delito penal. Las diferencias entre comportamiento delictivo y criminal tienen sus raíces en la gravedad de los delitos y la gravedad de su naturaleza antisocial. Los delitos se dividen en delitos y faltas. La esencia de un delito radica no sólo en el hecho de que no representa un peligro social significativo, sino también en el hecho de que se diferencia de un delito en los motivos para cometer un acto ilícito.

El comportamiento delictivo puede manifestarse, por ejemplo, en travesuras y ganas de divertirse. Un adolescente, por curiosidad y por compañía, puede arrojar objetos pesados (o comida) desde el balcón a los transeúntes, obteniendo satisfacción de la precisión con la que golpea a la “víctima”. A modo de broma, una persona puede llamar a la torre de control del aeropuerto y advertir sobre una bomba supuestamente colocada en el avión. Para llamar la atención sobre su propia persona (“como una apuesta”), un joven puede intentar escalar una torre de televisión o robar un cuaderno de la cartera de un profesor.

El comportamiento adictivo es una de las formas de comportamiento desviado (desviado) con la formación de un deseo de escapar de la realidad cambiando artificialmente el estado mental, tomando ciertas sustancias o fijando constantemente la atención en ciertos tipos de actividades, cuyo objetivo es desarrollar y mantener. emociones intensas (CP Korolenko, T.A. Donskikh).

Se identifican las siguientes características psicológicas de las personas con formas de comportamiento adictivas (B. Segal):

1. Tolerancia reducida a las dificultades de la vida cotidiana, junto con una buena tolerancia a las situaciones de crisis.

2. Un complejo de inferioridad oculto, combinado con una superioridad demostrada exteriormente.

3. Sociabilidad externa, combinada con miedo a contactos emocionales persistentes.

4. El deseo de decir mentiras.

5. El deseo de culpar a los demás, sabiendo que son inocentes.

6. El deseo de evadir la responsabilidad en la toma de decisiones.

7. Comportamiento estereotipado y repetitivo.

8. Adicción.

9. Ansiedad.

Una personalidad adictiva presenta el fenómeno de la “sed de emociones” (V.A. Petrovsky), caracterizado por un impulso de correr riesgos debido a la experiencia de superar el peligro.

Según E. Bern, existen seis tipos de hambre en el ser humano:

Hambre de estimulación sensorial

Hambre de reconocimiento

Hambre de contacto y caricias físicas.

Hambre sexual

Hambre estructural, o hambre de estructuración del tiempo.

Hambre de incidentes

Como parte del tipo de comportamiento adictivo, cada uno de los tipos de hambre enumerados empeora. Una persona no encuentra satisfacción en la sensación de hambre en la vida real y busca aliviar el malestar y la insatisfacción con la realidad estimulando cierto tipo de actividades. Intenta lograr un mayor nivel de estimulación sensorial (da prioridad a influencias intensas, sonidos fuertes, olores fuertes, imágenes brillantes), reconocimiento de acciones inusuales (incluidas las sexuales) y llenar el tiempo con eventos.

De acuerdo con el concepto de N. Peseschkian, existen cuatro tipos de “escape” de la realidad: “escape al cuerpo”, “escape al trabajo”, “escape a los contactos o a la soledad” y “escape a la fantasía”.

Al elegir escapar de la realidad en forma de "escape al cuerpo", se produce un reemplazo de las actividades de la vida tradicional dirigidas a la familia, el crecimiento profesional o los pasatiempos, un cambio en la jerarquía de valores de la vida cotidiana y una reorientación. a actividades destinadas únicamente a la propia mejora física o mental. Al mismo tiempo, la pasión por las actividades que mejoran la salud (la llamada "paranoia de la salud"), las interacciones sexuales (la llamada "búsqueda y captura del orgasmo"), la propia apariencia, la calidad del descanso y los métodos. de relajación se vuelven hipercompensatorias.

“Correr al trabajo” se caracteriza por una fijación inarmónica en los asuntos oficiales, a los que una persona comienza a dedicar demasiado tiempo en comparación con otras áreas de la vida, convirtiéndose en un adicto al trabajo. La tendencia a pensar, a proyectar en ausencia del deseo de dar vida a algo, de realizar alguna acción, de mostrar alguna actividad real se llama "vuelo a la fantasía".

Se entiende por tipo patocaracterológico de conducta desviada la conducta provocada por cambios patológicos en el carácter formados durante el proceso de crianza. Estos incluyen los llamados. trastornos de la personalidad (psicopatía) y acentuaciones de carácter evidentes y pronunciadas. La falta de armonía en los rasgos de carácter conduce a cambios en toda la estructura de la actividad mental de una persona. Al elegir sus acciones, a menudo no se guía por motivos realistas y adecuadamente condicionados, sino por "motivos de autorrealización psicopática" significativamente modificados. Las desviaciones patocaracterológicas también incluyen las llamadas. desarrollo de la personalidad neurótica: formas patológicas de comportamiento y reacción formadas en el proceso de neurosogénesis sobre la base de síntomas y síndromes neuróticos. En mayor medida, están representados por síntomas obsesivos en el marco del desarrollo obsesivo (según N.D. Lakosina). Las desviaciones se manifiestan en forma de obsesiones y rituales neuróticos que impregnan toda la vida humana. Una condición patocaracterológica paramórbida similar incluye comportamiento en forma de comportamiento basado en simbolismos y rituales supersticiosos. En tales casos, las acciones de una persona dependen de su percepción mitológica y mística de la realidad. La elección de acciones se basa en la interpretación simbólica de acontecimientos externos. Una persona, por ejemplo, puede negarse a realizar cualquier acción (casarse, hacer un examen o incluso salir) debido a la "ubicación inapropiada de los cuerpos celestes" u otras interpretaciones pseudocientíficas de la realidad y supersticiones.

El tipo psicopatológico de conducta desviada se basa en síntomas y síndromes psicopatológicos que son manifestaciones de determinadas enfermedades mentales. Una variedad de tipos de comportamiento desviado patocaracterológico, psicopatológico y adictivo es el comportamiento autodestructivo (autodestructivo). Su esencia radica en el hecho de que el sistema de acciones humanas no tiene como objetivo el desarrollo y el crecimiento personal, ni la interacción armoniosa con la realidad, sino la destrucción de la personalidad. La agresión se dirige hacia uno mismo (autoagresión), dentro de la propia persona, mientras que la realidad se ve como algo de oposición, que no brinda la oportunidad de una vida plena y la satisfacción de necesidades urgentes. La autodestrucción se manifiesta en forma de conductas suicidas, drogadicción y alcoholismo, y algunos otros tipos de desviaciones. Los motivos del comportamiento autodestructivo son las adicciones y la incapacidad para afrontar la vida cotidiana, los cambios patológicos de carácter, así como los síntomas y síndromes psicopatológicos.

Las desviaciones causadas por las hipercapacidades humanas se consideran un tipo especial de comportamiento desviado (K.K. Platonov). Una persona cuyas habilidades exceden significativa y significativamente las habilidades estadísticas promedio se considera más allá de lo ordinario, normal. En tales casos, se habla de manifestaciones de superdotación, talento, genio en cualquiera de las actividades humanas. La desviación hacia la superdotación en un área suele ir acompañada de desviaciones en la vida cotidiana. Una persona así a menudo resulta no estar adaptada a la vida "cotidiana y mundana". Es incapaz de comprender y evaluar correctamente las acciones y el comportamiento de otras personas y resulta ingenuo, dependiente y no preparado para las dificultades de la vida cotidiana. En comportamientos asociados con hipercapacidades: ignorar la realidad. Una persona con hipercapacidad percibe los contactos forzados como opcionales, temporales y no percibidos como significativos para su desarrollo personal. Exteriormente, en la vida cotidiana, las acciones de una persona así pueden ser de naturaleza excéntrica. Por ejemplo, es posible que no sepa cómo utilizar los electrodomésticos o cómo se realizan las acciones cotidianas. Todo su interés se centra en actividades relacionadas con habilidades extraordinarias (musicales, matemáticas, artísticas y otras).

El comportamiento desviado (desviado) tiene las siguientes formas clínicas:

Agresión

Autoagresión (comportamiento suicida)

Abuso de sustancias que provocan estados de alteración de la actividad mental (alcoholismo, drogadicción, tabaquismo, etc.)

Trastornos de la alimentación (comer en exceso, pasar hambre)

Anomalías del comportamiento sexual (desviaciones y perversiones)

Pasatiempos psicológicos de gran valor (“adicción al trabajo”, juego, coleccionismo, “paranoia por la salud”, fanatismo religioso, deportes, música, etc.)

Pasatiempos psicopatológicos de gran valor (“intoxicación filosófica”, litigiosidad y querulanismo, tipos de manía: cleptomanía, dromomanía, etc.)

Reacciones caracterológicas y patocaracterológicas (emancipación, agrupación, oposición, etc.)

Desviaciones comunicativas (autización, hipersociabilidad, conformismo, pseudología, comportamiento narcisista, etc.)

Comportamiento inmoral e inmoral.

Comportamiento antiestético

Comportamiento agresivo

La agresión es un comportamiento físico o verbal destinado a dañar a alguien. Existen los siguientes tipos de acciones agresivas (Base, Darki): 1) agresión física (ataque); 2) agresión indirecta (chismes maliciosos, bromas, arrebatos de ira manifestados en gritos, pisotones, etc.); 3) tendencia a la irritación (disposición a expresar sentimientos negativos ante la menor excitación); 4) negativismo (comportamiento de oposición desde la resistencia pasiva a la lucha activa); 5) resentimiento (envidia y odio hacia los demás por información real y ficticia); 6) sospecha, que va desde la desconfianza y la cautela hasta la creencia de que todas las demás personas están causando o planeando un daño; 7) agresión verbal (expresión de sentimientos negativos tanto a través de la forma (peleas, gritos, chillidos) como a través del contenido de las respuestas verbales (amenazas, maldiciones, palabrotas).

Principalmente los llamados La agresividad constructiva ocurre en síndromes psicopatológicos como el asténico (cerebrosténico, neurasténico) y el histérico. En el marco de los complejos de síntomas asténicos e histéricos, la agresión se manifiesta por irritabilidad, resentimiento, arrebatos de ira y agresión verbal. La agresión verbal y la irritabilidad son especialmente comunes en el síndrome histérico en el marco del trastorno histérico de la personalidad. Una persona con tales trastornos reacciona emocionalmente negativamente a los intentos de otros de condenarlo por mentir, fingir, romper su máscara histérica, responsabilizarlo de sus propias acciones, es decir, sobre situaciones en las que existe un bloqueo para satisfacer la necesidad básica de la histeria: ser el centro de atención y ser significativo para los demás. Las acciones que conducen a la incapacidad de un individuo con rasgos de carácter histérico de ser "notable", "estar a la vista", "manejar la atención de los demás" contribuyen a reacciones afectivas violentas con elementos de agresión. Las manifestaciones verbales de la agresividad del histérico parecen especialmente coloridas. Debido a una habilidad bien desarrollada. Cuando habla, tiende a mostrar habilidades de habla virtuosas en situaciones de conflicto, utiliza comparaciones coloridas con imágenes literarias negativas o comportamiento animal, las expresa en forma de malas palabras y utiliza amenazas y chantajes, recurre a generalizaciones excesivas y grados extremos de insultos. Como regla general, la agresión durante el síndrome histérico no va más allá de lo verbal. Sólo vemos romper platos, tirar y destruir cosas, dañar muebles, pero no agresiones directas con violencia.

La agresividad no constructiva es un signo de conducta criminal o psicopatología. En el primer caso, la agresividad de una persona está mediada por su actitud destructiva percibida hacia la realidad y las personas que la rodean, la estrategia de oposición y las tácticas de interacción con la realidad, que se considera hostil. En el segundo, es causada por síntomas y síndromes psicopatológicos que afectan con mayor frecuencia la esfera de la percepción, el pensamiento, la conciencia y la voluntad.

Muy a menudo, la agresividad de un grado significativo de gravedad (a menudo no susceptible de corrección volitiva) se incluye en la estructura de síndromes psicopatológicos como: explosivo, psicoorgánico, demencia, catatónico, hebefrénico, paranoico (alucinatorio-paranoico), paranoico, parafrénico, Automatismo mental, delirante, trastorno crepuscular de la conciencia.

Comportamiento autoagresivo

El comportamiento autoagresivo, a diferencia del comportamiento agresivo, tiene como objetivo causar daño a la persona misma y no a su entorno (aunque existe un tipo infantil de autoagresión, combinado con el deseo de tener un efecto nocivo en las personas cercanas). a él de una manera similar y poco convencional).

La conducta autoagresiva se manifiesta de dos formas: suicidio (comportamiento suicida) y autolesión (comportamiento parasuicida). Sus diferencias radican en el objetivo final (muerte o autolesión) y la probabilidad de lograrlo. El comportamiento suicida se refiere al deseo intencional de una persona de morir. Puede deberse a la formación de un conflicto intrapersonal bajo la influencia de factores situacionales externos o a la aparición de trastornos psicopatológicos que provocan el deseo de quitarse la vida sin la influencia real de factores situacionales externos. Si en la primera opción la necesidad de suicidarse suele ser consciente, significativa y voluntaria, en la segunda puede haber una violación de la conciencia y la comprensión del significado de las propias intenciones y acciones, así como una pérdida de la voluntad. Así, con el síndrome de automatismo mental en el marco de la esquizofrenia, la conducta suicida puede ser causada por un sentimiento de influencia de una fuerza incontrolable que empuja a una persona a realizar una u otra acción violenta contra sí misma.

Hay (Durkeheim) tres tipos de conducta suicida: 1) “anómica”, asociada a situaciones de crisis en la vida, tragedias personales; 2) “altruista”, cometido en beneficio de otras personas y 3) “egoísta”, provocado por un conflicto que surge en relación con la inaceptabilidad de los requisitos sociales y normas de comportamiento impuestos por la sociedad a una persona para un individuo en particular.

Comportamiento suicida anémico Ocurre con mayor frecuencia en personas mentalmente sanas como una reacción de la personalidad ante dificultades insuperables de la vida y eventos frustrantes. Hay que tener en cuenta que el acto de suicidio en sí no puede indicar la presencia o ausencia de trastornos mentales en una persona. Este tipo de comportamiento debe considerarse como un método de respuesta psicológica elegido por una persona en función del valor y la importancia del evento. Es posible responder adecuadamente en condiciones de un estímulo severo y extremadamente significativo, un evento que es difícil o imposible de superar para el individuo debido a actitudes morales, ciertas manifestaciones físicas y una respuesta inadecuada, en la que la reacción suicida elegida claramente no no corresponde al estímulo.

En psicología clínica, los más comunes son los intentos de suicidio anémicos de personas con enfermedades somáticas crónicas, acompañados de dolores intensos. Así, los suicidios se producen principalmente en las clínicas de oncología durante el diagnóstico del cáncer. Un tipo anémico de comportamiento suicida también es posible en los casos en que la vida enfrenta a una persona con un problema ideológico o moral de elegir una u otra acción, que no puede resolver eligiendo morir. Una persona puede verse en condiciones de elegir cometer un acto inmoral o una acción que le resulta repugnante debido a prioridades estéticas y quitarse la vida. Tipo altruista de comportamiento suicida. También se deriva de la estructura personal del individuo, cuando antepone el bien de las personas, la sociedad y el Estado por encima de su propio bien e incluso de la vida. Este tipo se encuentra entre personas que están orientadas hacia ideas elevadas, que viven en interés público y que no consideran sus propias vidas aisladas de las personas que los rodean y de la sociedad. Los suicidios altruistas los cometen tanto personas mentalmente sanas que son conscientes del significado real de lo que está sucediendo, como personas mentalmente enfermas que se encuentran, por ejemplo, en un estado de frenesí religioso o que mueren por motivos delirantes del “bien común”. "

Tipo egoísta de comportamiento suicida. Surge como respuesta a demandas excesivas de otros sobre el comportamiento de un individuo. Para una persona así, los estándares realistas y la coerción para elegir el tipo de comportamiento apropiado comienzan a percibirse como una amenaza a la independencia y la existencialidad. Decide separarse de su vida por lo inadecuado de su existencia en condiciones de presión y control tanto de sus seres queridos como de la sociedad en su conjunto. Suele presentarse en personas con patologías de carácter (acentuaciones y trastornos de personalidad), que sienten soledad, alienación, incomprensión y falta de exigencia.

Son posibles formas de suicidio individuales, grupales y masivos. Cuando es individual, se le da un papel importante a las características psicológicas individuales de una persona y los parámetros de la situación. En el marco de los suicidios grupales y masivos, la presión del entorno y la situación se vuelve dominante, mientras que las propiedades y cualidades individuales de una persona pasan a un segundo plano. La presión deliberada o involuntaria de otros sobre un individuo contribuye al hecho de que elige un comportamiento suicida según el principio de imitación, el cumplimiento de los requisitos del grupo de referencia.

Los intentos parasuicidas se realizan, por regla general, con el objetivo de salir de un estado de insensibilidad, tristeza y ausencia de emociones experimentando experiencias agudas de shock afectivo. Para ello se utilizan acciones de riesgo y que pongan en peligro la vida: estrangulamiento hasta que aparezcan los primeros signos de un estado alterado de conciencia; caminar sobre un acantilado o al borde de un precipicio, balcón, alféizar de una ventana, barandilla de un puente; jugar con una pistola cargada con cartuchos vivos y de fogueo para “probar el destino”; cauterización o incisión de la piel y otros efectos dolorosos; demostrar a los demás la determinación de cometer un acto suicida con aspiraciones sadomasoquistas y obtener satisfacción mientras lleva a los demás a un estado de frenesí.

Un comportamiento similar se encuentra también en el tipo patocaracterológico de comportamiento desviado. Sin embargo, los motivos del comportamiento son fundamentalmente diferentes: en el marco del comportamiento adictivo, el motivo es el fenómeno de la "sed de emociones", mientras que en el comportamiento patocaracterológico es un comportamiento impactante, una confrontación con los demás. Las personas con trastornos histéricos de la personalidad eligen con mayor frecuencia un comportamiento demostrativo parasuicida, en el que intentan lograr el resultado deseado mediante chantaje y provocaciones.

Un grupo especial de comportamiento autoagresivo lo forman las personas con enfermedades mentales, cuya elección de comportamiento está determinada por las características psicopatológicas de los trastornos existentes. Los más peligrosos desde el punto de vista de la conducta suicida y parasuicida son los siguientes síndromes psicopatológicos: depresivo, hipocondríaco, dismorfomaníaco, alucinosis verbal, paranoico y paranoico.

Un grupo específico está formado por personas que cometen actos autoagresivos grupales y masivos por motivos religiosos. Su motivo se disuelve en el motivo general del grupo: sacrificarse, suicidarse por algún objetivo común o una idea elevada. Este comportamiento se observa, por regla general, en comportamientos adictivos en forma de fanatismo religioso y se comete bajo la influencia de una mayor sugestionabilidad de las personas involucradas en interacciones grupales y colectivas emocionalmente significativas.

Abuso de sustancias que provocan estados de actividad mental alterada

El comportamiento desviado en forma de uso y abuso de sustancias que provocan estados de actividad mental alterada, dependencia mental y física de las mismas es uno de los tipos más comunes de comportamiento desviado. La esencia de este comportamiento es un cambio significativo en la jerarquía de los valores humanos, una retirada a actividades ilusorias-compensatorias y una deformación personal significativa.

Cuando se utilizan sustancias intoxicantes que cambian la percepción del mundo y la autoestima de una persona, se produce una desviación gradual del comportamiento hacia la formación de una dependencia patológica de la sustancia, la fetichización de la misma y el proceso de uso, así como una distorsión de las conexiones de una persona con la sociedad.

Según B.S. Bratus, una sustancia intoxicante (alcohol, droga, agente tóxico) refleja la proyección de expectativas psicológicas, necesidades y motivos actuales en el trasfondo psicofisiológico de la intoxicación, creando una imagen interna que una persona atribuye a la acción de la bebida, haciendo es psicológicamente atractivo. La motivación para el consumo de alcohol y drogas tiene varias formas (Ts.P. Korolenko, T.A. Donskikh):

La motivación ataráctica radica en el deseo de utilizar sustancias para mitigar o eliminar los fenómenos de malestar emocional. Como regla general, el uso de diversas sustancias intoxicantes y tranquilizantes ocurre con síntomas y síndromes como: ansioso, obsesivo-fóbico, depresivo, disfórico, asténico, psicoorgánico, hipocondríaco y algunos otros. A menudo, el uso de sustancias tiene como objetivo aliviar los conflictos intrapersonales en los llamados. Síndromes psicopáticos (explosivo y emocionalmente inestable, histérico, anancástico). Con otros tipos de comportamiento desviado, la motivación ataráctica es menos común.

La motivación hedónica parece ser una continuación y un desarrollo de la motivación ataráctica, pero sorprendentemente diferente en calidad. El ataráctico devuelve el estado emocional a la normalidad desde uno reducido, y el hedónico ayuda a aumentar el estado de ánimo normal (no reducido). La orientación hedónica se manifiesta en la obtención de satisfacción, experimentando un sentimiento de alegría al consumir sustancias (alcohol, drogas) en el contexto de un estado de ánimo normal y uniforme.

Al mismo tiempo, selecciona de un rico arsenal de sustancias narcóticas o bebidas alcohólicas solo aquellas que tienen un efecto eufórico, contribuyendo a un rápido y brusco aumento del estado de ánimo, la aparición de la risa, la complacencia, la alegría, la abundancia de amor y la facilidad. logro del orgasmo sexual. Es importante buscar efectos inusuales (sobrenaturales) de sustancias que transforman dramáticamente una “existencia gris” en un interesante “vuelo hacia lo desconocido” lleno de sorpresas. Las sustancias utilizadas en el tipo adictivo de conducta desviada incluyen sustancias como marihuana, opio, morfina, codeína, cocaína, LSD, ciclodol, éter y algunas otras.

Los mayores cambios en la actividad mental, superando el efecto puramente eufórico y acompañados de otros trastornos psicopatológicos, se observan con el uso de LSD (dietalamida del ácido lisérgico), codeína, marihuana (hachís) y cocaína. Una característica distintiva de la acción del LSD es la adición de un efecto alucinógeno eufórico, en el que se producen alucinaciones visuales de colores inusualmente brillantes (destellos de luz, cambios caleidoscópicos de imágenes que adquieren un carácter escénico), desorientación en el lugar y en el tiempo (el tiempo parece se ha detenido o está volando rápidamente).

Al fumar o masticar marihuana (anasha, hachís), surge una locuacidad incontrolable, risas, una afluencia de fantasías, una corriente de asociaciones aleatorias. La percepción del mundo exterior cambia drásticamente.

Se vuelve mucho más brillante y colorido. Una persona en este estado desarrolla un síndrome onírico, en el que la realidad se mezcla con la ficción. A veces hay una sensación de ingravidez, de volar, de flotar en el aire. Los síntomas de la alteración del esquema corporal son típicos y divertidos: sensaciones de alargamiento o acortamiento de las extremidades, cambios en todo el cuerpo. A menudo, el mundo que nos rodea cambia de tamaño, color y consistencia.

La motivación con hiperactivación del comportamiento es cercana a la hedónica, pero no se basa en el efecto eufórico, sino en el efecto activador de la sustancia. A menudo, ambos efectos actúan juntos, pero a menudo una persona los separa. Con esta forma de motivación, la necesidad básica es salir de un estado de pasividad, indiferencia, apatía e inacción con la ayuda de sustancias que provocan una vivacidad de reacción y actividad inusual y trascendental. Estimular la actividad sexual y lograr “resultados récord” en la esfera íntima adquiere especial importancia. Entre las drogas con propiedades activadoras se encuentran la marihuana, la efedrina y sus derivados, que combinan hiperactivación e hipersexualidad, así como la codeína, la nicotina y la cafeína, que provocan actividad sin hipersexualidad. La motivación sumisa para el uso de sustancias refleja la incapacidad de una persona para rechazar el alcohol o las drogas que le ofrecen los demás. La motivación pseudocultural se basa en la cosmovisión y las preferencias estéticas del individuo. Una persona ve el uso de alcohol o drogas a través del prisma del "refinamiento del gusto", la participación en el círculo de la élite: los expertos.

Existen tres mecanismos para el predominio de las necesidades de alcohol y drogas y la formación de dependencia con un complejo de síntomas y síndromes clínicos (E.E. Bechtel):

1. Mecanismo evolutivo. A medida que aumenta la intensidad del efecto eufórico, crece la necesidad, que de carácter secundario, adicional (adictivo, patocaracterológico) se vuelve primero competitivo y luego dominante.

2. Mecanismo destructivo. La destrucción de la estructura personal, provocada por algunos factores psicotraumáticos, el colapso de la personalidad, va acompañada de un cambio en su orientación valorativa. La importancia de las necesidades previamente dominantes disminuye. La necesidad secundaria de sustancias que cambian el estado mental puede volverse repentinamente dominante, el principal motivo de actividad formador de significado.

3. Mecanismo asociado a la anomalía original de la personalidad. Se diferencia de la destructiva en que la anomalía existe desde hace mucho tiempo y no surgió debido a un efecto traumático en el individuo. Se distinguen tres variantes de anomalías: a) con una estructura personal amorfa con relaciones jerárquicas débilmente expresadas en el sistema de necesidades y motivos, cualquier necesidad algo significativa rápidamente se vuelve dominante; b) si el control interno es insuficiente, la internalización incompleta de las normas del grupo no permite el desarrollo de formas de control interno; c) cuando hay una anomalía en el microambiente, las normas grupales distorsionadas forman actitudes anormales hacia el uso de sustancias que cambian el estado mental.

Trastornos de la alimentación

La conducta alimentaria se entiende como una actitud valorativa hacia los alimentos y su ingesta, un estereotipo de nutrición en condiciones cotidianas y en situaciones de estrés, orientación hacia la imagen del propio cuerpo y las actividades para su formación.

Los principales trastornos alimentarios son la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa. Tienen en común los siguientes parámetros:

Preocupación por controlar el peso corporal.

Distorsión de tu imagen corporal.

Cambiando el valor de la nutrición en la jerarquía de valores.

La anorexia nerviosa es un trastorno caracterizado por la pérdida de peso deliberada, provocada y mantenida por el individuo. La negativa a comer suele estar asociada con la insatisfacción con la apariencia y la gordura excesiva, en opinión de la persona. A menudo, la base de la anorexia nerviosa es una percepción distorsionada de uno mismo y una interpretación falsa de los cambios en las actitudes de los demás, basada en un cambio patológico en la apariencia. Este síndrome se llama síndrome de dismorfomanía corporal. Sin embargo, la formación de anorexia nerviosa es posible fuera de este síndrome.

Hay cuatro etapas de anorexia nerviosa (M.V. Korkina):

1) inicial; 2) corrección activa, 3) caquexia y 4) reducción del síndrome. Los criterios diagnósticos de anorexia nerviosa son:

a) reducción del 15% y mantenimiento de un nivel reducido de peso corporal o logro de un índice de masa corporal de Kvetelet de 17,5 puntos (el índice está determinado por la relación entre el peso corporal en kilogramos y el cuadrado de la altura en metros).

b) distorsión de la propia imagen corporal en forma de miedo a la obesidad.

c) la intencionalidad de evitar alimentos que puedan provocar aumento de peso.

Se producen trastornos alimentarios en forma de síndrome de anorexia nerviosa, que se forma sobre la base de otros trastornos psicopatológicos (dismorfomaníacos, hipocondríacos, complejos de síntomas) en la estructura de los trastornos esquizofrénicos u otros trastornos psicóticos.

La bulimia nerviosa se caracteriza por ataques recurrentes de atracones, la incapacidad de pasar sin comer incluso por períodos cortos de tiempo y una preocupación excesiva por controlar el peso corporal, lo que lleva a la persona a tomar medidas extremas para mitigar los efectos de “engorde” de la enfermedad. comida consumida. El individuo se centra en la comida, planifica su propia vida basándose en la capacidad de ingerir alimentos en el momento adecuado y en la cantidad que necesita. El valor de este lado de la vida pasa a primer plano, subordinando todos los demás valores. Al mismo tiempo, existe una actitud ambivalente hacia el consumo de alimentos: el deseo de comer grandes cantidades de comida se combina con una actitud negativa y autocrítica hacia uno mismo y su "debilidad".

Existen varios criterios de diagnóstico para la bulimia nerviosa:

a) preocupación constante por la comida y antojos irresistibles de comida incluso cuando se siente lleno.

b) intenta contrarrestar los efectos de la ingesta de alimentos en la obesidad mediante técnicas como: inducción del vómito, abuso de laxantes, períodos de ayuno alternativos y uso de supresores del apetito.

c) miedo obsesivo a la obesidad.

Otro tipo de trastorno alimentario es el deseo de comer objetos no comestibles. Por regla general, este tipo de conducta se da sólo en casos de enfermedad mental o patología grave del carácter, aunque es posible que aparezca como parte de una conducta delictiva con el fin de simular una enfermedad somática y lograr algún objetivo. Con el tipo psicopatológico de conducta desviada, se observa, por ejemplo, comer heces (coprofagia), uñas (onicofagia), y el tipo delincuente es la ingestión de objetos metálicos (monedas, alfileres, clavos).

La perversión del gusto como trastorno alimentario ocurre en muchas condiciones fisiológicas de una persona. En particular, durante el embarazo, una mujer desarrolla un antojo de alimentos picantes y salados o de un determinado plato específico. En caso de enfermedades cerebrales es posible cambiar la actitud hacia una serie de productos con la formación de una conducta alimentaria alterada.

En el marco del tipo patocaracterológico de conducta desviada, los cambios en la conducta alimentaria pueden ser de naturaleza antiestética. Una persona, por ejemplo, puede comer de manera antiestética (sorber, sorber, chasquear los labios al comer), ser descuidado e impuro (comer alimentos sucios, beber agua sucia) o, por el contrario, ser extremadamente aprensivo incluso con parientes cercanos (negarse categóricamente a terminar comer o beber cuidar a un niño en casos de hambre y falta de otros alimentos o líquidos), no poder utilizar o ignorar el uso de cubiertos. Los estereotipos de conducta alimentaria desviada también incluyen la velocidad de alimentación. Hay dos extremos: una aceptación muy lenta y una deglución súper rápida y apresurada de los alimentos, lo que puede deberse a tradiciones familiares o propiedades temperamentales.

Desviaciones y perversiones sexuales

Se entiende por desviación sexual cualquier desviación cuantitativa o cualitativa de la norma sexual, y el concepto de norma incluye el comportamiento que corresponde a los patrones ontogenéticos de edad y roles sexuales de una población determinada, realizado como resultado de la libre elección y sin limitar la libre elección de pareja (A. Tkachenko).

La hipersexualidad es una de las características básicas que contribuyen a la formación de la gran mayoría de desviaciones y perversiones sexuales. Se caracteriza por un aumento significativo en el valor de la vida sexual de una persona y el desplazamiento de otros valores.

Lo opuesto a la hipersexualidad es el comportamiento desviado asexual, en el que una persona reduce la importancia y el valor de la vida sexual o niega por completo su importancia y excluye de su vida las acciones dirigidas a los contactos sexuales. Puede justificarlo por motivos morales o ideológicos, falta de interés u otros motivos. La asexualidad a menudo se combina con rasgos de carácter en forma de acentuaciones y variantes patológicas de una orientación esquizoide o dependiente (asténica).

La pedofilia es la dirección de la atracción sexual y erótica de un adulto hacia un niño. Una persona con orientación pedófila no encuentra completa satisfacción sexual en el contacto con sus compañeros y solo puede experimentar el orgasmo cuando interactúa con niños. Las formas de contactos pedófilos son diferentes: desde raros contactos coitales reales hasta actos exhibicionistas y caricias. Este tipo de desviación sexual se puede presentar tanto en el marco de los tipos de conducta desviada patocaracterológica y psicopatológica, como con el tipo adictivo. Si en los primeros casos los motivos son síntomas y síndromes psicopatológicos (demencia, cambios de personalidad, acentuaciones de carácter), en el segundo es un intento de experimentar experiencias especiales, inusuales, vívidas y nuevas para el individuo al contactar a un niño.

Un tipo de orientación sexual de un adulto hacia los más jóvenes es la efebofilia: atracción por los adolescentes. El motivo del comportamiento de una persona propensa a elegir a un adolescente como pareja es, según sus palabras, la búsqueda de la “pureza”, la falta de experiencia sexual y la vergüenza en la vida íntima del adolescente. Se describe un estilo de atracción sexual hacia las adolescentes combinado con fetichismo: el objeto debe estar, por ejemplo, “con uniforme escolar y delantal”. Con la efebofilia, en comparación con la pedofilia, aumenta el número de contactos coitales reales entre un adulto y un adolescente. La efebofilia puede ser parte de la estructura de tipos de conducta desviada delictiva, adictiva, patocaracterológica y psicopatológica.

La gerontofilia consiste en la atracción sexual hacia una pareja de edad avanzada, desempeñando el cuerpo senil el papel de una especie de fetiche (K. Imielinski). Como regla general, ocurre sólo en hombres. Se cree que la gerontofilia se basa en síntomas y síndromes psicopatológicos, en particular cambios de personalidad (origen orgánico, alcohólico), demencia de diversos orígenes y manifestaciones psicopáticas.

La bestialidad es una desviación sexual en el marco del vector de atracción. La bestialidad se refiere al deseo sexual de realizar actos sexuales con un animal. En este caso, el animal es considerado por una persona con orientación bestial como un objeto sexual sustituto. Muy a menudo, con este tipo de comportamiento desviado, se utiliza el contacto genital-anal coital. El bestialismo es considerado como una conducta desviada adictiva, patocaracterológica o psicopatológica. Entre los signos dolorosos a partir de los cuales se forma la bestialidad, los más comunes son el retraso mental, la demencia y los cambios de personalidad en diversas enfermedades del cerebro. De los radicales caracterológicos patológicos: esquizoides y dependientes. El comportamiento adictivo en forma de bestialidad es raro.

Fetichismo o simbolismo sexual: una de las desviaciones sexuales más comunes se caracteriza por la sustitución del objeto o sujeto del deseo sexual por algún símbolo (parte de su ropa, objetos personales), que resulta suficiente para lograr la excitación sexual y orgasmo. Casi cualquier parte del cuerpo humano del objeto deseado (pechos, cabello, pantorrillas, nalgas, etc.) puede actuar como fetiche. Los criterios diagnósticos diferenciales para delimitar los signos del fetichismo dentro de la norma y con desviación pueden resultar en el surgimiento de una autosuficiencia y una preferencia por el fetiche sobre el objeto mismo. Existen tipos de fetichismo como: pigmalionismo (los fetiches son pinturas, fotografías, figurillas), heterocromía (el color de la piel de la pareja se convierte en fetiche), retifismo (los zapatos se convierten en fetiche), fetichismo de deformación (la fealdad humana se convierte en fetiche), Necrofilia (un cadáver es un fetiche). El fetichismo ocurre en tipos patocaracterológicos y psicopatológicos de comportamiento desviado, especialmente en presencia de rasgos esquizoides o psicasténicos en el cuadro clínico de la enfermedad o en la estructura del carácter.

El narcisismo (augoerotismo) se refiere a la dirección de la atracción sexual hacia uno mismo. Se manifiesta por narcisismo, autoestima inflada, mayor interés en la propia apariencia, genitales y sexualidad. A menudo, el narcisismo se combina con rasgos de carácter histérico, etc. Trastorno narcisista de la personalidad, identificado en la clasificación americana de trastornos del comportamiento.

El sadismo, el masoquismo y el sadomasoquismo son desviaciones sexuales cercanas entre sí, ya que provienen de un comportamiento de hiperrol (masculino o femenino) e incluyen la asociación de la satisfacción sexual con la violencia y la agresión, dirigida a uno mismo, a la pareja o a ambos. . El exhibicionismo se refiere a la desviación sexual en la forma de lograr satisfacción sexual mostrando los propios genitales o la vida sexual a los demás. La esencia del exhibicionismo es la superación hipercompensatoria del sentimiento de vergüenza en relación con la desnudez para aliviar la tensión emocional y sexual. Se sabe que el exhibicionismo es más común en individuos con rasgos de carácter anancásticos o en diversos trastornos mentales, en particular en la estructura del síndrome maníaco. Existe la opinión de que los actos exhibicionistas están relacionados con paroxismos epilépticos.

El voyeurismo es una forma de comportamiento sexual desviado que implica obtener gratificación sexual espiando, espiando (o escuchando a escondidas) la desnudez o la vida sexual de las personas.

El estereotipo sexual conductual no tradicional más conocido por la sociedad es el comportamiento homosexual. Se entiende por homosexualidad la orientación sexual de una persona dirigida hacia personas de su mismo sexo sin un cambio significativo en la identificación del propio género.

Según Brautigam, la homosexualidad se divide en cuatro grupos:

A) pseudohomosexualidad, en el que la elección de una pareja homosexual se realiza por motivos no sexuales (beneficios materiales, deseo de humillar a una persona, etc.).

b) homosexualidad del desarrollo.

V) homosexualidad debido a diversos retrasos en el desarrollo mental, e incluido en la estructura de los trastornos mentales.

GRAMO) verdadera homosexualidad, causado por tendencias homosexuales.

Con la homosexualidad no hay violación de la identidad de género. Una persona es consciente de pertenecer al género en el que existe y no tiene como objetivo cambiar de género, a diferencia del comportamiento durante la transexualidad. No hay desviaciones significativas en la estructura de la homosexualidad verdadera o adictiva. Una persona critica el hecho de que su orientación sexual no es tradicional y la mayoría de los miembros de la sociedad, incluidos familiares cercanos y conocidos, la perciben en contra. En segundo lugar, pueden surgir otros trastornos del comportamiento debido a la formación de un conflicto intrapersonal en una persona debido a la multidireccionalidad de las aspiraciones internas y los requisitos externos de las manifestaciones de la sexualidad. Este tipo de homosexualidad se denomina egodistónica. Si se descubre que una persona tiene una personalidad unida a una atracción sexual poco convencional, un alejamiento de la realidad, un desprecio de las opiniones y actitudes de la sociedad y una simplificación gradual de la actitud hacia uno mismo, se habla de un tipo de homosexualidad egosintónica. Las manifestaciones externas características de este último son: impactar a las personas con un comportamiento deliberadamente sexual, usar modales, vestimenta y signos externos de personas del sexo opuesto, elevar la propia orientación sexual no tradicional a un culto, subordinar todos los demás valores de la vida. lo. Es el tipo egosintónico de homosexualidad que puede atribuirse a un comportamiento adictivo y desviado.

La desviación sexual, llamada travestismo de doble rol, se caracteriza por usar ropa del sexo opuesto con el fin de obtener satisfacción sexual a partir de un sentimiento temporal de pertenencia al sexo opuesto, pero sin el deseo de un cambio de género más permanente o corrección quirúrgica asociada.

En el transexualismo, a diferencia del travestismo de doble rol, la identificación de género se altera y la persona se reconoce a sí misma como representante del sexo opuesto, como resultado de lo cual elige el método y la forma de comportamiento adecuados. Su objetivo activo es la corrección quirúrgica de género para aliviar el conflicto intrapersonal y el malestar causado por la discrepancia entre la conciencia del rol de género y los estereotipos de comportamiento impuestos externamente. El travestismo y el transexualismo no son signos de un tipo adictivo de comportamiento desviado, pero a menudo se incluyen en la estructura de tipos patocaracterológicos o psicopatológicos. Sin embargo, los mecanismos de su formación pueden ir más allá de los enumerados.

Pasatiempos psicológicos súper valiosos.

Con una afición sobrevalorada, todas las características de una afición ordinaria se intensifican hasta el punto de lo grotesco; el objeto de la afición o actividad se convierte en el vector determinante del comportamiento humano, relegando a un segundo plano o bloqueando por completo cualquier otra actividad. Un ejemplo clásico de enamoramiento paroxístico e “hiperenamoramiento” es el estado de enamoramiento, cuando una persona puede concentrarse completamente en el objeto y sujeto de la experiencia emocional, perder el control sobre el tiempo que le dedica e ignorar cualquier otro aspecto de la vida. . Los siguientes se consideran signos esenciales de pasatiempos psicológicos sobrevalorados:

Concentración profunda y prolongada en el objeto de la pasión.

Actitud sesgada y cargada de emociones hacia el objeto de la pasión.

Pérdida de control sobre el tiempo dedicado a pasatiempos.

Ignorando cualquier otra actividad o pasatiempo

Con una pasión extremadamente valiosa por el juego, una persona tiende a dedicarse por completo al juego, con exclusión de cualquier otra actividad. El juego se convierte en un fin en sí mismo y no en un medio para lograr el bienestar material. La pasión por el juego se llama juego.

Un tipo especial de pasatiempos psicológicos extremadamente valiosos son los llamados. “paranoia de la salud”: pasión por las actividades que mejoran la salud. Al mismo tiempo, una persona, en detrimento de otras áreas de la vida (trabajo, familia), comienza a participar activamente en uno u otro método para mejorar la salud: correr, gimnasia especial, ejercicios de respiración, natación en invierno, rociar con agua helada. , lavar las fosas nasales y la cavidad bucal con agua salada, etc. La pasión por cualquier actividad que alcance un grado extremo de expresión con la formación de un culto y la creación de ídolos con el completo sometimiento de una persona y la disolución de la individualidad se llama fanatismo. Más a menudo, las actitudes fanáticas se forman en áreas como la religión (fanatismo religioso), los deportes (fanatismo deportivo) y la música (fanatismo musical).

Pasatiempos psicopatológicos sobrevalorados

Por ejemplo, esto puede manifestarse como coleccionar los propios “mocos” o uñas cortadas, secreción por acné o un pasatiempo como anotar las matrículas de los automóviles que pasan o contar el número de ventanas de las casas.

El síndrome de "intoxicación filosófica" ocurre, por regla general, en adolescentes con esquizofrenia. Como una especie de pasatiempo, actúa un creciente interés por la literatura filosófica, teosófica y psicológica, con la urgente necesidad de analizar los acontecimientos que tienen lugar en torno al individuo, así como su propio mundo interior. El paciente comienza a analizar los mecanismos de las acciones automatizadas, los motivos de las acciones de las personas que lo rodean, sus propias reacciones, utilizando terminología filosófica y psicológica, neologismos. Los pasatiempos psicopatológicos sobrevalorados pueden tener el carácter de ideas dominantes (sobrevaloradas) o delirantes, como, por ejemplo, ideas de alto origen, padres ajenos, relaciones eróticas, reforma e invención, que pueden cambiar significativamente el comportamiento humano. Un tipo especial de comportamiento desviado puede denominarse fascinación patológica de una persona por las actividades litigiosas, querulantismo. Caracterizado por un deseo irresistible de quejarse ante diversas autoridades y por cualquier motivo.

Se describe el siguiente grupo de trastornos de los impulsos (V.A. Guryeva, V.Ya. Semke, V.Ya. Gindikin):

La diferencia entre los conceptos de “pasión” y “atracción” es que la pasión se caracteriza por la conciencia del objetivo y el motivo, las emociones intelectualizadas, su dinámica es continua y no paroxística, no se llevan a cabo de manera impulsiva, sino que aparecen solo después de una difícil lucha de motivos.

Agrupación de trastornos de los impulsos.

Las pulsiones tienen características opuestas, sin embargo, a medida que aumenta la patología de las aficiones, pueden aparecer signos que acerquen las aficiones a las pulsiones.

Los trastornos del deseo que se manifiestan como desviaciones pronunciadas del comportamiento incluyen tradicionalmente: cleptomanía, piromanía, dromomanía y dipsomanía. El grupo de desviaciones considerado incluye obsesiones en forma de acciones rituales, que son una especie de defensa contra los síntomas neuróticos (ansiedad, miedo, inquietud). Los rituales obsesivos son actos motores intratables realizados contra la voluntad y la resistencia interna del individuo, que expresan simbólicamente la esperanza de prevenir una desgracia percibida. El comportamiento desviado en el trastorno del impulso puede manifestarse por hábitos motores específicos (acciones patológicas habituales): yactación (mover la cabeza o todo el cuerpo), onicofagia (morderse o masticar las uñas), chuparse los dedos, hurgarse la nariz, chasquear los dedos amanerados, girar el cabello, etc.

Reacciones caracterológicas y patocaracterológicas.

Se describen los siguientes tipos de reacciones: rechazo, oposición, imitación, compensación, sobrecompensación, emancipación, agrupación con pares, etc. La reacción de rechazo se manifiesta por la ausencia o disminución del deseo de contactos con los demás. Estas personas se distinguen por su falta de sociabilidad, miedo a las cosas nuevas y deseo de soledad. A menudo se produce una reacción de rechazo en los niños cuando se les separa de sus padres y de su entorno familiar. La reacción de la oposición se divide en oposición activa y pasiva. Activo se caracteriza por su característica rudeza, desobediencia, insubordinación, comportamiento desafiante y comportamiento impactante hacia los demás y los "culpables" de la reacción. Puede ir acompañado de acciones agresivas en forma de presión física, lenguaje obsceno, amenazas y otras manifestaciones verbales de agresión. La pasiva se manifiesta por negativismo, mutismo, negativa a cumplir demandas e instrucciones, aislamiento en ausencia de acciones agresivas. Las reacciones de imitación se caracterizan por el deseo de imitar en todo a una determinada persona o imagen. La mayoría de las veces, se elige como ideal a seguir a una persona autorizada o famosa, un héroe literario. La reacción de compensación se refleja en el deseo de ocultar o compensar el propio fracaso en un área de actividad con éxito en otra. Es un hecho conocido que los niños que padecen enfermedades menores o tienen defectos tienen un nivel medio de desarrollo intelectual más alto. La reacción de sobrecompensación se manifiesta en el deseo de lograr mayores resultados precisamente en el área donde la persona fracasó. La reacción de emancipación se basa en la necesidad de independencia y autonomía, el rechazo de la tutela, la protesta contra las reglas y órdenes establecidos. En los adultos, puede manifestarse en forma de participación en movimientos por los derechos de las minorías nacionales o sexuales, feministas que luchan por la igualdad entre hombres y mujeres, etc. La reacción de agrupación es a menudo de naturaleza instintiva, pero también es posible debido a factores psicológicos, en particular, en un grupo una persona busca protección, alivio de responsabilidad, etc.

Desviaciones de comunicación

Se considera que las desviaciones comunicativas más conocidas son: comportamiento autista (elección de la soledad, ascetismo), comportamiento conformista, hipersociabilidad, comportamiento verbal con predominio de la pseudología, etc.

En el ámbito de la comunicación destaca un fenómeno como la untuosidad del comportamiento. Este tipo de comportamiento desviado a menudo ocurre con cambios de personalidad epilépticos, así como dentro de rasgos de carácter epileptoide. La untuosidad se entiende como dulzura, ternura y servilismo en el trato con los demás, lo que se percibe como antinaturalidad y deliberación, especialmente porque ese comportamiento externo rara vez tiene verdaderos sentimientos y empatía.

Comportamiento inmoral e inmoral.

El comportamiento desviado puede violar las normas de ética y moralidad consagradas en el concepto de valores humanos universales. Significan la renuncia voluntaria a una serie de acciones que podrían causar daño a otros. Están establecidos por la costumbre. Lo que tienen en común es el mandamiento: "Haz a los demás como te gustaría que te hicieran a ti".

El comportamiento inmoral es un comportamiento desviado en forma de acciones y actividades, cuyos resultados contradicen objetivamente las normas morales, independientemente de la evaluación de quien las comete.

El comportamiento inmoral es un comportamiento desviado inmoral que el individuo considera inmoral.

Los pecados descritos como comportamiento inmoral incluyen: avaricia, orgullo, desaliento, glotonería, adulterio (lujuria), vanidad, envidia, etc. Las leyes morales a menudo se fusionan con la espiritualidad y la religiosidad, sin embargo, también existen diferencias confesionales en las leyes morales.

Comportamiento antiestético

El comportamiento antiestético incluye el rechazo de las reglas y principios de la estética en diversas áreas: nutrición, vestimenta, declaraciones, etc. La base para evaluar el comportamiento humano como antiestético son los principios de: armonía, proporcionalidad, simetría, belleza, belleza y sublimidad, perfección.

En la clínica, el comportamiento antiestético se manifiesta, por ejemplo, por el descuido, el desorden o la suciedad de una persona, la falta de buenos modales al comer, socializar o el gusto en la ropa y la falta de comprensión de los sentimientos sublimes.

En los últimos años, debido a la crisis social de nuestra sociedad, ha aumentado objetivamente el interés por el problema de la conducta desviada, lo que requiere un estudio más exhaustivo de las causas, formas y dinámicas. comportamiento desviado, métodos de corrección, prevención y rehabilitación. Todo esto también estimuló el desarrollo de la teoría de la psicología del comportamiento desviado y la necesidad de familiarizar a un círculo más amplio de especialistas con sus conceptos básicos: psicólogos, profesores, abogados, directivos, médicos, trabajadores sociales, etc.

Psicología del comportamiento desviado. es un campo interdisciplinario de conocimiento científico que estudia los mecanismos de aparición, formación, dinámica y resultados de la desviación de diversas normas, así como los métodos y métodos de su corrección y terapia.

El comportamiento desviado, según el psicólogo estadounidense A. Cohen, es “... un comportamiento que va en contra de las expectativas institucionalizadas, es decir. con expectativas compartidas y reconocidas como legítimas dentro del sistema social”.

El comportamiento desviado siempre está asociado con algún tipo de discrepancia entre las acciones humanas y las acciones, normas, reglas de comportamiento, ideas, expectativas y valores generalizados en la sociedad.

Como saben, el sistema de normas depende del nivel de desarrollo socioeconómico, político y espiritual de la sociedad, así como de las relaciones industriales y sociales. y las reglas cumplen diversas funciones: orientación, regulación, autorización, educativa, informativa, etc. De acuerdo con las normas, los individuos construyen y evalúan sus actividades, dirigen y regulan su comportamiento. Es en la regulación de la conciencia y el comportamiento donde reside la esencia de las normas sociales. La regulación se produce de acuerdo con el sistema dominante de valores, necesidades, intereses e ideología. Así, las normas sociales resultan ser una herramienta para la fijación de objetivos, la previsión, el control social y la corrección de conductas desviadas en el entorno social, así como la estimulación y.

Las normas sociales son efectivas si se convierten en un componente de la conciencia individual. Es entonces cuando actúan como factores y reguladores de la conducta y del autocontrol.

Las propiedades de las normas sociales son:
- objetividad del reflejo de la realidad;
- falta de ambigüedad (coherencia);
- historicidad (continuidad);
- reproducción obligatoria;
- estabilidad relativa (estabilidad);
- dinamismo (variabilidad);
- optimidad;
- capacidad organizativa y reguladora;
- capacidad correccional y educativa, etc.

Sin embargo, no todas las desviaciones de la “norma” pueden ser destructivas; también existen opciones no destructivas; En cualquier caso, el aumento del comportamiento desviado indica malestar social en la sociedad y puede expresarse tanto en formas negativas como reflejar el surgimiento de un nuevo pensamiento social y nuevos estereotipos de comportamiento.

Dado que el comportamiento desviado se reconoce como comportamiento que no corresponde a las normas y expectativas sociales, y las normas y expectativas difieren no solo en diferentes sociedades y en diferentes momentos, sino también entre diferentes grupos de la misma sociedad al mismo tiempo (normas legales y " ley de ladrones”, normas de adultos y jóvenes, reglas de comportamiento de los “bohemios”, etc.), en la medida en que el concepto de “norma generalmente aceptada” es muy relativo y, por tanto, la conducta desviada es relativa. Partiendo de los conceptos más generales, la conducta desviada se define como:
- acción, persona,
- un fenómeno social.

El comportamiento normativo armonioso presupone: equilibrio de los procesos mentales (a nivel de propiedades), adaptabilidad y autorrealización (a nivel de características caracterológicas), espiritualidad, responsabilidad, escrupulosidad (a nivel personal). Así como la norma de comportamiento se basa en estos tres componentes de la individualidad, las anomalías y desviaciones se basan en sus cambios, desviaciones y violaciones. Por tanto, una persona puede definirse como un sistema de acciones (o acciones individuales) que contradicen las normas aceptadas en la sociedad y se manifiestan en forma de desequilibrio, una violación del proceso de autorrealización o en forma de evasión de la moral. y control estético sobre el propio comportamiento.

El problema de la desviación comenzó a considerarse por primera vez en trabajos sociológicos y criminológicos, de los cuales merecen especial atención los trabajos de autores como M. Weber, R. Merton, R. Mills, T. Parsons, E. Fomm y otros; Entre los científicos nacionales, cabe nombrar a B.S. Bratusya, L.I. Bozhovich, L.S. , YO Y. Gilinsky, I.S. Kona, Yu.A. Kleiberg, M.G. Broshevsky y otros científicos.

En los orígenes del estudio del comportamiento desviado estuvo E. Durkheim, quien introdujo el concepto de "anomia" (trabajo "", 1912): este es un estado de destrucción o debilitamiento del sistema normativo de la sociedad, es decir. desorganización social.

La interpretación de las causas del comportamiento desviado está estrechamente relacionada con la comprensión de la naturaleza misma de este fenómeno socio-psicológico. Existen varios enfoques para abordar el problema del comportamiento desviado.

1. Enfoque biológico.
C. Lombroso (psiquiatra italiano) fundamentó la conexión entre la estructura anatómica de una persona y el comportamiento delictivo. W. Sheldon fundamentó la conexión entre los tipos de estructura física humana y las formas de comportamiento. Como resultado, W. Pierce (años 60) llegó a la conclusión de que la presencia de un cromosoma Y adicional en los hombres provoca una predisposición a la violencia criminal.

2. Enfoque sociológico.
J. Quetelet, E. Durkheim, D. Dewey y otros identificaron la conexión entre el comportamiento desviado y las condiciones sociales de existencia de las personas.
1) Dirección interaccionista (I. Hoffman, G. Becker). El punto principal aquí es la tesis según la cual la desviación es una consecuencia de la evaluación social (la teoría del “estigma”).
2) Análisis estructural. Así, S. Selin, O. Turk ven las causas de la desviación entre las normas de la subcultura y la cultura dominante sobre la base del hecho de que los individuos pertenecen simultáneamente a diferentes grupos étnicos, culturales, sociales y de otro tipo con valores divergentes o contradictorios. .

Otros investigadores creen que la principal causa de todas las desviaciones sociales es la desigualdad social.

3. Enfoque psicológico
El criterio para la norma del desarrollo mental es la capacidad del sujeto para adaptarse (M. Gerber, 1974). Dudas y baja
se consideran fuentes de trastornos de adaptación y anomalías del desarrollo.

Generalmente se considera que la principal fuente de desviaciones es un conflicto constante entre el inconsciente, que forma la estructura "Eso" en su forma reprimida y reprimida, y las restricciones sociales a la actividad natural del niño. El desarrollo normal de la personalidad presupone la presencia de mecanismos de defensa óptimos que equilibran las esferas del consciente y el inconsciente. En el caso de la defensa neurótica, la formación adquiere un carácter anormal (). , D. Bowlby, G. Sullivan ven las causas de las desviaciones en la falta de contacto emocional, el trato cálido de la madre con el niño en los primeros años de vida. E. Erikson también señala el papel negativo de la falta de sensación de seguridad y confianza en los primeros años de vida en la etiología de las relaciones. ve las raíces de las desviaciones en la incapacidad del individuo para establecer un contacto adecuado con el medio ambiente. A. Adler identifica la estructura familiar como un factor importante en la formación de la personalidad. La diferente posición del niño en esta estructura y el correspondiente tipo de educación tienen una influencia significativa y a menudo decisiva en la aparición de comportamientos desviados. Por ejemplo, la sobreprotección, según A. Adler, conduce a la desconfianza, al infantilismo y al complejo de inferioridad.

El enfoque conductual para comprender el comportamiento desviado es muy popular en Estados Unidos y Canadá. El énfasis aquí se desplaza al aprendizaje social inadecuado (E. Mash, E. Terdal, 1981).

El enfoque ecológico interpreta las desviaciones de comportamiento como resultado de interacciones desfavorables entre el niño y el entorno social. Los representantes del enfoque psicodidáctico enfatizan el papel de los fracasos educativos del niño en el desarrollo de las desviaciones (D. Halagan, J. Kaufman, 1978).

El enfoque humanista considera las desviaciones en el comportamiento como consecuencia de la pérdida de acuerdo del niño con sus propios sentimientos y la incapacidad de encontrar significado y autorrealización en las condiciones actuales de crianza.

El enfoque empírico consiste en una clasificación fenomenológica, donde cada complejo de síntomas estable conductualmente distinguible recibe su propio nombre (, etc.). Este enfoque es un intento de acercar la psiquiatría y la psicología. D. Halagan y J. Kaufman identificaron cuatro tipos de síndromes (anomalías):
1) trastorno del comportamiento;
2) trastorno de la personalidad;
3) inmadurez;
4) tendencias antisociales.

Así, existen factores interrelacionados que determinan la génesis. comportamiento desviado:
1) un factor individual que opera en el nivel de los prerrequisitos psicobiológicos del comportamiento desviado, que complican los aspectos sociales y psicológicos del individuo;
2) factor pedagógico, manifestado en defectos de la educación escolar y familiar;
3) un factor psicológico que revela las características desfavorables de un individuo con su entorno inmediato en, en la calle, en equipo y se manifiesta principalmente en la actitud activa y selectiva del individuo hacia su entorno preferido, hacia las normas y valores de su entorno, autorregulación de su entorno;
4) factor social, que está determinado por las condiciones sociales, económicas, políticas y de otro tipo de la sociedad.

El tema del estudio de la psicología del comportamiento desviado son las causas del comportamiento desviado, las reacciones situacionales, así como el desarrollo de la personalidad, que conducen a la inadaptación de una persona en la sociedad, una violación de la autorrealización, etc.

¿A costa de trabajo y esfuerzo, mientras el otro intenta conseguir “lo suyo” exclusivamente por medios ilegales? ¿Por qué el primero sufre remordimientos de conciencia, pero para el segundo no existen principios ni restricciones morales? ¿Cómo se forma la delgada línea entre actividades aceptables y antisociales?

Todas estas cuestiones conciernen a científicos de diversos campos: sociología, criminología, psicología, psiquiatría, medicina, filosofía. Incluso existe una disciplina separada: la desviatología, que surgió en la intersección de estas ciencias. Estudia formas de comportamiento desviado, posibles causas de desviaciones y desarrolla métodos de prevención. Pero las características de una personalidad propensa a la desviación, así como las reacciones situacionales que difieren de las normas aceptadas, han sido objeto de estudio por parte de la psicología del comportamiento desviado.

El concepto de conducta desviada en psicología.

Traducido del latín, desviación es una desviación de algo. El comportamiento desviado es una actividad que no cumple con las normas generalmente aceptadas, la violación de reglas y leyes oficialmente establecidas, además de ignorar los requisitos sociales. Es decir, conducta que viola parcial o totalmente los estándares aceptados en la sociedad.

Contrariamente a la creencia popular, la desviación no siempre es negativa. Las desviaciones positivas incluyen la llamada creatividad social: un proceso creativo destinado a mejorar y desarrollar las relaciones sociales, así como a introducir formas de actividad cualitativamente nuevas. Por ejemplo, una posición pública activa, un movimiento patriótico, manteniendo tradiciones, innovaciones culturales. El comportamiento desviado negativo tiene una función destructiva y está asociado con los conceptos de agresión, violencia y destrucción. Además, el lugar de control varía desde el externo, dirigido a la sociedad, hasta el interno, la autodestrucción. Entre las formas negativas comunes: alcoholismo, delincuencia, drogadicción, vagancia, vandalismo, suicidio. Las desviaciones son componentes integrales de cualquier sociedad y el grado de su gravedad depende directamente del desarrollo sociopolítico, económico y espiritual de la comunidad. En consecuencia, un alto nivel de vida, la disponibilidad de oportunidades para la autorrealización y el logro de mayores beneficios contribuyen a reducir la criminalidad y la agresividad.

Enfoques básicos para el estudio del comportamiento desviado.

Existe una gran cantidad de teorías dedicadas al estudio del comportamiento desviado. Todos los enfoques se pueden dividir en 3 grupos: biológico, social, psicológico.

Las doctrinas biológicas explican la naturaleza de la aparición de desviaciones en función de las características físicas del individuo: constitución corporal, predisposición hereditaria, anomalías cromosómicas, disfunciones del sistema endocrino. La teoría más famosa pertenece a Cesare Lombroso.
Criminólogo y psiquiatra forense italiano, trabajó durante muchos años como médico penitenciario, lo que le permitió realizar estudios antropológicos sobre los criminales. Lombroso llegó a la conclusión de que los factores hereditarios y biológicos (estructura especial del cráneo, características externas, predisposición genética) son factores fundamentales en el surgimiento de la desviación. Hubo un tiempo en que la teoría de Lombroso fue una de las más populares, pero el científico nunca pudo probar completamente la relación causa-efecto entre la fisiología y la tendencia a cometer delitos. Sin embargo, fue su trabajo el que se convirtió en la base para el desarrollo de una nueva dirección: la deviantología.

Las teorías sociales se basan en la creencia de que la sociedad es la causa del comportamiento desviado. Por ejemplo, la teoría del conflicto explica el surgimiento de desviaciones en respuesta a la desigualdad en la distribución del poder y los beneficios. En cualquier sociedad existe una distribución de clases y, a menudo, la transición a un nivel superior de jerarquía se ve complicada por las leyes y reglas de la sociedad. Los representantes de esta teoría creen que la delincuencia no se puede erradicar mientras sigan existiendo sectores privilegiados de la población.

La mayoría de las teorías psicológicas ven las causas del comportamiento desviado en: un conflicto entre el inconsciente y la conciencia, reacciones psicológicas a la incapacidad de satisfacer las necesidades básicas, rasgos de carácter. Al mismo tiempo, este enfoque no excluye el papel del hábitat y la influencia de factores hereditarios en la etapa de formación de una personalidad propensa a mostrar un comportamiento desviado.

Los criterios más importantes para distinguir las formas patológicas de conducta desviada de las no patológicas son los siguientes (Kovalev):

1) la presencia de un determinado síndrome patocaracterológico, por ejemplo, un síndrome de mayor excitabilidad afectiva, inestabilidad emocional-volitiva, rasgos de carácter histérico, epileptoide e hipertímico;

2) manifestación de conducta desviada fuera de los principales grupos microsociales de un niño o adolescente: familia, clase escolar, grupo de referencia de adolescentes;

3) polimorfismo del comportamiento desviado, es decir, una combinación en un mismo adolescente de actos desviados de diferente naturaleza: antidisciplinario, antisocial, delincuente, autoagresivo;

4) una combinación de trastornos del comportamiento con trastornos a nivel neurótico: afectivos, somatovegetativos, motores;

5) dinámica del comportamiento desviado en la dirección de fijar estereotipos de comportamiento perturbado, su transición a anomalías del carácter y patología de las pulsiones con tendencia a la transformación patológica de la personalidad.

Bases clínicas y fisiológicas de la conducta desviada. Las formas patológicas de comportamiento desviado en niños y adolescentes en términos clínicos se asocian principalmente con reacciones patológicas situacionales (patocaracterológicas), formaciones patológicas psicógenas de la personalidad (F60-F69), manifestaciones tempranas de psicopatía emergente (nuclear y orgánica (F60-F69)), como así como estados psicopáticos no procesales (orgánicos residuales y somatogénicos) (F07.0).

Factores sociales y psicológicos del comportamiento desviado. Las características psicológicas de una sociedad caracterizada por un aumento continuo en la cantidad de información favorable para el surgimiento de la privación emocional, con la inestable institución del matrimonio y la familia, un aumento del relativo aislamiento social y la alienación de las personas con un aumento en el nivel de El empleo, la responsabilidad y la falta de tiempo contribuyen a la formación de trastornos del comportamiento. Las situaciones de adaptación socio-psicológica insuficiente de un niño o adolescente, con mala asimilación de estereotipos de comportamiento socialmente aprobados con la internalización de valores asociales, la influencia de actitudes asociales, actúan como un requisito previo importante para el comportamiento antisocial (Chudnovsky). La tensión social en la sociedad crea las condiciones para la aparición intensiva de trastornos mentales y formas socialmente peligrosas de comportamiento desviado (alcoholismo (F10), drogadicción (F11-F14), suicidio, delincuencia); Al mismo tiempo, el aumento de los casos de trastornos mentales y conductas desviadas aumenta a su vez la tensión social en la población. A la hora de estudiar la influencia patogénica de los factores sociales sobre la salud mental conviene diferenciarlos en dos grupos: macrosociales y microsociales. Los primeros están directamente determinados por el sistema social, la estructura socioeconómica y política de la sociedad. Estos últimos reflejan direcciones específicas de la vida social de las personas en sus diversas esferas (trabajo, ocio, vida cotidiana). Los problemas psicológicos en la familia y en el microgrupo laboral siguen siendo una de las principales causas del desarrollo de trastornos de salud mental, refractados a través del prisma de las condiciones macrosociales (Dmitrieva, Polozhy).

Mendelevich describe las características psicológicas que caracterizan a los individuos con conductas adictivas. Las principales características de dichos individuos incluyen las siguientes:

1) tolerancia reducida a las dificultades de la vida cotidiana, junto con una buena tolerancia a las situaciones de crisis;

2) un complejo de inferioridad oculto, combinado con una superioridad demostrada exteriormente;

3) sociabilidad externa, combinada con miedo a contactos emocionales persistentes;

4) el deseo de decir mentiras;

5) el deseo de culpar a los demás, sabiendo que son inocentes;

6) el deseo de evadir la responsabilidad en la toma de decisiones;

7) comportamiento estereotipado y repetitivo;

8) adicción;

9) ansiedad.

Las personas adictivas se caracterizan por el fenómeno de “sed de emociones” con deseo de riesgo, atracción por situaciones y actividades peligrosas y falta de estabilidad y confiabilidad en las relaciones interpersonales. El comportamiento principal de una personalidad adictiva es el deseo de escapar de la realidad, el miedo a la vida ordinaria, gris y aburrida, a las obligaciones y responsabilidades, la tendencia a experiencias emocionales intensas, a situaciones peligrosas, riesgos y aventuras.

Formas básicas de comportamiento desviado. Borrachera y alcoholismo. La conducta desviada en forma de uso y abuso de sustancias que provocan estados de actividad mental alterada, dependencia mental y física de las mismas, es una de las formas más comunes de conducta desviada. La formación del alcoholismo crónico (F10) como enfermedad progresiva en adultos está precedida por un período bastante largo de embriaguez. En la adolescencia, el alcoholismo crónico establecido es raro y el problema más acuciante es el alcoholismo temprano. Lichko distingue entre el concepto de alcoholismo temprano como una de las manifestaciones del comportamiento desviado en los adolescentes y el alcoholismo crónico como una enfermedad. El alcoholismo temprano incluye el uso de dosis intoxicantes de alcohol antes de los 16 años y su uso más o menos regular en la adolescencia mayor. Hay tres etapas del alcoholismo (F10).

1. La etapa inicial se caracteriza por la dependencia mental del alcohol, un aumento de la tolerancia al alcohol, la aparición de palimpsestos, que se manifiestan en el olvido parcial de los acontecimientos individuales y del comportamiento en estado de ebriedad. En esta etapa, se produce la transición de la embriaguez episódica a la sistemática. Los pacientes presentan cambios en el curso de los procesos mentales cognitivos: hay una disminución en los procesos de memoria, primero retención y luego memorización, deterioro de la atención y disminución del rendimiento. En la etapa inicial, aparece un complejo de síntomas asténico.

Drogadicción (F11-F14) y abuso de sustancias (F15-F19)). El nombre general de las enfermedades se manifiesta por una tendencia a consumir constantemente cantidades cada vez mayores de estupefacientes y sustancias narcóticas debido a una dependencia mental y física persistente de ellos con el desarrollo de la abstinencia al suspender su uso. Durante el curso de la enfermedad, se producen cambios profundos en la personalidad del paciente, se observan diversos trastornos mentales, incluida la demencia (F1x.73), se alteran las funciones de los órganos internos y del sistema nervioso; la consecuencia de una psique alterada puede ser un daño a la sociedad de una forma u otra.

La motivación para el consumo de alcohol y drogas tiene varias formas (Korolenko).

1. La motivación ataráctica consiste en el deseo de utilizar sustancias con el fin de mitigar o eliminar los fenómenos de malestar emocional. Una sustancia que causa intoxicación se utiliza como fármaco que alivia los fenómenos negativos y los síntomas de malestar mental (ansiedad, sentimientos depresivos). El consumo de sustancias también puede tener como objetivo aliviar el conflicto intrapersonal en los trastornos psicógenos.

2. La motivación hedónica actúa como una continuación y desarrollo de la ataráctica: la ataráctica devuelve el estado emocional a la normalidad desde uno reducido, y la motivación hedónica ayuda a aumentar el estado de ánimo normal (no reducido). La orientación hedónica se manifiesta en la obtención de satisfacción, un sentimiento de alegría, euforia por la ingesta de sustancias en el contexto de un estado de ánimo normal.

3. La motivación con hiperactivación del comportamiento es cercana a la hedónica, pero no se basa en el efecto eufórico, sino en el efecto activador de la sustancia. En algunos casos, ambos efectos pueden actuar juntos. La motivación para esto es el deseo de salir de un estado de pasividad, indiferencia, apatía e inacción. Para ello se utilizan sustancias que provocan una vivacidad y actividad inusuales y extremas en las reacciones.

4. La motivación sumisa para el consumo de sustancias refleja la incapacidad de resistir la presión de los demás, la incapacidad de rechazar el consumo de alcohol, estupefacientes o no estupefacientes ofrecidos por otros, lo que es consecuencia de las características personales específicas del sujeto con rasgos de timidez, timidez, conformismo y ansiedad.

5. La motivación pseudocultural se basa en actitudes ideológicas y preferencias estéticas. El comportamiento del individuo en este caso tiene el carácter de implicación en la tradición, la cultura y un círculo selecto de personas. En la motivación pseudocultural, lo importante no es tanto el uso de sustancias en sí, sino más bien la demostración de este proceso a otros.

Prevención de conductas desviadas. El trabajo preventivo individual debe estar dirigido a dos objetivos relativamente independientes pero interconectados: 1) al entorno criminógeno de una persona en particular y 2) a la persona con un comportamiento desviado. Influir en un entorno criminógeno, por regla general, no es tanto una tarea psicológica como jurídica, social y sociopsicológica. Influir en una persona implica resolver dos tareas principales: a) reestructuración estructural y de contenido de su esfera motivacional (tarea estratégica) yb) corrección de la motivación específica del sujeto en una situación criminógena que le caracteriza (tarea táctica). La prevención individual de una posible conducta delictiva es una especificación de medidas psicológicas generales y criminológicas especiales en relación con un individuo o un grupo de individuos específicos.

Antonyan considera recomendable utilizar un programa escalonado de prevención individual asociado al impacto en la esfera motivacional del individuo, que se lleva a cabo en las siguientes situaciones.

1. En una situación "latente", los motivos de posibles acciones antisociales recién se forman o existe una amenaza real de que surjan tales motivos.

2. En una situación "precriminal", el comportamiento del sujeto, además de cambios motivacionales negativos, se caracteriza por una inmoralidad e ilegalidad relativamente estables.

El concepto de comportamiento desviado. El comportamiento desviado (desviado - del latín tardío deviatio - desviación) es un sistema de acciones o acciones individuales que contradicen las normas legales o morales aceptadas en la sociedad. Los principales tipos de comportamiento desviado incluyen: delito y comportamiento inmoral no delictivo (no ilegal) (embriaguez sistemática, avaricia, promiscuidad en las relaciones sexuales, etc.). Como regla general, existe una conexión entre estos tipos de comportamiento desviado, que radica en el hecho de que la comisión de delitos a menudo va precedida de un comportamiento inmoral que se ha vuelto habitual para una persona. En los estudios dedicados a la conducta desviada se dedica un lugar importante al estudio de sus motivos, causas y condiciones que contribuyen a su desarrollo, posibilidades de prevención y superación. En el origen de este tipo de comportamiento juegan un papel especialmente importante los defectos de la conciencia jurídica y moral, el contenido de las necesidades individuales, los rasgos de carácter y la esfera emocional-volitiva. Comportamiento desviado en forma de delincuente (del latín delinquens): los actos ilegales y autoagresivos pueden ser tanto patológicos, causados por diversas formas de patología de la personalidad y respuesta personal, como no patológicos, es decir, psicológicos (Ambrumova). Las acciones desviadas en sí mismas no son un signo obligatorio de trastornos mentales, y mucho menos de una enfermedad mental grave. Son causadas principalmente por desviaciones sociopsicológicas del individuo, principalmente negligencia microsocial y psicológica, así como reacciones caracterológicas situacionales (protesta, rechazo, imitación, emancipación, etc.). En algunos casos, el comportamiento desviado en los adolescentes está, en un grado u otro, asociado con la patología de la formación de la personalidad y con reacciones patológicas situacionales (patocaracterológicas) y, por lo tanto, se refiere a manifestaciones de patología mental, a menudo límite.

Los criterios más importantes para distinguir las formas patológicas de conducta desviada de las no patológicas son los siguientes (Kovalev):

2) manifestación de conducta desviada fuera de los principales grupos microsociales de un niño o adolescente: familia, clase escolar, grupo de referencia de adolescentes;

3) polimorfismo del comportamiento desviado, es decir, una combinación en un mismo adolescente de actos desviados de diferente naturaleza: antidisciplinario, antisocial, delincuente, autoagresivo;

4) una combinación de trastornos del comportamiento con trastornos a nivel neurótico: afectivos, somatovegetativos, motores;

Kovalev describe las reacciones patocaracterológicas en niños y adolescentes como una forma especial de trastorno mental. Las reacciones situacionales patológicas (patocaracterológicas) son reacciones personales psicógenas, que se manifiestan en desviaciones de comportamiento estereotipadas (del tipo "cliché"), que surgen en diversas situaciones traumáticas, tienden a exceder un cierto "techo" de posibles trastornos de conducta entre pares, y también, por regla general, van acompañados de trastornos somato-vegetativos y conducen a trastornos de adaptación social a más o menos largo plazo. Estas reacciones se distinguen de las reacciones "caracterológicas": trastornos del comportamiento no patológicos en niños y adolescentes, que se manifiestan sólo en determinadas situaciones, no conducen a una inadaptación de la personalidad y no van acompañados de trastornos somatovegetativos. Las reacciones situacionales patológicas a menudo se desarrollan gradualmente sobre la base de las psicológicas, sin embargo, en niños y adolescentes con rasgos de carácter psicopático, cambios cerebrales orgánicos residuales, incluso mínimos, así como durante una crisis puberal patológica, estas reacciones pueden surgir inmediatamente como patológicas. .

Las reacciones patocaracterológicas, a diferencia de las afectivas agudas, resultan ser trastornos prolongados y duraderos: duran muchas semanas, meses e incluso años. Se manifiestan principalmente como trastornos patológicos del comportamiento determinados situacionalmente: delincuencia, fuga de casa, vagancia, alcoholismo precoz y uso de otras sustancias psicoactivas, conducta suicida, desviaciones sexuales transitorias (F69.5). Entre los adolescentes delincuentes menores de 16 años, el 71% se vuelve alcohólico, el 54% se escapa de casa; El 10% tiene desviaciones sexuales, el 8% tiene intentos de suicidio (Semke).

Las formaciones patocaracterológicas psicógenas de la personalidad (F60-F69) representan la formación de una personalidad inmadura en niños y adolescentes en una dirección patológica y anormal bajo la influencia de efectos patógenos crónicos de factores socio-psicológicos negativos (crianza inadecuada, situaciones psicotraumáticas a largo plazo, principalmente provocando reacciones situacionales patológicas del individuo). Este concepto está estrechamente relacionado con el desarrollo de ideas sobre la posibilidad de que surja, bajo la influencia de factores desfavorables del entorno microsocial, una patología de personalidad adquirida persistente: "psicopatía reactiva" según Krasnushkin, "psicopatía regional" según Kerbikov.

En psiquiatría clínica, la psicopatía (F60-F69) se entiende como condiciones patológicas caracterizadas por la falta de armonía en la estructura mental de una persona, la totalidad y la gravedad de los trastornos patológicos, que en un grado u otro impiden la plena adaptación social del sujeto. El diagnóstico de psicopatía se basa en los criterios clínicos propuestos por Gannushkin. Los trastornos del comportamiento en la psicopatía con impulsividad, agresividad y desprecio por las normas morales y éticas existentes determinan el aspecto social de este problema. Incluso en las primeras descripciones clínicas de anomalías de la personalidad (Kandinsky, Bekhterev), se prestó atención a aquellos rasgos caracterológicos que pueden ser importantes para la formación de la conducta delictiva: crueldad hacia las personas y animales manifestada desde la infancia, egoísmo, falta de compasión, tendencia. mentir y robar, desequilibrio de las emociones, alteración de la relación normal entre la fuerza de los estímulos externos y la reacción a ellos, patología de las pulsiones (F63).

El problema de la psicopatía en la infancia y la adolescencia es controvertido debido a la inmadurez y la estructura de personalidad informe durante estos períodos de la vida. Sin embargo, los estudios realizados por varios psiquiatras nacionales (Sukhareva y otros) han demostrado la existencia de varias formas de psicopatía, principalmente constitucional ("nuclear") no sólo en la adolescencia, sino también en la infancia. En la infancia (aproximadamente 11-12 años), según Lichko, aparecen los componentes principales de la psicopatía de tipo epileptoide (F60.30) y esquizoide (F60.1), y en los adolescentes mayores, signos de inestabilidad (F60.3). , histérico (F60.4) y tipo hipertímico (F60.3).

A diferencia de la psicopatía, en los estados de tipo psicopático (F61.1) no hay una interrupción en el proceso de formación de la personalidad, sino una "ruptura" del mismo, un defecto asociado con daños exógenos (infecciosos, traumáticos, etc.) a los mecanismos. y estructuras de la personalidad en desarrollo. La base común de estas condiciones es una variante del psicosíndrome orgánico (F07.9), caracterizado por un defecto en las propiedades emocionales-volitivas del individuo. El síndrome psicoorgánico es un complejo sintomático de trastornos de la memoria, la inteligencia y la afectividad, caracterizado por agotamiento de los procesos mentales, falta de atención activa, disminución de la memoria, principalmente un trastorno de los procesos de memorización y reproducción voluntarias, disminución del nivel de análisis. actividad sintética del pensamiento con tendencia a centrarse en signos situacionales específicos de fenómenos. Este síndrome se caracteriza por peculiaridades de la emocionalidad asociadas con un control insuficiente sobre las emociones, su respuesta periódica en forma de "descargas" afectivas peculiares, una tendencia a la formación de disforia, períodos de estado de ánimo melancólico y enojado con irritación gradual y violenta. "Descargas" afectivas que regulan la "homeostasis emocional".

El concepto de comportamiento autodestructivo que va más allá del control de la autoconciencia está indisolublemente ligado a los conceptos de enfermedad mental o trastorno mental límite, que son una forma de patología específicamente humana, que se manifiesta principalmente como una violación de la reflexión de una persona. del entorno y de su propio mundo interior. Por tanto, el trastorno de adaptación de la personalidad al medio ambiente juega un papel importante en los mecanismos de desarrollo de la conducta desviada. Los signos de una violación de la adaptación social incluyen: una disminución de la necesidad de pertenecer a la sociedad, de ser aceptado y apoyado por los demás, pérdida de sentimientos de orientación social, desconfianza en el círculo social cercano y en las normas sociales, falta de contacto, actitud negativa hacia las exigencias de los demás y los conflictos en las relaciones con ellos. Para designar los trastornos del comportamiento en forma de delitos menores y faltas que no alcanzan el nivel de delito (crimen) punible por los tribunales, el concepto de "delincuencia" se utiliza ampliamente en la actualidad. Si la conducta delictiva se califica sobre la base de normas jurídicas consagradas en el Código Penal, entonces la conducta delictiva se califica sobre la base de normas morales y éticas consagradas en la opinión pública.

Según Lichko, la delincuencia es la manifestación más llamativa del comportamiento de un tipo inestable de psicopatía (F60.3) y acentuación del carácter (Z73.1). También ocurre en la psicopatía y acentuación hipertímica (F60.3) e histérica (F60.4). En epileptoides y esquizoides, la delincuencia se observa con mayor frecuencia si la desviación del carácter alcanza el nivel de psicopatía (F60-F69). En ocasiones, la conducta delictiva puede ocurrir en adolescentes emocionalmente lábiles en condiciones de rechazo emocional y negligencia. Otros tipos de psicopatía y acentuación del carácter, especialmente la sensible (F60.7) y la psicasténica (F48.8), no se caracterizan por la delincuencia.

Los factores que provocan la formación de trastornos del comportamiento se pueden dividir en los siguientes:

1) intensificación dolorosa de los impulsos como resultado de enfermedades orgánicas del cerebro o inferioridad determinada constitucionalmente, que conduce a cambios en los impulsos, alcanzando a veces el nivel de perversiones profundas incompatibles con las normas sociales;

3) reacciones de protesta que surjan como resultado de un trato injusto por parte de los padres u otros educadores;

4) conflictos personales insolubles, que llevan a acciones impulsivas encaminadas a intentar resolverlos.

Entre los factores psicológicos del comportamiento desviado, la motivación juega un papel importante, desempeñando cuatro funciones principales: reflexiva, incentivadora, reguladora y controladora. El comportamiento delictivo y criminal se correlaciona no tanto con un conocimiento deficiente de los requisitos morales y legales, sino con una deformación criminógena de los motivos incentivadores. La formación de un sistema de motivaciones de la personalidad de un posible delincuente y su actualización en una situación de vida específica cumplen una función reflexiva; el surgimiento de un motivo y la formación de un objetivo de conducta: un incentivo; elegir formas de lograr un objetivo, pronosticar posibles consecuencias y tomar la decisión de cometer un delito - regulatorio; control y corrección de acciones, análisis de las consecuencias ocurridas, arrepentimiento o desarrollo de un motivo protector: el control (Kudryavtsev). Basándose en violaciones de la estructura de los motivos, su naturaleza indirecta y estructura jerárquica, Guldan identificó dos mecanismos principales para la formación de motivos para acciones ilegales en individuos psicopáticos (F60-F69): violación de la mediación de las necesidades y violación de su objetivación. Las violaciones de la mediación de las necesidades consisten en la deformación o destrucción en estos individuos bajo la influencia de cualquier factor (por ejemplo, la excitación afectiva) de formas socialmente determinadas de realizar las necesidades. Se altera la conexión entre la posibilidad subjetiva de realizar una necesidad y una intención, un objetivo, una evaluación de la situación, una experiencia pasada, una previsión de acontecimientos futuros, la función reguladora de la autoestima, las normas sociales, etc., conscientemente aceptados. Los vínculos en la estructura general de la actividad se reducen, lo que conduce a la implementación directa de los impulsos emergentes. Las necesidades adquieren el carácter de pulsiones. Mediante este mecanismo, se forman motivos afectógenos y situacionales-impulsivos para acciones ilegales.

Los motivos afectógenos se caracterizan por el hecho de que el motivo inmediato de la conducta es el deseo de eliminar inmediatamente la fuente de las experiencias traumáticas. La excitación emocional, que surge en relación con la imposibilidad objetiva o subjetiva de una resolución racional del conflicto, destruye los principales tipos de control y mediación del comportamiento, elimina la prohibición de acciones destructivas y violentas y las fomenta. En los individuos psicopáticos, en comparación con los individuos mentalmente sanos, existe un "umbral" más bajo de respuesta afectiva y una prevalencia de psicogenias condicionadas.

En los motivos situacionales-impulsivos, la necesidad actual es satisfecha por el "objeto más cercano" sin tener en cuenta las normas existentes, la experiencia pasada, la situación específica y las posibles consecuencias de las acciones de uno. Si en una acción criminal "volitiva" las normas sociales y legales se superan de una forma u otra en la conciencia del sujeto, entonces en el comportamiento impulsivo no se actualizan en absoluto como un factor mediador del comportamiento.

Los motivos asociados con una violación de la formación del objeto de necesidad incluyen motivos de autorrealización psicopática, motivos sustitutos y motivos sugerentes (sugeridos) de acciones ilegales. Lo que tienen en común es la formación de motivos que se alejan de las necesidades reales del sujeto y, cuando se implementan, conducen a su inadaptación social. Los motivos de autorrealización psicopática, en los que uno u otro rasgo de falta de armonía personal adquiere un significado motivacional estable, conducen a la implementación de "escenarios de personalidad" rígidos y estereotipados, implementados hasta cierto punto independientemente de las condiciones externas y las necesidades reales del sujeto. . La formación de motivos sustitutos está asociada con lo objetivo, y en los individuos psicopáticos, más a menudo con la imposibilidad subjetiva de objetivar adecuadamente las necesidades. Su implementación no conduce a la satisfacción de una necesidad, sino sólo a una liberación temporal de la tensión asociada con esta necesidad. Los motivos sugerentes en relación con las necesidades del sujeto son externos, tomados prestados por naturaleza, su contenido puede ser directamente opuesto a las propias actitudes y orientaciones valorativas del individuo (Guldan).

Para comprender y predecir el comportamiento desviado también es importante el estudio de la personalidad de un niño o adolescente disfuncional, sus propiedades sociopsicológicas y psicológicas, tales como: egocentrismo con un enfoque predominante en los propios valores y objetivos subjetivamente significativos y con subestimación. de las exigencias de la realidad y de los intereses de los demás; intolerancia al malestar psicológico; nivel insuficiente de control sobre las propias reacciones emocionales y el comportamiento en general; impulsividad, cuando los impulsos reales, sin pasar por el procesamiento cognitivo, se materializan directamente en el comportamiento; bajo nivel de empatía, que refleja una sensibilidad reducida al sufrimiento de los demás, un grado insuficiente de internalización de las normas morales, éticas y legales, internalización de las normas asociales que rigen el comportamiento.

El conjunto de rasgos de personalidad específicos de un delincuente puede servir como guía científica y práctica en el estudio de personas con comportamiento desviado, en la predicción y prevención de posibles delitos de estas personas (Kudryavtsev, Antonyan). El estudio de una personalidad en este caso implica obtener información sobre sus necesidades e intereses, orientaciones valorativas, el grado y calidad de socialización del individuo, las características de su respuesta a determinadas circunstancias, los motivos realizados en otras acciones y las características psicológicas tipológicas. de la personalidad en su conjunto. Durante el análisis es necesario plantear la pregunta: qué elementos de la situación y cómo influyeron ciertos elementos (etapas) del proceso motivacional, la formación de motivos, su competencia, jerarquía, etc. El estudio del comportamiento ilegal muestra que un La persona parece gravitar hacia determinadas situaciones que le resultan adecuadas, es decir, correspondientes a su estructura interna.

El concepto de conducta adictiva. Un estilo de vida poco saludable, el alcoholismo y la nicotinización de la población, el uso cada vez más extendido de drogas y sustancias tóxicas, el comportamiento delictivo, incluidas las desviaciones sexuales, la evitación de actividades socialmente constructivas y el pasatiempo ocioso: todo esto proporciona la base para la formación del concepto de autodestructivo. La conducta como manifestación de un estado disfuncional del individuo (Popov). El comportamiento autodestructivo se basa en el deseo de escapar de los problemas de la vida. El alcoholismo y la drogadicción, aunque se consideran medios universales para escapar de la realidad, no son los únicos. En este sentido, se ha generalizado el estudio de una de las formas de conducta desviada en forma de conducta adictiva: una conducta desviada caracterizada por el deseo de escapar de la realidad cambiando artificialmente el estado mental mediante el uso de determinadas sustancias o la fijación constante de atención a cierto tipo de actividades, que tiene como objetivo el desarrollo y mantenimiento de emociones intensas. No sólo la adicción a las drogas, sino cualquier otra adicción progresiva (incluso a las máquinas tragamonedas, los juegos de azar, a las computadoras, la adicción a Internet, etc.) conduce a una retirada gradual de otras actividades y entretenimiento, reduciendo la gama de pasatiempos e intereses. Este comportamiento también incluye la necesidad compulsiva de estar ocupado (“adictos al trabajo”). El concepto de conducta adictiva desarrollado por Korolenko se basa en la premisa de que existen mecanismos comunes inherentes a diversas formas de adicción, tanto farmacológicas como no farmacológicas. Al mismo tiempo, se produce una disminución del nivel de exigencias y críticas hacia los demás y hacia uno mismo, que puede ir acompañada de una simplificación de la personalidad con una nivelación de las propiedades personales, hasta su paulatina degradación. El motivo principal del comportamiento es un deseo activo de cambiar un estado mental insatisfactorio, que parece aburrido, monótono y monótono. Los acontecimientos circundantes no despiertan interés y no son fuente de experiencias emocionales agradables. Al analizar los mecanismos psicológicos que subyacen a diversas adicciones, Korolenko llega a la conclusión de que el inicio de la formación del proceso adictivo siempre se produce a nivel emocional. Existe un estado emocional que une diversas adicciones (farmacológicas y no farmacológicas). Se basa en el deseo humano de comodidad psicológica. En condiciones normales, el bienestar psicológico se logra de varias maneras: superando obstáculos, logrando objetivos importantes, satisfaciendo la curiosidad, realizando intereses de investigación, mostrando simpatía por otras personas, brindándoles ayuda y apoyo, siguiendo experiencias y experiencias religiosas, practicando deportes, ejercicios psicológicos. , salir al mundo de la imaginación y las fantasías, etc. En los casos de formación de adicciones, esta elección múltiple se reduce drásticamente: se produce una fijación en cualquier método para lograr la comodidad, todos los demás quedan excluidos o relegados a un segundo plano y se utilizan. menos y menos. Este proceso se denomina convergencia del confort emocional, con una marcada limitación de los métodos utilizados para lograrlo, los métodos de elección.

Mendelevich describe las características psicológicas que caracterizan a los individuos con conductas adictivas. Las principales características de dichos individuos incluyen las siguientes:

1) tolerancia reducida a las dificultades de la vida cotidiana, junto con una buena tolerancia a las situaciones de crisis;

2) un complejo de inferioridad oculto, combinado con una superioridad demostrada exteriormente;

3) sociabilidad externa, combinada con miedo a contactos emocionales persistentes;

4) el deseo de decir mentiras;

5) el deseo de culpar a los demás, sabiendo que son inocentes;

6) el deseo de evadir la responsabilidad en la toma de decisiones;

7) comportamiento estereotipado y repetitivo;

8) adicción;

9) ansiedad.

Formas básicas de comportamiento desviado.Embriaguez Y Alcoholismo. La conducta desviada en forma de uso y abuso de sustancias que provocan estados de actividad mental alterada, dependencia mental y física de las mismas, es una de las formas más comunes de conducta desviada. La formación del alcoholismo crónico (F10) como enfermedad progresiva en adultos está precedida por un período bastante largo de embriaguez. En la adolescencia, el alcoholismo crónico establecido es raro y el problema más acuciante es el alcoholismo temprano. Lichko distingue entre el concepto de alcoholismo temprano como una de las manifestaciones del comportamiento desviado en los adolescentes y el alcoholismo crónico como una enfermedad. El alcoholismo temprano incluye el uso de dosis intoxicantes de alcohol antes de los 16 años y su uso más o menos regular en la adolescencia mayor. En este caso no estamos hablando de alcoholismo temprano, sino de lo que los adultos llaman “borrachera doméstica”. El alcoholismo temprano ocurre con mayor frecuencia como consecuencia de la delincuencia. Inicialmente, los motivos para beber alcohol son la falta de voluntad para quedarse atrás de los camaradas, la curiosidad y, a su manera, el camino hacia la edad adulta. Si, con el consumo repetido, aparece un nuevo motivo: el deseo de experimentar un estado de ánimo alegre, un sentimiento de desinhibición, comodidad, entonces el alcoholismo se convierte en una forma de comportamiento de abuso de sustancias.

El alcoholismo es una enfermedad mental exógena (abuso de sustancias) que, con un curso constante o recurrente, conduce a la formación de un psicosíndrome orgánico progresivo (F07.9) y a la degradación de la personalidad alcohólica. La separación entre psicosíndrome orgánico y deterioro de la personalidad en el alcoholismo es condicional: estos dos fenómenos psicopatológicos están estrechamente interrelacionados. El factor etiológico del alcoholismo es el consumo de alcohol. La ingesta de alcohol por sí sola no es suficiente para que se desarrolle la enfermedad; se requieren factores adicionales, que generalmente se dividen en fisiológicos, psicológicos y sociales. Los trastornos metabólicos tienen gran importancia en el origen del alcoholismo; Los factores de inmunidad natural y artificial juegan un cierto papel. Los factores sociales del alcoholismo son todo un complejo que tiene en cuenta la educación, el estado civil, la actitud del Estado hacia el alcoholismo, etc. Entre las personas que padecen alcoholismo, la mayoría son solteras, solteras y divorciadas. Actualmente, casi todo el mundo reconoce el papel de la familia en el desarrollo de la embriaguez y el alcoholismo domésticos. Se observa la importancia de muchos factores: relaciones desfavorables entre los padres, introducción temprana al alcohol, costumbres del entorno social inmediato centradas en el consumo de alcohol, tradiciones alcohólicas generalmente aceptadas, actitud hacia el consumo habitual de alcohol, conflictos crónicos en la propia familia, baja cultura nivel, uso no focalizado del tiempo libre, impacto del grupo de producción profesional (Babayan).

El alcohol provoca una sensación de confort, placer, euforia, así como un estado de relajación y reducción de la tensión mental. El alcoholismo como medio para pasar el tiempo con facilidad y obtener placer caracteriza a individuos primitivos con bajas exigencias e intereses limitados; como forma de relajación, alivio del estrés, para personas que no saben cómo afrontar las dificultades de la vida, con un bajo nivel de adaptación social.

El grupo de personas en las que los factores psicológicos desempeñan un papel importante en el desarrollo del alcoholismo incluye a los enfermos mentales. Los pacientes con trastornos mentales comienzan a beber alcohol debido a las características de sus actitudes psicológicas alteradas por la enfermedad (por ejemplo, pacientes con estados límite), trastornos mentales (algunos pacientes con epilepsia (G40)), la presencia de productos psicopatológicos (delirios, alucinaciones), trastornos de la esfera emocional (con depresión, manías), degradación de la personalidad. Cada enfermedad mental, el alcoholismo tiene sus propias características de aparición, curso y resultado.

Hay tres etapas del alcoholismo (F10).

2. La etapa avanzada se caracteriza por una atracción compulsiva e incontrolable por el alcohol. Durante este período, la tolerancia al alcohol alcanza su máximo, se forma el síndrome de abstinencia y aparece la dependencia física del alcohol. Se notan graves alteraciones del sueño. Durante este período también es posible la formación de psicosis alcohólicas (F1x.5). Los pacientes presentan signos de deterioro de la personalidad: se producen manifestaciones de actividad mental similares a las de una neurosis o comportamientos de tipo psicopático de tipo asténico, histérico o explosivo. El síndrome de apatía se considera una manifestación de una etapa de daño más profundo de la personalidad. A menudo, los pacientes con alcoholismo desarrollan una extroversión excesiva, que tiene un carácter patológico debido a cambios en el sistema de necesidades y motivos inherentes a estos pacientes. Los mecanismos de defensa psicológica utilizados consisten en una tendencia incondicional a la autojustificación. Una especie de humor alcohólico está asociado con los mecanismos de defensa psicológica patológica: plano, grosero, cínico, con elementos de agresividad. Durante el curso de la enfermedad, los trastornos de la autoestima se detectan antes que los trastornos de criticidad en la actividad cognitiva, incluso antes de la formación de una demencia alcohólica pronunciada. Las violaciones de la criticidad son un criterio objetivo importante de la degradación del alcohol. En caso de degradación alcohólica severa, los síntomas típicos son apatía combinada con introversión "vacía", pérdida de contactos sociales, alejamiento de la realidad y falta de interés en lo que está sucediendo.

3. En la tercera y última etapa del alcoholismo, el ansia de alcohol es causada por la necesidad de aliviar el malestar físico; es de una naturaleza compulsiva incontrolable y desenfrenada. La disminución de las funciones intelectuales-mnésicas es pronunciada, hasta llegar al síndrome amnésico de Korsakov (F1x.6) con deterioro profundo de la memoria, confabulaciones y desorientación amnésica. La demencia alcohólica (F1x.73) nivela las propiedades psicológicas individuales de una persona. No existen normas éticas y morales de comportamiento ni sentido de responsabilidad. Los cambios de humor son típicos: comportamiento "inmediato", disforia, depresión severa. Disminuyen las críticas a la propia condición y posición en la sociedad. Es característica la amnesia frecuente. Son posibles psicosis alcohólicas agudas (F1x.5) o crónicas (F1x.7). Se observa daño a los órganos y sistemas internos, a menudo con cambios irreversibles (cirrosis hepática (K74), infarto de miocardio (I21)); Los síntomas somatovegetativos se acompañan de síntomas neurológicos: se observan temblores de las extremidades, convulsiones periféricas, es posible que se produzcan convulsiones epileptiformes, pueden aparecer trastornos sistémicos y síndromes cerebrales (poliencefalitis hemorrágica).

Drogadicción(F11-F14) y Abuso de sustancias(F15-F19). El nombre general de las enfermedades se manifiesta por una tendencia a consumir constantemente cantidades cada vez mayores de estupefacientes y sustancias narcóticas debido a una dependencia mental y física persistente de ellos con el desarrollo de la abstinencia al suspender su uso. Durante el curso de la enfermedad, se producen cambios profundos en la personalidad del paciente, se observan diversos trastornos mentales, incluida la demencia (F1x.73), se alteran las funciones de los órganos internos y del sistema nervioso; la consecuencia de una psique alterada puede ser un daño a la sociedad de una forma u otra.

Junto al término “drogodependencia”, en narcología y psiquiatría también se utiliza el término “drogodependencia” (F1x.2), que se define como “una condición mental y a veces física caracterizada por determinadas reacciones conductuales, que siempre incluyen una urgencia”. necesidad de un uso repetido, constante o periódico, de un determinado medicamento para evitar síntomas desagradables resultantes de la interrupción del mismo” (16º informe del Comité de Expertos de la OMS en Drogas que causan dependencia). Hay tipos de adicción a las drogas mentales y físicos. Se entiende por dependencia mental una condición en la que una droga provoca un sentimiento de satisfacción y elevación mental; Requiere la administración intermitente o continua de un fármaco para experimentar placer o evitar molestias. El síndrome de dependencia mental se refiere a una condición del cuerpo caracterizada por una necesidad patológica de tomar una droga u otra sustancia con el fin de evitar trastornos mentales o malestar que se presenta al suspender su uso, pero sin síntomas de abstinencia.

La dependencia física se refiere a una condición adaptativa que resulta en un deterioro físico intenso cuando se suspende la droga en cuestión. Estos trastornos, es decir, el síndrome de abstinencia (F1x.3), son un complejo de síntomas y signos específicos de propiedades físicas y mentales que son característicos de la acción de cada tipo de fármaco. El síndrome de dependencia física es una condición caracterizada por el desarrollo de síntomas de abstinencia al suspender la droga adictiva u otra sustancia (o después de la administración de sus antagonistas). Prestan atención a la existencia de dependencia congénita y dependencia adquirida (Babayan). El cuadro del síndrome de dependencia congénita se presenta completo e incluye dependencia tanto física como mental. Desde el día del nacimiento, una persona depende del aire, el agua, la leche materna, etc. Por ejemplo, cuando se le priva de agua, surgen síntomas de agitación mental y alucinaciones (por ejemplo, se comienzan a ver fuentes de agua, manantiales, el sonido de se oye agua) y, finalmente, puede sobrevenir la muerte. Durante la ontogénesis y en el proceso de evolución humana, la gama de productos alimenticios de los que depende el hombre se amplía gradualmente. Sin embargo, esta dependencia de los productos alimenticios se desarrolla según mecanismos característicos de la adicción congénita. La dependencia adquirida se produce cuando se utilizan medicamentos adecuados u otras sustancias debido a que alivian una condición dolorosa, provocan euforia, intoxicación, que se observan cuando se utilizan tanto estupefacientes como psicotrópicos o bebidas alcohólicas. Al mismo tiempo, el concepto de “drogodependencia” (F1x.2) no reemplaza el término “drogodependencia” y se utiliza únicamente para designar la dependencia (mental o física) como uno de los síndromes identificados en la drogadicción (F11, F12, F14) y abuso de sustancias (F15- F19).

Actualmente, los conceptos de “drogodependencia” y “toxicomanía” están separados. Se entiende por drogadicción una enfermedad resultante del abuso de drogas u otras sustancias incluidas en la lista de drogas. El concepto de abuso de sustancias incluye la idea de enfermedad asociada al abuso de drogas y otras sustancias no clasificadas como drogas. Desde un punto de vista legal y social, los pacientes con drogadicción y abuso de sustancias representan categorías diferentes, pero desde el punto de vista de las tácticas clínicas, en realidad son un grupo de pacientes que requieren un enfoque unificado al elegir la terapia (Avrutsky, Neduva). El cuadro clínico de diversas adicciones a las drogas y el abuso de sustancias está determinado por el tipo de drogas y otras drogas consumidas.

En la dinámica del desarrollo de la drogadicción se pueden distinguir convencionalmente tres etapas: la etapa inicial o de adaptación (cambios en la reactividad del organismo y aparición de dependencia mental); crónica, o la etapa de finalización de la formación de dependencia física (abstinencia (F1x.3), aparición en algunos casos de psicosis, polidrogodependencia); Tarde o etapa de agotamiento de todos los sistemas del cuerpo (disminución de la tolerancia, reactividad general, abstinencia severa prolongada, demencia (F1x.73)). En la drogadicción se pueden observar los mismos síndromes preferidos que en el alcoholismo, que se dividen en 3 etapas de la enfermedad.

Una de las principales causas del abuso de sustancias es el tratamiento irracional e inadecuado. Lo que es importante, en particular, es el uso frecuente de medicamentos, que ocurre con el insomnio, en diversas situaciones desfavorables de la vida, y el uso de medicamentos por parte de personas sospechosas y propensas a un tratamiento constante. Los individuos psicópatas a menudo se convierten en víctimas de la adicción (F60-F69). Los psicotrópicos ocupan un lugar importante entre las sustancias que provocan el abuso de sustancias: antidepresivos, tranquilizantes, algunos estimulantes y pastillas para dormir. La adicción puede ser de dos tipos: en un caso, el motivo del consumo de sustancias es el deseo de obtener el efecto de euforia y comodidad, en el otro, el deseo de evitar la mala salud y el malestar. En ambos casos, para obtener el estado deseado hay que repetir la toma de la sustancia.

Mucha literatura está dedicada a la motivación psicológica del alcoholismo (F10), la drogadicción y el abuso de sustancias. La drogadicción y el abuso de sustancias están asociados con cambios en la imagen subjetiva del mundo y en la autoestima del individuo. Bratus cree que una sustancia intoxicante (alcohol, droga, sustancia tóxica) refleja la proyección de expectativas psicológicas, necesidades y motivos actuales sobre el trasfondo psicofisiológico de la intoxicación, creando una imagen interna que una persona atribuye a la acción de la bebida, haciéndola psicológicamente atractivo. La motivación para el consumo de alcohol y drogas tiene varias formas (Korolenko).

Comportamiento agresivo - Comportamiento dirigido a otra persona, a un grupo de personas o a la propia personalidad, caracterizado por la iniciativa y la determinación. El propósito de la agresión es causar daño, causar daño y el método específico para lograr el objetivo es el uso de la fuerza o la amenaza de su uso. Las señales que califican una acción como agresiva incluyen las siguientes características principales:

1) la presencia de interacción sujeto-sujeto o sujeto-objeto; la agresión no existe fuera del proceso de comunicación, y en este sentido se considera como una forma patológica de interacción interpersonal;

2) la presencia de un signo de iniciativa y dirección de acción contra una persona u objeto específico;

3) la presencia de un objetivo o resultado de las acciones, que consiste en causar daño, causar daño;

4) el uso directo de la fuerza, la amenaza de su uso o una demostración de superioridad en la fuerza como forma de lograr el objetivo.

El comportamiento agresivo se describe mediante tres grupos de factores: subjetivo (intrapersonal, que caracteriza la actividad mental del agresor, como, por ejemplo, iniciativa, emoción de ira que motiva la agresión, un nivel relativamente bajo de empatía), objeto (que caracteriza el grado de cambio o destrucción del objeto) y factores socionormativos y evaluativos, como las normas morales y éticas o el código penal.

Como regla general, en los estudios dedicados al problema del comportamiento agresivo, se distinguen tres grupos de razones que influyen en la agresión: biológicas, sociales y psicológicas. Los factores biológicos suelen incluir: herencia, agravada por una enfermedad mental, abuso de alcohol, uso de drogas y psicofármacos, antecedentes de lesiones cerebrales traumáticas graves o repetidas, así como infecciones e intoxicaciones. Los factores sociales que influyen en el comportamiento agresivo incluyen: la educación recibida, la presencia y naturaleza del trabajo realizado, el estado civil, la comunicación en grupos antisociales y otros. Entre las características psicológicas asociadas a la agresividad como rasgo de personalidad, se consideran las siguientes: la severidad en la estructura de la personalidad de los rasgos de egocentrismo, inestabilidad emocional, impulsividad, ansiedad, así como tendencia a la disforia, a emociones de rabia e ira. . Las características de la autoestima y el locus de control pueden ser importantes. Uno de los papeles centrales en la organización del comportamiento agresivo lo desempeñan las características de la esfera motivacional, así como el nivel de socialización del individuo con el grado de internalización de las normas morales, éticas y legales que rigen el comportamiento.

Entre los tipos de conducta agresiva destaca la agresión física y verbal (verbal - amenazas, insultos, críticas). Si la infancia (Heckhausen) se caracteriza por el uso de agresión física (en niños de 3 a 10 años hay aproximadamente 9 actos de agresión física por hora), entonces en los adultos se socializa, adquiriendo formas socialmente aceptables, convirtiéndose en agresión verbal. . Las formas más socializadas de agresión verbal incluyen la ironía, el humor y la sátira. La conducta agresiva también puede ser de ira, motivada por la emoción de la ira, e instrumental, cuando, como parte de una actividad más general, la acción agresiva actúa como una herramienta utilizada para lograr algún otro objetivo. Ejemplos de agresión instrumental incluyen el chantaje y la toma de rehenes. La agresión se divide en una serie de estudios en oculta (sueños, fantasías, imaginación de complots de venganza, escenas de violencia, sueños) y abierta, que, a su vez, se divide en directa (expresada directamente dirigida a la persona que provocó la agresión). ), indirecto (cuando el daño no se causa abiertamente , e indirectamente - cartas anónimas o chismes en lugar de la deseada represalia física contra el agresor) y desplazado (con un cambio en el objeto de la agresión: en lugar de golpear al agresor, puedes patear un silla, un gato, un perro, un niño o un portazo). La agresión indirecta y desplazada, por regla general, se observa en los casos en que la persona que provocó acciones agresivas está protegida por un alto estatus social, poder o fuerza física.

Ammon distingue tres tipos de agresión: constructiva (manifestación abierta y directa de agresión en una forma socialmente aceptable o con un resultado socialmente positivo), destructiva (manifestación abierta y directa de agresión en una forma socialmente inaceptable o con un resultado socialmente negativo) y deficitaria (asociada con una deficiencia de habilidades conductuales relevantes y, en consecuencia, con una respuesta insuficiente a los impulsos agresivos). Una forma deficiente de agresión se considera característica de los pacientes que padecen enfermedades psicosomáticas.

Según su dirección, la agresión se divide en extrapunitiva (externamente acusatoria o heteroagresión) e intrapunitiva o autoagresión. Las acciones autoagresivas incluyen: automutilación, autocorte - autoagresión física, así como autocrítica, autoacusación - autoagresión verbal. El tipo más grave y brutal de autoagresión física es el suicidio.

Comportamiento suicida. Según la teoría sociológica del suicidio de Durkheim, los pensamientos suicidas aparecen principalmente como resultado de una ruptura de las conexiones interpersonales de un individuo, una alienación del individuo del grupo social al que pertenece. Teniendo en cuenta las características de esta ruptura de vínculos sociales, identifica los siguientes tipos de suicidio: el egoísta, característico de individuos que no están suficientemente integrados con su grupo social; altruista, que representa la integración completa con un grupo social, y anómico, como una reacción específica del individuo a cambios severos en los órdenes sociales, que conducen a una ruptura de las conexiones mutuas del individuo y el grupo social. El suicidio es definido por el autor como el quitarse la vida de forma intencionada y consciente. En las obras de la dirección psicoanalítica, el suicidio se interpreta como consecuencia de una violación del desarrollo psicosexual del individuo como consecuencia de la ausencia de personas importantes en etapas críticas de desarrollo, como un método para restaurar el objeto de amor perdido y reuniéndose con él.

El suicidio también se considera una consecuencia de la inadaptación sociopsicológica del individuo en las condiciones de los microconflictos que vive (Bacherikov). Al mismo tiempo, el suicidio es una de las opciones de comportamiento humano en una situación extrema, y la suicidogénesis de la situación no radica en sí misma, sino que está determinada por las características personales del sujeto, su experiencia de vida, inteligencia, carácter y la estabilidad de las conexiones interpersonales. El concepto de desadaptación predisposicional incluye una disminución de la adaptabilidad sociopsicológica del individuo en forma de predisposición y disposición a cometer un agravio. En condiciones de desadaptación predisposicional, se produce una desadaptación sociopsicológica del individuo, que se manifiesta en trastornos del comportamiento y diversos cambios psicoemocionales. Cuando la etapa predisposicional de inadaptación pasa a la etapa suicida, el conflicto adquiere una importancia decisiva, entendido como la coexistencia de dos o más tendencias multidireccionales, una de las cuales constituye una necesidad relevante para el individuo, la otra es un obstáculo para su satisfacción. Un conflicto suicida puede tener causas reales (en individuos prácticamente sanos), pero puede deberse a una estructura de personalidad discordante o tener un origen psicótico. Independientemente de la naturaleza de los motivos, el conflicto es siempre real para el sujeto y, por tanto, va acompañado de intensas experiencias dolorosas, normalmente con un tinte predominantemente depresivo. La situación de conflicto se somete a un tratamiento personal, durante el cual se resuelve el conflicto. Si subjetivamente no se puede resolver mediante métodos ordinarios y personalmente aceptables, se puede utilizar el suicidio como medio de resolución.

Los suicidios se dividen convencionalmente en verdaderos, cuando el objetivo es el deseo de una persona de quitarse la vida, y chantajes demostrativos, que se utilizan para presionar a los demás, obtener beneficios y manipular los sentimientos de otras personas. Comportamiento demostrativo de chantaje (Sidorov, Parnyakov) su objetivo no es quitarse la vida, sino demostrar este estado de ánimo. Se describen cinco tipos de conducta suicida según los motivos dominantes: protesta; llamar a la compasión, la empatía; evitar el sufrimiento físico o mental; autocastigo y abandono de la vida (entrega). El suicidio puede reflejar una costumbre social, una norma peculiar, una regla de comportamiento aceptada en una sociedad particular, en una cultura particular (por ejemplo, el hara-kiri japonés). Puede estar asociado con enfermedades somáticas incurables; con trastornos mentales y, finalmente, el suicidio se puede observar en individuos prácticamente sanos que no padecen ninguna enfermedad somática o mental. En este último caso suele producirse un traumatismo mental agudo o crónico. Cuando las personas sin trastornos mentales realizan intentos de suicidio en un estado de excitación afectiva, en la mayoría de los casos se escuchan motivos individualistas, que reflejan inmadurez social e inestabilidad psicológica. Por ejemplo, un desencadenante común es el resentimiento, la ira, la indignación en respuesta a la desconfianza, la exigencia, la limitación de los deseos egoístas, la traición, así como la insatisfacción de las reclamaciones, el peso de la responsabilidad. Tales reacciones reflejan la incapacidad o la falta de voluntad para tener en cuenta las circunstancias, la necesidad de tener en cuenta los intereses de los demás y la incapacidad para resolver conflictos racionalmente. La probabilidad de cometer actos suicidas está influenciada por una variedad de factores: características psicológicas individuales de una persona y costumbres nacionales, edad y estado civil, valores culturales y el nivel de alcoholización de la población, época del año, etc. Cierto grado de convención, todos los factores de riesgo suicida conocidos se pueden dividir en sociodemográficos, naturales, médicos e individuales. Las mujeres intentan suicidarse con mayor frecuencia, eligiendo métodos menos insoportables y dolorosos que los hombres: mientras que el ahorcamiento es más común entre los hombres, el envenenamiento y las heridas en los antebrazos son más comunes entre las mujeres. En los hombres, el suicidio es más frecuente. Las acciones suicidas ocurren casi a cualquier edad. Se conocen datos sobre intentos de suicidio en niños de 3 a 6 años. El estado civil y, en particular, la naturaleza de las relaciones familiares tienen un impacto significativo en el riesgo de suicidio. Las personas casadas tienen menos probabilidades de suicidarse que las personas solteras, viudas y divorciadas. El riesgo de suicidio es mayor entre quienes no tienen hijos y quienes viven separados de sus familiares. Entre las víctimas de suicidio, la mayoría son personas que fueron criadas en la infancia por diferentes padres, en un internado o que tuvieron un solo progenitor. Las condiciones suicidas surgen con mayor frecuencia en familias desintegradas (en ausencia de cohesión emocional y espiritual), discordantes (con un desajuste de metas, necesidades y motivaciones de los miembros de la familia), corporativas (cuando un miembro de la familia cumple con los deberes asignados solo si tiene la misma actitud hacia las responsabilidades de otros miembros de la familia), conservadora (con la incapacidad de los miembros de la familia para mantener la estructura comunicativa existente bajo la presión de autoridades externas) y cerrada, con un número limitado de conexiones sociales entre los miembros de la familia (Postovalova). No es tanto la posición profesional lo que lleva a la inadaptación y al suicidio, sino los frecuentes cambios de lugar de trabajo y de profesión. Se ha intentado establecer la dependencia de la frecuencia de los suicidios del día de la semana (más a menudo el lunes con una disminución gradual hacia el final de la semana) y de la hora del día (más a menudo por la noche, temprano a la mañana). noche y madrugada), pero los datos al respecto son contradictorios.

Las personas con enfermedades mentales se suicidan muchas veces más (hasta 100 veces) que las personas mentalmente sanas. El mayor riesgo suicida se observa en depresión reactiva (F23.8), abuso de sustancias no alcohólicas (F15-F19), psicopatía (F60-F69) y psicosis afectiva (F30-F39). Las características de personalidad y carácter suelen desempeñar un papel importante en la formación del comportamiento suicida. Un mayor riesgo de suicidio es típico de personas discordantes. La falta de armonía personal puede deberse tanto al desarrollo exagerado de las características intelectuales, emocionales y volitivas individuales como a su expresión insuficiente. El riesgo de suicidio aumenta por rasgos de personalidad tan opuestos como la falta de determinación y la perseverancia excesiva en la consecución de un objetivo, la inestabilidad afectiva y la rigidez emocional, la sociabilidad excesiva y la comunicación insuficiente, el aumento y la disminución de la autoestima. Bacherikov también enumera la lógica afectiva, los juicios categóricos, el aislamiento, la sensibilidad, el aumento de la excitabilidad y la explosividad como características personales que facilitan la formación de una conducta suicida.

Desviaciones sexuales(F65.9). La sexualidad de una persona está tan estrechamente relacionada con sus características psicológicas que no se la considera de forma aislada, como una función independiente. El término desarrollo psicosexual se utiliza para denotar el desarrollo de una persona que funciona bajo la influencia de su propia sexualidad. Este concepto no se limita sólo a las sensaciones y comportamientos sexuales en sí mismos, y no es sinónimo de libido en el sentido amplio que Freud pretendía que fuera. El desarrollo psicosexual es uno de los aspectos de la ontogénesis, estrechamente relacionado con el desarrollo biológico general del cuerpo, especialmente con la pubertad y cambios posteriores en la función sexual. Dejando de lado el período prenatal, éste comienza con la formación de la identidad de género del infante, siendo los adultos un papel decisivo en este proceso. Una vez determinado el sexo del bebé, los padres y otros adultos comienzan a enseñarle al niño su rol de género, inculcándole lo que significa ser niño o niña. La identidad de género primaria, es decir, la conciencia del propio género, se forma en un niño a la edad de un año y medio y constituye el elemento central más estable de su autoconciencia. Un niño de dos años conoce su género, pero aún no sabe cómo justificar esta atribución. A los 3-4 años, un niño ya distingue conscientemente el género de las personas que lo rodean, pero a menudo lo asocia con signos puramente externos, por ejemplo, con la ropa, y permite una reversibilidad fundamental, la posibilidad de cambiar de género. A los 6-7 años, el niño finalmente se da cuenta de la irreversibilidad del género, lo que coincide con un rápido aumento en la diferenciación sexual de comportamientos y actitudes; Los niños y las niñas, por iniciativa propia, eligen en ellos diferentes juegos y compañeros, muestran diferentes intereses y estilos de comportamiento. La segregación sexual espontánea (empresas del mismo sexo) contribuye a la cristalización y conciencia de las diferencias sexuales (Kagan).

Además de los padres, un agente extremadamente importante de socialización sexual es la sociedad de pares tanto del mismo sexo como del opuesto. Al evaluar el físico y el comportamiento de un niño a la luz de sus propios criterios de masculinidad/feminidad, que son mucho más estrictos que los de los adultos, los pares confirman, fortalecen o, por el contrario, cuestionan su identidad de género y sus orientaciones de roles sexuales. El papel de los pares es especialmente importante para los niños, cuyos estándares e ideas sobre el papel de género suelen ser más estrictos que los de las niñas y, a menudo, exagerados. Esto puede explicarse por el hecho de que los rasgos masculinos se valoran tradicionalmente más que los femeninos, o por un patrón biológico general según el cual, en todos los niveles de diferenciación sexual, la formación del principio masculino requiere más esfuerzo que el femenino. La falta de comunicación con sus compañeros, especialmente en la preadolescencia y la adolescencia, puede inhibir significativamente el desarrollo psicosexual de un niño, dejándolo sin preparación para las complejas experiencias de la pubertad.

Los cambios hormonales provocan cambios en la estructura corporal y nuevas experiencias sexuales, y el desarrollo físico y psicosocial desigual incita al adolescente a repensar y evaluar su identidad de género y sexual en todas sus manifestaciones somáticas, mentales y conductuales. La pubertad cambia cualitativamente la estructura de la identidad sexual, porque durante ella, por primera vez, se descubre y consolida no sólo el género, sino también la identidad sexual del sujeto, incluida su orientación sexual. La alta autoestima y los acontecimientos estresantes de la vida aumentan la importancia del comportamiento sexual en los adolescentes, y la falta de experiencia en la comunicación entre personas de diferentes sexos, la incompetencia comunicativa y la baja autoestima reducen la importancia de este aspecto de la vida (Newcome). La alta actividad sexual de un adolescente nos permite predecir su implicación en un entorno social desviado y en un entorno sexualmente activo. Las situaciones intensas de la vida estimulan la búsqueda de un entorno desviado y sexualmente activo, principalmente a través de la participación en tales relaciones; esto, a su vez, refleja la influencia de las orientaciones normativas en el entorno social más amplio.

Los factores psicológicos son cruciales a la hora de valorar un fenómeno tan típico de la sexualidad adolescente y joven como es la masturbación. Como señala Vasilchenko, la vieja disputa sobre los peligros o beneficios de la masturbación se explica en gran medida por la formulación incorrecta de la pregunta. No existe uno, sino varios tipos de masturbación que tienen muy poco en común entre sí: el juego genital infantil, no asociado a la eyaculación y al orgasmo; masturbación durante el período de hipersexualidad juvenil; la masturbación como sustituto temporal de la vida sexual normal en los adultos; masturbación forzada y obsesiva, desplazando otras formas de actividad sexual. La masturbación moderada en la adolescencia suele tener el carácter de autorregulación de la función sexual.

La estabilización de la orientación sexual no es la única tarea del desarrollo psicosexual durante la adolescencia. Una tarea igualmente difícil es la formación de la capacidad de amar, que implica una combinación de sensualidad y ternura. La sexualidad sana incluye no sólo la aceptación de la propia sensualidad y del propio “yo corporal”, sino también el desarrollo de todo un sistema de cualidades y habilidades morales y comunicativas que sólo pueden adquirirse a través de la comunicación práctica con otras personas. Relaciones de confianza con los padres, especialmente con la madre, laxitud emocional general y apertura de las relaciones familiares, actitud tolerante y secular de los padres hacia el cuerpo y la desnudez, ausencia de prohibiciones verbales estrictas, disposición de los padres a discutir abiertamente con sus hijos problemas delicados. que les conciernen: todos estos factores facilitan que el niño desarrolle actitudes saludables hacia la sexualidad (Kon). El inicio temprano de la actividad sexual se asocia en la conciencia cotidiana con diversos fenómenos negativos: bajo rendimiento académico, delincuencia, alcoholismo y trastornos neuropsíquicos. Según Wehner y Stewart, el nivel general de actividad sexual entre los adolescentes estadounidenses tiene una correlación estadísticamente significativa con actividades como el robo, el robo de vehículos, el vandalismo y la violencia; en menor medida, con el consumo de drogas, el tabaquismo y el consumo de alcohol.

Una dificultad común en la adolescencia y la adolescencia que afecta el comportamiento sexual es la timidez, que está muy relacionada con la introversión, y en los hombres, muchas veces con el neuroticismo. Conocer y acercarse a personas del sexo opuesto es mucho más difícil para las personas tímidas. De las muchas propiedades que distinguen a hombres y mujeres, las más importantes para la sexología son las cualidades comunicativas y emocionales. Con todas las variaciones individuales y culturales-históricas, el estilo de vida masculino es más a menudo objetivo-instrumental y el femenino es emocionalmente expresivo. Desde la primera infancia, el estilo de comunicación masculino parece ser más activo y objetivo, pero al mismo tiempo más competitivo y conflictivo que el femenino. Cualesquiera que sean los entornos culturales considerados, la sexualidad masculina parece ser más agresiva, asertiva, instrumental, extensa, excitable y desenfrenada. Una mayor amplitud de la vida sexual masculina significa menos implicación emocional e intimidad psicológica. Eysenck afirma la estrecha dependencia del estilo de vida sexual del tipo de personalidad. Según sus datos, los extrovertidos inician la actividad sexual antes que los introvertidos y los ambivertidos, tienen contactos sexuales con mayor frecuencia, con un mayor número de parejas y en formas más diversas; Le dan más importancia al juego amoroso erótico, se acostumbran rápidamente a los estímulos sexuales y se concentran más en cambiar de pareja y de situación. A los extrovertidos les resulta fácil acercarse a personas del sexo opuesto, son más hedonistas, obtienen más satisfacción de su sexualidad y no experimentan ansiedad ni dudas al respecto. Los introvertidos reservados e inhibidos gravitan hacia relaciones más individualizadas, sutiles y estables, que a menudo están asociadas con problemas y dificultades psicológicas. Las personas que padecen psicosis tienen altos niveles de libido y masculinidad, prefieren una vida sexual impersonal, experimentan una fuerte excitación sexual y no reconocen ninguna restricción social y moral. Sin embargo, rara vez están satisfechos con su vida sexual y a menudo son propensos a comportamientos desviados, incluidas las relaciones sexuales en grupo; sus actitudes se caracterizan por una cruda biologización del sexo en contraposición a los valores románticos. Los pacientes con neurosis (F40-F48) suelen tener una libido fuerte, pero no pueden satisfacerla debido a fuertes sentimientos de culpa y ansiedad por su actividad sexual, así como a dificultades en la comunicación. Sus tasas de satisfacción sexual son más bajas que en todos los demás grupos. La vida sexual a menudo les parece peligrosa y repugnante, y sus propios deseos les parecen anormales. Los problemas y trastornos psicosexuales más comunes aquí son la anorgasmia (F52.3) y la frigidez (F52.0) en las mujeres, la eyaculación precoz (F52.4) y la impotencia (F52.2) en los hombres. Las desviaciones sexuales incluyen desviaciones de formas generalmente aceptadas de comportamiento sexual que no son patológicas. Desviación sexual: cualquier desviación cuantitativa o cualitativa de la norma sexual; Al mismo tiempo, el concepto de norma incluye comportamientos que corresponden a los patrones ontogenéticos de edad y roles sexuales de una población determinada, realizados como resultado de la libre elección y sin limitar la libre elección de una pareja. A diferencia de las desviaciones sexuales, las perversiones sexuales (F66) se entienden como perversiones patológicas persistentes del deseo sexual en relación con el objeto de su orientación (el mismo sexo, animales, niños) o el método para satisfacerlo.

Las perversiones suelen dividirse en verdaderas y falsas. Las verdaderas perversiones incluyen casos en los que un método pervertido para satisfacer un deseo es el único aceptable o el más preferible. En el caso de las falsas perversiones, el método pervertido se utiliza sólo en determinadas situaciones, por ejemplo, cuando las relaciones sexuales normales no son posibles. Las verdaderas perversiones pueden limitarse sólo a aquellos casos en los que la vida sexual normal es completamente inaceptable y el camino perverso es la única forma posible de satisfacer el deseo sexual.

Las desviaciones sexuales transitorias en los adolescentes pueden parecer aparentemente perversiones, pero siempre no solo están determinadas por la situación, sino que también son transitorias en general: con la edad y con el comienzo de una vida sexual normal, desaparecen. Estas desviaciones no se aplican no sólo a las perversiones verdaderas, sino incluso a las falsas; estas últimas a menudo se repiten a lo largo de la vida. Sólo en algunos casos desfavorables, convirtiéndose en un mal hábito, las desviaciones sexuales, iniciadas en la adolescencia, pueden persistir junto con la vida sexual normal, o reanudarse cuando se ve obligada a interrumpirla, es decir, convertirse en falsas perversiones. Las desviaciones sexuales en la adolescencia pueden ser un fenómeno episódico que no requiere intervención médica. Ellos, al igual que las perversiones, pueden ser una de las manifestaciones de los trastornos del comportamiento en la psicopatía o pueden actuar como uno de los síntomas en el cuadro de una enfermedad mental.

La masturbación (masturbación) en la adolescencia no siempre es patológica. La masturbación durante el período de hipersexualidad juvenil se asocia con el hecho de que con la aceleración del desarrollo, la madurez física, incluida la madurez sexual, se alcanza mucho antes que la madurez psicológica y sexual. La masturbación “grupal”, “conjunta”, “imitativa” en adolescentes, que ocurre en la adolescencia temprana y media y está estrechamente asociada con la reacción de agrupación adolescente, tampoco debe considerarse como un fenómeno patológico. Sin embargo, la masturbación mutua puede ser la primera manifestación de tendencias homosexuales (Lichko). Así, la masturbación en adolescentes no se considera actualmente un fenómeno patológico, a menos que comience no antes de que sea posible eyacular, no alcance una intensidad excesiva, no se combine con síntomas neuróticos y no vaya acompañada de una reacción depresiva.

Las caricias son una forma de satisfacer el deseo sexual, intermedia entre la masturbación y las relaciones sexuales reales. Consiste en el contacto de los genitales y fricciones articulares hasta el orgasmo. Las caricias en sí no se consideran una desviación sexual patológica si no están asociadas con otros trastornos sexuales.

La actividad sexual temprana se considera una desviación sexual patológica sólo si comienza antes de que se haya producido un desarrollo físico suficiente. A menudo ocurre con acentuación hipertímica. Los adolescentes inestables adquieren fácilmente experiencia sexual en compañías antisociales, aunque su atracción en sí no es fuerte. La promiscuidad adolescente, es decir, las relaciones sexuales frecuentes con un cambio continuo de pareja, a menudo se combina con el alcoholismo temprano, especialmente en las niñas. En un estado de intoxicación alcohólica, la subordinación pasiva a las parejas mayores ocurre con mayor frecuencia, en las empresas asociales se desencadena una reacción de imitación y la desinhibición real del deseo sexual ocurre con menos frecuencia. Como han demostrado los estudios, si en la adolescencia, especialmente entre las niñas, se observó promiscuidad, más tarde, a medida que crecen, es posible que muchas sigan necesitando cambiar constantemente de pareja sexual; Al mismo tiempo, se revela la incapacidad de estar satisfecho con una conexión constante, lo que interfiere con la creación de una familia fuerte. Así, la promiscuidad se vuelve habitual y se asemeja a la perversión.

La homosexualidad adolescente transitoria (F66x.1) se manifiesta en instituciones educativas cerradas donde se concentran adolescentes del mismo sexo. En los adolescentes mayores es provocada por una fuerte atracción ante la ausencia de objetos del sexo opuesto, en los adolescentes más jóvenes es provocada por una reacción de agrupación, imitación, imitación y, en ocasiones, coerción por parte de los adolescentes mayores. La razón de la homosexualidad transitoria es la baja diferenciación inherente al período de formación del deseo sexual. La homosexualidad adolescente transitoria es más común con acentuación epileptoide y esquizoide (forma activa), así como en adolescentes lábiles e inestables (forma pasiva). Otras desviaciones sexuales transitorias en la adolescencia son menos comunes. Estos incluyen espiar los genitales desnudos de otros (voyeurismo (F65.3)), exponer los propios genitales (exhibicionismo (F65.2)), manipular los genitales de niños pequeños o animales, vestirse con ropa del sexo opuesto, etc. Si tales acciones se repiten una y otra vez y van acompañadas de un orgasmo, entonces, debido al mecanismo reflejo condicionado, se puede establecer un hábito persistente y la desviación transitoria se convertirá en perversión.

La hipersexualidad puede contribuir a la formación de la gran mayoría de desviaciones y perversiones sexuales. Se caracteriza por un aumento significativo en el valor de la vida sexual de una persona con el desplazamiento de otros valores. En el caso de las desviaciones, el comportamiento hipersexual se convierte no sólo en un medio para lograr la satisfacción, sino también en un fin en sí mismo. Lo opuesto a la hipersexualidad es el comportamiento desviado asexual, en el que una persona reduce la importancia y el valor de la vida sexual o la niega por completo y excluye de su vida las acciones dirigidas a los contactos sexuales. La asexualidad a menudo se combina con rasgos de carácter en forma de acentuaciones y variantes patológicas de una orientación esquizoide o dependiente (asténica).

El sadismo (F65.5), el masoquismo (F65.5) y el sadomasoquismo (F65.5) son desviaciones sexuales cercanas entre sí, ya que están asociadas con la violencia y la agresión dirigida a uno mismo, a la pareja o a ambos. el otro juntos. El sadismo es obtener satisfacción sexual mediante el uso de la fuerza contra una pareja sexual. El masoquismo, por el contrario, se define como la obtención de satisfacción sexual mediante el uso de la fuerza en relación con la propia personalidad por parte de una pareja.

1. En una situación "latente", los motivos de posibles acciones antisociales recién se forman o existe una amenaza real de que surjan tales motivos. En la etapa de formación de una orientación antisocial, las infracciones menores aisladas, por regla general, no pueden servir como base para la aplicación de medidas disciplinarias, administrativas y otras medidas legales. Sin embargo, en este caso, las medidas educativas destinadas a corregir el sistema de relaciones, las orientaciones valorativas del individuo y en relación con el medio ambiente, un conjunto de medidas que eliminan y neutralizan su potencial criminógeno, no solo son aceptables, sino también necesarias. La prevención temprana la llevan a cabo la familia, los profesores, los educadores, los mentores, los directivos, los equipos educativos o de producción y, si es necesario, las fuerzas del orden. Los niños y adolescentes a menudo se encuentran en una situación de delincuencia “latente”. Estas situaciones surgen principalmente en las llamadas familias disfuncionales, que, por lo tanto, deberían ser objeto de mayor atención.

2. En una situación "precriminal", el comportamiento del sujeto, además de cambios motivacionales negativos, se caracteriza por una inmoralidad e ilegalidad relativamente estables. Un individuo comete faltas socialmente reprobables, faltas disciplinarias y administrativas, muchas veces al borde del delito. Las medidas preventivas individuales se basan en este caso en el uso no sólo de medidas de persuasión, sino también de medidas coercitivas en el marco de la responsabilidad pública, disciplinaria y administrativa. Estas medidas tienden más hacia la prevención directa e incluso la represión de los delitos. Los utilizan no sólo los educadores, líderes y equipos, sino también los tribunales de camaradas, las comisiones de asuntos juveniles, la policía y otros organismos encargados de hacer cumplir la ley.

3. En una situación “penal”, ya se está abriendo una causa penal contra el sujeto. El delito cometido y las conclusiones pronósticas sobre posibles formas de corregir al infractor y prevenir una recaída determinan el contenido y la forma de las influencias. Su estructura está dominada por medidas de carácter procesal penal y jurídico penal, cuya implementación en el proceso de las acciones de investigación y procesos judiciales está subordinada a la corrección y reeducación del infractor y a la prevención de recaídas. Son utilizados por interrogadores, investigadores, fiscales y tribunales.

4. La situación de prevención individual “poscrimen” suele estar asociada a la estancia del condenado en prisión. Para reeducar al perpetrador y prevenir recaídas, es especialmente importante identificar los motivos del delito cometido y tomar medidas para eliminarlos. Estas medidas son utilizadas por los empleados de las colonias de trabajo penitenciario, las comisiones de supervisión dependientes de las autoridades municipales y las organizaciones de aficionados de los presos. La prevención individual de las reincidencias de los condenados después de su liberación la llevan a cabo diversos organismos gubernamentales y encargados de hacer cumplir la ley, la administración de empresas e instituciones y el público. En este caso se utiliza todo el arsenal posible de medidas preventivas.

La determinación objetiva de factores criminógenos externos no siempre permite, en el proceso de prevención individual de posibles conductas delictivas de individuos específicos, eliminar muchas condiciones y causas realmente existentes. En estos casos, se toman medidas para debilitar o neutralizar su influencia criminógena y, en ocasiones, bloquear el mecanismo de su acción sobre una persona concreta o compensar los efectos negativos con factores de carácter anticriminógeno. El conjunto de factores criminógenos en cada caso concreto es único, pero a nivel masivo su totalidad está sujeta a patrones estadísticos generales y específicos. La prevención individual de la conducta delictiva debe basarse en la eliminación constante de fenómenos negativos objetivos de naturaleza socioeconómica, ideológica y sociopsicológica.