Ratowanie tonących na wodzie. Jak udzielić pierwszej pomocy tonącemu: instrukcje krok po kroku

Jak długo żyje człowiek, który traci zdolność oddychania? Komórki mózgowe pozostają żywotne w warunkach niedotlenienia przez nie więcej niż 5-6 minut. Chociaż utonięcie w zimnej wodzie, ten czas może się wydłużyć. W każdym przypadku pomoc poszkodowanemu powinna być udzielona jeszcze przed przybyciem zespołu medycznego. W tej sytuacji sprawę rozstrzyga protokół. Dlatego tak ważne jest, aby wiedzieć, jak pomóc.

Nie wszyscy jednak są gotowi odpowiedzieć na to pytanie, a co dopiero pokazać w praktyce, jak prawidłowo postępować w przypadku utonięcia. I to jest bardzo smutne. Z jakiegoś powodu wielu uważa, że tylko pracownicy wyspecjalizowanych służb powinni mieć takie umiejętności, podczas gdy zwykła osoba z dala od medycyny nie musi o tym wiedzieć. Ale życie czasami stawia ludzi w trudnych sytuacjach. To bardzo przerażające, gdy ukochana osoba umiera i nie wie, jak mu pomóc.

Czym jest utonięcie?

Jest to stan zagrożenia życia charakteryzujący się niemożnością oddychania w wyniku dostania się osoby do wody lub innej cieczy. Często powoduje to wypełnienie dróg oddechowych wodą, chociaż nie jest to bezwzględnie konieczne. Śmierć z powodu niewydolności oddechowej może nastąpić nawet wtedy, gdy płuca pozostają suche. Na tej podstawie, nawiasem mówiąc, rozróżnia się różne rodzaje utonięcia.

Klasyfikacja według mechanizmu prowadzącego do śmierci

Prawdziwe utonięcie. Nazywa się to tak, ponieważ w tym przypadku woda (lub inna ciecz) dostaje się do płuc. Procesy patologiczne leżące u podstaw prawdziwego utonięcia różnią się w zależności od tego, czy utonięcie miało miejsce w wodzie słodkiej czy słonej. W pierwszym przypadku woda szybko przenika z pęcherzyków do łożyska naczyniowego, rozrzedzając krew i niszcząc czerwone krwinki. Przeciwnie, słona woda sprzyja uwalnianiu osocza z naczyń, czemu towarzyszy zgrubienie krwi, a także rozwój obrzęku płuc.
Utonięcie asfiksji. W tym przypadku woda nie dostaje się do płuc, ponieważ głośnia zamyka się, chroniąc drogi oddechowe przed wnikaniem do nich płynu. Jednak oddychanie nadal staje się niemożliwe, ponieważ przy skurczu krtani powietrze również nie jest przepuszczane. Człowiek umiera z uduszenia.
Utonięcie omdlenia. Główną przyczyną śmierci jest odruchowe zatrzymanie akcji serca. W tym samym czasie płuca pozostają „suche”. Podobna sytuacja jest możliwa podczas utonięcia w bardzo zimnej wodzie.

Klasyfikacja według koloru skóry ofiary

Rodzaje utonięcia według koloru skóry:

Biała asfiksja. Jak sama nazwa wskazuje, charakteryzuje się wyraźną bladością skóry. Występuje, jeśli drogi oddechowe nie są zalane cieczą. Ten typ jest najbardziej typowy dla mechanizmu omdlenia utonięcia, kiedy śmierć następuje w wyniku ustania czynności serca.
Niebieska asfiksja. Występuje, gdy ofiara wykonuje ruch oddechowy, w wyniku którego płuca wypełniają się wodą. Skóra staje się sina z powodu ciężkiego niedotlenienia. Śmierć następuje z powodu niewydolności oddechowej. Zatrzymanie akcji serca następuje po ustaniu oddychania.

Wygląd ofiary

Różne rodzaje utonięcia mają pewne różnice w objawach klinicznych.

Jeśli ofiara była przytomna w momencie zanurzenia w wodzie, scenariusz rozwoju wydarzeń wygląda mniej więcej tak. Osoba próbuje uciec, połykając wodę. Oddychanie staje się niemożliwe, organizm doświadcza niedotlenienia, w wyniku czego pojawia się charakterystyczny niebieskawy kolor skóry. Często obserwuje się rozszerzenie żył szyi. Z ust wydobywa się różowa piana. Jeśli osoba zostanie usunięta z wody na etapie agonii, nadal można zachować oddychanie i czynność serca.

Jeśli utonięcie poprzedzone było depresją ośrodkowego układu nerwowego, często dochodzi do skurczu krtani. Płuca nie są wypełnione wodą, ale śmierć następuje również w wyniku uduszenia. Skóra staje się niebieska.

Występuje na tle silnego przerażenia lub szoku zimnego. W patogenezie na pierwszy plan wysuwa się zatrzymanie czynności serca. Skóra jest blada, z nosa i ust ofiary nie wypływa płyn i piana, co jest charakterystyczne dla innych rodzajów tonięcia. Najbardziej sprzyja resuscytacji biała asfiksja, czas jej trwania może się znacznie wydłużyć.

Podstawowe zasady ratownictwa tonącego

Rodzaje utonięć są zróżnicowane i wymagają odmiennego podejścia do opieki, ale ogólne zasady pozostają takie same we wszystkich przypadkach.

Wszystkie działania obejmują 2 etapy:

Wyjęcie ofiary z wody.
Udzielanie pomocy na lądzie.

Jak poprawnie uratować tonącego?

Bez względu na to, jak różne rodzaje utonięcia mogą się od siebie różnić, pierwszą pomoc w utonięciu należy rozpocząć od zapewnienia bezpieczeństwa samemu ratownikowi. Osoba tonąca (jeśli nadal jest przytomna) może zachowywać się wyjątkowo nieodpowiednio. Dlatego przy wyciąganiu ofiary z wody należy zachować ostrożność. W przeciwnym razie ratownik ryzykuje, że znajdzie się w roli tonącego.

Jeśli osoba znajduje się wystarczająco blisko brzegu, możesz spróbować dosięgnąć go kijem, użyć liny lub innego urządzenia, aby go wyciągnąć. Jeśli ofiara jest za daleko, będziesz musiał popłynąć, aby się do niej dostać. Najważniejsze w tej sytuacji nie jest zapominanie o niebezpieczeństwie, ponieważ ofiara może utopić swojego zbawiciela. Dlatego musisz działać szybko i bezceremonialnie. Najlepiej podpłynąć do tonącego od tyłu i owinąć jedną rękę wokół jego szyi, można złapać go za włosy (to jeszcze bezpieczniejsze), a następnie jak najszybciej wyciągnąć go na ląd.

Pamiętaj: nie musisz wchodzić do wody, jeśli sam nie pływasz!

podczas tonięcia. Działania na lądzie

Istnieją różne rodzaje utonięcia, a ich objawy omówiono powyżej. Wiedza ta musi być wzięta pod uwagę przy udzielaniu pomocy ofierze.

Wszystko jest niezwykle proste, jeśli osoba wyjęta z wody jest przytomna. Główne działania będą miały na celu rozgrzanie go i uspokojenie.
Jeśli osoba jest nieprzytomna, pierwszą rzeczą do zrobienia jest usunięcie wody z dróg oddechowych. W przypadku białej asfiksji nie jest to konieczne (mechanizm tego typu utonięcia omówiono powyżej), można od razu przystąpić do resuscytacji.
W przypadku utonięcia typu niebieskiego najpierw oczyszczamy usta i nos z alg, piasku itp. Następnie naciskamy na korzeń języka, określając w ten sposób obecność odruchu wymiotnego. Zachowanie tych ostatnich oznacza, że ofiara żyje, więc priorytetem będzie usunięcie wody z płuc i żołądka. Aby to zrobić, obróć ofiarę na brzuch, odwróć głowę na bok, kilkakrotnie wywołaj w nim wymioty, naciśnij klatkę piersiową. Następnie powtarzamy te czynności co 5-10 minut, aż woda przestanie wypływać z ust i nosa. Konieczne jest monitorowanie oddechu i pulsu, przygotowanie do resuscytacji.
Jeśli odruch wymiotny jest nieobecny, pilna potrzeba sprawdzenia obecności funkcji życiowych. Najprawdopodobniej nie będą. Dlatego nie należy poświęcać dużo czasu (nie więcej niż 1-2 minuty) na usunięcie wody z płuc, ale jak najszybciej rozpocząć resuscytację.

Powyżej podano różne podejścia do udzielania pomocy ofierze. Istnieją różne rodzaje utonięć, nic dziwnego, że wymagają one różnych środków. Jednak zawsze odbywa się to według pewnego planu, na który nie mają wpływu przyczyny, które doprowadziły do śmierci klinicznej.

Co zawiera pakiet działań na rewitalizację?

Przywrócenie drożności dróg oddechowych.
Sztuczne oddychanie.
Pośredni masaż serca.

Bez względu na to, jak różnią się różne rodzaje utonięcia, pierwsza pomoc zawsze zaczyna się od oczyszczenia jamy ustnej i nosa z piasku, glonów, wymiocin itp. Następnie z płuc usuwana jest woda. W tym celu ofiarę należy odwrócić twarzą do dołu i położyć z brzuchem na kolanie. Głowa będzie zatem niższa niż tułów. Teraz możesz naciskać na klatkę piersiową, stymulując przepływ płynu z płuc. Jeśli pomaga się małemu dziecku, można je przerzucić przez ramię, głowę w dół, a nawet wziąć za nogi i przewrócić, tworząc w ten sposób korzystniejsze warunki do odpływu wody z płuc.

Następnie przystępujemy do egzekucji.Poszkodowany należy ułożyć na twardej powierzchni, głowę odchylić do tyłu, wysunąć palcami dolną szczękę do przodu i naciskając na brodę otworzyć usta. Teraz możesz przystąpić do: ściskając mocno usta do ust ofiary, wydychaj powietrze. Kryterium skuteczności będzie uniesienie klatki piersiowej. Po dwóch wydechach zaczynamy od podstawy prawej ręki na dolnej jednej trzeciej mostka, lewą rękę umieszczamy na górze prawej. Rozpoczynamy wykonywanie uciśnięć klatki piersiowej, upewniając się, że ramiona pozostają wyprostowane, nie zginając się w łokciach. Według najnowszych wytycznych (2015) stosunek wydechu do ucisku powinien wynosić 2:30 niezależnie od tego, czy resuscytację prowadzi jeden czy dwóch ratowników.

Podsumowując

Nigdy nie zapominaj o zasadach postępowania na wodzie. Łatwiej jest zapobiec tragedii niż próbować ją naprawić. Pamiętaj: życie jest dane tylko raz. Dbaj o nią i nie baw się śmiercią.

Zadowolony

Relaks nad stawem nie zawsze jest przyjemny. Niewłaściwe zachowanie w wodzie lub sytuacje awaryjne mogą prowadzić do utonięcia. Szczególnie zagrożone są małe dzieci, ale nawet dorośli, którzy są dobrzy w pływaniu, mogą stać się ofiarami silnych prądów, drgawek i wirów. Im szybciej ofiara zostanie usunięta z wody i udzielona zostanie pierwsza pomoc w przypadku utonięcia (usunięcie płynu z dróg oddechowych), tym większa szansa na uratowanie życia.

Co tonie

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) definiuje utonięcie jako niewydolność oddechową spowodowaną zanurzeniem lub długotrwałym kontaktem z wodą. W rezultacie mogą wystąpić zaburzenia oddychania, asfiksja. Jeśli pierwsza pomoc tonącemu nie została udzielona na czas, następuje śmierć. Jak długo człowiek może wytrzymać bez powietrza? Podczas niedotlenienia mózg jest w stanie funkcjonować tylko przez 5-6 minut, dlatego trzeba działać bardzo szybko, nie czekając na załogę karetki.

Przyczyn takiej sytuacji jest kilka, ale nie wszystkie są przypadkowe. Czasami niewłaściwe zachowanie osoby na powierzchni wody prowadzi do niepożądanych konsekwencji. Główne czynniki to:

urazy spowodowane nurkowaniem w płytkiej wodzie, w miejscach niezbadanych;
zatrucie alkoholowe;
nagłe wypadki (drgawki, zawał serca, śpiączka cukrzycowa lub hipoglikemiczna, udar);
niezdolność do pływania;
zaniedbanie wobec dziecka (gdy dzieci toną);
wpadanie w wiry, burza.

Oznaki utonięcia

Objawy utonięcia są łatwe do zauważenia. Ofiara zaczyna się brnąć lub połyka powietrze ustami jak ryba. Często człowiek poświęca całą swoją energię na utrzymanie głowy nad wodą i oddychanie, więc nie może wołać o pomoc. Może również wystąpić skurcz strun głosowych. Tonący wpada w panikę, jest zagubiony, co zmniejsza jego szanse na zbawienie. Kiedy ofiara została już wyciągnięta z wody, o tym, że tonął, mogą świadczyć następujące objawy:

wzdęcia;
ból w klatce piersiowej;
niebieski lub niebieskawy odcień skóry;
kaszel;
duszność lub duszność;
wymioty.

Rodzaje utonięcia

Istnieje kilka rodzajów utonięcia, z których każdy ma swoją własną charakterystykę. Zawierają:

Utonięcie „na sucho” (uduszenie). Osoba zanurza się pod wodę i traci orientację. Często dochodzi do skurczu krtani, woda wypełnia żołądek. Górne drogi oddechowe są zablokowane, a tonący zaczyna się dusić. Następuje uduszenie.
„Mokry” (prawda). Zanurzając się w wodzie, osoba nie traci instynktu oddechowego. Płuca i oskrzela są wypełnione płynem, z ust może wydostawać się piana, objawia się sinica skóry.
Omdlenie (omdlenie). Inna nazwa to blade utonięcie. Skóra nabiera charakterystycznego białego, szaro-białego, niebieskawego koloru. Śmiertelny wynik następuje w wyniku odruchowego zaprzestania pracy płuc i serca. Często dzieje się tak z powodu różnic temperatur (gdy tonący zanurza się w lodowatej wodzie), uderzając w powierzchnię. Występuje omdlenie, utrata przytomności, arytmia, padaczka, zawał serca, śmierć kliniczna.

Ratowanie tonącego człowieka

Każdy może zauważyć ofiarę, ale ważne jest, aby udzielić pierwszej pomocy w krótkim czasie, ponieważ od tego zależy czyjeś życie. Będąc na brzegu, pierwszą rzeczą do zrobienia jest wezwanie ratownika po pomoc. Specjalista dokładnie wie, jak się zachować. Jeśli nie ma go w pobliżu, możesz sam spróbować wyciągnąć osobę, ale musisz pamiętać o niebezpieczeństwie. Osoba tonąca jest w stanie stresu, ma zaburzoną koordynację, więc może mimowolnie chwycić ratownika, nie pozwalając mu się chwycić. Istnieje duże prawdopodobieństwo wspólnego utonięcia (przy niewłaściwym zachowaniu w wodzie).

Nagłe utonięcie

Kiedy zdarzy się wypadek, musisz działać szybko. Jeśli w pobliżu nie ma profesjonalnego ratownika lub pracownika medycznego, pierwszą pomoc w przypadku utonięcia powinni udzielić inni. Należy postępować zgodnie z następującymi krokami:

Owiń palec miękką szmatką, wyczyść nią usta uratowanego.
Jeśli w płucach jest płyn, musisz położyć osobę na kolanie z brzuchem w dół, opuścić głowę, wykonać kilka ciosów między łopatkami.
Jeśli to konieczne, wykonaj sztuczne oddychanie, masaż serca. Bardzo ważne jest, aby nie naciskać zbyt mocno na klatkę piersiową, aby uniknąć złamania żeber.
Kiedy człowiek się obudzi, powinieneś uwolnić go od mokrych ubrań, owinąć ręcznikiem i pozwolić mu się rozgrzać.

Różnica między wodą morską a słodką podczas tonięcia

Wypadek może mieć miejsce w różnych źródłach wody (morze, rzece, basenie), ale utonięcie w słodkiej wodzie różni się od zanurzenia w słonym środowisku. Jaka jest różnica? Wdychanie płynu morskiego jest mniej niebezpieczne i ma lepsze rokowanie. Wysokie stężenie soli zapobiega przedostawaniu się wody do tkanki płucnej. Jednak krew gęstnieje, pojawia się ucisk na układ krążenia. W ciągu 8-10 minut dochodzi do całkowitego zatrzymania akcji serca, ale w tym czasie możesz mieć czas na reanimację tonącego.

Jeśli chodzi o tonięcie w słodkiej wodzie, proces jest bardziej skomplikowany. Kiedy płyn dostanie się do komórek płuc, puchną, niektóre komórki pękają. Świeża woda może zostać wchłonięta do krwi, czyniąc ją bardziej płynną. Pęknięcie naczyń włosowatych, które zakłóca czynność serca. Migotanie komór, dochodzi do zatrzymania akcji serca. Cały ten proces trwa kilka minut, więc śmierć w słodkiej wodzie następuje znacznie szybciej.

Pierwsza pomoc na wodzie

W ratowanie tonącego powinna być zaangażowana specjalnie przeszkolona osoba. Jednak nie zawsze jest w pobliżu, bo kilka osób może utonąć w wodzie. Każdy urlopowicz, który potrafi dobrze pływać, może udzielić pierwszej pomocy. Aby uratować komuś życie, należy zastosować następujący algorytm:

Należy stopniowo podchodzić do ofiary od tyłu, zanurkować i zakryć splot słoneczny, biorąc tonącego za prawą rękę.
Dopłyń do brzegu na plecach, prawą ręką wiosłuj.
Ważne jest, aby głowa poszkodowanego znajdowała się nad wodą i nie połykała płynu.
Na brzegu należy położyć osobę na brzuchu, udzielić pierwszej pomocy.

Zasady udzielania pierwszej pomocy

Chęć pomocy tonącemu nie zawsze jest korzystna. Niewłaściwe zachowanie nieznajomego często tylko zaostrza problem. Z tego powodu pierwsza pomoc przy utonięciu musi być kompetentna. Jaki jest mechanizm PMP:

Po wyciągnięciu osoby z wody i przykryciu kocem należy sprawdzić objawy hipotermii (hipotermii).
Zadzwonić po karetkę.
Unikaj deformacji kręgosłupa lub szyi, nie powodowaj uszkodzeń.
Zabezpiecz odcinek szyjny zwiniętym ręcznikiem.
Jeśli poszkodowany nie oddycha, należy rozpocząć sztuczne oddychanie, masaż serca

Z prawdziwym utonięciem

W około 70 procentach przypadków woda dostaje się bezpośrednio do płuc, następuje prawdziwe lub „mokre” utonięcie. Może się to zdarzyć dziecku lub osobie, która nie umie pływać. Pierwsza pomoc przy utonięciu obejmuje następujące kroki:

badanie pulsu, badanie źrenic;
ocieplenie ofiary;
utrzymanie krążenia krwi (podnoszenie nóg, przechylanie ciała);
produkcja wentylacji płuc za pomocą aparatu oddechowego;
jeśli osoba nie oddycha, należy zastosować sztuczne oddychanie.

Z utonięciem w asfiksji

Utonięcie na sucho jest nieco nietypowe. Woda nigdy nie dociera do płuc, zamiast tego dochodzi do skurczu strun głosowych. Śmierć może nastąpić z powodu niedotlenienia. Jak udzielić pierwszej pomocy osobie w tym przypadku:

natychmiast przeprowadzić resuscytację krążeniowo-oddechową;
zadzwonić po karetkę;
kiedy ofiara wyzdrowieje, rozgrzej go.

Sztuczne oddychanie i masaż serca

W większości przypadków podczas tonięcia osoba przestaje oddychać. Aby przywrócić go do życia, należy od razu podjąć aktywne kroki: masować serce, wykonywać sztuczne oddychanie. Musisz postępować zgodnie z wyraźną sekwencją działań. Jak wykonać oddychanie usta-usta:

Usta ofiary należy rozchylić, śluz, glony usunąć palcem owiniętym w szmatkę. Pozwól, aby płyn spłynął z jamy ustnej.
Chwyć policzki, aby usta się nie zamykały, odchyl głowę do tyłu, podnieś podbródek.
Uszczypnij uratowanego w nos, wdychaj powietrze bezpośrednio do jego ust. Proces trwa ułamek sekundy. Ilość powtórzeń: 12 razy na minutę.
Sprawdź puls na szyi.
Po chwili klatka piersiowa uniesie się (płuca zaczną funkcjonować).

Oddychaniu usta-usta często towarzyszy masaż serca. Ta procedura powinna być wykonana bardzo ostrożnie, aby nie uszkodzić żeber. Jak postępować:

Połóż pacjenta na płaskiej powierzchni (podłoga, piasek, ziemia).
Połóż jedną rękę na klatce piersiowej, drugą przykryj pod kątem około 90 stopni.
Naciskaj rytmicznie na ciało (około jeden nacisk na sekundę).
Aby uruchomić serce dziecka, naciśnij 2 palcami klatkę piersiową (ze względu na niski wzrost i wagę dziecka).
W przypadku dwóch ratowników jednocześnie wykonuje się sztuczne oddychanie i masaż serca. Jeśli jest tylko jeden ratownik, to co 30 sekund musisz zmieniać te dwa procesy.

Działania po pierwszej pomocy

Nawet jeśli dana osoba opamiętała się, nie oznacza to, że nie potrzebuje pomocy medycznej. Powinieneś zostać z ofiarą, wezwać karetkę lub zwrócić się o pomoc medyczną. Warto wiedzieć, że podczas utonięcia w słodkiej wodzie śmierć może nastąpić nawet po kilku godzinach (utonięcie wtórne), dlatego należy mieć sytuację pod kontrolą. W przypadku długotrwałej utraty przytomności i tlenu mogą pojawić się następujące problemy:

zaburzenia mózgu, narządów wewnętrznych;
nerwoból;
zapalenie płuc;
brak równowagi chemicznej w ciele;
stały stan wegetatywny.

Aby uniknąć komplikacji, należy jak najszybciej zadbać o swoje zdrowie. Uratowany przed utonięciem powinien podjąć następujące środki ostrożności:

Nauczyć się pływać;
unikaj picia i kąpieli;
nie wchodź do zbyt zimnej wody;

Omówić

Zasady ratownictwa i udzielania pierwszej pomocy tonącym – algorytm działań resuscytacyjnych

Twoim bezpośrednim obowiązkiem jest udzielenie pomocy tonącemu. Aby pomoc była skuteczna, nie wystarczy umiejętność pływania, należy również znać szereg technik ratowniczych.

Zanurzanie się do zatonięcia

Szybko jednak podpłyń do tonącego, licząc na swoją siłę. Zmęczony, zmęczony, z trudem możesz przynieść realną pomoc.

Podpłyń do tyłu, pozbawiając w ten sposób tonący możliwości złapania się za ręce lub głowę. Tylko bardzo dobrzy pływacy mogą zlekceważyć tę zasadę.

Przede wszystkim staraj się unieść głowę ofiary nad powierzchnię wody, ułatwiając tonącemu oddychanie. Po otrzymaniu powietrza tonący przestaje wykonywać konwulsyjne ruchy, które tylko utrudniają jego uratowanie.

Jeśli tonący złapał cię za ręce, nogi lub głowę, natychmiast podejmij działania, aby się uwolnić.

Chwytając jedną z twoich dłoni, ostro obróć rękę na jego kciuku i szarpnij w swoją stronę.

Jeśli twoja ręka zostanie złapana w obie ręce tonącej osoby, postępuj jak pokazano tutaj.

Jeśli złapiesz obie ręce, obróć je do kciuków tonącego i jednocześnie przyciągnij ręce do siebie.

Przed wypuszczeniem wdychaj powietrze i całym ciałem wejdź do wody.

Zdjęcia przedstawiają podstawowe techniki uwalniania obu rąk od tyłu, z tyłu ciała z przodu iz tyłu.

Podepchnij ofiarę w każdych okolicznościach.

Jeśli zmęczysz się i chcesz zrobić sobie przerwę, nie odpływaj od niej na powierzchni, tylko zanurkuj pod wodą.

Twoim zadaniem jest jak najszybsze dostarczenie topielca na brzeg.

WYCHWYTYWANIE I TRANSPORT TONIONYCH

Odwróć tonącego plecami do siebie, połóż dłonie na dolnej szczęce, palce na brodzie tonącego, nie zamykając ust. Wyprostuj ramiona. Połóż się na plecach i poruszając stylem klasycznym, dopłyń do najbliższego brzegu. Cały czas utrzymuj twarz tonącego na powierzchni.

Odpowiednia jest również inna pozycja. Obróć ofiarę lekko na bok. Przełóż rękę przez pachę ramienia tonącego. Tą samą ręką chwyć nadgarstek lub przedramię drugiej ręki osoby tonącej. Obróć się na swoją stronę. Pracując energicznie rękami i nogami, popłyń do brzegu na boku.

CO ZROBIĆ NA SUCHE?

Jeśli tonący jest nieprzytomny, zastosować sztuczne oddychanie natychmiast po przybyciu na ląd.

Sztuczne oddychanie wykonuje się poprzez uciskanie klatki piersiowej ofiary w regularnych odstępach czasu 15-16 razy na minutę.

Podczas kurczenia się i rozszerzania wykonuje te same ruchy, co podczas normalnego oddychania Przepłynięcie 100 metrów stylem dowolnym uważa się za doskonałe, jeśli dystans pokonany jest w czasie krótszym niż 2 minuty 10 sekund, a dobre - gdy czas wynosi 2 minuty 10 sekund - 2 minuty 25 sekund.

Pływanie w mundurze jest uważane za doskonałe, jeśli pływasz 40 metrów i dobre, jeśli pływasz 30 metrów.

Długie nurkowanie jest uważane za doskonałe na 12 metrach i dobre na 10 metrów.

Pływanie na dystansie 400 metrów poddaje się po dokładnym przestudiowaniu różnych stylów.

Powinieneś dążyć do spełnienia tych norm, aby zmaksymalizować czas potrzebny na przepłynięcie dowolnego dystansu.

Każda lekcja pływania powinna być ściśle regulowana, ponieważ obciążenie organizmu bez przyzwyczajenia jest bardzo duże. Lekcja pływania trwa około 45 minut i składa się z ćwiczeń na lądzie (10 minut), wchodzenia (30 minut) oraz ćwiczeń stopniowego zmniejszania obciążenia po ćwiczeniach w wodzie - gimnastyki (5 minut).

Dla osoby nie umiejącej pływać najlepiej ćwiczyć w grupie. Pod okiem instruktora poznasz pracę rąk i stóp na lądzie, wykorzystując do tego ławkę, deskę.

Stopniowo zajęcia należy przenieść do wody, w płytkie miejsce, nie głębsze niż 1,4 - 1,5 metra. Zdecydowanie zaleca się studiowanie pracy nóg metodą kraulowania i stylu klasycznym, trzymając się za ręce z boku lub siedząc na brzegu basenu.

Ucząc się pływania raczkującego, stojąc na dnie, zacznij od pracy jedną ręką. Później przejdziesz do opanowania pracy dwiema rękami. Kolejnym etapem jest praca jednej ręki w połączeniu z oddychaniem i wreszcie praca rąk i oddychanie.

Bardzo dobrze, jeśli masz do dyspozycji akcesorium: kółka, pasy itp. Będą wspierać Cię na wodzie, dadzą Ci możliwość skupienia całej uwagi na prawidłowym funkcjonowaniu rąk, nóg, aparatu oddechowego .

Mimo to nie daj się ponieść niepotrzebnym pociskom pomocniczym. Gdy poczujesz się wystarczająco pewnie, puść paski, koła, bez względu na to, jak dobre są.

Treść artykułu: classList.toggle () "> rozwiń

Jak prawidłowo ratować tonącego? Jak skuteczne są działania resuscytacyjne przedszpitalne? Co należy zrobić po udzieleniu pierwszej pomocy przed przybyciem lekarzy? O tym i nie tylko przeczytasz w naszym artykule.

Prawie zawsze prawidłowe udzielenie pierwszej pomocy osobie tonącej ratuje życie ofiary, ponieważ profesjonalny zespół medyczny nie będzie miał czasu na przybycie na miejsce zdarzenia, nawet jeśli został wezwany natychmiast po zaistnieniu podobnej sytuacji .

Jaki jest właściwy sposób wyciągania ofiary na brzeg?

Należy zauważyć, że ważnym elementem potencjalnego ocalenia tonącego, jeśli nie miał on jeszcze czasu na zanurzenie się przez dłuższy czas, jest jego prawidłowe wyciągnięcie, które zapewnia nie tylko możliwość reanimacji ofiary , ale także bezpieczeństwo osoby pomagającej.

Podstawowy schemat ratowania tonącego:

Pierwsza pomoc tonącemu

Po sprowadzeniu ofiary na brzeg konieczne jest podjęcie niezbędnych działań resuscytacyjnych.

Algorytm działań udzielania pierwszej pomocy w przypadku utonięcia (krótko punktowo):

z cieczy lub ciał obcych. Otwiera się jama ustna ofiary, usuwa się z niej protezy, wymiociny, błoto, płyn. Podczas tonięcia bezpośrednio w wodzie ratownik kładzie osobę brzuchem na kolanie, twarzą do dołu, aby umożliwić swobodny przepływ płynu. Do ust ofiary wkłada się dwa palce i naciska na nasady języka, aby wywołać wymioty, co pomaga uwolnić drogi oddechowe i żołądek od wody, która nie zdążyła się wchłonąć;
Aktywne działania przedresuscytacyjne. W ramach realizacji pierwszej pomocy konieczne jest kontynuowanie wywoływania wymiotów u poszkodowanego w pozycji wyjściowej od 1 punktu do pojawienia się kaszlu. Jeśli ten proces nie daje efektu, to w przeważającej większości przypadków w drogach oddechowych i żołądku nie ma wolnej cieczy, ponieważ udało się ją wchłonąć;
Natychmiastowa resuscytacja. Poszkodowany przewraca się na plecy i umieszcza w pozycji poziomej, po czym ratownik przystępuje do masażu serca i sztucznego oddychania.

Jak udzielić pierwszej pomocy przy utonięciu, zobacz wideo:

Z prawdziwym (mokrym) utonięciem

Jak udzielić pierwszej pomocy tonącemu? W ramach udzielania pierwszej pomocy przy ratowaniu tonącego, gdy do zdarzenia doszło bezpośrednio w zbiorniku i do organizmu ludzkiego dostała się duża ilość wody, wykonuje się powyższe czynności.

Ich średni czas trwania wynosi od 2 do 3 minut dla dwóch podstawowych etapów. Jednocześnie sztuczne oddychanie i pośredni masaż serca są skuteczne średnio przez 6-8 minut. Po 10 minutach i braku jakichkolwiek oznak bicia serca i oddechu, z dużym prawdopodobieństwem, osoba nie może zostać uratowana.

to
zdrowy
wiedzieć!

Ważnym czynnikiem w prawdziwym utonięciu są również okoliczności zdarzenia. Tak więc w słonej wodzie szanse na przeżycie przy braku oddychania i bicia serca są wyższe, ponieważ nieodwracalne procesy zachodzą później niż w przypadku zalania słodką wodą - procesy życiowe można przywrócić w ciągu 10-15 minut.

Oprócz tego pewien wpływ ma również temperatura wody. Podczas tonięcia w zimnej lub lodowej cieczy procesy nieodwracalnego zniszczenia ulegają znacznemu spowolnieniu. W niektórych przypadkach praktyka resuscytacyjna odnotowywała sytuacje, w których osoba powracała do życia poprzez wykonywanie uciśnięć klatki piersiowej i sztucznego oddychania 20, a czasem 30 minut po utonięciu.

Z utonięciem asfiksyjnym (suchym)

Asfiksja lub suche utonięcie to patologiczna okoliczność, która powstaje w wyniku skurczu głośni i uduszenia, gdy woda nie dostaje się do dróg oddechowych.

Ogólnie rzecz biorąc, ten rodzaj incydentu jest uważany za korzystniejszy w kontekście możliwości resuscytacji osoby.

Co zrobić z utonięciem na sucho? Pierwsza pomoc w przypadku utonięcia na sucho generalnie pokrywa się z pierwszą pomocą, jak w przypadku utonięcia klasycznego, jednak drugi etap (próby wywołania wymiotów i uwolnienia dróg oddechowych żołądkiem z nagromadzonego płynu) jest pomijany i natychmiast podejmuje się działania resuscytacyjne poszkodowanego.

Działania reanimacyjne

W ramach działań reanimacyjnych mających na celu zapewnienie doraźnej opieki nad utonięciem o charakterze manualnym wykonywane są dwa główne zabiegi - jest to pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie. Poniżej przedstawiamy podstawowe zasady pomocy tonącemu.

Sztuczne oddychanie

Ofiara leży na plecach, drogi oddechowe otwierają się tak szeroko, jak to możliwe, wszelkie ciała obce utrudniające oddychanie są usuwane z jamy ustnej. Jeśli istnieje kanał powietrzny o konstrukcji medycznej, należy go zastosować jako część pierwszej pomocy dla tonącego.

Ratownik bierze głęboki oddech i wydycha powietrze do ust ofiary, zakrywając palcami skrzydła nosa i podtrzymując podbródek, mocno przyciskając usta do ust ofiary. W ramach wymuszonej wentylacji należy podnieść klatkę piersiową osoby.

Średni czas nadmuchiwania wynosi około 2 sekundy, po czym następuje 4-sekundowa przerwa na powolne, odruchowe opuszczanie klatki piersiowej topielca. Sztuczne oddychanie w celu utonięcia powtarza się regularnie, aż do pojawienia się stabilnych oznak oddychania lub przybycia karetki pogotowia.

Pośredni masaż serca

Środki mające na celu rozpoczęcie czynności serca można połączyć z wdrożeniem sztucznego oddychania w ramach ich alternatywnej zmiany. Na początek należy najpierw uderzyć pięścią w obszar projekcji serca- powinien być średnio mocny, ale raczej ostry i szybki. W niektórych przypadkach pomaga to natychmiast rozpocząć pracę serca.

Jeśli nie ma efektu, musisz policzyć dwa palce od mostka do środka klatki piersiowej, wyprostować ramiona, kładąc jedną dłoń na drugiej, zorientować się w połączeniu dolnych żeber z mostkiem, a następnie nałożyć nacisk ściśle prostopadły do serca obiema rękami. Samo serce jest ściśnięte między mostkiem a kręgosłupem. Główne wysiłki są wykonywane całym torsem, a nie tylko ramionami.

Średnia głębokość wgłębienia nie powinna przekraczać 5 cm, natomiast przybliżona częstotliwość wyciskania to około 100 manipulacji na minutę, w cyklach 30-krotnych z kombinacją wentylacji płuc.

Ogólny cykl jest więc następujący: 2 sekundy wdychania powietrza do ofiary, 4 sekundy na jego spontaniczne wyjście, 30 manipulacji masażem w okolicy serca i powtarzanie cyklicznej podwójnej procedury.

Pierwsza pomoc dla dzieci

Warto zauważyć, że szanse na reanimację dziecka podczas utonięcia są znacznie mniejsze niż u osoby dorosłej, ponieważ nieodwracalne procesy prowadzące do śmierci rozwijają się u niego znacznie szybciej.

Średnio na uratowanie utopionego dziecka jest około 5 minut.

Algorytm działań udzielania pierwszej pomocy w przypadku utonięcia dziecka:

Ciągnięcie ofiary na brzeg. Przeprowadza się ją tak szybko, jak to możliwe, z zachowaniem opisanych wcześniej ogólnych zasad ostrożności;
Odciążenie górnych dróg oddechowych z obcych substancji. Należy otworzyć dziecku buzię, spróbować uwolnić je od wszelkiego rodzaju obcych substancji, w tym wody, a następnie położyć kolano i położyć dziecko na brzuchu, jednocześnie powodując u niego wymioty Odruch poprzez uciskanie nasady buzi. język. Czynność powtarza się, aż dziecko rozwinie aktywny kaszel, a woda wraz z wymiocinami przestaje aktywnie wypływać;
Środki resuscytacyjne. Jeśli nie ma efektu, procedura z poprzedniego akapitu lub obecność oznak „suchego” typu utonięcia, dziecko przewraca się na plecy, układa w pozycji poziomej i otrzymuje pośredni masaż serca, jak jak również sztuczne oddychanie.

Dalsze kroki na ratunek

Jeśli ofiara zdołała zacząć oddychać biciem serca, leży na boku, pozostając w pozycji poziomej. Osobę przykrywa się kocem lub ręcznikiem do ogrzania, podczas gdy jego stan jest stale monitorowany, aw przypadku powtarzającego się ustania oddechu lub bicia serca wznawia się resuscytację ręczną.

Należy rozumieć, że niezależnie od okoliczności, nawet jeśli dana osoba jest w zadowalającym stanie, należy poczekać na przyjazd zespołu pogotowia ratunkowego, który udzieli pierwszej pomocy w przypadku utonięcia. Specjaliści kompetentnie ocenią potencjalne ryzyko dla ofiary i zdecydują, czy należy ją hospitalizować.

W niektórych przypadkach przedostanie się znacznej ilości wody do płuc, wtórny obrzęk mózgu i inne objawy pojawiają się po pewnym czasie, średnioterminowy stan zdrowia nie istnieje tylko wtedy, gdy po utonięciu wystąpiło więcej niż 5 dni, podczas gdy u osoby nie pojawiły się żadne objawy patologiczne.

Rodzaje utonięcia

Ogólnie rzecz biorąc, współczesna medycyna rozróżnia trzy rodzaje utonięcia:

Prawdziwe utonięcie. Główną oznaką takiego incydentu jest dostanie się dużej ilości wody do płuc i żołądka, na tle których występuje obrzęk odpowiednich tkanek i nieodwracalne zniszczenie ich struktury. Występuje w każdym z 5 zgłoszonych przypadków;
Utonięcie asfiksji. Może również wystąpić na wodzie, jednak sam płyn nie wnika do płuc żołądka, ponieważ przed tym procesem powstaje wyraźny skurcz strun głosowych z całkowitym zaprzestaniem czynności oddechowej. Wszystkie podstawowe procesy patologiczne wiążą się z bezpośrednim uduszeniem i wstrząsem. Występuje w 40 procentach przypadków;
Utonięcie omdlenia. Charakteryzuje się odruchowym zatrzymaniem akcji serca, w przeważającej większości powoduje niemal natychmiastową śmierć. Występuje w 10 procentach przypadków;
Mieszane utonięcie. Wykazuje oznaki zarówno klasycznego „mokrego”, jak i asfiksyjnego utonięcia. Jest diagnozowana u średnio 15 procent ofiar.

Różnica między wodą morską a wodą słodką

Medycyna klasyczna rozróżnia utonięcie w wodzie słodkiej i morskiej ze względu na szereg cech charakterystycznych:

Świeża woda. Występuje rozciąganie pęcherzyków płucnych i przenikanie odpowiedniego płynu do krwiobiegu przez bezpośrednią dyfuzję poprzez naruszenie integralności błony pęcherzykowo-włośniczkowej. Nawodnienie hipotoniczne rozwija się gwałtownie, zaburza się funkcjonowanie przepływu krwi.
Ze względu na wchłanianie wód hipotonicznych do łożyska naczyniowego powstaje obrzęk płuc, hiperwolemia, hiperosmolarność, rozrzedzenie krwi ze wzrostem jej objętości.
Występuje migotanie komór, które nie radzą sobie z dużą ilością „rozcieńczonego” płynu biologicznego. Ogólnie rzecz biorąc, nieodwracalne uszkodzenia pojawiają się szybko;
Słona woda... Płyn dostaje się do pęcherzyków płucnych, co prowadzi do odwodnienia nadciśnieniowego, wzrostu ilości sodu, potasu, magnezu i wapnia, a także chloru w osoczu krwi. W rzeczywistości nie ma upłynnienia, ale przeciwnie, zagęszczenie krwi, a nieodwracalne zaburzenia dla organizmu występują wolniej niż przy świeżej wodzie (do 25 procent).

Opisane powyżej procesy są często klasyfikowane jako opisowe cechy literatury medycznej XX wieku.

Współczesne badania zakrojone na szeroką skalę pokazują, że proces patogenezy utonięcia w wodzie słodkiej i słonej nie różni się istotnie w kontekście zagrożenia klinicznego.

W związku z tym różnica w potencjalnej zdolności do resuscytacji jest praktycznie znikoma i wynosi tylko kilka minut. Jak pokazuje prawdziwa praktyka, szanse na przywrócenie funkcji mózgu i funkcji życiowych znacznie zwiększają przypadki utonięcia w bardzo niskich temperaturach, szczególnie u dzieci o niskiej masie ciała.

Niektórzy lekarze odnotowali przypadki całkowitego wznowienia czynności życiowych 30 minut po utonięciu, podczas gdy ofiara przez cały czas nie oddychała i nie biła serca.

Statystyki tonących są alarmujące – według różnych szacunków co roku w Rosji tonie od 3 do 10 tysięcy osób, to jest populacja małego miasteczka. Najczęstszą przyczyną śmierci na wodzie, jak nazywają eksperci, jest zatrucie alkoholem, stanowi ona około 40% wszystkich przypadków utonięcia. Drugim najczęstszym powodem jest zbytnia pewność siebie, choć brzmi to dziwnie. Ludzie przeceniają swoje możliwości i nie doceniają zagrożeń związanych z pływaniem w wodzie, a to czasami prowadzi do tragicznych konsekwencji.

Towarzystwo Ratownictwa Wodnego apeluje o następujące zasady postępowania w celu uniknięcia utonięcia:

Nie wchodź do wody pod wpływem alkoholu;
Nie nurkuj w nieznanym miejscu;
Nie pływaj w pobliżu statków, nie trzymaj się kursu statku, nawet jeśli jest to mała łódka, motorówka lub rower wodny;
Nie pływaj daleko na dmuchanych materacach, kołach, zabawkach itp .;
Nie organizuj niebezpiecznych zabaw w wodzie związanych z komicznym utonięciem, drgawkami, strachem, wciąganiem pod wodę;
Dzieci powinny przebywać w pobliżu wody, a tym bardziej w wodzie, wyłącznie w towarzystwie dorosłych i pod ich czujnym nadzorem.

Przestrzeganie tych prostych zasad może zapobiec lwią część tragedii związanych ze śmiercią człowieka na wodzie. Niestety, zrozumienie znaczenia tego czasami przychodzi za późno.

Co zrobić, jeśli zdarzy się wypadek? Powinieneś natychmiast zacząć udzielać pierwszej pomocy, ponieważ w tym przypadku życie danej osoby zależy bezpośrednio od tego, jak szybkie i prawidłowe były działania ratownika.

Jak prawidłowo wyciągnąć ofiarę na brzeg

Zadaniem ratownika jest nie tylko uratowanie tonącego, ale także uratowanie mu życia, a ponieważ wszystko musi być zrobione szybko i nie ma czasu na refleksję, trzeba jasno wiedzieć:

Należy zajść poszkodowanego od tyłu, chwycić w taki sposób, aby nie mógł chwycić ratownika (dzieje się to odruchowo, tonący nie jest w stanie zapanować nad swoimi działaniami). Za klasyczne dla ratowników uważa się chwytanie ofiary od tyłu za włosy, jeśli pozwala na to ich długość. Bez względu na to, jak niegrzecznie może to zabrzmieć, ta opcja jest skuteczna, ponieważ pozwala poruszać się dość wygodnie i szybko, trzymać głowę ofiary nad wodą i chronić się przed tym, że chwytając się martwego uchwytu, przeciągnie ratownik na głębokość;
Jeśli mimo wszystko tonący złapie ratownika i pociągnie go w dół, nie musisz walczyć, ale nurkować - w takim przypadku tonący instynktownie rozprostuje ręce.

Źródło: Metody chwytania ofiary w wodzie

Rodzaje utonięcia

Kiedy ofiara jest wyciągana na brzeg, należy szybko ocenić, z jakim rodzajem utonięcia musiała się zmierzyć, ponieważ od tego będzie zależał algorytm pierwszej pomocy.

Istnieją dwa główne rodzaje utonięcia:

Niebieski lub mokry (czasami nazywa się to również prawdziwym utonięciem) - gdy duża ilość wody dostanie się do żołądka i dróg oddechowych. Skóra ofiary zmienia kolor na niebieski, ponieważ woda szybko dostająca się do krwiobiegu rozrzedza krew, która w tym stanie łatwo przesącza się przez ściany naczyń, nadając skórze niebieskawy odcień. Inną oznaką utonięcia mokrego lub niebieskiego jest to, że z ust i nosa ofiary wydostaje się duża ilość różowej piany, a oddech staje się bulgoczący;
Blady lub suchy (zwany również utonięciem asfitycznym) - gdy podczas tonięcia ofiara ma skurcz głośni, a woda nie przenika do dróg oddechowych. W tym przypadku wszystkie procesy patologiczne wiążą się z szokiem i późniejszym uduszeniem. Blade utonięcie ma lepsze rokowanie.

Algorytm pierwszej pomocy

Po wywleczeniu ofiary na brzeg górne drogi oddechowe muszą zostać szybko usunięte z ciał obcych (błoto, protezy, wymiociny).

Ponieważ utonięcie typu mokrego lub typu niebieskiego, w drogach oddechowych poszkodowanego jest dużo płynu, ratownik musi położyć go na kolanie brzuchem, twarzą w dół, aby spuścić wodę, włożyć dwa palce do ust poszkodowanego i przycisnąć korzeń języka. Odbywa się to nie tylko w celu wywołania wymiotów, które pomogą uwolnić drogi oddechowe i żołądek od wody, która nie zdążyła się wchłonąć, ale także w celu uruchomienia procesu oddechowego.

Jeśli wszystko się udało, a ratownik osiągnął wygląd wymiocin (ich cechą wyróżniającą jest obecność niestrawionych kawałków jedzenia), oznacza to, że pierwsza pomoc dotarła na czas, przeprowadzona prawidłowo i osoba będzie żyła. Niemniej jednak trzeba nadal pomagać mu w usuwaniu wody z dróg oddechowych i żołądka, nie przerywając uciskania nasady języka i wywoływania raz po raz odruchu wymiotnego – aż proces wymiotowania przestanie wytwarzać wodę. Na tym etapie pojawia się kaszel.

Jeśli kilka kolejnych prób wywołania wymiotów zakończyło się niepowodzeniem, jeśli nie wystąpiły chociaż duszności lub kaszel, oznacza to, że w drogach oddechowych i żołądku nie ma wolnego płynu, został on wchłonięty. W takim przypadku należy natychmiast obrócić ofiarę na plecy i rozpocząć resuscytację.

Pierwsza pomoc przy tonięciu na sucho różni się tym, że w tym przypadku resuscytację należy rozpocząć natychmiast po udrożnieniu górnych dróg oddechowych, pomijając etap wywoływania wymiotów. W takim przypadku istnieje 5-6 minut na próbę rozpoczęcia procesu oddechowego u ofiary.

Tak więc w zwięzłej formie algorytm pierwszej pomocy przy utonięciu wygląda następująco:

Uwolnij górne drogi oddechowe (usta i nos) od ciał obcych;
Przerzucić poszkodowanego przez kolano, spuścić wodę, wywołać wymioty i jak najdokładniej usunąć wodę z żołądka i dróg oddechowych;
Jeśli oddech ustał, przystąp do resuscytacji (sztuczny masaż serca i oddychanie usta-usta lub usta-nos).

Podczas topienia typu bladego lub suchego pomija się drugi etap.

Działania po pierwszej pomocy

Po tym, jak możliwe było rozpoczęcie spontanicznego oddychania, ofiarę kładzie się na boku, przykrywa do ogrzania ręcznikiem lub kocem. Konieczne jest wezwanie karetki pogotowia. Przed przybyciem lekarza ofiara musi być stale pod kontrolą, w przypadku zatrzymania oddechu należy wznowić resuscytację.

Ratownik musi koniecznie nalegać na pomoc medyczną dla ofiary, nawet jeśli jest w stanie poruszać się samodzielnie i odmawia jej. Faktem jest, że groźne konsekwencje utonięcia, takie jak obrzęk mózgu lub płuc, nagłe zatrzymanie oddechu itp., mogą wystąpić w ciągu kilku godzin, a nawet kilku dni po wypadku. Uznaje się, że niebezpieczeństwo minęło tylko wtedy, gdy 5 dni po zdarzeniu nie pojawiły się żadne poważne problemy zdrowotne.