Когато учените ще спечелят ХИВ октомври. Момиче от Южна Африка успя да победи ХИВ
Вирусни резервоари в спалните клетки на имунната система - една от причините, поради които няма лекарство от ХИВ До 2017 г., въпреки значителен напредък в областта на медицината и биомедицинските технологии, човечеството все още не е изобретил лекарството от ХИВ . Какви са трудностите? Има няколко трудни проблеми с проблемите, пред които са изправени учените:
Вирусни резервоари в спални клетки на имунната система. Изследванията за последните години показаха това ХИВ може да повлияе и да остане не само в CD4. -Лимфоцити, но също така и в други клетки: макрофаги, дендритни клетки, астроцити, както и кръвни стволови клетки. Проблемът е, че не всички тези клетки са податливи на използвани антиретровирусни лекарства, което означава, че е много трудно да се постигне пълното им унищожаване.
Висока скорост на мутация. Така вирусът бързо се адаптира към наркотиците, произвеждайки стабилност към тях. Повече за характеристиките на човешкия имунодефицитен вирус в специална статия "ХИВ - вирус, за който е важно да се знае."
Механизми, помагащи да се скрият от имунната система. Имунната система работи на принципа да признае собствените си непознати. Ето защо, за да се избегне унищожаването, вирусът се адаптира да имитира човешки клетъчни протеини, който е невидим за човешкия имунитет. Освен това, ХИВ нарушава нормалната връзка между клетките на имунната система, което води до неуспехи в работата си.
Днес официално лечение на HIV инфекцията
Понастоящем единственият метод на лечение ХИВ - Рекфекцията е антиретровирусна терапия. Принципът на работа е блокиране на различни ензими или вирусни рецептори, с помощта на ХИВ Упражнява препитанието си. Официално 28 лекарства са одобрени в Русия. В зависимост от финия механизъм на действие, те са разделени на няколко групи:
- Инхибитори на обратната транскриптаза;
- Протеазни инхибитори;
- Интеграфи на инхибитори;
- Инхибитори на потока;
- CCR5 рецепторни антагонисти.
Използват се таблетки една или различни комбинации ежедневно през целия живот. Изглежда това, ХИВ Побереното обаче, проблемът с стабилността на вируса към наркотиците става все по-подходящ и възниква въпросът за развитието на фундаментално нов подход за борба ХИВ.
Антиретровирусната терапия ви позволява да блокирате ензими или вирусни рецептори, с които упражнява живот
Ново при лечението на ХИВ
Когато лекарството се появи от ХИВ ? Ще означава, че помага да се избегне етап СПИН. но? Тези въпроси се притесняват не сто души. Докато научната общност е само малки стъпки към отговора. Дейности на учените в борбата ХИВ засяга няколко посоки:
Развитие на нови лекарства срещу ХИВ.
Търсене на нови форми на приложение на антиретровирусни лекарства.
Използване на спомагателни лекарства.
Клетъчна терапия.
Нови лекарства срещу ХИВ
Ново при лечението на ХИВ: От 2010 г. се появиха 4 нови молекули и 10 комбинации от вече създадени лекарства. Първо лекарство в светарегистрирани за борба ХИВ , зидовудинпрез 1987 година. Оттогава почти всяка година отбелязва отварянето на ново лекарство. За 2017 г. в света за лечение ХИВ Официално разрешени 42 лекарства и техните комбинации. От 2010 г. се появиха 4 нови молекули и 10 комбинации от вече създадени препарати. Сред тях - Рилпиварин, Долтегевир, Елвиегравир, Кобицистат и комбинации - Трайбрежици (Abacavir, Dolteghavir, Lamivudin), Евотез (Атазанавир, Кобицистат), Пресккис (Дарунавир, Кобицистат), Генвия (Елвитегравир, Кобирицат, Емитцитабин, Тенофовир Аламифемид Фумарат), \\ t Strisbild (Elvitegravir, Kobitsistat, емитерцитабин, тенофовир Dizobockside Fumarat), Furnefovy (Emprisitabine, Rylpyvin, тенофовир алафенамид Fumarat), комплекс (Emticientain, Rilpivin, Tenofovira dizoproksila fumarate), декември (Emticientain, тенофовир алафенамид Fumarat), Scept, Viramun.
Въпреки това, всички тези лекарства са вариации на старите молекули, последният път, когато се намери нов клас лекарства преди десетилетия..
Ситуацията е променила посланието, че през 2017 г. продължават клиничните проучвания на две групи антиретровирусни лекарства с фундаментално различни механизми на действие:
Инхибитори capsid. Лекарство - Ca1. Намира се на етапа на изследване на животните нарушава образуването на външната обвивка на вирусаПо този начин предотвратява възпроизвеждането му. През 2018 г. се планира да започне първата фаза на тестовите лекарства на човек.
Моноклонални антитела. В момента две лекарства се държат от последните етапи на тестовете на човек, така че ако успеем, можем да очакваме външния им вид на пазара през следващите няколко години. Iblesumab Molecule се свързва с протеини CD4. върху повърхността на човешки лимфоцити, като по този начин да не дава вируса да проникне в клетките. Това лекарство показва своята ефективност за пациенти с множество лекарства. ХИВ . Друга молекула, наречена Pro 140. Също причинява резистентно потискане на вируса за дълго време.
За 2017 г. 42 лекарства и техните комбинации са официално разрешени в света за лечение на ХИВ.
В допълнение към развитието на молекули с нови механизми на действие, производството на антиретровирусни молекули продължават По-рано известни класове:
Нови форми на приложение на антиретровирусни лекарства
Интрамускулни инжекции с разширено действие. Дългият период на разпадане на лекарства в тялото се постига чрез използване на наночастици. В развитието на нови форми на въвеждане на наркотици Rillapivin, каботехравир, както и тяхната комбинация, долтегравир, ролтегравир.
Ясно. Предимството на ректалната клизма е доставката на голяма доза от лекарството в директно в ректума. Следователно такава форма на приложение се счита за превенция. ХИВ -Инфекция.
Трансдермалили перкутанно приложение под формата на гелове и мазилки. Използването на такава форма на доставка е изследвано върху препаратите на зидовудин, Zalvitabine, диданозин, ламивудин, както и IQP-0410. . Последната молекула се счита за най-обещаваща. Всички лекарства са тествани досега само в епруветки, тестове за животни и хора не са произведени.
Спомагателни лекарства
Крис. /CAS9. , ZFN. , Talens. , manganucleazase.
Същността на всички изброени техники е, че някои протеини намират даден парцел в нишката ДНК И има строго определен брой нуклеотиди, зашиват тогава получените краища заедно. Техниките вече са тествани върху хората и показват добри резултати. Процедурата в опростената версия е следната: пациентите са изтеглени някои от тях CD4. Клетките се обработват с помощта на изброени ензими и след това отново се въвеждат на пациента.
Ваксина срещу ХИВ
Брояч на ваксини ХИВ Ние сме разделени на познати на нас превантивни, не позволяващи болести при здрави индивиди и терапевтични, помагайки на вече заразени за борба с вируса и да се предотврати СПИН. но. Опитите за създаване на ваксина се вземат от 80-те години на 20-ти век. От не е регистрирана ваксина. Въпреки това, последните пет години станаха богати в клинични проучвания на нови ваксини:
През 2016 г. в Африка стартира широкомащабен ваксинен тест ХИВ При хора. Това е първото в продължение на 7 години клинично проучване, наречено HVTN. 702, което е дошло до последните етапи. Ваксината се основава на молекулата, която показва нейната ефективност, макар и скромна, в тестовете от 2009 г. в Тайланд. Резултатите от теста за ваксина се очакват до 2020 г.
В същото време, преминава към първата фаза на клиничните проучвания върху хората от ваксината VRC01. , което е антитела, подобно на тези естествено произведени в организма. Резултатите се планират да получат през 2022 година.
Ваксина AD26. През 2017 г. се състояха първите успешни тестове при хората. През същата година се планира да се премине към по-мащабна фаза на проучвания, която ще отнеме най-малко три години.
Случаи на лечение от ХИВ: Какво е известно в момента
Към днешна дата четири случая на лечение от човешкия имунодефицитен вирус:
Тимотей Рей Браун спечели пълна победа над ХИВ Берлин. За 2017 г. тази година единственото потвърдено събитие от пълно лечение от ХИВ . Тимоти лъч кафяв падна ХИВ -Намазка през 1995 година. Той взе антиретровирусни лекарства в продължение на 11 години, а болестта преподава неприятно, докато не намери левкемия през 2006 година. За нейното лечение е необходим трансплантация на костен мозък. След това, който наблюдаваше хематолог Тимотей, дойде да избере донора на стволови клетки с мутация в протеини CCR5. Защита на клетки от имунодефицитен вирус. Трансплантацията беше успешна и след известно време учените потвърдиха липсата на вирус в тялото на пациента.
Група Visconti. . Тази група е класирана на 20 души, които са престанали да приемат терапия, но в същото време вече са имали ниски нива на кръвта най-малко осем години и не демонстрират никакви симптоми на заболяването. Всички пациенти започнаха антиретровирусна терапия няколко седмици след инфекцията. Ето защо ранното начало на приемането на наркотици се счита за основен принцип на лечение ХИВ -Инфекция.
Дете от Мисисипи. Това момиче до 2014 г. се счита за втори човек, който спечели победата ХИВ . Детето е родено през 2010 г. от ХИВ - Положителна майка. 30 часа след раждането, бебето проведе курс на интензивна антиретровирусна терапия, след което, в продължение на три години, концентрацията на вируса беше неопределена. Въпреки това, през 2014 г. вирусът в кръвта на момичето отново беше намерен.
Бостънски пациенти. Тези двама мъже, както и в Берлин, преминаха трансплантацията на клетки на костен мозък, дължащи се на лимфом. Въпреки това, след известно време след премахването на антиретровирусната терапия, вирусът се върна.
До 2017 г. учените не са намерили лекарство ХИВ . Все пак по целия свят обаче е обещаващо развитие на нови средства за борба с него. Междувременно не е необходимо да се изчакате, когато лекарството INV ХИВ . Модерната антиретровирусна терапия ви позволява да контролирате болестта за дълги години.
Американски учени са развили антитела, които убиват до 99% от HIV щамовете и са в състояние да унищожат инфекция на ранен етап. Клиничните тестове на веществото са планирани да започнат през 2018 година.
Както е отбелязано от Комитета за развитие на Националния институт по здравеопазване и фармацевтична компания Sanofi. Международната общност за борба с ХИВ нарече развитието на учени от "интересен пробив". Клиничните тестове на веществото са планирани да започнат през 2018 година.
В САЩ те се научиха да спечелят 99% от HIV щамове. Новото развитие на учените съчетава три вида антитела към мощно вещество на тройно действие.
"Те са по-мощни и имат по-широко действие, отколкото всеки отделно прието естествено антитяло на тези, известни днес", каза един от авторите на научни изследвания Гари Неубел.
Както е изяснено, най-мощните природни антитела могат да преодолеят до 90% от HIV щамове. "Достигнахме покритие от 99% и се постига при много ниска концентрация на антитялото", подчерта Мербел.
В резултат на експерименти на 24 маймуни, нито едно животно няма инфекция след въвеждането на HIV вирус.
Спомнете си, че през пролетта на световната общност бръмчеха, че учените първо успяват да победят ХИВ. През май в световните медии пишеха, че новата работа разчита на предишни проучвания на един и същ екип от учени, които успяха да премахнат ХИВ от генома на повечето тъкани.
Така че учените от медицинското училище на Храма Университета и университета Питсбърг успяха да излекуват напълно животни от ХИВ, като използват генератори на Крип.
Както знаете, ХИВ е много трудно да се премахне от тялото поради способността си да се скрие в скритите резервоари на тялото, като "там" в сънното състояние. Но сега експертите успяха да премахнат напълно ДНК на ХИВ от човешки клетки, имплантирани в тялото на мишки. Отбелязва се, че изследователите за първи път в света са постигнали пълно елиминиране на ХИВ при животни, което прави начина до по-нататъшни клинични проучвания при хората.
Новата работа разчита на предишни проучвания на един и същ екип от учени, които успяха да премахнат ХИВ от генома на повечето тъкани. Година по-късно експертите успяха да премахнат вируса от всяка тъкан, потвърждавайки резултатите от предишните тестове и повишаване на ефективността на стратегията за редактиране на гените. Експертите установили, че тази стратегия е ефективна в два случая - в присъствието на остра инфекция и в присъствието на хронична или латентна, инфекция. Просто с помощта на едно използване на технологията за редактиране на генома CRISPR / CAS9, изследователите успяха да премахнат напълно вирусни фрагменти от заразени човешки клетки, вградени в тъканите и мишки органите.
Основното предимство на новото лекарство е липсата на вредно влияние върху човешкото тяло. Днес пациентите с ХИВ могат да живеят десетки години поради приемането на антиретровирусни лекарства - вещества, които потискат различни етапи на възпроизвеждане на вируса. Въпреки това, поради силни странични ефекти, пациентите трябва периодично да спрат приемането си в продължение на няколко седмици. Това е врагът и излиза от окопите.
На тази тема
Решете проблема е успял в група молекулярни биолози от Йейл. Те извършиха експерименти не в реални проби от клетки и вируси, но на техните виртуални колеги. Използване на компютърни модели, учените изследват взаимодействие с известната наука за вируса на веществата и наркотиците, размахването на най-ефективните. Той е тестван върху мишки.
"Една доза наночастици, заседавани от нашите" веществени-1 "защитени Т-клетки на мишки от масовата смърт и държат концентрацията на вирусни частици на минимално ниво в продължение на три седмици." Вещество-1 "е в състояние да се бори както на конвенционалните HIV) Клинични щамове и с неговите "неуязвими" версии ", казаха изследователите да публикуват PNAs.
Както е написал сайтът, Русия отбеляза увеличение на броя на болестите на ХИВ с 43.4% (49,67 случая на 100 хиляди души в средата на годишните - 34.64). "През януари-октомври 2017 г., във връзка със същия период на 2016 г., растежът е незначителен - с 0.9% (49.67 на 100 хиляди население спрямо 49.21)", каза Роспотребнадзор.
Известно е, че Русия се нарежда на трето място в света в броя на новите случаи на ХИВ инфекция. Преди страната ни в този показател са Южна Африка и Нигерия. Според изпълнителния директор на UNAIDS MICHEL SIDIBE, Русия се нуждае от ускорен план за борба с това заболяване. Той е убеден, че страната има всичко възможно: научни постижения, ресурси и ясно разбиране на естеството на епидемията.
Москва, 14 Apr - Ria Novosti. Учените са намерили в човешки ДНК следи от вирус, наподобяващ ХИВ, с който нашите предци се справиха преди около 8 милиона години, статията, публикувана в списание Elife.
"Изучаването на вирусни" вкаменелости "може да ни помогне да научим много за това, което се случи в далечното минало. Например, в този случай разбрахме как вирусите често дават на животните, които те заразяват, инструменти за тях, които често водят до изчезване, което често води до изчезване Такива вируси ", казва Пол Биеникс от университета Рокфелер в Ню Йорк (САЩ).
"Боклук" еволюция
Човешкият геном и всъщност всички други животни и растения съдържат не само "техните" гени и ДНК на боклука, но и фрагменти от различни ретровируси, с които нашите предци се бореха преди милиони и десетки милиони години. Много от тези вируси бяха толкова опасни, че имат време да унищожат до 99% от хората преди тези, които успяха да се адаптират към тях и да се научат да неутрализират патогените.
Често фрагментите на такива вируси в ДНК на животни радикално променят външния си вид и еволюцията. Например преди няколко години учените установиха, че ретровирусите са "виновни" във факта, че бозайниците се преместват в вътрематочната инструментация на малките, а в бъдеще те изоставиха чантата и "изобретяват" плацентата.
Следи от такива вируси в генома могат да се използват за изследване на еволюцията на техните носители, тъй като фрагменти от вирусна ДНК постепенно натрупват мутации, а техният брой постепенно се увеличава поради способността им да се самоконтролват. Това се използва от учени, учене, когато нашите предци се борят с определен патоген, са имали рязко намаляване на числата или отделени от сродни видове.
Бендаш и колегите му отвориха друг необичаен пример за това как са били проведени вирусите от еволюцията на човек, сравнявайки фрагментите от ретровирусите, открити наскоро в човешки геноми, по-високи примати и различни маймуни, живеещи в Африка.
Тяхното внимание беше привлечено от вируса на HERV-T, който присъства в ДНК на всички маймуни и примати, което предизвика масови епидемии сред нашите предци преди най-малко 25 милиона години. Този патоген, съдейки по структурата на неговите фрагменти, е напълно "изчезнал" преди около 8-11 милиона години, причината, поради която е мистерия за учените.
Вирус на залива му оръжие
Сравняване на структурата на фрагменти от този вирус в геномите на хората, маймуните и примати, Бенджаш и неговите колеги успяха да възстановят част от гените си и да научат как проникна в тялото на първите сухи маймуни, нашите общи предци с модерни предци с модерни примати на Африка.
Както се оказа, той зарази клетките, действайки подобно на вируса на имунодефициране, прилепнал към определен протеин на повърхността си, MCT1, която тялото използва за почистване на клетки от млечна киселина.
Анализ на структурата на гена на ENV, който е отговорен за тази функция на вируса, учените са преминали през неочаквано нещо - този сайт е запазен в човешкия геном почти в приоритетна форма, с изключително малки промени. Подобна картина се наблюдава във всички примати и маймуни, чиито предци бяха разширени от общото дърво на еволюцията с човек преди около 8 милиона години. 23 март 2016 г., 16:10
Биолозите намериха пълноправен древен ретровирус в човешката ДНКУчените смятат, че това може да помогне за разберете какви са нашите предци, как биха могли да победят тези вируси и как да използват това знание, за да се борят с ХИВ и други модерни ретровируси.След анализ на различията в структурата на оригиналната версия на ENV и нейния текущ "човешки" вариант, учените разбират какво се е случило с него. Оказа се, че тялото на възхищение адаптира ENV за борба с HERV-T с помощта на този ген, за да премахне MCT1 расте от клетъчната повърхност. Благодарение на това, вирусът просто не може да проникне в клетките и те избягват инфекцията.
"Изглежда, че този ген влезе в ДНК на приматите преди около 13-19 милиона години, и в същото време функцията му е променена. Древните маймуни успяха да развият имунитет до HERV-T, като използват собствен генетичен код, "Заключава Даниел Бланко-Мело (Даниел Бланко-Мело), \u200b\u200bколега Беняша.
Едно момиче от Южна Африка, родено от HIV-инфектирана майка, е успешно успешно за осем години без антиретровирусни лекарства. Както пише списание Lancet, такива случаи са изключително редки. Учените внимателно ги изучават, за да открият начините за пълно обезвреждане на инфекцията.
Снимка: Глобален поглед Натиснете / Caro / Eckelt
През последните няколко години лекарите и вирулозите са се сблъскали с няколко случая, когато тялото на пациента потискаше необичайно или се отърваше от вируса завинаги или безкрайно дълго време. В същото време вирусните частици все още остават в организма на пациентите, но те не успяха да се размножават или вирусът се уволнява в продължение на няколко години. Случаят е известен, когато детето от Мисисипи е живяло около пет години преди появата на повтарящи се признаци на инфекция.
Сега една гледна точка на такива редки случаи попълваше деветгодишно момиче от Южна Африка, пише Риа "Новини". Учените приемат, че нейната дългосрочна резистентност към вируса на имунна недостатъчност е получена чрез получаване на най-новите антиретровирусни лекарства в ювенила - момичето получи наркотици от деня на раждането.
Ави нарушител от Университета Университета, говорещ на международната общностна конференция на СПИН в Париж, заяви, че приемането на антивирусни лекарства в ранна възраст помага на имунитета на вируса да потисне вируса. Сега трябва да разберете как този пациент е различен от останалите, отбелязва изследването.
Като нарушителни ноти, момичето и майка й участваха в специална програма Шер, в която учените са проверили популярната идея за блокиране на развитието на ХИВ. Предполага се, че приемането на антиретровирусни лекарства на първите етапи на развитието на инфекцията може да даде на тялото на детето време, за да се адаптира към ХИВ и да започне да се занимава с него, преди вирусът да изчерпи имунната система.
Като част от тази програма, децата получават големи дози антиретровирусни лекарства от първия месец от живота в продължение на 40 седмици. След това терапията е спряна и наблюдава дали инфекцията ще се върне. С течение на времето, такъв подход беше доста успешен, тъй като ранната терапия забави развитието на инфекцията и се представя с повечето деца два години от живота, когато нямаше нужда да приемате тези лекарства. В десет бебета участваха в експеримента, нивото на инфекция в тялото остава изключително ниско до днес.
Въпреки това, деветгодишно момиче, което е успяло да се отърве напълно от вируса, е най-доброто доказателство за ефективността на антиретровирусната терапия в ранна възраст. Според учените, "ранното предупреждение" стратегия за инфекция работи, в някои случаи ни позволява да премахнем времето си за развитие за много дълго време.
Както каза нарушителят, в кръвта на момичето няма пълноценни частици от ХИВ, въпреки че фрагментите на вируса все още присъстват в клетките, но те не се размножават. Учените се надяват, че този вирус е утихен завинаги и момичето не трябва да се връща към приемането на наркотици, както е споменато над детето от Мисисипи.
Този случай е благоприятно да се надяваме, че в бъдеще лекарите ще могат или завинаги да потиснат ХИВ, или ще направят неговото развитие изключително бавно.
Зареждане...