Bireysel aletlerin sterilizasyonu konusunda sunum. "Sterilizasyon" konulu sunum

slayt 2

Termal: buhar ve hava (kuru ısı). Kimyasal: gaz veya kimyasal çözeltiler Radyasyon sterilizasyonu - endüstriyel versiyonda kullanılır Membran filtre yöntemi - kalitesi diğer sterilizasyon yöntemlerinin etkisi altında önemli ölçüde bozulabilen az miktarda steril çözelti elde etmek için kullanılır

slayt 3

Sağlık tesislerinde kullanım için onaylanmış sterilizasyon yöntemleri.

  • slayt 4

    Termal sterilizasyon

    Kavurma ve kaynatma Kavurma şu anda aletleri sterilize etmek için kullanılmamaktadır. Yöntem, başkalarını kullanmanın mümkün olmadığı durumlarda evde kullanılabilir. Metal aletlerin ateşlenmesi açık alevle gerçekleştirilir. Genellikle metal bir tepsiye bir alet yerleştirilir, az miktarda etil alkol dökülerek ateşe verilir. Kaynatma uzun zamandır aletleri sterilize etmenin ana yöntemi olmuştur, ancak son zamanlarda nadiren kullanılmaktadır, çünkü bu yöntem yalnızca 100 ° C'lik bir sıcaklığa ulaşır ve bu, spor taşıyan bakterileri öldürmek için yeterli değildir. Aletler çeşitli kapasitelerdeki özel elektrikli sterilizatörlerde kaynatılır. Açılan aletler (sökülmüş şırıngalar) bir ağ üzerine yerleştirilir ve damıtılmış suya daldırılır (sodyum bikarbonat eklenebilir -% 2'ye kadar çözelti). Normal sterilizasyon süresi kaynama anından itibaren 30 dakikadır.

    slayt 5

    Termal sterilizasyon (buhar yöntemi)

    Suyun kaynama noktasının üzerindeki sıcaklıklara ulaşmak için bir otoklav kullanılır. Otoklav, basınç altında buhar sterilizasyonu için kullanılan bir cihazdır. Doymuş buharın sıcaklığı basınca bağlıdır. Otoklav çalışma modları: 132 °C - 2 atmosfer (2 kgf/cm2) - 20 dakika - temel mod. Tüm ürünleri (cam, metal, tekstil, KAUÇUK HARİÇ) sterilize edin. 120 ° C - 1,1 atmosfer (1,1 kgf / cm2) - 45 dakika - hassas mod. (cam, metal, kauçuk ürünler, polimer ürünler - pasaporta göre, tekstiller) 110 °C - 0,5 atmosfer (0,5 kgf/cm2) - 180 dk - özellikle hassas mod (stabil olmayan preparatlar, besin ortamları) Kompakt portatif otoklav

    slayt 6

    Termal sterilizasyon

    Aynı etkiyi 100°C'de sıvı buharda fraksiyonel sterilizasyon (tyndalizasyon) yoluyla elde etmek genellikle mümkündür. Bu durumda sıvı, günde 30 dakika boyunca art arda üç gün boyunca 100°C'de sterilize edilir; ısıtmalar arasında sporların filizlenmesi için bir termostatta tutulur ve bir sonraki ısıtma sırasında bitkisel hücreler yok edilir. Birçok amaç için kısmi sterilizasyonla yetinilir; Mikroorganizmaların bitkisel formlarının yok edilmesi. Bu etki genellikle 75 veya 80°C'de 5-10 dakika süreyle pastörizasyonla elde edilir. Pastörizasyon, özellikle süt ve şarapları kısmen sterilize eder. İki pastörizasyon yöntemi kullanılır: kısa süreli ısıtma (71,5-74°C'de 20 saniye) ve güçlü ısıtma (85-87°C'de 2-5 saniye).

    Slayt 7

    Termal sterilizasyon (hava yöntemi)

    Kuru sıcak. Sterilizasyon özel cihazlarda - kuru ısıtmalı dolaplar-sterilizatörlerde gerçekleştirilir. Kuru-ısı kabininde sterilizasyon, içindeki sıcak havanın sirkülasyonu yoluyla gerçekleşir. Kuru ısı sterilizasyonunda bakteri sporları, nemli ısı sterilizasyonuna göre daha yüksek sıcaklıklara ve daha uzun süre tolerans gösterir. Bu nedenle ısıya dayanıklı cam eşyalar, tozlar, yağlar vb. 180°C sıcaklıkta 1 saat süreyle sterilize edilir. Otoklavda ve kuru fırında sterilizasyon şu anda cerrahi aletleri, cam eşyaları sterilize etmenin ana ve en güvenilir yoludur.

    Slayt 8

    Termal sterilizasyon (glasperlen yöntemi)

    Glasperlen sterilizatörün çalışma prensibi, sterilize edilmiş cerrahi aletlerin 250C sıcaklığa sahip küçük cam küreler ile temas ettirilmesine dayanmaktadır. Sterilizatör, boşluklar, kanallar ve kilitleme parçaları olmadan tüm metallerin, dişçilik ve diğer tıbbi alet ve cihazların, 190-290 ° C sıcaklığa ısıtılan cam boncukların bulunduğu bir ortamda, küçük ürünlerin içine tamamen daldırılmasıyla hızlı sterilizasyonu için tasarlanmıştır. yanı sıra daha büyük ürünlerin çalışma parçaları. Aletin sterilizasyonu çok kısa bir sürede gerçekleştirilir - en fazla 20 saniye. Bu kadar kısa bir süre ve sterilizasyon (camperlen) toplarının cihaz üzerindeki tahribatsız etkisi nedeniyle, yüksek sıcaklığın olumsuz etkisi neredeyse yoktur. Sadece 5 saniyede sterilize eder: forseps, pense, neşter tutucular, sondalar, spatulalar, keskiler, keskiler, elmaslar, eğeler, frezler, kök kaldırıcılar, ekartörler, angldruvalar, iğne tutucular, cımbız, diş eti makası vb.

    Slayt 9

    Termal sterilizasyon (kızılötesi yöntem)

    Küçük boyutlu sterilizatör, hastanelerde, kliniklerde, hastanelerde ve diğer tıbbi ve kozmetoloji kurumlarında metallerden yapılmış dişçilik ve mikrocerrahi aletlerin sterilizasyonu için tasarlanmıştır. Sterilizasyon, kızılötesi güçlü kısa süreli termal etki ile gerçekleştirilir.

    Slayt 10

    Kimyasal sterilizasyon (gaz yöntemi)

    Dünya pratiğinde düşük sıcaklıkta sterilizasyonun 3 ana yöntemi vardır: gaz etilen oksit, gaz formaldehit ve plazma. Gaz sterilizasyonu özel sızdırmaz odalarda gerçekleştirilir. Sterilizasyon maddesi genellikle formalin buharı (formaldehit tabletleri haznenin tabanına yerleştirilir) veya etilen oksittir. Izgara üzerine yerleştirilen aletler 6-48 saat sonra steril kabul edilir (gaz karışımının bileşenlerine ve haznedeki sıcaklığa bağlı olarak). Yöntemin ayırt edici bir özelliği, aletlerin kalitesi üzerindeki minimum olumsuz etkisidir ve bu nedenle yöntem öncelikle optik, yüksek doğruluklu ve pahalı aletlerin sterilizasyonu için kullanılır.

    slayt 11

    Gıda maddelerini, ilaçları ve çeşitli cihazları sterilize ederken ve laboratuvar uygulamalarında, hem bitkisel hücreleri hem de sporları öldüren, ancak yalnızca sterilize edilecek malzemelerin belirli bir miktar içermesi durumunda işe yarayan etilen oksit kullanımı kendini haklı çıkarmıştır (5) -%15) su. Etilen oksit, payının %2 ila %50 olduğu bir gaz karışımı (N2 veya CO2 ile) formunda kullanılır. Etilen oksit yöntemi en yumuşak sterilizasyon sıcaklığı rejimini sağlar.

    slayt 12

    Kimyasal sterilizasyon (plazma yöntemi)

    Plazma yöntemi, sulu bir hidrojen peroksit çözeltisinin yanı sıra düşük sıcaklıkta plazmaya (düşük basınçta oluşan iyonize gaz) dayalı biyosidal bir ortam oluşturmanıza olanak sağlar. Bugün bilinen en modern sterilizasyon yöntemidir. İçi boş aletlerden kablolara, elektrikli aletlere kadar, bazı durumlarda bilinen sterilizasyon yöntemlerinin hiçbirinin uygulanamadığı her türlü tıbbi ürünü sterilize etmenize olanak sağlar. Bu yöntemle, sterilizasyon odasına bir hidrojen peroksit çözeltisi enjekte edildikten sonra, H2O2 moleküllerinin bir kısmının aynı anda iki gruba (OH) bölündüğü etkisi altında 13.56 MHz frekanslı bir elektromanyetik radyasyon kaynağı açılır. -) ve diğer kısmı bir hidroperoksi grubuna (OH-) ve bir hidrojen atomuna dönüşür ve buna görünür ve ultraviyole radyasyonun salınması eşlik eder. Sonuç olarak hidrojen peroksit moleküllerinden, serbest radikallerden ve ultraviyole radyasyondan oluşan biyosidal bir ortam yaratılır.

    slayt 13

    Plazma, hidrojen peroksit buharı atmosferinde güçlü elektromanyetik radyasyonun etkisi altında oluşur. Elektromanyetik alan kapatıldığında serbest radikaller su ve oksijen moleküllerine dönüşerek hiçbir toksik atık bırakmaz. Plazma sterilizatöründe minimum işlem süresi 35 dakikadır, çalışma sıcaklığı 36-60°C'dir. Bu yöntemin temel avantajlarından biri toksik atıkların olmaması, sadece oksijen ve su buharının oluşmasıdır. Plazma sterilizasyonu tüm mikroorganizma türlerini ve formlarını yok eder. Plazma sterilizatörleri umut verici ekipmanlardır ancak çoğu Rus tıbbi kurumu için çok pahalıdır

    Slayt 14

    Kimyasal sterilizasyon (antiseptik solüsyonlar)

    Kimyasal antiseptik çözeltilerin yanı sıra radyasyon ve gaz sterilizasyonuyla sterilizasyon, soğuk sterilizasyon yöntemlerini ifade eder ve aletlerin körelmesine yol açmaz ve bu nedenle öncelikle kesme cerrahi aletlerinin işlenmesinde kullanılır. Sterilizasyon için esas olarak üç çözelti kullanılır: üçlü çözelti, 96° etil alkol ve %6 hidrojen peroksit. Son zamanlarda, optik aletlerin soğuk sterilizasyonu için klorheksidin, Pervomur ve diğerlerinin alkol solüsyonu kullanıldı. Soğuk sterilizasyon için aletler, belirtilen çözeltilerden birine açık (veya demonte) biçimde tamamen daldırılır. Alkole ve üçlü bir çözeltiye batırıldığında, aletler 2-3 saat sonra, hidrojen peroksitte - 6 saat sonra steril kabul edilir. Bu yöntem, yüksek sıcaklığa maruz kaldığında değişen tıbbi maddeler içeren çözeltilerin sterilizasyonu için ilgi çekicidir. Antiseptik olarak aşağıdakiler kullanılır: fenol, trikresol, chinosol, nipagin, nipazol, chloreton, mercurofen ve sefirol. Literatürde ayrıca klorokrezol, klorobutol, fenilmerkürik nitrat, kuaterner amonyum bileşikleri (benzalkonyum, setrimid) ve diğer bazı maddelerin bu amaçla kullanıldığına dair raporlar bulunmaktadır.

    slayt 15

    Karbolik asit üçlü çözeltiye (Krupenin çözeltisi) dahil edilir. Kesici aletleri ve plastik eşyaları sterilize ederler. Sterilize edilmiş iğneleri, neşterleri, forsepsleri, polietilen tüpleri saklar. Yeşil sabunlu lizol, cerrahi pansuman ünitesinin duvarlarını, zeminlerini, mobilyalarını yıkamak ve ayrıca ameliyat sırasında aletleri, lastik eldivenleri, irin veya dışkıyla kirlenmiş nesneleri tedavi etmek için kullanılır. Süblimasyon (cıva diklorür) 1:1000, 1:3000 Eldivenler, drenler ve diğer eşyalar sterilize edilir. Üreteral kateterleri, sistoskopları ve diğer optik aletleri sterilize etmek için 1:10000 civa oksisiyanür kullanılır. Diocide, antiseptik ve deterjan özelliklerini birleştiren bir cıva preparatıdır. Bazıları ellerini tedavi etmek için bir cerrah kullanır - ellerini pelviste 1: 3000, 1: 5000 - 6 dakikalık bir solüsyonla yıkarlar. Etil alkol kesici aletlerin, kauçuk ve polietilen tüplerin sterilizasyonunda kullanılır, ameliyattan önce cerrahların elleri %96 alkolle bronzlaştırılır. Her ne kadar %70 alkol %96'ya göre daha bakterisidal olsa da spor benzeri enfeksiyon uzun süre ölmez. Gazlı kangren ve şarbon sporlarının etken maddeleri alkolde birkaç ay kalabilir. Alkol solüsyonlarının bakterisit aktivitesini arttırmak için bunlara timol (1: 1000), %1 parlak yeşil solüsyon (Bakkal solüsyonu), formalin vb. eklenir.

    slayt 16

    Halojenlerin bakterisidal özellikleri uzun süredir kullanılmaktadır. N. I. Pirogov, mikroorganizmaların varlığını henüz bilmeden% 2,% 5 ve% 10 alkol iyot kullandı. İyotun bakteri yok edici ve spor öldürücü etkisi vardır. Günümüzde de önemini kaybetmemiştir. Bununla birlikte, yüzeyle olan karmaşık bileşikleri daha sık kullanılır - sözde aktif maddeler. iyodonat, iyodopirodon, iyodolan vb. içeren iyodoforlar. Bunlar daha çok cerrahın ellerini ve cerrahi alanı tedavi etmek için kullanılır. Klor bileşikleri uzun süredir dezenfeksiyon (ağartıcı) ve sterilizasyon (sodyum hipoklorür, kloramin vb.) için kullanılmaktadır. Bu ilaçların bakterisit aktivitesi, içlerindeki aktif klor içeriğine bağlıdır. Kloraminde aktif klor %28-29, dikloroizosiyanürik asit %70-80, sodyum hipoklorür %9,5'tir. %3 ve %6 konsantrasyonlarındaki hidrojen peroksit (%33 hidrojen peroksit – perhidrol) sterilizasyon ve dezenfeksiyon amacıyla kullanılır, insanlara zararsızdır. 1970 yılında I. D. Zhitnyuk ve P. A. Melekhoy tarafından önerilen hidrojen peroksit ile formik asit karışımına Pervomour adı verildi. C-4'ün hazırlanması sürecinde Performik asit oluşur - bu aktif prensiptir. Cerrahın ellerini tedavi etmek veya aletleri sterilize etmek için kullanılır Çekoslovakya'da persteril, kauçuk ve polietilen tüplerin sterilize edilmesi için önerildi. Beta-propiolakton Rusya'da piyasaya sürüldü. % 2'lik bir çözelti içinde 1: 1000 Pseudomonas aeruginosa konsantrasyonunda 10 dakika içinde ölür. Hazırlanan besin ortamına %0,2 oranında eklenir ve daha sonra 37°C'de 2 saat inkübe edilir. Ortam gece boyunca bırakılırsa propiyolakton tamamen ayrışır.

    Slayt 17

    İyonlaştırıcı radyasyonla sterilizasyon

    Antimikrobiyal tedavi iyonlaştırıcı radyasyon (y-ışınları), ultraviyole ışınları ve ultrason kullanılarak gerçekleştirilebilir. U-ışını sterilizasyonu zamanımızda en büyük kullanımı almıştır. Radyasyon yöntemi veya γ ışınlarıyla radyasyon sterilizasyonu, tek kullanımlık endüstriyel sterilizasyon için özel tesislerde kullanılır - polimer şırıngalar, kan transfüzyon sistemleri, Petri kapları, pipetler ve diğer kırılgan ve ısıya dayanıklı ürünler. Co60 ve Cs137 izotopları kullanılır. Delici radyasyonun dozu çok önemli olmalıdır - 20-25 μGy'ye kadar, bu da özellikle katı güvenlik önlemlerine uyulmasını gerektirir. Bu bakımdan radyasyonla sterilizasyon özel odalarda gerçekleştirilir ve fabrika sterilizasyonu yöntemidir (doğrudan hastanelerde yapılmaz). Aletlerin ve diğer malzemelerin sterilizasyonu kapalı paketlerde gerçekleştirilir ve ikincisinin bütünlüğü ile 5 yıla kadar sürer. Hermetik paket, aletlerin saklanmasını ve kullanılmasını kolaylaştırır (sadece paketi açmanız yeterlidir). Yöntem, basit tek kullanımlık aletlerin (şırıngalar, dikiş malzemeleri, kateterler, problar, kan transfüzyon sistemleri, eldivenler vb.) sterilizasyonu için faydalıdır ve giderek yaygınlaşmaktadır. Bunun nedeni büyük ölçüde sterilize edilen nesnelerin özelliklerinin radyasyonla sterilizasyon sırasında hiç kaybolmamasıdır.

    Slayt 18

    Ultraviyole radyasyonla sterilizasyon

    UV radyasyon kaynakları (dalga boyu 260 nm) - cıva kuvars lambalar. Güçlü bakteriyostatik etkileri, lambanın emisyon spektrumu ile kuvars lamba radyasyonuna uzun süre maruz kalma sırasında ölümlerinin nedeni olabilecek mikroorganizmaların DNA'sının absorpsiyon spektrumunun tesadüfüne dayanmaktadır; Yeterince güçlü UV'ye maruz kalma durumunda, süreçler Prokaryotik hücrede aydınlık ve karanlık onarımı aktive olur, yani hücre yenilenir. Yöntem, tesislerin, bisikletlerdeki ekipmanların sterilizasyonunun yanı sıra damıtılmış suyun sterilizasyonu için kullanılır.

    Slayt 19

    Cerrahi aletleri ve pansumanları kuru ısı ve ultraviyole ışınlarla sterilize etmenizi sağlayan etkili bir sterilizatör. Güçlü bir bakteri yok edici etkiye sahiptir. Devridaim makinesi, içine iki düşük basınçlı bakteri öldürücü lambanın yerleştirildiği mahfaza boyunca hava akışının zorla sirkülasyonu sürecinde insanların varlığında ve yokluğunda iç mekan hava dezenfeksiyonu için tasarlanmıştır. Steril tıbbi ürünlerin saklanması için bakteri yok edici hazne

    Slayt 20

    Yöntem, steril mikro gözenekli filtreler kullanılarak mikropların sıvıdan ayrılmasından oluşur Filtrasyon mekanizması esas olarak, çoğu durumda negatif yüklü olan filtre ortamının gözeneklerinde meydana gelen mikropların adsorpsiyonu ile açıklanır. Mikro gözenekli filtreleme malzemesi olarak kaolin, porselen, kağıt-asbest kütlesi, diyatomlu toprak, kolodyon ve diğer gözenekli malzemelerin yanı sıra cam da kullanılır.

    slayt 21

    Mekanik sterilizasyon yöntemi. Bakteriyel filtreleme

    Mikro gözenekli filtrelerin kullanıldığı mekanik sterilizasyon yönteminin, çözeltinin yüksek sıcaklığa maruz bırakıldığı ısıyla sterilizasyon yöntemlerine göre bazı avantajları vardır. Termolabil maddelerin çoğu solüsyonu için, esasen mevcut olan tek sterilizasyon yöntemidir. Mikro gözenekli filtreler kimya ve ilaç fabrikalarında, aşı ve serum üretiminde yaygın olarak kullanılmaktadır. Bakteriyel filtreler

    Tüm slaytları görüntüle

    Plan Giriş Sağlık tesislerinde kullanılmasına izin verilen sterilizasyon yöntemleri Sterilizasyon aşamaları a) Dezenfeksiyon b) Ön sterilizasyon işlemi c) Sterilizasyon Sterilize edilecek ürünler Dezenfeksiyon yöntemleri a) Kaynatma b) Buhar c) Hava d) Kimyasal Ön sterilizasyon işlemi a) Algoritma eylemler Sterilizasyon türleri ve yöntemleri 1) Kimyasal sterilizasyon yöntemi 2) Buhar sterilizasyon yöntemi 3) Havayla sterilizasyon yöntemi Sterilizasyon kontrol yöntemleri Yazılım kontrolü aşağıdaki örnekler kullanılarak gerçekleştirilir Referanslar

    Giriş Tüm sağlık personelinin en önemli çalışma alanlarından biri, sıhhi, hijyenik ve anti-salgın önlemlerin ve Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'nın ilgili emirlerinde öngörülen gerekliliklerin uygulanmasını sağlamak ve izlemektir. Sterilizasyon, her türlü mikroorganizmanın yanı sıra spor ve bakterilerin de yok edilmesi işlemidir.

    Sağlık tesislerinde kullanılmasına izin verilen sterilizasyon yöntemleri Fiziksel (termal) Buhar - Su Aşırı basınç altında doymuş buhar Hava - Kuru sıcak hava Kızılötesi - Kızılötesi radyasyon Glasperlen - Isıtılmış cam boncuk ortamı Kimyasal, Gaz - Etilen oksit veya diğer bileşenlerle karışımı Plazma - Düşük sıcaklıktaki plazmalarıyla birlikte hidrojen peroksiti buharlaştırır. Sıvı - Kimyasal çözeltiler (aldehit, oksijen ve klor içeren)

    Sterilizasyonun aşamaları 1) Dezenfeksiyon, bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin ve çevresel nesnelerdeki toksinlerin yok edilmesini amaçlayan bir dizi önlemdir. Dezenfeksiyon mikroorganizmaların sayısını kabul edilebilir bir düzeye indirir ancak tamamen ortadan kaldıramayabilir. 2) Ön sterilizasyon işlemi, tıbbi cihazların sterilizasyondan önce protein, yağ ve mekanik kirleticilerin yanı sıra ilaçlardan arındırılması amacıyla temizlenmesidir. 3) Sterilizasyon, yüksek sıcaklıkların ve diğer fiziksel faktörlerin, kimyasalların, iyonlaştırıcı radyasyonun etkisi altında her türlü mikrop ve sporlarının tamamen yok edilmesidir.

    Sterilizasyona tabi ürünler 1) Her türlü tıbbi ve laboratuvar aletleri, her kullanımdan sonra dezenfeksiyona tabi tutulur. 2) Deri ve mukozalar, organlar, yara yüzeyleri ile temas eden, kan ve diğer biyolojik sıvılarla temas eden tüm tıbbi ürünler sterilizasyona tabi tutulur. 3) Tek kullanımlık aletler (şırıngalar, sistemler, kazıyıcılar, spatulalar, jinekolojik aynalar) en az 6000 C sıcaklıkta özel veya mufla fırınlarında yakılarak imha edilir.

    Dezenfeksiyon yöntemleri 1) Kaynatma Uygulanır: cam, metal, ısıya dayanıklı polimerik malzemeler, kauçuk için. 2) Buhar Uygulamalı: Cam, metal, ısıya dayanıklı polimer malzemelerden, kauçuktan, lateksten yapılmış ürünler için. Not: Kaynatma ve buhar yöntemiyle dezenfekte edilirken polimerik malzemelerden yapılmış ürünler gazlı bezle paketlenmelidir. 3) Hava Uygulamalı: cam ve metal ürünler için. 4) Uygulanan Kimyasal: cam ürünler, korozyona dayanıklı metaller, ısıya dayanıklı polimer malzemeler, kauçuk için. Not: Kimyasal dezenfeksiyondan sonra ürünler, dezenfektanın kokusu tamamen çıkana kadar akan suda yıkanmalıdır.

    Sterilizasyon öncesi tedavi Eylem algoritması: 1) Dezenfeksiyonun tamamlanmasının ardından tıbbi aletler 30 saniye boyunca akan su ile durulanır. Daha sonra 20-250 C sıcaklıktaki bir deterjan çözeltisine 15 dakika boyunca tamamen daldırılarak ıslatılırlar. 2) Her ürünü bir temizleme solüsyonunda fırça veya pamuklu gazlı bezle 30 saniye boyunca yıkamak. 3) Akan su ile 10 dakika boyunca durulama. 4) Distile su ile 30 saniye durulama 5) 850 C sıcaklıktaki fırında, nem tamamen yok olana kadar sıcak hava ile kurutma.

    Sterilizasyon türleri ve yöntemleri 1) Kimyasal sterilizasyon yöntemi Bu yöntem, polimerik malzemelerden, kauçuktan, camdan, korozyona dayanıklı metallerden yapılmış ürünler için önerilir. Ürünün tamamen solüsyona daldırılmasıyla gerçekleştirilir ve ardından ürün steril su ile yıkanır. Steril bir ürünün, steril bir örtü ile kaplı steril bir kaptaki raf ömrü 3 gündür. Ürünlerin dez'e daldırılması için. solüsyon cam, plastik veya emaye kaplarda kullanılmalıdır 1) %6 hidrojen peroksit solüsyonu t = 360 dakika boyunca 18 0 C'den az olmamalıdır 2) 300 dakika boyunca %10 gigasept solüsyonu 3) 2, %5 lisoformin-3000 solüsyonu t = 40 -50 0 С, 60 dakika boyunca 4) Cydex, p ile %2'lik glutaraldehit çözeltisini aktive etti. H=8, 2-9, 2 t= 20-25 0 C, 240 dakika 5) Glutaraldehit %2,5 p. H=7, 0 -8, 5 t= 360 dakika boyunca 20 0 C'den az değil

    2) Buhar sterilizasyon yöntemi Sterilizasyon, filtresiz sterilizasyon kutularında veya filtreli sterilizasyon kutularında veya kaba patiska veya parşömen, torba kağıdı, emprenyesiz ıslak mukavemetli torba kağıdı, E markalı ürünlerin ambalajlanması için kağıttan yapılmış çift yumuşak ambalajda gerçekleştirilir. makinelerde kağıt buharlı sterilizatörde kreplenir. Filtreli kutularda sterilize edilen ürünlerin raf ömrü - 20 gün, paketin geri kalanında - 3 gün Sterilizasyon modu Buhar basıncı, kg / cm 2 0, 11 korozyona dayanıklı metal, cam, kauçuk ürünlerden yapılmış ürünler 45 Tavsiye edilir kauçuk, lateks ve bazı polimerik malzemelerden (yüksek yoğunluklu polietilen, PVC) yapılmış ürünler

    3) Hava sterilizasyon yöntemi Kuru ürünler sterilizasyona tabi tutularak emprenyesiz torba kağıdı, ıslak mukavemetli torba kağıdı, E marka ürünlerin ambalajlanması için kağıt, yüksek mukavemetli ambalaj kağıdı, krep kağıdı, iki katlı krep kağıtlı veya ambalajsız olarak hava sterilizatöründe açık kapta Ambalajsız olarak sterilize edilen ürünler, sterilizasyondan hemen sonra, ambalajlı olarak - 3 gün içinde kullanılır. Sterilizasyon modu Uygulanabilirlik Çalışma sıcaklığı, 0 С Tutma süresi, min 180 60 150 Metal, cam ve silikon kauçuktan yapılmış ürünler için önerilir

    Sterilizasyon kontrol yöntemleri 1)Fiziksel ve kimyasal Sterilizatörlerin çalışma modu parametreleri izlenir.Kimyasal yöntemler, indikatörlerin belirli bir sıcaklığa ulaştığında renk değiştirmesine dayanır.2)Bakteriyolojik Sterilizasyon verimliliği değerlendirilir.

    Yazılım kontrolü aşağıdaki numuneler kullanılarak gerçekleştirilir: 1) Hemoglobin, oksitleyici maddeler, klor içeren maddeler, çamaşır tozu, pasın varlığına yönelik azopiramik test gerçekleştirilir. %95 alkol içerisinde 1,0-1,%5 anilin hidroklorür çözeltisi hazırlayın. Buzdolabında 2 aya kadar saklanır - bir aydan fazla değil. Numuneyi hazırlamadan önce eşit hacimlerde azopiram ve %3 hidrojen peroksiti karıştırın. Karışımı 1-2 saat içerisinde kullanın. Sıcak aletleri kontrol etmeyin, solüsyonu ısıtma cihazlarının yakınında ve parlak ışıkta tutmayın. Reaktif bir kan lekesiyle temas ettiğinde bir dakika içinde mor bir renk belirir.

    2) Kan varlığı için amidopirin testi yapılır. Eşit miktarda %5'lik amidopirin alkol çözeltisi, 505 asetik asit ve %3 hidrojen peroksit çözeltisini (her biri 2-3 ml) karıştırın. Kontrollü ürüne 2-3 damla reaktif uygulanır. Kan kirliliği durumunda mavi-yeşil bir renk belirir (maruz kalma 3 dakika 3) Fenolftalein testi, yıkama aletinin aktif maddelerinin alet yüzeyinden yıkanmasının kalitesini kontrol etmek için yapılır. %1'lik fenolftalein çözeltisi uygulanır. Mevcut olduğunda pembe bir renklenme meydana gelir.

    Referanslar 1) San. Pi. N No. 8.013.03, 31.01.2003 tarihli “Tıbbi cihazların sterilizasyonu ve dezenfeksiyonunun kalitesi için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler” 2) http: //ru. wikipedia. kuruluş

    DEZENFEKSİYON VE
    STERİLİZASYON

    Sözlük:
    Dezenfeksiyon - imha
    böcek vektörleri
    bulaşıcı hastalıklar
    Böcek öldürücüler - hazırlıklar
    böcek imhası
    Deratizasyon - imha
    kemirgen taşıyıcıları
    bulaşıcı hastalıklar

    Dezenfeksiyon -

    Dezenfeksiyon
    1.
    2.
    vejetatif bitkilerde patojen ve fırsatçı mikroorganizmaların yok edilmesidir.
    insan ortamında oluşur.
    Ana görev mekanizmayı kesintiye uğratmaktır
    enfeksiyonun dezenfeksiyon yoluyla bulaşması
    çeşitli nesneler.
    Hedef:
    Enfeksiyöz ajanların imhası
    çevredeki hastalıklar.
    Personel taşımanın korunması
    tıbbi alet ve ekipmanlar,
    olası enfeksiyon

    Dezenfeksiyon türleri

    - Önleyici - amaç doğrultusunda gerçekleştirilen
    HAI uyarıları, varlığına bakılmaksızın
    enfeksiyonlar. İçme suyu ve kanalizasyonun dezenfeksiyonu
    su, tabaklar, odalar, nesneler.
    Sürekli kullanımda etkilidir.
    - Odak - akım - enfeksiyon odağında, yatak başında
    hasta, tekrarlanan, engel oluyor
    patojenin başkalarına yayılması.
    -Final - ayrıldıktan sonra bir kez
    tam bir hasta (inf. departmanı, alıntı)
    enfeksiyon odağında patojenin yok edilmesi.

    Dezenfeksiyon modları, PSO ve
    sterilizasyon
    siparişe göre düzenlenir
    OST-42-21-2-85 -
    "Sterilizasyon ve
    ürünlerin dezenfeksiyonu
    tıbbi amaç"

    Dezenfeksiyon yöntemleri

    mekanik,
    fiziksel,
    kimyasal
    kombine

    Hastane enfeksiyonlarının bulaşma riski kategorilerine göre öğelerin sınıflandırılması
    Kritik olmayan -
    temas halinde
    sağlıklı cilt ve
    öğeler
    çevre
    temas halinde değil
    hasta: bastonlar,
    koltuk değneği, tansiyon aleti,
    termometre, duvarlar,
    tekerlekli sandalyeler, mobilyalar.
    Temizlik ve
    dezenfeksiyon düşük
    seviye. (%1 çözüm
    kloramin,
    çift
    silme veya
    15 m'de ıslatma)

    Yarı kritik -
    temas halinde
    biyolojik
    ile sıvılar
    mukoza zarları ve
    hasarlı cilt:
    solunum ve
    anestezik
    ekipman, endoskoplar,
    damarlar, rektal ve
    vajinal aletler
    Temizleme ve dezenfeksiyon
    orta veya yüksek
    seviye (%3 ​​çözüm
    60 dakika boyunca kloramin),
    PSO, sterilizasyon.

    Kritik -
    temizlik,
    nüfuz etmek
    dezenfeksiyon,
    vücut boşluğu
    PSO, sterilizasyon.
    , steril dokular ve
    damarlar: cerrahi
    aletler,
    implantlar, iğneler,
    damar ve idrar
    kateterler,
    rahim içi
    tesisler

    Mekanik Yöntemler

    titriyor,
    oyma,
    elektrikli süpürge,
    yıkamak ve yıkamak,
    havalandırma ve havalandırma
    bina,
    Su filtrasyonu,
    Nefes kesici.

    Fiziksel Yöntemler

    yanan,
    kalsinasyon,
    yanan,
    kaynamak,
    pastörizasyon,
    Tyndalizasyon (fraksiyonel pastörizasyon),
    Güneş ışığı,
    radyasyon,
    UV ışını
    ultra yüksek frekanslı akımlar,
    radyoaktif radyasyon
    Donmak

    Kimyasal Yöntemler

    -sulama
    -ovma
    -tam daldırma
    - uykuya dalma

    Dezenfektanların kimyasal grupları:

    Halojenli
    Oksijen içeren
    TESTERE (SAAT)
    Guanidinler
    Aldehitler
    Alkoller
    FenollerÜrün adı
    Konsantrasyon,
    sergi
    Özellikler
    uygulamalar
    1. Klor
    Kuru-1 litre başına 200 g, 60 dakika
    Kaba dezenfeksiyon
    hastanın salgıları
    10%
    2. Kloramin
    anne likörü
    %3 -60 dk
    Çöp, cerahatli
    pansuman
    1%
    zeminler, yüzeyler,
    gemiler, hamamlar
    0,5%
    Bulaşıklar, yüzeyler
    %0,5-30 dk, %1-15 dk
    %3 -60 dk
    termometreler
    Yarı kritik ve

    Hipoklorit Ca, Na
    0,5%
    Çamaşır suyu gibi
    Cirit
    1-2 sekme. 10 l için. Su Tesisleri,
    15-60 dk.
    sıhhi tesisat, mobilya,
    iç çamaşırı
    Nötr anolit
    %0,03-0,05 - 60 dk.
    Tıbbi cihazların dezenfeksiyonu,
    PSO, sterilizasyon
    Kural (tablo)
    0,5g, 2,5g, 5,0g
    Sağlam
    yüzey,
    biyolojik
    sıvılar
    %0,056 -90 dk.
    Hepatit 5l başına 2t
    %0,28 - 45 dk.
    Tüberküloz 5 litrede 10 ton.

    Oksijenli:

    %6 peroksit
    hidrojen
    Virkon
    Temizlik-60 dk.
    Ürünler
    kirli
    kan
    Bahar temizliği,
    sterilizasyon
    5g eklenmesiyle
    "SMS"
    %2 10-30 dk.
    PSO
    Tıbbi cihazların dezenfeksiyonu

    Tıbbi cihazların dezenfeksiyonu:

    Cıva termometreleri, tıbbi
    -%1 kloramin çözeltisi - 15 dakika. Tamamen suya daldırıldığında,
    suyla durulayın, kuru olarak saklayın.
    Metal spatula
    - Damıtılmış suda kaynatma -30 dakika veya tedavi
    120 derece C - 45 dakika sıcaklıkta kuru hava.
    Divanlar
    -Kanepenin tamamı muşamba ile kaplıdır.
    %1 kloramin solüsyonu, iki kez ovuşturulmuş veya %3 solüsyon
    kloramin, kanla kirlenmişse çift silme ve
    bileşenleri veya diğer biyolojik sıvılar.
    Makas
    - Damıtılmış suda kaynatma - 30 dakika veya %2
    soda çözeltisi - 15 dakika. Tamamen suya daldırıldığında.
    Hastaları yıkamak için el bezleri.
    - Damıtılmış suda kaynatma - 30 dakika.

    Dezenfektanlarla çalışırken güvenlik önlemleri

    18 yaşını doldurmuş kişiler
    Bilgilendirme.
    Yükselmiş kişiler
    kimyasallara duyarlılık.
    için özel donanımlı odalar
    çözümlerin, tulumların hazırlanması.
    Özel odalarda depolama, sıkı
    kapalı, koyu renkli bir cam kapta.
    İsimleri, %'yi, üretim tarihini içeren etiketler.
    Cildinize iyi bakın.

    Deri ve mukozalarda dezenfektanlarla temas halinde ilk yardım

    Cilt ile teması halinde derhal su ile durulayın.
    Göz ile teması halinde 10-15 dakika yıkayınız.
    akan su, gerekirse damlatın
    albucid% 30, ağrı varsa, ağrı - novokain ile düşer
    2%.
    Solunum yolu tahriş olmuşsa başka bir doktora gidin
    içeride veya dışarıda, ağzınızı çalkalayın ve
    nazofarenks su veya% 2'lik soda çözeltisi ile ılık içilir
    gerekirse sodalı süt, atayın
    kardiyak, sakinleştirici ve antitussif
    tesisler.
    Dezenfektan mideye girerse:
    10-20 aktif kömür tabletini öğütün,
    birkaç bardak su alın ve için. Şu tarihte:
    bir doktora görünmem lazım

    Sterilizasyon öncesi temizlik

    Ön sterilizasyon işleminin amacı
    tıbbi cihazlardan çıkarma
    protein, yağ, tıbbi reçete,
    mekanik kirlilikler dahil
    görünmez (kan, mukus), dezenfektanlar
    sağlayan deterjanlar anlamına gelir
    sonraki sterilizasyonun etkinliği ve
    güvenli kullanım
    Sterilize edilmiş ürünler.

    JI'nin Aşamaları

    Aşama 1 - dezenfeksiyondan sonra yıkama
    lavabonun üzerinden 30 saniye boyunca su akıtmak
    dezenfektan kokusunun tamamen giderilmesi
    tesisler;
    Aşama 2 - ıslatma (tam daldırma)
    temizleme solüsyonlarından birindeki ürünler - 15 dk:
    "Biolot" %0,5 - sıcaklık 40°C;
    hidrojen peroksit %0,5 ilavesiyle %0,5
    sentetik deterjanlardan biri (CMC):
    ≪İlerleme≫, ≪Lotus≫, ≪Lotus makinesi≫,
    ≪Aina≫, ≪Astra≫ - sıcaklık 50°C.

    Aşama 3 - her ürünü aynı şekilde yıkamak
    içine batırıldığı çözelti,
    bir fırfır veya pamuklu gazlı bez kullanarak
    30 saniye boyunca;
    Aşama 4 - sonrasında akan su ile durulama
    sırasında ≪Biolota≫ kullanımı
    3 dakika, CMC'de hidrojen peroksit çözeltileri
    ≪İlerleme≫, ≪Marichka≫ - 5 dk; CMC
    ≪Astra≫, ≪Lotus≫, ≪Lotus makinesi≫ -10 dk;
    Aşama 5 - damıtılmış su ile durulama
    30 saniye içinde;
    Aşama 6 - sıcak hava ile kurutma
    fırınlarda sıcaklık 75-87°C'dir.

    JI kalite kontrolü

    Azopiram testi. Bir çözüm hazırlayın:
    anilin hidroklorür 1,0 - 1,5 gr
    amidopirin 100.0 gr
    1 litreye kadar %95 etil alkol ekleyin.
    Sıkıca kapatılmış bir şişede 4°C'de saklayın (
    buzdolabında) 2 ay ve odada karanlıkta
    sıcaklık (18-23°C) - en fazla 1 ay.
    Numuneden hemen önce bir çözelti hazırlanır:
    eşit miktarlarda karıştırıldı
    azopiram ve %3 hidrojen peroksit.

    Amidopirin testi. % 5'lik bir alkol amidopirin çözeltisi hazırlayın
    %95 etil alkolde bulunan
    cam şişelerde saklanabilir
    tıpa 1 ay boyunca buzdolabında.
    %30 asetik asit ve %3 hidrojen peroksit çözeltisi
    distile su ile hazırlandı. karışık
    eşit miktarlarda yüzde 5
    Amidopirinin alkol çözeltisi, %30 asetik asit ve %3
    Kullanmadan önce hidrojen peroksit.

    Sterilizasyon

    ölüm yöntemi
    sterilize edilmiş malzeme
    bitkisel
    ve patojenik spor formları ve
    Patojenik olmayan mikroorganizmalar.

    Sterilizasyon Yöntemleri

    termal: buhar, hava;
    kimyasal: gaz, kimyasal
    ilaçlar;
    radyasyon,
    plazma ve ozon (grup
    kimyasallar).

    Buhar yöntemi

    - 2 atm - 132 C - 20 dakika - için
    korozyona dayanıklı metal, cam
    , tekstil.
    -1,1 atm - 120 C - 45 dakika - ürünler
    kauçuk, lateks, polimerler

    Arama bilgileri

    hava yöntemi

    180°C - 60 dakika;
    160°C - 150 dk.

    gaz yöntemi

    Gaz normal koşullarda sterilize edici bir etkiye sahiptir.
    sıcaklık, bu sterilizasyon yöntemiyle
    kullanılacak olan:
    - etil bromürlü etilen oksit
    Bu yöntem şunları sterilize eder: optikler, kalp pilleri,
    polimerik malzemeler (kauçuk, plastik, cam,
    metal; maruz kalma süresi - 6 saat, odada t - 35 * C)
    - etil alkolde% 40 formaldehit çözeltisinin buharları.
    Bu yöntem şunları sterilize eder: endoskopik
    aletler, kalp-akciğer makineleri,
    plastik ve katgütten yapılmış ürünler; maruz kalma süresi: için
    plastik ve kauçuk - 180 dakika; cam ve metal için - 120
    en az; t - 80 * C, formaldehit dozu - 1 litre başına 150 ml
    (püskürtülmelidir).

    Kimyasal preparatlar

    - %6 hidrojen peroksit: 6 saat -
    oda t; 3 saat - tek kişilik
    ısıtılmış (50 * C);
    - Pervomur C4: dikiş materyali için - %4,8,
    maruz kalma 15 dakika;
    - yanlar: metal ürünler - 4 saat; ürünler
    polimerik malzemelerden yapılmış, endoskoplar - 10
    saat; sonra temizleme araçları
    sterilizasyon:

    Radyasyon

    Sterilizasyon maddesi
    (gamma) ve β (beta) radyasyonunda iyonlaşma
    Sterilite bu şekilde korunur
    yıllardır paketleme

    Malzemelerin, ürünlerin sterilitesi, raf ömrü:

    yeni bir numunenin kapalı bisikletleri - 20 gün;
    Filtresiz kapalı bisikletler
    - 3 gün
    herhangi bir numunenin açık bix'i ile
    malzemelerin, ürünlerin sterilliği
    24 saate kadar sürer;
    mühürlü kraft torbalar - 20 gün;
    ataşlara kraft torbalar - 3 gün.

    Bix döşeme kuralları

    bix'in iç yüzeyine %70 alkol ve alt kısmına uygulayın
    Sayfayı, daha sonra uçlarıyla kaplayacak şekilde yerleştirin
    bix içeriği;
    kauçuk ürünleri, pansumanları bix setlerine koyun,
    iç çamaşırı;
    aletleri bir havluya veya bebek bezine sarın ve bix'e koyun;
    bix'i yükledikten sonra içine 5 gösterge yerleştirin: 4 - iç tarafta
    bix duvarlarının tarafı ve 1 - bix'in merkezinde (dolaylı kontrol yöntemi
    kısırlık);
    bix'in kapağına işaretlenecek etiketi sabitleyin: yazın
    malzeme ve tıbbi departman
    alet ve malzemelerin sterilizasyonu;
    bix kapağını hava geçirmez şekilde kapatın. Eski numunenin bix'inde hareket edin
    metal bir kemer-kemer ve böylece duvarlarında pencereler açılır,
    sterilizasyonun tamamlanmasından sonra kapatılması gereken;
    Sterilizasyondan sonra bix etiketine tarih ve imzayı koyun
    otoklavlama hemşiresi.
    Bix'leri tamamlamak için çeşitli seçenekler vardır: yalnızca bir tür
    tipik veya spesifik bir operasyonel malzeme, kitler
    araya girmek.

    Sterilizasyon kalite kontrolü

    Teknik yöntem - odalarda termometreler,
    basınç ölçerler.
    Bakteriyolojik kontrol yöntemi ile gerçekleştirilir.
    bir biyotest yardımıyla - belirli bir nesneden
    test mikroorganizmaları ile kontamine olmuş malzeme.
    Termal Daha erken operasyonel kontrol için
    çok sayıda kimyasal tarafından tavsiye edilen
    erime noktası olan maddeler
    sterilizasyon sıcaklığı.
    -üre (132)
    -tiyoüre (180), süksinik asit (180-192)

    Bilginin son kontrolü:
    1. Dezenfeksiyonun asıl görevi
    2. Dezenfeksiyon türleri
    3. Dezenfeksiyon yöntemleri
    4. Kimyasal dezenfeksiyon yöntemleri
    5. Ji'nin Aşamaları
    6. Sterilizasyon nedir
    7. Sterilizasyon yöntemleri
    8. Ürünlerin sterilizasyon parametreleri
    buhar kauçuk
    9. Kimyada kullanılan ilaçlar
    sterilizasyon
    10. Tiyoürenin erime noktası Sunumu hazırlayan:
    öğrenci.

    STERİLİZASYON

    - Sterilize edilmiş malzemede ölümü garantileyen bir yöntem
    patojenik ve patojenik olmayan bitkisel ve spor formları
    mikroorganizmalar.
    Sterilizasyon olmalı
    tüm öğeler veya bireysel türler
    teşhis ekipmanı,
    yara, kan ile temas halinde,
    enjekte edilebilir maddeler
    mukoza zarları.

    Sterilizasyon yöntemleri.

    Termal: buhar ve hava (kuru ısı)
    Kimyasal: gaz veya kimyasal çözeltiler (sterilantlar)
    Plazma (hidrojen peroksit plazması)
    Radyasyon sterilizasyonu - endüstriyel versiyonda kullanılır
    Membran filtre yöntemi - küçük bir değer elde etmek için kullanılır
    kalitesi önemli ölçüde değişebilen çok sayıda steril solüsyon
    diğer sterilizasyon yöntemlerinin (bakteriyofaj,
    seçici kültür ortamı, antibiyotikler)

    Sağlık tesislerinde kullanım için onaylanmış sterilizasyon yöntemleri.

    Yöntem türü
    Yöntem
    Fiziksel
    Buhar
    (termal)
    Kimyasal
    sterilizasyon maddesi
    Doymuş su buharı
    aşırı basınç
    Hava
    kuru sıcak hava
    Kızılötesi
    Kızılötesi radyasyon
    Glasperlenik
    Isıtmalı cam ortamı
    toplar
    Gaz
    Etilen oksit veya bunun karışımı
    diğer bileşenler
    Plazma
    Hidrojen peroksit buharları
    onlarınkiyle birleştirilmiş
    düşük sıcaklıkta plazma
    Sıvı
    Kimyasalların çözümleri
    (aldehit-, oksijen- ve
    klor içeren)

    Buhar sterilizasyonu

    buhar sterilizatörlerinde basınç altında doymuş buhar beslenerek gerçekleştirilir
    (otoklavlar).
    Basınç altında buhar sterilizasyonu en etkili yöntem olarak kabul edilir, çünkü
    basınç ne kadar yüksek olursa, malzemeyi sterilize eden buharın sıcaklığı da o kadar yüksek olur; bakterisit
    Buharın özellikleri havanınkinden daha yüksektir, bu nedenle sterilizasyon için aşırı doymuş buhar kullanılır.
    tekstil ürünleri (keten, pamuk yünü, bandajlar, dikişler) için buhar sterilizasyonu kullanılır
    malzeme), kauçuk, cam, bazı polimerik malzemeler, kültür ortamı,
    ilaçlar.

    Buhar sterilizasyon modları:

    132 °C - 2
    atmosfer(2
    kgf/cm2) - 20 dakika
    - ana mod.
    Her şeyi sterilize edin
    ürünler (cam,
    metal, tekstil,
    kauçuk hariç).
    120 °C - 1,1
    atmosfer(1,1
    kgf/cm2) - 45 dakika
    - nazik mod
    (cam, metal,
    Kauçuk ürünler,
    polimer ürünleri
    - buna göre
    pasaport, tekstil)

    Buhar sterilizasyonu için ambalaj malzemeleri:

    Sterilizasyon kutusu (bix) basittir. Raf ömrü
    Sterilizasyondan 3 gün sonra.
    Filtreli sterilizasyon kutusu (bix). Terim
    Sterilizasyondan 20 gün sonra depolama.
    Ataçlı kraft torbalar. Raf ömrü - üç
    Sterilizasyondan birkaç gün sonra.
    Kraft torbalar mühürlenir. Raf ömrü - 20
    Sterilizasyondan birkaç gün sonra.
    Kumaş (kaba patiska - gazlı bez HARİÇ). Raf ömrü - üç
    Sterilizasyondan birkaç gün sonra.
    Kombine ambalaj (şeffaf sentetik
    film + kağıt) (dgm sterigard). 180'den itibaren raf ömrü
    günden 720 güne kadar.

    Gagalar

    KS
    KF

    Sterilizasyon için tıbbi el sanatları torbaları

    Buhar odasındaki havayı çıkarmanın çeşitli yolları vardır.
    Bunlardan ikisi modern tıbbi sterilizatörlerde kullanılmaktadır:
    yerçekimsel;
    ön vakum.
    Havayı uzaklaştırmanın yerçekimi yöntemi,
    alttaki tahliye vanası aracılığıyla
    sterilizatör daha ağır olan havayı uzaklaştırır
    vanadan giren buharla karşılaştırıldığında
    kameranın üst kısmında. Buhar yavaş yavaş doluyor
    oda, havayı değiştiriyor.
    Ön vakum sterilizatörlerinde havanın uzaklaştırılması
    tekrarlanan döngüsel pompalamayla gerçekleştirilir
    sterilizasyon odasından hava. Kameraya
    doymuş buhar sağlanır ve dışarı pompalanır
    buhar ve hava karışımı, böyle bir çıkarma döngüsü
    3 ila 9 kez arasında birçok kez tekrarlanır (bağlı olarak)
    cihazın markasından) hava tamamen çıkana kadar
    hazne, gözenekli yükleme ve boşluklu ürünler.
    Buhar-hava karışımı da dışarı pompalanır.
    Destek pompası veya enjektör.

    Hava sterilizasyonu

    D
    Bu yöntem için kuru ısı
    dolaplar. Sterilizasyon maddesi - kuru
    sıcak hava
    Şu tarihte:
    ambalaj: kraft torbalar, kaba patiska.
    M
    Malzemeler: metal, tekstil.
    D
    avantajları: ucuz, basit yöntem, değil
    metal korozyonuna neden olur, oluşmaz
    Ambalaj ve ürünlerin nemlendirilmesi.
    H
    eksileri: sınırlı ambalaj seçeneği,
    yavaş ve dengesiz ısıtma
    daha fazla ürün kullanma ihtiyacı
    yüksek sıcaklıklar, imkansızlık
    kauçuk malzemeler kullanın
    polimerler.

    Çalışma modu: 180°C sıcaklıkta 60 dakika
    Sterilite süresi: Açıldığında hemen kullanılır.
    veya steril bir masaya aktarılır ve
    6 saat tasarruf edildi
    Kapalı torbalarda paketlenmiştir
    metal klipsler - 3 gün,
    özel yapıştırıcı ile kapatılmış - 20 gün

    Glasperlen sterilizatörleri

    Glasperlen yöntemi hızlı sterilizasyon için tasarlanmıştır
    olmayan küçük katı metal aletler
    boşluklar, kanallar ve kilit parçaları.
    Bu yöntem esas olarak diş hekimleri tarafından kullanılır.
    küçük aletlerin hızlı sterilizasyonu - frezler,
    kağıt hamuru çıkarıcılar, kök iğneleri, elmas kafalar vb. ve
    ayrıca daha büyük olanların çalışan parçaları - sondalar, malalar,
    ekskavatörler, spatula vb. Ayrıca sterilize edebilirsiniz
    akupunktur iğneleri.
    Yöntemin avantajları - kısa sterilizasyon süresi
    ve sarf malzemesi eksikliği.

    Yöntem son derece basittir - araç
    küçük bir ortama dalmış
    ısıtılan cam boncuklar
    sıcaklıklar 190 - 2900C (örneğin
    fazla çalışmanın yolu
    takım yüzeyi
    en azından bir top tabakası vardı
    10 mm) 20 - 180 saniye süreyle
    boyutuna ve ağırlığına bağlı olarak
    alet.
    Sadece 5 saniyede sterilize eder:
    forseps, maşa, neşter tutucular, sondalar, spatulalar,
    keskiler, keskiler, elmaslar, eğeler,
    frezler, kök asansörleri,
    uzantılar, açılı
    uçlar, iğne tutucular,
    cımbız vb.

    Kimyasal sterilizasyon

    Steril koşullarda gerçekleştirilir. oda için
    Sterilizasyon çeker ocakla donatılmalıdır,
    bakteri öldürücü ışınlayıcı. Steril ortamda çalışan hemşire
    tulum, eldiven, solunum cihazı.
    sterilantlı steril kap, ürünler daldırılır
    dekontaminasyon ve PSO'dan geçmiş tıbbi amaçlar için,
    kapağını sıkıca kapatın. Günlük başlangıç ​​zamanını gösterir
    sterilizasyon. Sterilizasyonun sonunda bal. ürünler
    solüsyondan çıkarıldı, steril
    cımbız veya forseps,
    başka bir sterile aktarıldı
    steril su içeren kap,
    yıkanır, kurutulur ve
    steril olarak bix'e yerleştirildi
    bebek bezi. Sterilizasyon süresinin sonu
    aynı zamanda sterilizasyon günlüğüne de kaydedilir.

    Aşağıdaki sterilizasyon maddeleri ve modları kullanılır:

    + 50 ° C - 3 saat sıcaklıkta% 6 hidrojen peroksit çözeltisi; + 18°С - 6 saat sıcaklıkta. Çözüm
    Hidrojen peroksit, hazırlandığı tarihten itibaren 7 gün içerisinde, gerekli şartların sağlanması koşuluyla kullanılabilir.
    karanlık bir yerde kapalı bir kapta saklayın. Daha uzun bir raf ömrüne sahip olan çözümün kullanımı,
    yalnızca aktif maddelerin içeriği kontrol edildikten sonra gerçekleştirilir. Çözelti sıcaklığı
    Sterilizasyon işlemi desteklenmez.
    İlaç "Sydex" (glutaraldehit) oda sıcaklığında - 10 saat. İlaçla çalışmak
    iyi havalandırılmış bir alanda yapılmalıdır. Oldukça güçlü bir hoş olmayan his var
    koku. Personelde alerjik reaksiyonlara neden olabilir.
    Oda sıcaklığında Cydex NU preparatı (perasetik asit) - 10 dakika. Şunun için idealdir:
    günümüzde acil sterilizasyona yönelik bir ilaç. Her zamanki Sidex'in dezavantajları yok.
    Masraflı.
    Daha önce, + 18°C'nin üzerindeki sıcaklıklarda %1'lik bir yerli ilaç çözeltisi kullanılıyordu. Sterilizasyon süresi 45 dakika. İÇİNDE
    en son "Deoxon-1" (perasetik asit) yıllarca olmayan bir sıcaklıkta üretilmez ve bu nedenle
    kullanım dışı.
    Cerrahi aletlerin kimyasal sterilizasyonunun önemli bir dezavantajı,
    kullanmadan önce bunları sterilizasyon solüsyonundan iyice yıkayın. %6 hidrojen peroksit
    Sağlam ciltte bile yanıklara neden olur. "Sydex" nekroza neden olur. Pervomur - hemoliz.
    Kimyasal yöntemle sterilize edilen ve içinde bulunan ürünlerin sterilitesinin korunma süresi
    steril bir tabaka ile kaplı sterilizasyon kutusu - 3 gün.
    Steril ürünleri 70° etanol veya klorheksidin alkol solüsyonunda (olduğu gibi) saklayın.
    daha önce yapılmış) imkansızdır çünkü. Sterilizasyon etkisi yoktur ve dayanıklıdır
    Daha önce sterilize edilmiş ürünlerin ikincil kontaminasyonuna yol açabilen mikroorganizmaların (sporlar) formları
    ürünler.

    Gaz sterilizasyonu

    Bu yöntem gaz kullanır
    sterilizatörler.
    Sterilizasyon maddesi formaldehittir veya
    etilen oksit.
    Ambalaj: lamine kağıt, parşömen,
    ambalaj kağıdı.
    Malzemeler: polimerler, cam, metal.
    Avantajları: Düşük sıcaklık,
    herhangi bir malzemenin kullanılması.
    Dezavantajları: personele yönelik toksisite ve
    dikkate alınmadığı takdirde patlama tehlikesi
    Güvenlik önlemleri, sürekli
    sterilizasyon döngüsü.

    Radyasyon sterilizasyon yöntemi

    Ürünlerin ısıya dayanıklı sterilizasyonu için gerekli
    malzemeler.
    - endüstriyel sterilizasyonun ana yöntemi. kullanılmış
    steril ürün üreticileri
    tek kullanımlık.
    Sterilizasyon maddesi - iyonlaştırıcı γ ve β radyasyonu.
    Ambalaj: Kağıt torbalara ek olarak kullanıyorlar
    polietilen.
    Avantajları: Ambalajın içindeki sterilite uzun süre korunur.
    Dezavantajları: yöntemin yüksek maliyeti.

    Cerrahiyi sterilize etmenizi sağlayan etkili bir sterilizatör
    kuru ısı ile aletler ve pansumanlar ve
    ultraviyole ışınlar. Güçlü bir bakteri yok edici etkiye sahiptir.
    Devridaim, iç mekan havasının dezenfeksiyonu için tasarlanmıştır.
    zorunlu dolaşım sürecinde insanların varlığı ve yokluğu
    İçinde iki bakteri yok edici maddenin bulunduğu mahfazadan hava akışı
    düşük basınçlı lambalar.

    Kuvars lamba.

    Kızılötesi ışınlarla sterilizasyon

    Küçük boyutlu sterilizatör sterilizasyon için tasarlanmıştır
    metallerden yapılmış dişçilik ve mikrocerrahi aletler
    hastanelerin, polikliniklerin, hastanelerin ve diğer tıbbi ve
    kozmetoloji kurumları. Sterilizasyon yapılıyor
    kızılötesi güçlü kısa süreli termal etki.
    t 200+3°С. Ambalajsız olarak aletlerin tam sterilizasyon döngüsü
    form bir kızılötesi sterilizatörde 10 ila 25 dakika sürer (
    (enstrümanlara bağlı olarak) moda girme aşamaları dahil ve
    soğutma, bundan sonra aletler kullanılabilir
    randevu.
    Bu sterilizatörlerin tasarımı
    tamamını yerleştirmenizi sağlar
    sterilizasyon odası ve
    sterilize edin ve sonra bırakın
    hatta soğutmak için
    diş forsepsleri.

    Ek olarak sterilizatör aşağıdaki işlevleri de yerine getirebilir:
    çok ekonomik ve hızlı ısıtıcı
    ilaç, su vb. ayarlanan sıcaklığa kadar
    minimum zaman ve elektrik
    enerji. Ancak sıcaklığı koruyabilir
    termos modunda ve modda tutun
    otoklav.
    Eksileri: hayır
    sterilize etme fırsatları
    paketlenmiş araçlar,
    aynı zamanda ortak bir dezavantaj
    termal yöntemler nedeniyle sınırlı kabul
    üzerinde zarar verici etki
    polimer malzemeler
    (plastik, kauçuk vb.)
    Kızılötesi sterilizatör IKS-1

    Plazma sterilizatörleri

    Bugün bilinen en modern sterilizasyon yöntemidir.
    gün. İçi boş olanlardan herhangi bir tıbbi cihazı sterilize etmenize olanak tanır.
    kablolara, elektrikli aletlere, bazı durumlarda
    bilinen yöntemlerin hiçbiri uygulanamaz
    sterilizasyon.
    Bir plazma sterilizatöründeki minimum işlem süresi 35 dakikadır.
    dakika, çalışma sıcaklığı - 36-60°C. Ana avantajlardan biri
    bu yöntem - zehirli atık yoktur, yalnızca
    oksijen ve su buharı. Plazma sterilizasyonu
    tüm form ve türdeki mikroorganizmaları yok eder.
    Plazma sterilizatörleri - gelecek
    ekipman, ancak çoğu Rus için
    tıbbi tesisler çok pahalıdır.

    Plazma sterilizasyon işlemi

    Sterilizasyondan önce eşyalar sarılır ve
    kullanırken raflardaki odaya yerleştirildi
    mekanik vakum pompası azalır
    basınç. Plazma güçlü bir şekilde oluşur
    elektrik alanı (darbe doğru akım).
    Hemen ardından belirli bir miktar
    Sterilizasyon buharı hazneye enjekte edilir
    sterilizatör ve eşit olarak dağıtılmış,
    tüm iç boşlukları dolduruyor. Hücrede
    bir raf bulunur (yerleştirmek için
    sterilize edilmiş ürünler), aynı zamanda hizmet vermektedir
    Plazma oluşumu sürecinde bir elektrot olarak. Bu raf bağlı
    Bir enerji kaynağına sahip elektrik devresi
    darbeler üretir ve plazmayı uyarır. birleşik eylem
    Hazneye yerleştirilen nesneler üzerinde yeterli miktarda vakum ve sterilizasyon karışımı
    İstenilen sterilizasyon seviyesine ulaşın. Temizleme aşamasında
    filtrelenmiş atmosferik hava odaya enjekte edilir ve hızla çıkarılır.
    Bu işlem en az 2 kez tekrarlanır. Basınç sürekli olarak azaltılır
    mekanik vakum pompası. Plazma 0,1 basınçta oluşmaya başlar
    mbar, vakum bakımı sterilizasyon koşullarına ulaşılıncaya kadar devam eder
    (sıcaklık 45°C_50°C civarında), basınç 5x10-2 mbar'a düşer. kapı kutusu
    filtrelenmiş atmosferik hava tekrar içeri girdikten sonra açılır
    kamera. UV ışınımıyla elde edilen plazma ısıtma (45°C'ye kadar)
    toksik atıkların bulunmadığını garanti eden kimyasal bir çözeltinin etkisi
    sterilize edilmiş ürünler. Plazma uyarımı basit bir işlemdir.
    Bu, sterilize edilecek malzemenin türüne (metal, seramik cam) çok az bağlıdır.
    veya plastik).

    Modern tasarımı
    plazma sterilizatörleri
    Kontrol Paneli
    görsel-işitsel
    alarmlar (dahil)
    sinyal geçmişi)
    programı
    için hizmetler
    önleyici bakım
    Seviye kontrolü
    operatör erişimi
    Kalibrasyon ve
    teknik sayfalar
    (şifre korumalı)
    Programlama
    yeni döngüler veya
    standardın değiştirilmesi
    döngü (şifre korumalı)
    Metinleri temizle
    mesajlar
    açma/kapama
    kapılar
    Manuel kontrol
    İpuçları içeren sayfalar
    eliminasyon
    hatalar
    arayüz işlevi
    operatörler
    Dokunmatik yüzey
    Dokunmatik panel kontrolü şunları sağlar:
    aşağıdaki işlemleri takip et
    izleme.
    Faz
    Basınç değeri
    Sıcaklık değeri
    Zaman
    Seçilen döngü
    tarih ve saat
    Diğer yönetim sayfalarına gidin ve
    izleme
    Manuel işlem seçimi
    Ayar noktası izleme
    Dokunmatik paneller de var
    çoklu dil desteği: İngilizce,
    İtalyanca, Fransızca, İspanyolca,
    Arapça, Rusça, Portekizce, Almanca,
    Türkçe, Lehçe, Çince, Yunanca,
    Rumence, Korece, Bulgarca vb.

    Alarmlar
    Kartuş alarmı
    Kapı kapatma sinyali
    Maksimum faz süresi
    Vakum ve basınç sinyali
    Elektrik kesintisi
    Hava eksikliği alarmı
    Dahili şarjın azaltılması
    _piller
    Düşük/yüksek sıcaklık
    menzil
    Ağ sistemleri ve yazılımı
    güvenlik
    Plazma sterilizatörü bağlanabilir
    bilgisayarlı kontrol sistemi ve/veya
    Sterilizatör kontrol sistemi.
    NCS: merkezi veri izleme sistemi,
    arayüzü kullanarak arşivleme ve mesajlar
    verileri gerçek zamanlı olarak
    ITINERIS: Hizmet Şube Yönetim Sistemi
    merkezi sterilizasyon ve takip sistemi
    araçların arkasında.
    RMS: harici cihazlar için uzaktan servis sistemi
    servis kontrolleri ve arayüz.
    Otomatik kayar kapılar
    Otomatik kaydırma fonksiyonu
    Pnömatik sistem güvenli ve
    Kapıyı sorunsuz bir şekilde açın/kapatın. Kapılar var
    Süreci izlemek ve yüklemek için pencere

    Sterilizasyonun etkinliğini izleme yöntemleri

    Tıbbi ürünlerin sterilizasyonuna yönelik önlemler kompleksinde
    Randevunun düzenlenmesi ve kontrolünün yapılması önemlidir.
    etkinliği için. Şu ana kadar kullanılan yöntemler
    kontrol araçları her zaman sterilizasyon kusurlarının tespit edilmesine izin vermez,
    nozokomiyal enfeksiyonların artmasına neden olmaktadır.
    Fiziksel yöntemler;
    Kimyasal yöntemler;
    biyolojik yöntemler.

    Fiziksel yöntemler:

    Fiziksel kontrol yöntemleri araçlar kullanılarak gerçekleştirilir
    sıcaklık ölçümleri (termometreler, termokupllar), basınç
    (manometreler, basınç ve vakum ölçerler) ve zaman (zamanlayıcılar). Modern
    Sterilizatörler ayrıca kayıt cihazlarıyla donatılmıştır,
    her sterilizasyon döngüsünün bireysel parametrelerinin sabitlenmesi.
    vakum monometresi
    Termometre ve basınç göstergesi

    Kimyasal yöntemler:

    kimyasal testler ve termokimyasal testler kullanılarak gerçekleştirilir
    toplanma durumlarını ve renklerini değiştiren göstergeler
    Belirli bir erime noktasına ulaşmak:
    buhar sterilizatörleri için kullanılır
    üre (üre) pembe boya sıcaklığı ile
    erime noktası 132 santigrat derece
    fuksinli benzoik asit - erime noktası 120°C;
    altında rengini değiştiren termal gösterge kağıdı
    belirli bir sıcaklığa maruz kalma (120 ° C-132 C);
    hava sterilizatörleri için:
    tiyoüre (tiyokarbamid), boyasız, sıcaklık
    erime noktası 180°C;
    erime noktası 180 ° C olan süksinik asit
    termal gösterge kağıdı sıcaklıkla renk değiştirir
    180°C.

    Ocak 2002'den bu yana Rusya'da GOST R ISO 11140-1 "Tıbbi ürünlerin sterilizasyonu. Kimyasal göstergeler. Genel gereklilikler" yürürlüğe girmiştir. İLE

    Ocak 2002'den bu yana Rusya'da GOST R ISO 11140-1 yürürlüğe girmiştir.
    "Tıbbi ürünlerin sterilizasyonu. Kimyasal göstergeler. Genel
    gereklilikler". Bu belgeye göre kimyasal göstergeler dağıtılmaktadır
    altı sınıf için.
    1. sınıf sürecin göstergeleridir ("tanıklar"). Böyle bir göstergenin bir örneği
    Sterilizasyondan önce yapıştırılan ısıyı gösteren bir banttır.
    tekstil paketleri veya sterilizasyon kutuları. Şeridin rengindeki bir değişiklik şunu gösterir:
    Ambalaj sterilizasyon işlemine tabi tutulmuştur. Aynı göstergeler
    cerrahi alet takımlarının veya cerrahi çamaşırların içine yerleştirilmelidir.
    2. sınıf göstergeler özel test prosedürlerinde kullanılmak üzere tasarlanmıştır.
    örneğin Bowie-Dick testini gerçekleştirirken. Bu test kontrol etmez
    sterilizasyon parametreleri, buhar odasından havanın uzaklaştırılmasının verimliliğini değerlendirir
    sterilizatör.
    3. sınıfın göstergeleri bir parametrenin göstergeleridir. Değerlendiriyorlar
    maksimum sıcaklık, ancak maruz kalma süresi hakkında bir fikir vermeyin. Örnekler
    bu tür göstergeler yukarıda açıklanan kimyasallardır.
    4. sınıf - bunlar çok parametreli göstergelerdir. Renklerini değiştiren boyalar içerirler
    çeşitli sterilizasyon parametrelerinin birleşik etkisiyle, çoğunlukla sıcaklık ve
    zaman. Bu tür göstergelerin bir örneği, izlemeye yönelik termo-zaman göstergeleridir.
    hava sterilizasyonu.
    5. sınıf - entegre göstergeler. Bu göstergeler tüm kritik sorulara yanıt vermektedir.
    Sterilizasyon yöntemi parametreleri. Bu gösterge sınıfının özelliği aşağıdakilerle karşılaştırılır:
    Yüksek dirençli mikroorganizmaların inaktivasyonu.
    6. sınıf - göstergeler-emülatörler. Bu göstergeler tüm kontrollere yanıt vermelidir
    sterilizasyon yönteminin kritik parametrelerinin değerleri.

    Göstergeler
    1 sınıf
    4. Sınıf
    2. Sınıf
    3. sınıf
    6. sınıf
    5. sınıf

    biyolojik yöntem

    Şu anda bakteriyolojik kontrol için
    test kültürünün belli miktarda sporuna sahip olan biyoanalizler kullanılır. Biyoanalizlerle sterilizasyon verimliliğinin izlenmesi
    2 haftada 1 kez yapılması tavsiye edilir. Yabancı uygulamada
    Biyolojik testlerin yılda en az bir kez kullanılması gelenekseldir.
    hafta.
    Bazı durumlarda kontrol etmek gerekli hale gelir
    her sterilizatör yükünün biyotestlerini kullanarak. Her şeyden önce konuşma
    gerçekleştirmek için kullanılan aletlerin sterilizasyonu ile ilgilidir.
    kullanılmasını gerektiren karmaşık cerrahi müdahaleler
    son derece güvenilir steril malzemeler. Her indirme
    Vücuda yerleştirilebilir cihazlar da aşağıdaki şartlara tabi tutulmalıdır.
    bakteriyolojik kontrol. Aynı zamanda kullanım
    Sterilize edilmiş malzemeler teslim alınana kadar ertelenir
    Negatif kontrol sonuçları. için aynı prensipler
    Kontrol sıklığının belirlenmesinde aşağıdaki kurallara uyulması tavsiye edilir.
    diğerleriyle karşılaştırıldığında gaz sterilizasyonuyla ilgili
    daha karmaşık yöntemler.

    biyolojik göstergeler.

    Bunlar plastik bir kaptır
    kırılgan bir ampul içeren kapak
    azaltıcı ortam ve bir kağıt şerit,
    kontrol sporları ile enfekte
    mikroorganizmalar. Gösterge yerleştirildi
    doğrudan sterilizasyon odasında veya
    kaplara ve paketlere yerleştirilir,
    kullanımları sırasında sterilizasyon amaçlı
    hazırlık. Önceden yok
    göstergeyi manipüle etmeyin
    gerekli - tamamen kullanıma hazır.
    Sterilizasyon döngüsünün bitiminden sonra
    gösterge çıkarılmalı ve
    inaktivasyonu kontrol etmek için inkübasyon
    İçinde bulunan mikroorganizmaların sporları. Sonrasında
    sterilizatör odasından çıkarılması
    içindeki ampulü ezin ve
    önerilen sıcaklıkta inkübe edin
    gerekli süre içinde - genellikle 24
    saat. Sterilizasyon hatası görünüyor
    ortamın renginin değişmesi ve/veya bulanıklığı.

    slayt 1

    Tıbbi alet ve malzemelerin sterilizasyon türleri ve yöntemleri Kazak - Rusya Tıp Üniversitesi VK - II Bölümü İç Hastalıkları ve Hemşirelik Propaedötiği Kursu F.I.O. Öğrenci Redkina Maria Fakültesi Genel Tıp Kursu 2 Grup 206 A Amanzholova T.K. tarafından kontrol edildi. Almatı 2010

    slayt 2

    Plan: Giriş Sterilizasyon aşamaları Aşama 1 - dezenfeksiyon Aşama 2 - ön sterilizasyon tedavisi: Fenolftalein testi Azopyram testi Aşama 3 - sterilizasyon Sterilizasyon yöntemleri Tedavi bölümünün çeşitli nesnelerinin önleyici dezenfeksiyonu ve sterilizasyonu. Sonuç Literatürü

    slayt 3

    Giriş: ... Tıbbi aletlerin, ekipmanların dezenfeksiyon, ön sterilizasyon temizliği ve sterilizasyonuna ilişkin kurallara kesinlikle uymak, cildin bütünlüğünün ihlaliyle ilgili manipülasyonlar yaparken OST 42-'ye uymak gerekir. 21-2-85. Polikliniğin iki sağlık çalışanının iki vardiya halinde çalıştığı merkezi bir sterilizasyon bölümü bulunmaktadır. Tıbbi aletlerin yanı sıra pansumanların hazırlanmasından da sorumludurlar ... (“07/12/89 tarihli ve 408 Sayılı “Ülkede viral hepatit vakalarının azaltılmasına yönelik tedbirlere ilişkin Karar”)

    slayt 4

    Sterilizasyon yöntemleri Tıbbi aletlerin sterilizasyonu hava, kimyasal, buhar yöntemleriyle gerçekleştirilir.

    slayt 5

    Sterilizasyon aşamaları Aşama 1 - dezenfeksiyon Kullanımdan sonra tıbbi aletler ve eldivenler, 1 saat boyunca% 3'lük kloramin çözeltisinde dezenfektan içeren bir kaba daldırılır, ardından klor kokusu kaybolana kadar akan su altında yıkanır, metal aletler, cam kaynatılarak dezenfeksiyon .

    slayt 6

    Aşama 2 - ön sterilizasyon işlemi Alet ve eldivenler, 50 ° C sıcaklıkta 15 dakika boyunca bir yıkama çözeltisine (%33 hidrojen peroksit çözeltisi - 14 g, deterjan - "Lotus" - 5 g, damıtılmış su - 981 g) batırılır. ° C. her ürün 20 saniye yıkanır ve ardından 10 dakika akan su altında yıkanır. Ön sterilizasyon işleminden sonra, alkaliden (fenolftalein) ve gizli kandan - azopiramdan arındırmak için kontrol testleri yapılır. Ön sterilizasyon işlemi

    Slayt 7

    Fenolftalein testi Partinin %1'i kontrol edilir, ancak her bir üründen en az 3-5 ürün kontrol edilir. Örnek tekniği. Çalışma yüzeylerini ve bağlantı yerlerini silmek için% 1 fenolftalein çözeltisine batırılmış pamuk yünü kullanılır. Pembe bir renk ortaya çıkarsa numune pozitif (kötü yıkama) olarak kabul edilir. Bu durumda partinin tamamı tekrar tekrar yıkamaya tabi tutulur.

    Slayt 8

    Azopiram testi Ön olarak azopiram ve eşit miktarlarda %3 hidrojen peroksit çözeltisinden oluşan bir çözelti hazırlayın. Hazırlanan solüsyonun kanlı pamuk ile uygunluğu test edilir. Hızla pembe-lila rengine dönüşen mor rengin ortaya çıkması ilacın uygunluğunu gösterir. Çalışma solüsyonu 2 saatten fazla kullanılamaz Azopyram saf solüsyonu buzdolabında 2 aya kadar saklanır. Azopiram testi yapılırken sonuç şu şekilde yorumlanır: mor bir renk göründüğünde, tüm alet grubu yeniden işlenir - düşük kaliteli ön sterilizasyon temizliği gerçekleştirildi.

    Slayt 9

    Tıbbi Cihazların ön sterilizasyon işlemine ilişkin kurallar 1. Dezenfeksiyonun tamamlanmasının ardından tıbbi aletler akan su ile durulanır. Bekletme süresi 0,5 dakika Daha sonra: nüfusun sıhhi ve epidemiyolojik refahı alanında yetkili kurum tarafından izin verilen deterjan solüsyonlarından birine tamamen batırılarak ıslatılır. Çözeltinin başlangıç ​​sıcaklığı 20-25°C, tutma süresi 15 dakikadır.

    slayt 10

    2. Her ürünü bir fırça veya pamuklu gazlı bez kullanarak temizleme solüsyonunda yıkayın. Tutma süresi 0,5 dk. 3. Akan su ile durulama. Bekletme süresi 10 dk. 4. Damıtılmış suyla durulayın. Tutma süresi 0,5 dakika 5. Fırında sıcak hava ile kurutma. Çözeltinin başlangıç ​​sıcaklığı 85°C'dir. Nemin tamamen ortadan kalkmasına kadar.

    slayt 11

    Aşama 3 - sterilizasyon Sterilizasyon için alet ızgaraların üzerine yerleştirilir ve sterilizasyonun kalitesini kontrol etmek için bir sıcaklık-zaman göstergesi - bir vinar bant yerleştirilir. 180°C sıcaklıkta hava sterilizatöründe 1 saat açık yöntemle sterilize edilir. Sterilizasyonun başlama ve bitiş zamanı dergide not edilir ve sterilizasyondan sonra renk değiştiren bir sıcaklık-zaman göstergesi yapıştırılır. Pansumanlar, pamuk yünü, ketenler bix veya iki katlı torbalarda 120°C sıcaklıkta 1,1 atm basınçta otoklavlanarak sterilize edilir. 45 dakika içinde Sterilizasyon tarih ve saatleri biksah üzerine yazılmaktadır.

    slayt 12

    Tedavi bölümünün çeşitli nesnelerinin önleyici dezenfeksiyonu ve sterilizasyonu. Cıva termometreleri, tıbbi -%2'lik kloramin çözeltisi - 15 dakika. Tamamen suya batırıldığında suyla durulayın ve kuru olarak saklayın. Metal spatula - Damıtılmış suda kaynatma - 30 dakika veya 120 derece C sıcaklıkta kuru hava ile işleme tabi tutma - 45 dakika. - t = 180 derece C sıcaklıkta kuru hava ile işlem - 60 dakika. Kanepeler - Kanepenin tamamı muşamba ile kaplıdır. %1 kloramin solüsyonu, 2 mendil veya %3 kloramin solüsyonu, kan ve kan bileşenleri veya diğer vücut sıvılarıyla kontamine olmuşsa 2 mendil. Makas - Damıtılmış suda kaynatma - 30 dakika veya% 2 soda çözeltisinde - 15 dakika. Tamamen suya daldırıldığında. Hastaları yıkamak için el bezleri. - Damıtılmış suda kaynatma - 30 dakika.

    slayt 13

    Buhar sterilizasyonu Sterilizasyon maddesi, basınç altındaki doymuş su buharıdır.Sterilizasyon, buhar sterilizatörlerinde, sterilizasyon odasında 2 ± 0,2 kgf/cm2 (0,2 ± 0,02 MPa) buhar basıncında ve 132 °C sıcaklıkta 20-22 dakika süreyle gerçekleştirilir. ± 2°. Buhar yöntemi tekstil malzemeleri, cam, korozyona dayanıklı metal, kauçuktan yapılmış ürünleri sterilize eder.

    slayt 14

    Hava yöntemiyle sterilizasyon Hava sterilizatörlerinde kuru sıcak hava ile 180° sıcaklıkta 60-65 dakika veya 160° sıcaklıkta 150 dakika süreyle gerçekleştirilir. Metal, cam ve silikon kauçuktan yapılmış ve ayrıca nemin etkisi altında çöken ürünleri sterilize edin. Kraft kağıt torbalarda paketlenirler. Isıya dayanıklı malzemelerin sterilizasyonunda hava yöntemi kullanılamaz.

    slayt 15

    Kimyasal yöntemler Sağlam emaye ile kaplanmış ve ayrıca cam veya plastikten yapılmış kapalı kaplarda gerçekleştirilir. Sterilize edilecek nesneler 18 ± 2° sıcaklıktaki solüsyona daldırılır. %6 hidrojen peroksit çözeltisinde sterilizasyona maruz kalma süresi - 60 ± 5 dakika, deokson-1 - 45-50 dakika. Sterilizasyondan sonra ürünler aseptik koşullar altında steril su ile yıkanır.

    slayt 16

    Steril masa günde 2 defa kapatılır. Aletler ve eldivenler için dezenfeksiyon solüsyonları da günde 2 kez değiştirilmektedir. Dezenfektanlar merkezi olarak ayrı bir odada hazırlanmaktadır. İş için aletleri, eldivenleri, paçavraları işlemek için% 3'lük bir kloramin çözeltisi kullanılır; Yüzey işleme, termometreler, paspaslama, kanepeler için %1 kloramin çözeltisi; El tedavisi için %0,5 kloramin çözeltisi.

    slayt 17

    Bireysel el bezi ve sabun. Banyo - %3 çamaşır suyu solüsyonu ile dezenfeksiyon, çift silme (veya %1 kloramin solüsyonu, 60 dakika maruz bırakma veya diğer sırsız solüsyon) 100 metrekare, 5 dakika maruz bırakın, ardından akan suda durulayın Duş odasındaki kauçuk paspaslar -1 litre solüsyonda 5 gram deterjanla birlikte %5 kloramin solüsyonu -30 dakika boyunca tamamen daldırma veya ovalayın, ancak tamamen durulamayın Ayakkabılar - %25 formalin solüsyonu veya %40 asetik asit solüsyonu, plastik bir torbaya üç saat koyun, koku kayboluncaya kadar havalandırın, durulayın, kuru bir yerde saklayın.

    slayt 18

    Isıtma yastıkları, buz küpleri, lastik kupalar. -%1'lik kloramin solüsyonu ile çift ovalama. - Sıcak sabunlu suyla yıkayın, durulayın, kurutun ve kuru bir yerde saklayın. Lavman uçları, kateterler. -%3 kloramin çözeltisi - 60 dakika. 46 derece C sıcaklıkta -%0,5 yıkama solüsyonu - 15 dakika veya %2 soda solüsyonunda -15 dakika kaynatıldıktan sonra yıkama yapılır. -Otoklavlama. Beherler. -%1 kloramin çözeltisi - 60 dakika, durulama veya kaynatma - 30 dakika. Eldivenler - %3'lük kloramin çözeltisi - 60 dakika veya diğer düzenlenmiş dezenfektan çözeltisi, tam daldırma. -%0,5 yıkama solüsyonu - 15 dakika - Otoklav, hassas mod. Göz pipetleri. - Damıtılmış suda kaynatma - 30 dakika, demonte halde hafif otoklav modunda sterilizasyon.
  • Arkadaşlarınızla paylaşın veya kendinize kaydedin:

    Yükleniyor...