Agotamiento emocional despersonalización reducción de logros. Evaluación del nivel de desgaste profesional del personal de enfermería

En el que los requerimientos, tanto externos como internos, prevalezcan sobre los recursos humanos. Como resultado, se altera el equilibrio y se desarrolla el síndrome de agotamiento emocional. Al mismo tiempo, una persona pierde gradualmente energía emocional, cognitiva, física, se observa desapego personal y una disminución de la satisfacción laboral.

Síntomas de agotamiento emocional

Esta condición se puede diagnosticar mediante:


    Pérdida de apetito.

    Sensación constante de cansancio.

    Alteración del sueño.

    Latidos rápidos.

    Dolores de cabeza.

    Pérdida de libido.

    Pérdida de coordinación, etc.

Muy a menudo, se observan signos de agotamiento físico y emocional en médicos, maestros, psicólogos, rescatistas, policías y trabajadores sociales. No pueden concentrarse, el trabajo no tiene sentido para ellos, no motivación. A menudo los visitan pensamientos negativos y cínicos, un sentimiento de soledad e inutilidad pasa a primer plano.

Quienes se interesen por saber qué hacer con el agotamiento emocional deberían responder que las principales medidas preventivas, terapéuticas y rehabilitadoras en este caso son aliviar el estrés laboral, aumentar la motivación profesional e igualar el equilibrio entre el esfuerzo realizado y la recompensa recibida. Necesitas incrementar tu actividad física, buscar algún tipo de pasatiempo o pasión. Comuníquese más con la gente, no se aísle del mundo y salga con frecuencia al aire libre. Necesitas cambiar tu actitud hacia el mundo, los demás y hacia ti mismo.

No te exijas demasiado a ti mismo ni a los demás y no permitas que otros reclamen nada más allá de lo posible. Necesitas elevar tu autoestima Fíjese metas y trabaje para lograrlas. Cuidando no sólo tu salud física, sino también la emocional, podrás mantenerte alerta y lleno de energía durante muchos años.

Despersonalización - este es un trastorno en el que una persona percibe su propio "yo" de manera distorsionada, está alienada de su personalidad, su cuerpo. El individuo se percibe a sí mismo como un observador de su propio cuerpo y percibe su voz, pensamientos y acciones como acciones de otra persona. Al mismo tiempo, una persona conserva un sentido de la realidad y puede dar una evaluación objetiva del entorno. La despersonalización no se considera un trastorno mental. Un ataque de este síndrome ocurrió al menos una vez en el 70% de la población. Muy a menudo, el trastorno de despersonalización se observa en la infancia durante la formación de la autoconciencia. Esto se expresa en la percepción de los acontecimientos en curso como irreales, un sentimiento de no pertenencia a uno mismo. Las convulsiones episódicas no son patológicas. El diagnóstico se realiza cuando las convulsiones son persistentes y duran mucho tiempo.

- "agotamiento emocional" (que se manifiesta en sentimientos de sobreesfuerzo emocional y en un sentimiento de vacío, agotamiento de los recursos emocionales; una persona siente que no puede dedicarse a trabajar como antes);

- "despersonalización" (asociado al surgimiento de una actitud indiferente, negativa e incluso cínica hacia las personas con las que es necesario contactar por la naturaleza del trabajo; los contactos con ellas se vuelven impersonales y formales);

- "reducción de logros personales" (manifestado en una disminución en la evaluación de la propia competencia (en una percepción negativa de uno mismo como profesional), insatisfacción con uno mismo, una disminución en el valor de su actividad, una actitud negativa hacia uno mismo como persona; en indiferencia hacia el trabajo) .

El estudio de la gravedad del agotamiento emocional

Para diagnosticar el grado de gravedad del "efecto burnout", se puede utilizar una técnica de encuesta de personal desarrollada por los psicólogos estadounidenses K. Maslach y S. Jackson para medir el grado de burnout en profesiones "de persona a persona". El cuestionario consta de 22 afirmaciones que reflejan los pensamientos y sentimientos de una persona sobre sus actividades profesionales y tiene tres escalas de calificación:

- "agotamiento emocional"(que se manifiesta en sentimientos de sobreesfuerzo emocional y en un sentimiento de vacío, agotamiento de los recursos emocionales; una persona siente que no puede dedicarse a trabajar como antes);

- "despersonalización"(asociado al surgimiento de una actitud indiferente, negativa e incluso cínica hacia las personas con las que es necesario contactar por la naturaleza del trabajo; los contactos con ellos se vuelven impersonales y formales);

- "reducción de logros personales"(manifestado en una disminución en la evaluación de la propia competencia (en una percepción negativa de uno mismo como profesional), insatisfacción con uno mismo, una disminución en el valor de su actividad, una actitud negativa hacia uno mismo como persona; en indiferencia hacia el trabajo) .

La técnica permite evaluar la intensidad de los sentimientos y pensamientos negativos experimentados por el encuestado, lo que caracteriza el grado de gravedad del efecto "burnout". A continuación se muestra un modelo del cuestionario para el estudio de la gravedad del "síndrome de burnout" y el procedimiento para interpretar los resultados del estudio.

Interpretación de los resultados del estudio.

El "efecto burnout" se expresa si hay un alto grado de agotamiento emocional, gravedad de la despersonalización y reducción de los logros personales.

Las respuestas a las preguntas del cuestionario se evalúan de la siguiente manera: "nunca" - 1 punto, "muy raramente" - 2 puntos, "a veces" - 3 puntos, "a menudo" - 4 puntos, "muy a menudo" - 5 puntos, "cada día" - 6 puntos.

El grado de agotamiento emocional de los empleados del equipo se caracteriza por la suma de puntos por las respuestas a las preguntas N. 1, 2, 3, 6, 8, 13, 14, 16, 20 .

La gravedad de la despersonalización caracteriza la suma de puntos de las preguntas N 5, 10, 11, 15, 22 .

La disminución de la productividad laboral como reducción de los logros personales se caracteriza por las respuestas a las preguntas N 4, 7, 9, 12, 17, 18, 19, 21 .

El desarrollo del "burnout" se produce de forma latente, durante un largo período, y depende de las características personales del empleado (por ejemplo, falta de sociabilidad, timidez, inestabilidad emocional, baja autosuficiencia, etc.) y de la influencia de los factores de producción. . El "agotamiento" se desarrolla antes si el empleado:


Evalúa su trabajo como insignificante;

Insatisfecho con el crecimiento profesional;

Carece de independencia, cree que está demasiado controlado;

Completamente absorto en su trabajo (adicto al trabajo);

Experimentar incertidumbre sobre su rol debido a requisitos confusos para él;

Experimentar sobrecarga o, por el contrario, subcarga (esta última da lugar a una sensación de inutilidad).

Cuestionario

Estimado encuestado!

El seguimiento del estrés se lleva a cabo con el fin de estudiar el estrés del entorno organizacional y, sobre esta base, desarrollar medidas efectivas para reducir el estrés y los conflictos profesionales.

Instrucción: Lea atentamente la descripción de los estados emocionales presentada en la siguiente tabla y evalúe con qué frecuencia esta descripción corresponde a su estado colocando un signo "+" en la columna correspondiente.

¿Con qué frecuencia puedes decir lo siguiente sobre ti mismo? Opciones de respuesta (marque solo una respuesta por pregunta):
nunca muy raramente A veces a menudo A menudo cada día
1. Me siento emocionalmente agotado.
2. Después del trabajo me siento como un "limón exprimido"
3. Me siento cansado por la mañana y no tengo ganas de ir a trabajar.
4. Soy muy consciente de cómo se sienten mis compañeros y subordinados y trato de tenerlo en cuenta en interés del negocio.
5. Siento que me comunico con algunos subordinados y compañeros como con objetos (sin calidez ni cariño hacia ellos)
6. Después de trabajar un tiempo, quiero retirarme de todos y de todo.
7. Puedo encontrar la solución adecuada en situaciones de conflicto que surgen al comunicarme con mis compañeros.
8. Me siento deprimido y apático.
9. Estoy seguro de que la gente necesita mi trabajo.
10. Recientemente, me he vuelto (a) más insensible hacia las personas con las que trabajo.
11. Noto que mi trabajo me endurece.
12. Tengo muchos planes para el futuro y creo en su implementación.
13. Mi trabajo es cada vez más frustrante.
14. Siento que trabajo demasiado.
15. Sucede que realmente no me importa lo que les pase a algunos de mis compañeros y subordinados.
16. Quiero retirarme y tomarme un descanso de todos y de todo
17. Puedo crear fácilmente una atmósfera de buena voluntad y cooperación en un equipo.
18. Durante el trabajo, siento una agradable revitalización.
19. Gracias a mi trabajo ya he hecho muchas cosas realmente valiosas en mi vida
20. Siento pérdida de interés e indiferencia hacia muchas cosas que me hacían feliz en mi trabajo.
21. En el trabajo trato con calma los problemas emocionales.
22. Recientemente, me parece que colegas y subordinados me están transfiriendo cada vez más la carga de sus problemas y responsabilidades.

Fecha de finalización __________20___

5 (5), +, +, +, +, +, +

conclusiones

La suma de las puntuaciones de cada síntoma se interpreta de la siguiente manera:

9 puntos o menos: un síntoma sencillo,

10-15 puntos - síntoma en desarrollo,

16 o más puntos: un síntoma establecido.

2. Cuestionario MBI.

Instrucción: “El propósito de este estudio es determinar cómo las personas en profesiones de persona a persona ven su trabajo y las personas con las que trabajan en estrecha colaboración. Se le ofrecen 22 afirmaciones sobre sentimientos y experiencias relacionadas con el trabajo. Lea atentamente cada afirmación y decida si se siente así con respecto a su trabajo. Si no se sintió así, en su hoja de respuestas marque 0 para nunca. Si tuviste este sentimiento, indica con qué frecuencia lo sentiste. Para ello, marque la puntuación correspondiente a la frecuencia con la que experimenta un sentimiento en particular. Puntos: 0 - nunca; 1 - muy raro; 2 - raramente 3 - a veces; 4 - a menudo; 5 - muy a menudo; 6 - siempre.

Texto del cuestionario.

1. Me siento emocionalmente agotado.

2. Al final de la jornada laboral me siento como un limón exprimido.

3. Me siento cansado cuando me levanto por la mañana y tengo que ir a trabajar.

4. Entiendo bien cómo se sienten mis alumnos y compañeros y lo uso en interés de la causa.

5. Me comunico con mis alumnos de forma puramente formal, sin emociones innecesarias y me esfuerzo por reducir la comunicación con ellos al mínimo.

6. Me siento lleno de energía y emocionalmente elevado.

7. Puedo encontrar la solución adecuada en situaciones de conflicto.

8. Me siento deprimido y apático.


9. Puedo influir positivamente en la productividad de mis alumnos y compañeros.

10. Recientemente, me he vuelto más insensible e insensible hacia aquellos con quienes trabajo.

11. Por regla general, las personas que me rodean me exigen mucho o me manipulan, prefieren cansarme que complacerme.

12. Tengo muchos planes para el futuro y creo en su implementación.

13. Experimento cada vez más decepciones en la vida.

14. Siento indiferencia y pérdida de interés por muchas cosas que antes me hacían feliz.

15. Sucede que realmente no me importa lo que les pase a algunos de mis alumnos y compañeros.

16. Quiero retirarme y tomarme un descanso de todo y de todos.

17. Puedo crear fácilmente una atmósfera de buena voluntad y cooperación cuando me comunico con mis alumnos y colegas.

18. Me comunico fácilmente con las personas independientemente de su estatus y carácter.

19. Tengo tiempo para hacer muchas cosas.

20. Me siento abrumado.

21. Todavía puedo lograr mucho en mi vida.

22. Sucede que estudiantes y colegas me transfieren la carga de sus problemas y responsabilidades.

Llave

Agotamiento emocional 1, 2, 3, 6, 8, 13, 14, 16, 20

Despersonalización 5, 10, 11, 15, 22

Reducción de logros personales 4, 7, 9, 12, 17, 18, 19, 21

Calcule las puntuaciones de cada subescala según los números de las preguntas.

conclusiones

agotamiento emocional

0 - 18 puntos - nivel bajo de gravedad

19 - 37 puntos - el nivel medio de gravedad

38 - 54 puntos - alto nivel de gravedad

Despersonalización

0 - 10 - nivel bajo de gravedad

11 - 20 - el nivel promedio de gravedad

21 - 30 - alto nivel de gravedad

Reducción de logros personales.

0 - 16 - nivel bajo de gravedad

17 - 32 - el nivel promedio de gravedad

33 - 48 - alto nivel de gravedad

Cuanto menor sea su puntuación en la subescala, menos pronunciado será este componente del agotamiento profesional.

agotamiento emocional Se considera el componente principal del agotamiento profesional y se manifiesta en un fondo emocional reducido, indiferencia o sobresaturación emocional.

Despersonalización manifestado en la deformación de las relaciones con otras personas. En algunos casos, esto puede suponer un aumento de la dependencia de otros. En otros casos, un aumento del negativismo, cinismo de actitudes y sentimientos hacia los destinatarios: el paciente, clientes, estudiantes, subordinados, etc.

Reducción de logros personales.- puede manifestarse en una tendencia a la autoevaluación negativa. Sus logros y éxitos profesionales, negativismo respecto de los méritos y oportunidades oficiales, o en la reducción de la propia dignidad, limitando sus capacidades, deberes hacia los demás.

EJEMPLO DE REALIZACIÓN Y RESULTADOS DEL MÉTODO

« Cuestionario MBI.

Como parte del módulo psicológico, se pidió a los estudiantes de los maestros de instituciones de educación preescolar IPKiPPRO OGPU que respondieran las preguntas de este cuestionario. En total, participaron en el estudio 141 personas, con edades comprendidas entre 22 y 60 años, con una experiencia de 3 a 30 años. Los resultados del diagnóstico se presentan en la Tabla 1.

Tabla 3

Niveles de severidad de los componentes del burnout en docentes


Componente de agotamiento

Nivel de severidad (%)

agotamiento emocional

Despersonalización

Reducción de logros personales.

Estos resultados muestran que un bajo nivel de agotamiento emocional es característico de un pequeño número de docentes (14%). La mayoría de los profesores (77%) se caracterizan por sensaciones periódicas de sobreesfuerzo emocional y sentimientos de vacío y agotamiento de sus recursos emocionales. Para algunos de los participantes entrevistados en los cursos de formación básica avanzada (9%), el agotamiento emocional se ha convertido en un problema importante.

A pesar de los signos de agotamiento emocional, la mayoría de los docentes entrevistados (56%) no tienen una actitud indiferente y negativa hacia las personas atendidas por la naturaleza de su trabajo. Aunque una parte importante de los docentes (43%) el contacto con los sujetos del proceso educativo se vuelve más impersonal y formal, existen actitudes negativas hacia ellos. Este componente del burnout es el menos representado entre los encuestados.

Una disminución en la evaluación de la propia competencia (percepción negativa de uno mismo como profesional), la insatisfacción con uno mismo, una disminución en el valor de sus actividades, una actitud negativa hacia uno mismo como persona, la apariencia de indiferencia hacia el trabajo, es típico de la mayoría de los profesores (63%). Se observan signos separados de una reducción en los logros personales en casi todos los demás estudiantes (36%). Sólo para el 1% de los docentes la reducción de la productividad laboral no es un problema.

Estrategias básicas para ayudar a lidiar con el agotamiento.

1. Autocuidado y reducción del estrés:

Luchar por el equilibrio y la armonía, un estilo de vida saludable, satisfaciendo la necesidad de comunicación;

Placer (relajación, juego):

Capacidad para distraerse del estrés relacionado con el trabajo.

2. Transformación de creencias negativas, sentimientos de desesperación, pérdida de sentido y desesperanza:

El deseo de encontrar significado en todo, tanto en los acontecimientos importantes de la vida como en las preocupaciones cotidianas y familiares;

El deseo de luchar contra sus creencias negativas;

creación de comunidad.

3. Incrementar el nivel de competencias profesionales.

Trabajar con un supervisor

Ejercicio 1: Estrategias de autoayuda

1. Piense y escriba las respuestas a las preguntas: "¿Qué puedo hacer para reducir mi nivel de estrés y sentirme feliz?"

2. Intente encontrar significado, dé significado a las respuestas que anotó y vea cómo pueden contrarrestar las creencias negativas.

La primera lista podría verse así:

1) juego con mis hijos;

2) Leo tumbado en el sofá;

3) trabajo en el jardín;

4) encontrarse con amigos;

5) Veo televisión.

La segunda lista podría verse así:

1) Juego con niños y comparto su alegría, me siento seguro y feliz.

2) Trabajo en el jardín y disfruto de la belleza de la naturaleza;

3) Me encuentro con amigos, tratando de apreciar el lujo de lo humano.

comunicación, etc

Ejercicio 2

1. Escriba tres cosas que podría hacer en cada una de las tres áreas (profesional, organizacional y personal) para trabajar con el trauma secundario.

2. Destaca los elementos de cada sección que puedas completar durante el próximo mes.

3. En cada sección, subraya un elemento que puedas probar la próxima semana.

Su hoja podría verse así:

Esfera personal

1. Tómate unas vacaciones

2. Ejercicio*

3. Conoce a un amigo cercano*

Área profesional

1. Organizar la supervisión*

2. Tómate un descanso después de trabajar con un niño "difícil"

3. Sal a caminar al final de la jornada laboral*

Esfera organizacional

1. Discutir con colegas sobre el tema de la combustión ocupacional*

Decida lo que quiere lograr: literalmente, claramente, visualmente, en colores y colores (cree mentalmente imágenes y escenas precisas de lo que quiere lograr);

Relajarse;

Durante 5 a 10 minutos, imagine mentalmente la realidad deseada, como si creara un video de acciones exitosas.

Es importante recordar que al visualizar es necesario ser sistemático. La clave aquí es la práctica. No espere resultados rápidos. No basta con imaginar algo una o dos veces. El resultado aparecerá si la imagen se graba en la mente una y otra vez durante semanas e incluso meses. Así que sigue practicando la visualización hasta que cumplas tu objetivo. No intente evaluar los resultados después de uno o dos intentos de obtención de imágenes.

Si surgen dudas, evita luchar contra ellas. Aquello contra lo que luchas sólo se vuelve más fuerte. Sólo tienes que ignorar tus dudas. ¡Córtalos y deséchalos!

Y algunas técnicas más de autoayuda que pueden ayudar a prevenir el agotamiento.

Técnica 1. "Cortar, descartar"

Es adecuado para trabajar con cualquier pensamiento negativo ("No volveré a tener éxito...", "Todo es inútil", etc.). Tan pronto como sienta que tal pensamiento se ha introducido en su alma, inmediatamente "córtelo y deséchelo", haciendo un gesto brusco de "corte" con la mano izquierda e imaginando visualmente cómo corta y descarta este pensamiento.

Después de este gesto de descarte, continúa visualizando más: coloca otro (positivo, por supuesto) en lugar del pensamiento negativo eliminado. Todo encajará.

Técnica 2. "Etiqueta, o Rótulo"

Si se te ocurre un pensamiento negativo, debes alejarte mentalmente de él y observarlo desde un lado, pero no permitas que este pensamiento se apodere de ti. Algunas personas piensan que el efecto de esta técnica aumenta cuando imaginas que no simplemente "sacas" un pensamiento negativo, sino que realizas algunas acciones en tu imaginación sobre él. Por ejemplo, imaginaron que le rociaron pintura con un aerosol, lo marcaron (verde venenoso, amarillo canario ...) y ahora estás mirando de lado.

Los pensamientos negativos sólo tienen poder sobre ti y sólo si reaccionas ante ellos con miedo o ansiedad. Obtienen ese poder de ti. Tan pronto como dejas de responderles, pierden su poder. Diga: "¡Es sólo un pensamiento negativo!".

Según los expertos (D. Kehoe y otros), esta técnica ayuda en un 75% (¡y esto no es poco!).

Técnica 3. Exageración

Tan pronto como se revele un pensamiento negativo, exagere hasta el absurdo, hágalo divertido.

Técnica 4. "Reconocimiento de los propios méritos"

Ayuda con la autocrítica excesiva. Uno de los antídotos es darse cuenta de que usted, como otras personas, no puede ni debe ser perfecto. Pero eres lo suficientemente bueno para vivir, ser feliz y, por supuesto, tener éxito.

Y ahora, una recepción autosostenible (¡las mujeres lo aceptarán más rápido que los hombres!).

Todos los días, cuando te pares frente al espejo y te prepares para ir a trabajar, mírate con confianza en el espejo, directamente a los ojos y di al menos tres veces: “Lo soy. Ciertamente no es perfecto, ¡pero sí bastante bueno (bueno)!”. Dicho esto, ¡es bueno que te sonrías a ti mismo!

Trabajar con un supervisor

Esto es especialmente necesario si el especialista:

Puede quedarse estancado en un modelo de ayuda a un cliente que lo deja desmotivado para ayudarse a sí mismo.

Se involucra emocionalmente en el problema del cliente, especialmente cuando la situación desencadena los propios recuerdos del trabajador.

Continúa desempeñando sus funciones cuando su eficacia disminuye, mientras que la perspectiva y el debate de un extraño podrían ser más útiles.

Asume demasiado trabajo, ayuda constantemente a los demás y comienza a sufrir agotamiento.

Tiene dificultades para terminar el trabajo con un cliente.

¡Recordar!

Estas dificultades pueden afectar a cualquiera. No indican debilidad ni disminución del profesionalismo; estas son características de las actividades de los especialistas en profesiones de "ayuda".

La organización de la supervisión ayudará a hacer frente a estas dificultades y evaluar la calidad de los servicios prestados a los clientes.

Tipos de supervisión

Una reunión individual es una reunión preprogramada con una agenda para discutir y evaluar un trabajo específico.

Supervisión de grupo: en un equipo de empleados discuten y evalúan conjuntamente el trabajo de los demás, los participantes plantean cuestiones para la discusión, el grupo discute cada caso y cómo se resolvió; hay un intercambio de experiencias y conocimientos.

La supervisión informal es una consulta no programada con un supervisor, ya sea cara a cara o por teléfono.

La supervisión de una crisis es una discusión no planificada del caso que, según el empleado, llevó al estado de crisis del especialista. Ocurre inmediatamente después de trabajar con un cliente.

¡Recordar!

Siempre puedes pedir ayuda.

Siempre puedes hacer preguntas tontas.

Ninguno de los profesionales debe estar aislado.

memorándum

Cómo evitar el agotamiento profesional

1. Esté atento a usted mismo: esto le ayudará a notar a tiempo los primeros síntomas de fatiga.

2. Ámate a ti mismo, o al menos intenta complacerte.

3. Elija un negocio para usted: según sus inclinaciones y capacidades. Esto te permitirá encontrarte a ti mismo, creer en tu fuerza.

4. Deja de buscar la felicidad o la salvación en el trabajo. No es un refugio, sino una actividad buena en sí misma.

5. Dejar de vivir la vida de los demás. Por favor vive el tuyo. No en lugar de las personas, sino junto con ellas.

6. Encuentra tiempo para ti, tienes derecho no solo al trabajo, sino también a la vida privada.

7. Aprenda a comprender con seriedad los acontecimientos de cada día. Puede convertir en una tradición revisar los eventos por la noche.

8. Si realmente quieres ayudar a alguien o hacer su trabajo por él, hazte la pregunta: ¿realmente lo necesita? ¿O tal vez pueda hacerlo solo?

¿Qué hacer si notas los primeros signos de agotamiento?

En primer lugar, reconozca que lo son.

Quienes ayudan a otras personas, por regla general, tienden a negar sus propias dificultades psicológicas. Es difícil admitir ante uno mismo: "Sufro de agotamiento profesional". Además, en situaciones difíciles de la vida, se activan mecanismos de defensa internos inconscientes. Entre ellos se encuentran la racionalización, la represión de acontecimientos traumáticos, la "petrificación" de los sentimientos y del cuerpo.

La gente suele evaluar incorrectamente estas manifestaciones, como un signo de su propia "fuerza". Algunos se protegen de sus propias condiciones difíciles y problemas activándose, se olvidan de no pensar en ellos (¿recuerdan a Scarlet con su "mañana lo pensaré"?) y se entregan por completo a trabajar, ayudando a otras personas. Ayudar a los demás puede realmente brindar alivio por un tiempo. Sin embargo, sólo por un tiempo. Después de todo, la hiperactividad es perjudicial si desvía la atención de la ayuda que usted mismo necesita.

Recordar: bloquear sus sentimientos y ser hiperactivo puede ralentizar su proceso de recuperación.

Primero, su condición puede aliviarse con el apoyo físico y emocional de otras personas. No te rindas con ella. Comenta tu situación con quienes, habiendo pasado por una experiencia similar, se sienten bien.

Para un profesional, es apropiado y útil trabajar con un supervisor, una persona con más experiencia profesional que, si es necesario, ayuda a un colega con menos experiencia en la mejora profesional y personal. Durante el período de tiempo programado, el profesional y el supervisor discuten periódicamente el trabajo realizado juntos. En el transcurso de dicha discusión, se produce aprendizaje y desarrollo, lo que ayudará a salir del agotamiento.

En segundo lugar, fuera del horario laboral, necesitas privacidad. Para hacer frente a sus sentimientos, necesita encontrar la oportunidad de estar solo, sin familiares ni amigos cercanos.

Lo que se debe y no se debe hacer en caso de agotamiento

NO ocultes tus sentimientos. Muestra tus emociones y deja que tus amigos las comenten contigo.

NO evites hablar de lo sucedido. Aprovecha cada oportunidad para revisar tu experiencia solo o con otras personas.

NO dejes que tus sentimientos de vergüenza te detengan cuando otros te dan la oportunidad de crear u ofrecer ayuda.

NO espere que los síntomas graves de agotamiento desaparezcan por sí solos.

Si no actúas, te visitarán durante mucho tiempo.

Reserva suficiente tiempo para dormir, descansar y reflexionar.

Sea directo, claro y honesto acerca de sus deseos hablando de ellos con familiares, amigos y en el trabajo.

Intenta mantener tu vida lo más normal posible.

Si comprende que el agotamiento ya está sucediendo y ha llegado a etapas profundas

Recuerde: se necesita un trabajo especial para responder a experiencias traumáticas y reavivar sentimientos. Y no: intente hacer este trabajo usted mismo; un trabajo tan difícil (y doloroso) solo puede realizarse con un psicólogo-consultor profesional.

El verdadero coraje reside en admitir que necesito ayuda profesional. ¿Por qué? Sí, porque la base del "tratamiento psicológico" es ayudar a la persona a "volver a la vida" y "recomponerse". Esto no conduce a una pérdida del autocontrol, pero la supresión de estos sentimientos puede provocar neurosis y problemas físicos. Al mismo tiempo, es importante trabajar especialmente con los sentimientos destructivos "venenosos" (en particular, los agresivos). El resultado de este trabajo preparatorio es la "limpieza" del espacio interior, liberando espacio para la llegada de lo nuevo, el resurgimiento de los sentimientos.

La siguiente etapa del trabajo profesional es una revisión de los mitos, objetivos y valores de la vida, de las ideas y actitudes hacia uno mismo, hacia los demás y hacia el trabajo. Aquí es importante aceptar y fortalecer tu "yo", para darte cuenta del valor de tu vida; asumir la responsabilidad de su vida y su salud y ocupar una posición profesional en su trabajo.

Tareas

1. Elija cualquiera de los métodos propuestos y, según los resultados de la implementación, describa algunas características del desarrollo de su preparación psicológica para la innovación.

2. Desarrollar un programa de diagnóstico dirigido a estudiar la preparación psicológica de un docente de preescolar para la innovación.

3. Ofrecer de 3 a 5 ejemplos de situaciones de juego para el desarrollo de la empatía entre los docentes.

4. Describe tus propias barreras psicológicas que surgen al introducir innovaciones; maneras de superarlos.

5. Crear un banco de medidas para prevenir las deformaciones profesionales del docente de preescolar.

Sección 3. Interacción psicológica y pedagógica de los sujetos del proceso educativo de la institución de educación preescolar en el proceso de seguimiento del logro por parte de los niños de los resultados planificados del dominio del principal programa educativo general.

En el proceso de seguimiento pueden surgir barreras muy específicas entre los sujetos del proceso educativo de las instituciones de educación preescolar. Los motivos de su aparición son diferentes. Para prevenir el estrés, es necesario aprender a prevenir la aparición de barreras de comunicación y, si ya han surgido, superarlas con éxito.

Considere las principales barreras que surgen en el camino hacia una comunicación fructífera.

Barreras de interacción. Una barrera motivacional surge si los sujetos tienen diferentes motivos para establecer contacto, por ejemplo: uno está interesado en el desarrollo de una causa común, mientras que el otro sólo está interesado en recompensas materiales. En este caso, es mejor aclarar las intenciones de cada uno desde el principio, acordar los motivos de la cooperación. Si esto fracasa, la colaboración está condenada al fracaso.

barrera de la incompetencia. La incompetencia de una pareja provoca un sentimiento de molestia, una sensación de tiempo perdido. Si la pareja no comprende el problema en absoluto, es mejor "apagar" cortésmente la conversación; si es parcialmente dueño del problema y no hay nadie más a quien recurrir, es necesario ponerlo al día, sin enfatizar su gran conciencia.

INTRODUCCIÓN

"Quemado en el trabajo": hasta hace poco, estas palabras se percibían como nada más que una vívida metáfora. Muchos estudios realizados durante las últimas décadas han demostrado la realidad de la existencia de este fenómeno. En la literatura se le denomina síndrome de agotamiento emocional (SES), término que fue introducido por el psicólogo estadounidense Fredenberg en 1974 para definir un estado psicológico causado por el agotamiento emocional, mental y físico.
Este fenómeno se observa con mayor frecuencia entre los profesionales que trabajan en el campo de la asistencia social y que tienen un contacto cercano y constante con los clientes. Es decir, entre los profesionales del sistema "hombre-hombre". Entre ellos se incluyen médicos, profesores, clérigos, vendedores, gerentes, abogados, trabajadores sociales, psiquiatras, psicoterapeutas y psicólogos.
Un subgrupo especial incluye médicos y consultores que brindan asistencia a:
· personas en etapas terminales de enfermedades como el SIDA, el cáncer;
· grupos de población socialmente desfavorecidos (niños sin hogar, personas sin un lugar de residencia fijo, pobres, socialmente desprotegidos);
· Los supervivientes de la violencia se han convertido en víctimas de ataques terroristas.
Los representantes de estas profesiones en el curso de sus actividades tienen más probabilidades de enfrentar experiencias emocionales negativas de sus clientes y, por lo tanto, experimentan con mayor frecuencia un estado de mayor estrés emocional.
En este trabajo utilizaremos constantemente dos conceptos: "consultor" y "cliente". "Consultor": se refiere a un especialista que proporciona información (puede ser un médico que trabaja con pacientes, así como un psicólogo o un trabajador social); "cliente": se refiere a las personas que buscan la ayuda de un consultor.

SÍNDROME DE COMBUSTIÓN.
¿CUÁL ES SU PELIGRO?

El síndrome de agotamiento emocional (SES) está causado por trastornos y dificultades que surgen en el cuerpo humano en el transcurso de su actividad profesional. Esta es la respuesta del cuerpo a una situación que provoca estrés constante y prolongado.
El NSE se caracteriza por un estado de fatiga mental y frustración y ocurre con mayor frecuencia en personas en las llamadas profesiones de ayuda (ayudante). Esta condición se acompaña de agotamiento emocional, despersonalización y disminución del rendimiento.
Los síntomas que acompañan al síndrome de agotamiento emocional se pueden dividir condicionalmente en tres grupos: los asociados con el estado físico de una persona, los asociados con sus relaciones sociales y las experiencias intrapersonales de una persona.
Los síntomas asociados a la condición física indican que en el cuerpo humano se están produciendo ciertos procesos que pueden provocar un deterioro de la salud. Estos síntomas incluyen:
· aumento de la fatiga, apatía;
· malestar físico, resfriados frecuentes, náuseas, dolor de cabeza;
· dolor de corazón, presión arterial alta o baja;
· dolor en el abdomen, falta de apetito y dieta;
· ataques de asma, síntomas asmáticos;
· aumento de la sudoración;
· hormigueo detrás del esternón, dolor muscular;
· trastornos del sueño, insomnio.
Los síntomas asociados a las relaciones sociales se manifiestan cuando una persona contacta con otras: compañeros, clientes, familiares y familiares. Éstas incluyen:
· la aparición de ansiedad en aquellas situaciones en las que antes no surgía;
· irritabilidad y agresividad en la comunicación con los demás; actitud cínica hacia los clientes, hacia las ideas de una causa común, hacia el trabajo;
· falta de voluntad para trabajar, cambio de responsabilidad;
· falta de contacto con los clientes y / o falta de voluntad para mejorar la calidad del trabajo;
· formalismo en el trabajo, comportamiento estereotipado, resistencia al cambio, rechazo activo de cualquier principio creativo;
· aversión a la comida o comer en exceso;
· abuso de sustancias químicas que alteran la mente (alcohol, tabaco, pastillas, etc.);
· participación en juegos de azar (casino, máquinas tragamonedas).
Los síntomas intrapersonales se relacionan con procesos que ocurren dentro de una persona y debido a un cambio en su actitud hacia sí misma, sus acciones, pensamientos y sentimientos. Éstas incluyen:
· mayor sentimiento de autocompasión;
· sentimiento de propia falta de exigencia;
· culpa;
· ansiedad, miedo, sensación de ser expulsado;
· baja autoestima;
· sentimiento de la propia opresión y del sinsentido de todo lo que sucede, pesimismo;
· autoexcavación destructiva, jugando en la cabeza de situaciones relacionadas
con fuertes emociones negativas;
· agotamiento mental;
· duda sobre el rendimiento.
Cada persona tiene un síndrome de agotamiento con distintos grados de gravedad de los síntomas. La suposición inicial de que las personas que han trabajado en profesiones de ayuda durante muchos años son las más vulnerables al síndrome de agotamiento no siempre es cierta; como resultó, con el tiempo, muchos de ellos se adaptaron a la profesión y desarrollaron sus propias formas de prevenir el síndrome de agotamiento. . Se producen muchos más casos de NSE entre profesionales jóvenes.

Modelos de síndrome

Existen varios modelos científicos del síndrome. El más común es el modelo de tres componentes, según el cual el síndrome de desgaste profesional incluye tres componentes: agotamiento emocional, despersonalización y reducción de los logros personales.
agotamiento emocional
El desarrollo del síndrome de agotamiento emocional está precedido por un período de mayor actividad, cuando una persona está completamente absorta en el trabajo, en detrimento de sus necesidades en otras áreas de la vida. Esto conduce al desarrollo del primer signo del síndrome de burnout: el agotamiento emocional. El agotamiento emocional se expresa en la aparición de un vacío emocional y una sensación de cansancio provocado por el trabajo. La sensación de cansancio no desaparece después de una noche de sueño. Tras un periodo de descanso (fines de semana, vacaciones), se hace más pequeño, pero al volver a la situación laboral habitual, se retoma con la misma fuerza. La sobrecarga emocional y la incapacidad de reponer energías conducen a un intento de autoconservación a través del desapego y la alienación. Una persona ya no puede realizar su trabajo con la misma energía. El trabajo se realiza mayoritariamente de forma formal. El agotamiento emocional es el principal síntoma del agotamiento profesional.
Despersonalización
En el ámbito social, la despersonalización implica una actitud insensible, inhumana y cínica hacia un cliente que busca tratamiento, consultas, servicios educativos y de otro tipo. El cliente es percibido como una especie de objeto impersonal. El consultor puede tener la ilusión de que todos los problemas y dificultades del cliente le son entregados para bien. La actitud negativa afecta la expectativa de lo peor, la falta de voluntad para comunicarse, el ignoramiento del cliente. En el círculo de sus colegas, el especialista en “burning out” habla de él con hostilidad y desdén. Al principio, todavía puede contener parcialmente sus sentimientos, pero gradualmente le resulta cada vez más difícil hacerlo y, al final, comienzan a derramarse literalmente. La víctima de una actitud negativa es una persona inocente que acudió a un profesional en busca de ayuda y esperaba, ante todo, una actitud humana.
Reducción de logros personales.
La reducción o menosprecio de los logros personales va acompañada de una disminución de la autoestima del consultor. Las principales manifestaciones de este síntoma son:
· una tendencia a evaluarse negativamente a uno mismo, a sus logros y éxitos profesionales;
· Negativismo en relación con los deberes oficiales, disminución de la motivación profesional, transferencia de responsabilidad a otros.
El consultor pierde la visión de las perspectivas de su actividad profesional, obtiene menos satisfacción laboral, pierde la fe en sus propias capacidades profesionales y, como resultado, tiene un sentimiento de incompetencia y de estar condenado al fracaso.
En este caso ya podemos hablar de combustión completa por parte de un especialista. La persona todavía conserva cierto aplomo y respetabilidad externa, pero si miras de cerca, su "mirada vacía" y su "corazón frío" se harán evidentes: como si el mundo entero se hubiera vuelto indiferente hacia él.
Paradójicamente, el síndrome de burnout es un mecanismo de defensa
nuestro organismo, porque nos obliga a dosificar y gastar económicamente los recursos energéticos. Al mismo tiempo, esta afirmación resulta cierta sólo cuando se trata del comienzo mismo de la formación de este estado. En las últimas etapas, el "agotamiento" afecta negativamente al desempeño de los deberes profesionales y a las relaciones con los demás. Es posible que el "ardiente" no sea consciente de las causas de los procesos que ocurren en él. Para protegerse, deja de percibir sus propios sentimientos asociados al trabajo. El formalismo, las entonaciones duras y las miradas frías, a las que casi estamos acostumbrados en clínicas, escuelas y otras organizaciones administrativas, son en la mayoría de los casos manifestaciones del síndrome de agotamiento emocional.

CAUSAS DEL SÍNDROME
COMBUSTIÓN PROFESIONAL

Hay dos grupos principales de causas que juegan un papel clave en
Formación y desarrollo del síndrome de combustión profesional: causas.
Carácter interno y externo.
Causas de carácter interno. - asociado a las características individuales de una persona: edad, altas expectativas, autocrítica, desinterés, disposición para el trabajo duro, necesidad de demostrar su valía.
Causas de carácter externo. - asociado a las peculiaridades de la actividad profesional: contingente "difícil", actividad emocionalmente intensa, condiciones de trabajo difíciles, mayores exigencias de gestión, ambiente psicológico desfavorable en el equipo. Las características individuales son más bien un factor predisponente y las características de la profesión son el factor determinante. Esta afirmación es fácil de comprobar si reducimos la influencia de las causas externas: en igualdad de condiciones, el síndrome de burnout no se desarrollará. Existe una serie adicional de causas de carácter externo, que también pueden conducir al desarrollo del síndrome de burnout especializado o a su intensificación. Enfermedad, muerte de seres queridos, divorcio, matrimonio, desastres naturales, etc. Todos estos factores también pueden aumentar el estrés del especialista y provocar el síndrome de agotamiento.
Actualmente, se reconoce que el riesgo de desarrollar síndrome de agotamiento emocional es posible para personas en diversos campos de actividad. Esto se explica por el hecho de que durante la jornada laboral casi cualquier persona tiene varios contactos breves con extraños o desconocidos, y existen otros factores que aumentan el riesgo de desarrollar NSE.
En psicología, cuando se habla de solucionar un problema, el primer paso es aceptar la situación. ¡Este momento es muy importante! Una persona necesita sentir el suelo bajo sus pies para tener algo de qué impulsarse.
en camino al cambio.

MÉTODOS DE PREVENCIÓN
Y TRABAJA CON SES

La sección de psicología dedicada al síndrome de agotamiento emocional surgió hace relativamente poco tiempo. A pesar de esto, el SES es un fenómeno bastante estudiado y ya se han desarrollado muchas técnicas para trabajar con él y lograr resultados positivos. Después de realizar una breve encuesta y aprovechar la experiencia de la formación en SES, hemos recopilado algunas técnicas especialmente interesantes que pueden utilizarse como base para un mayor crecimiento personal y la prevención del síndrome de burnout. F SES

TRABAJAR CON CREENCIA
E ILUSIONES
La combustión es ante todo una decepción. La frustración aparece cuando nos enfrentamos a una realidad que es diferente a nuestras creencias e ilusiones. La presencia de ilusiones es inevitable. A todos nos leyeron libros infantiles sobre héroes trabajadores, amables y hermosos. Los padres nos transmitieron sabiduría popular milenaria en mensajes muy amplios y claros: cuentos de hadas, mitos, refranes. Si una persona no se hace ilusiones en absoluto, se le puede llamar cínica. Y el cinismo es uno de los signos del NSE.
La asimilación de cualquier información nueva en nuestra mente se produce en forma de creencias. La persuasión es un mensaje breve que, durante su existencia, facilita la vida, ayuda a comprender la realidad y realizarse en ella. La creencia determina nuestra actitud hacia nosotros mismos y hacia los fenómenos del medio ambiente. Con la ayuda de las creencias, evaluamos todo lo nuevo y lo relacionamos con nuestra visión del mundo. Una característica de las creencias es la combinación de la realidad con un ideal y con un ideal difícil de alcanzar. Cada creencia tiene su edad. Cuando la distancia entre la realidad y la "idealidad" de una creencia se vuelve obvia, deja de funcionar positivamente para nosotros y comienza a ser perjudicial. La inaccesibilidad de la imagen ideal presente en la creencia provoca emociones negativas, expresadas en los llamados cuatro "sentimientos venenosos": miedo, culpa, vergüenza, resentimiento. Si encuentra estos sentimientos en usted mismo, sepa que tiene creencias irracionales que pueden llevarlo a un callejón sin salida.
¿Cómo definir una creencia irracional?
· Contiene palabras como: Nadie, Todos, Siempre, Nunca, Debe, No Debería.
· Definitivamente al lado de "Sentimientos Venenosos".
· La declaración contiene una cierta imagen ideal, que es difícil de implementar en la realidad.
Estas son algunas de las variaciones más comunes de creencias irracionales:
· Como trabajo con personas, no debería tener ningún problema psicológico propio.
· Mis clientes deberían amarme y estar agradecidos por mi trabajo.
· Si los clientes están decepcionados con nuestro trabajo conjunto, significa que yo
Lo estoy haciendo mal.
· Mis clientes deben ser igual de responsables, motivados
y trabajadora como yo.
· Nunca debo equivocarme.
· Los intereses del cliente están por encima de los intereses personales.
· No puedo trabajar en ningún otro lugar.
· Debo saber las respuestas a todas las preguntas.
Veamos una de las creencias y analicemos sus pros y sus contras para comprender cómo puede afectar el trabajo de un especialista. Y reformulemos la creencia de tal manera que se fortalezcan sus aspectos positivos y se eliminen los negativos.
Como ejemplo:
· Debo saber las respuestas a todas las preguntas.
El lado positivo de esta creencia es el incentivo para aprender y
el crecimiento del profesionalismo. Un consultor o médico que tiene tal convicción puede tener miedo de preguntas difíciles y situaciones inesperadas que pueden causarle inseguridad sobre sus habilidades y, como resultado, insatisfacción consigo mismo como profesional. Es imposible abandonar por completo la fe. Al mismo tiempo, la responsabilidad que la acompaña es una carga casi insoportable para el médico. ¡No se puede saberlo todo! Además, gracias a los clientes, aprende cosas nuevas. Tiene derecho a no saber la respuesta ahora, puede prepararla para la próxima consulta. Reformulo la creencia con su lado positivo de la siguiente manera: gracias a mis clientes siempre estoy en proceso de aprendizaje; mi trabajo me empuja al autodesarrollo.De esta forma, la persuasión proporciona más libertad, conserva propiedades positivas y elimina la posibilidad de que aparezcan "sentimientos venenosos".

TRABAJAR CON LAS EMOCIONES
Las emociones son reacciones humanas a condiciones internas y externas. Emociones
acompañarnos cada minuto de nuestras vidas. Las emociones determinan el significado de los fenómenos y situaciones. Nos señalan cambios en el entorno y nos animan a actuar.Estamos hablando del agotamiento emocional como principal componente del síndrome de burnout emocional. Veamos qué está pasando. ¿Por qué se agotan las emociones? Casi todos los idiomas tienen la frase "Copa de paciencia". Una persona tolera cuando algo no le gusta, cuando experimenta tensión, resentimiento o enfado. Pero a veces la copa se desborda.
A modo de ejemplo, imaginemos a un niño pequeño que quiere comer, pero su madre no está presente. No sabe hablar y, en general, sabe poco sobre nuestro mundo adulto. ¿Cómo llamar a mamá? Tiene sentimientos por esto. En este caso se trata de una sensación de hambre y/o miedo. Y ayudan al niño a resolver el problema. Él las expresa: ¡grita! Aquí y ahora, sin dudarlo, simplemente porque todavía no puede hacerlo de otra manera. A medida que el niño crece, escucha cada vez con más frecuencia: “¡No grites!”, “Es indecente comportarse así”, “Ya eres adulto para estar tan impaciente”, “¿Por qué lloras? Los niños/hombres no lloran." En pocas palabras, los principales mensajes que recibe son: "¡Ten paciencia!", "Al entrar en el mundo de los adultos, aprende a controlar tus emociones".
Una persona aprende gradualmente a manejar sus sentimientos de la manera que lo requiere el entorno cultural que la rodea. Domina la habilidad de "ponerlas" en su cuenco de paciencia, porque es imposible deshacerse por completo de las experiencias. Todavía está dispuesto a gritar si tiene hambre o cuando está enojado. Pero no lo hace, al darse cuenta de que si grita cuando el pedido no se entrega en el café durante mucho tiempo, es posible que se nieguen a servirlo. Él
Es capaz de aullar de soledad, pero sólo estando seguro de que nadie lo verá ni lo oirá. Porque la sociedad condena ese comportamiento, considerándolo "indecente".
El cuerpo humano es sensible a reponer la copa de la paciencia y, en cada oportunidad, busca deshacerse de los sentimientos acumulados. Por ejemplo, una situación en la que muchos han estado allí más de una vez. Por la mañana camina un hombre sombrío y de repente alguien le pisa el pie. Si, para mayor claridad, utilizamos una escala para medir la fuerza de los terremotos, esta situación disminuirá en 3 puntos. Pero si una persona se encuentra en un estado que se puede definir como "¡todo en esta vida es suficiente!", Entonces puede "ladrarle" al desafortunado de tal manera que la situación sacará los 8 puntos. ¿De dónde viene tal reacción? Veámoslo con más detalle. Algo sucedió que provocó ciertos sentimientos negativos. ¿Cómo reacciona el cuerpo? Inmediatamente empieza a buscar experiencias similares en la copa, y si las encuentra, las suma a las que acaba de recibir. Esto, por supuesto, arruina enormemente la vida de los demás.
Imaginemos lo que sucederá si una persona cierra la copa con fuerza de voluntad, deja de expresar los sentimientos acumulados, pero al mismo tiempo permanece en una sociedad donde siempre hay motivos de irritación. ¿Qué le dará al cuerpo un cuenco cerrado de paciencia?
· En primer lugar, ¡probablemente una cara roja! Porque los sentimientos son como la tos:
es imposible evitar que una persona tosa. Por un tiempo, por supuesto, podrá resistir, pero no por mucho tiempo.
· El dolor de cabeza es uno de los primeros síntomas de sentimientos fuertes no expresados.
· Insomnio: vendrá después de un dolor de cabeza, porque los pensamientos y sentimientos no expresados ​​​​nos quitan un sueño reparador y reparador.
· Cambio en la presión arterial: los sentimientos pesan mucho sobre una persona. La presión arterial cae, incapaz de soportar la carga. si el cuerpo
Todavía luchará, la presión arterial aumentará.
· Dolor de estómago, úlceras: un mecanismo comprobado para la manifestación del estrés debido a sentimientos negativos inconscientes, no expresados. ¿Has visto a alguien sufrir una úlcera de felicidad?
Etcétera. Y la culpa de todo la tienen en gran medida los sentimientos que no encuentran salida. Esta es la palabra de moda que hoy se llama "psicosomática".
Psicosomática (del griego "psique" - alma y "soma" - cuerpo) - una dirección de la psicología médica que estudia la influencia de los factores psicológicos en la aparición de una serie de enfermedades somáticas. Hay una serie de enfermedades en las que el papel de los factores psicosomáticos es extremadamente importante: asma bronquial, hipertensión, angina de pecho, úlcera duodenal, colitis ulcerosa, neurodermatitis, poliartritis crónica inespecífica, hipertensión, diabetes mellitus, glaucoma.
¿Qué hacer para evitar esta extensa lista de enfermedades?
La respuesta es actuar.
Maneras saludables de manejar los sentimientos:
· Expresa tus sentimientos de inmediato, no los acumules. Pero cuando está enojado,
asegúrate de gritar. Puedes decir sobre él. E inmediatamente sentirás que se ha vuelto más fácil.
· Tus sentimientos son los asistentes más fieles en el proceso de toma de decisiones.
Usalos, usalos a ellos.
· Acepta tus sentimientos. Trate de comprender lo que quieren "decirle".
· Reconozca sus sentimientos "escandalosos" y utilícelos no para manipular a otras personas, sino para mejorar la situación de manera legal.
· Explora tus sentimientos. Uno de ellos puede "cerrar" al otro, el verdadero.
· Permítase experimentar sus sentimientos lo más plenamente posible.

SOLUCIÓN DE SITUACIONES DE CONFLICTO

El sistema "hombre a hombre" siempre supone la presencia de al menos uno de dos frentes de trabajo que requieren mucho esfuerzo y energía: clientes, superiores y compañeros. Por ejemplo, una persona que trabaja en producción no tiene el primer frente de trabajo, pero sí el segundo: colegas y superiores. A veces puede haber más frentes de este tipo. Por ejemplo, un profesor tiene tres: hijos, superiores y compañeros, padres.
Cada uno de los frentes de actividad se basa en la comunicación, en la que suelen surgir problemas. Todos somos seres humanos y cada uno de nosotros tiene naturalmente nuestras propias necesidades, deseos y opiniones. Esto significa que los conflictos no están excluidos. Cuando ocurre un conflicto, ¿qué significa? Esto significa que algunas de nuestras necesidades (opiniones o deseos) entran en conflicto con las necesidades de otra persona. Los gritos, la perseverancia excesiva en la defensa de la propia posición por parte de uno o ambos participantes en el conflicto solo conducirán a un agravamiento del conflicto, a la acumulación de resentimiento y enojo entre sí.
Hay muchísimas formas de resolver conflictos, es casi imposible describirlas todas en una sola obra. Ofrecemos una de las formas, la más efectiva y fácil de usar.
Generalmente nadie es responsable del conflicto,
pero cada uno es responsable de su resolución.
Antes de atacar a los compañeros con los puños, apretar los dientes para escuchar
superiores o, superándose a sí mismo, para asesorar a un cliente "problemático", pruebe nuestra forma de resolución de conflictos. SITUACIONES Mi visión de la situación.
El primer párrafo de este formulario contribuye a aclarar la situación, es decir determinación y comparación de las posiciones de los participantes. Para salir de una situación de conflicto, el primer paso es averiguar si los participantes comprenden correctamente cuál es el tema de su disputa. Por ejemplo, si el conflicto está relacionado con el comportamiento de uno de ellos, es posible que para una persona esto sea la norma, y ​​​​es posible que sinceramente no entienda qué y por qué no conviene / interfiere con los demás.
Mis sentimientos
Etiquetar nuestros sentimientos nos permite aceptar socialmente cómo nos sentimos acerca de la situación que causó el conflicto. Es decir, por ejemplo, un sentimiento de irritación o enojo indica que otra persona está realizando alguna acción que atenta contra la integridad de nuestro espacio. Si descartamos los sentimientos de esta forma, podemos complicar la salida del conflicto. Al nombrar nuestros sentimientos, los liberamos, por así decirlo, sin destruirnos a nosotros mismos ni a la otra persona. Por supuesto, la pregunta es cómo decir, por ejemplo, enfado. Se puede decir que el conflicto sólo empeorará, pero también se puede decir de otra manera: como un fenómeno natural para el hombre. Y en consecuencia, si ya hemos asumido la solución del problema e incluso recurrido a formas de salida del conflicto, vale la pena aumentar la eficacia de este trabajo utilizando un tono de conversación tranquilo. Después de todo, si ambos participantes están inquietos, el conflicto no se resolverá. Al nombrar nuestros sentimientos, ya estamos en la mitad del conflicto.
Mis acciones
En esta etapa, habiendo explicado nuestra visión de la situación y reaccionando con nuestros sentimientos, expresamos nuestras intenciones. Como adultos y personas razonables, primero debemos entender lo que no nos conviene. Además, debemos recordar que por mucho que lo intentemos, cambiar a otra persona es una tarea inalcanzable. Por tanto, tendrás que aceptar determinadas concesiones o acciones. También debemos ser conscientes de que la otra parte en el conflicto puede no buscar una salida y cambiar su posición. En tal situación, lo principal es hacer todo lo posible de su parte para resolver el conflicto.
Mis expectativas del oponente.
etc.................

Esta sección está dedicada a la psicoterapia para "uso propio" por parte de médicos de diversas especialidades, ya que se centrará en los llamados. estrés ocupacional en los médicos: un tipo especial de trastorno de estrés, cuyas causas y curso están directamente relacionados con la práctica médica.

El problema del estrés laboral entre médicos de diversas especialidades es una de las áreas principales de la ciencia médica y psicológica moderna. Este hecho se debe a una serie de razones, tanto extra como intracientíficas.

En primer lugar, el interés de los médicos por el estrés laboral se debe a la tendencia general hacia la humanización de la ciencia moderna, que se refleja en diversos campos, desde la teoría de la gestión de equipos hasta la epistemología filosófica fundamental y la metodología de la ciencia. Una de las manifestaciones de esta tendencia es atraer la atención de los investigadores sobre el tema de la actividad profesional, en particular, sobre la influencia que tiene sobre él la naturaleza misma de esta actividad.

Otro motivo del interés por este problema es el endurecimiento de las exigencias para profesionales de diversos perfiles, impuestas por las características tempo-rítmicas del estilo de vida moderno. Particularmente importantes a este respecto son los requisitos para los representantes de los llamados. "profesiones de ayuda", porque la eficacia de su actividad profesional depende directamente de su estado psicofisiológico, cuya importancia en la sociedad moderna difícilmente puede sobreestimarse. En particular, la importancia de estudiar este tema en relación con los trabajadores médicos es extremadamente alta. El "precio del error" en sus actividades suele ser la vida humana.

La forma más común de manifestación de estrés profesional entre los especialistas en "profesiones de ayuda", incl. entre los médicos, es el llamado. "Síndrome de agotamiento emocional (o mental)"- un estado de agotamiento físico, emocional y mental. Tradicionalmente, se consideran tres componentes en la estructura de las manifestaciones clínicas del estrés laboral:

  • en realidad agotamiento emocional b - un estado cercano al llamado. anestesia dolorosa psychica (insensibilidad mental dolorosa/lúgubre), que consiste en la “planitud” del fondo emocional con un cierto predominio de emociones negativas, combinada con un doloroso sentimiento de dificultad para experimentar emociones vívidas (la característica aquí, en comparación con la “ "tradicional" anestesia dolorosa, es que dicha condición subjetivamente se relaciona directamente con su propio trabajo);
  • cinismo- una actitud fría, insensible e inhumana hacia el paciente, que ve en él no una persona viva, sino sólo un "organismo", un objeto de determinadas acciones (en la literatura occidental, y basándose en ella en la nacional, este componente a menudo se denomina " despersonalización", que es completamente incompatible con la tradición nacional de utilizar este término);
  • reducción de logros profesionales- depreciación de la propia experiencia profesional, sentimiento de propia incompetencia, fracaso profesional, falta de perspectivas.

Los tres componentes enumerados constituyen el "núcleo" del síndrome de agotamiento entre los médicos. También pueden acompañarse de síntomas incidentales muy diversos. Además, existe toda una gama de formas "enmascaradas" de estrés profesional, cuya identificación requiere la intervención de un especialista especializado: un psicoterapeuta o un psicólogo.

Se puede decir con seguridad que en la estructura de las manifestaciones clínicas del estrés laboral entre los especialistas de profesiones "de ayuda" (el llamado "agotamiento emocional") hay características que acercan este fenómeno a una serie de enfermedades mentales tradicionales (como la asténica). neurosis) y trastornos psicosomáticos. Este estado de cosas permite hablar de la presencia en la estructura etiopatogenética del estrés laboral de un vínculo psicológico que desempeña casi un papel protagonista en el surgimiento y desarrollo de este fenómeno.

Como ya se mencionó, el aspecto psicológico más importante de cualquier trastorno es su imagen subjetiva, es decir. un complejo de sensaciones, sentimientos, experiencias y conocimientos que está presente en una persona que padece este trastorno y que surge en relación con el trastorno. Obviamente, el papel de la imagen subjetiva del trastorno es especialmente importante en la etiopatogenia de los trastornos mentales y psicosomáticos, en cuya estructura ocupa un lugar comparable al de los llamados. aceptador de los resultados de la acción en el marco de un sistema funcional normal y "saludable", que no sólo es un reflejo del sufrimiento, sino que también determina en gran medida su contenido a través del mecanismo de aferencia inversa.

En consecuencia, el surgimiento y desarrollo del estrés profesional en respuesta a un sistema de factores de estrés característicos de una profesión en particular no ocurre directamente, sino que está mediado por la imagen subjetiva del estrés, en particular, ese componente del mismo, que puede designarse como “una imagen subjetiva del sistema de factores de estrés ”, cuyas características reflejan las particularidades de la combinación de factores de estrés característicos de esta profesión.

Al mismo tiempo, los especialistas en profesiones asistenciales, especialmente los médicos, a menudo tienen una imagen subjetiva del estrés profesional en la "periferia" de la conciencia. Es por eso primer paso Tanto la prevención como la corrección del estrés laboral es un análisis sistemáticamente organizado por parte del médico del sistema de factores estresantes presentes en su actividad.

Para analizar como yo mismo oh A partir de la combinación característica de factores estresantes de esta especialidad, así como su cuadro subjetivo en un médico determinado, la siguiente clasificación bidimensional parece muy conveniente:
Una dimensión Los factores estresantes se dividen en tres grupos según el grado de especificidad de esta profesión.:

  • factores estresantes no específicos;
  • estresores generales específicos característicos de un grupo de profesiones relacionadas (en este caso, para especialidades médicas, por ejemplo, provocados por la empatía emocional hacia el paciente);
  • factores estresantes específicos del sector privado, característicos directamente de esta especialidad (por ejemplo, causados ​​por errores de cálculo ergonómicos de los diseñadores y fabricantes de equipos quirúrgicos).

La segunda dimensión de la clasificación de los factores estresantes se remonta a la división de los factores estresantes en sociales, psicológicos y biológicos .

Según esta clasificación, por ejemplo, las molestias físicas provocadas por los errores de cálculo ergonómicos mencionados por parte de los diseñadores y fabricantes de equipos quirúrgicos deberían considerarse como un factor de estrés biológico particular en la actividad profesional de un cirujano.
Directamente para el procedimiento de análisis, para aumentar su claridad, se puede utilizar una tabla del siguiente tipo, en cuyas celdas el médico debe indicar aquellas características de su actividad que, en su opinión, se incluyen en la clase correspondiente de estresores. :


El resultado de dicho procedimiento de análisis será un modelo visual tridimensional del sistema de factores estresantes, que es característico de una especialidad médica determinada o directamente de la actividad profesional personal de un médico determinado. Dos dimensiones de este modelo vienen dadas por la clasificación descrita anteriormente, y la tercera está dada por el "peso" subjetivo, la importancia de cada clase de factores estresantes.

Por ejemplo, un estudio reciente mostró que el sistema de estresores en las actividades de los cirujanos, en comparación con los médicos de otras especialidades, se caracteriza por las siguientes características: alta importancia subjetiva de los estresores sociales, es decir, situaciones de conflicto en la relación de un cirujano en varios niveles, desde la sociedad en su conjunto (remuneración inadecuada por el trabajo) hasta un equipo operativo específico (interacción no óptima con colegas y personal paramédico); centrarse en problemas estrictamente profesionales (específicos del sector privado). Estos resultados se pueden visualizar en un diagrama.

Importancia subjetiva de diversas clases de factores de estrés en la actividad profesional de cirujanos y médicos no quirúrgicos.

C - social, P - psicológico, B - estresores biológicos; NSp - no específico, OSp - específico general, NSP - factores estresantes específicos particulares.

segundo paso La prevención o corrección del estrés laboral en el trabajo del médico debe realizarse mediante el autoanálisis y la autoevaluación de las manifestaciones clínicas del mismo en el propio comportamiento y actividades. Es importante que la evaluación de las manifestaciones clínicas se realice no antes, A después procedimientos para analizar el sistema de factores estresantes, tk. este último le da al médico motivos subjetivos preliminares sospechar la presencia de estrés profesional y contribuirá a una evaluación más imparcial de su comportamiento y actividades.

Al mismo tiempo, hay que tener en cuenta que el estrés profesional puede manifestarse no sólo en la forma de su “forma clínica principal” descrita al principio de esta sección (agotamiento emocional, cinismo, reducción de los logros profesionales), sino también en varias formas enmascaradas (larvadas) o “convertidas” (somatizadas).
La más típica de las formas enmascaradas de estrés laboral, especialmente en individuos de tipo hipersocializado o neurasténico, es la llamada. La “adicción al trabajo” es la sustitución de la actividad profesional por todas las esferas de la vida. En tales casos, el aumento de la proporción de la actividad profesional en comparación con otras esferas de la vida (ocio, familiar, cultural, etc.) se debe a intentos de compensar la falta de satisfacción con los resultados del trabajo, interpretados subjetivamente como consecuencia de esfuerzos laborales insuficientes.

Además de las formas habituales de flujo ("cínico" y "adicto al trabajo"), el estrés laboral también puede adoptar formas somatizadas, que en muchos aspectos convergen en sus manifestaciones clínicas con las enfermedades psicosomáticas "clásicas". En otras palabras, el estrés profesional puede provocar trastornos funcionales (y en casos especialmente avanzados, orgánicos) de los sistemas cardiovascular, digestivo y respiratorio, así como neurodermatitis.

Por último, el consumo de sustancias psicoactivas, en un caso típico el alcohol, también puede ser una forma extremadamente importante de estrés laboral. Evidentemente, en tales casos se utilizan sustancias psicoactivas como una especie de "automedicación".

Según los resultados del primer y segundo paso, el médico puede concluir que existe una amenaza de estrés laboral o que ya sufre de ello.

tercer paso La prevención o corrección del estrés profesional debe ser la definición de un sistema de medidas que debe tomar el médico para evitar la amenaza o corregir el estrés profesional que padece. Al mismo tiempo, las medidas, como en el caso de cualquier otra psicoterapia, incluida la autopsicoterapia, se pueden dividir en tres clases: causales, patogénicas y sintomáticas, de acuerdo con los aspectos objetivo del trastorno que deben ser objeto de intervención correctiva. Obviamente, las medidas causales tienen como objetivo eliminar o reducir el impacto. factores estresantes ocupacionales, característico de la actividad de este médico, y sintomático, para reducir manifestaciones estrés laboral en su caso.

Por ejemplo, si Uno de los factores estresantes más importantes son las relaciones interrumpidas con los pacientes., se deben tomar medidas para formar el llamado. "clima psicoterapéutico" en esta área. Por parte del médico, esto parece una actitud de "apoyo" y simpatía hacia el paciente, que se manifiesta en expresiones y gestos adecuados. Al mismo tiempo, el "escenario de relación" cambia y el paciente, por su parte, resulta prácticamente ser forzado comportarse de manera diferente con el médico.

Por otro lado, si el estrés laboral en un determinado médico adopta la forma clínica de "adicción al trabajo", entonces debería reestructurar consciente y decididamente su estilo de vida para ampliar "artificialmente" sus componentes no laborales.

La clase más compleja de medidas para la prevención y corrección del estrés laboral son las medidas patogénicas destinadas a cambiar los mecanismos que aseguran la relación entre el sistema de factores estresantes y el cuadro clínico del estrés. Por lo general, los rasgos tipológicos de la personalidad del médico y los rasgos de su biografía actúan como tales. Por ejemplo, ya se ha mencionado anteriormente el mecanismo de aparición del cuadro clínico de estrés laboral del tipo "adicción al trabajo" en individuos de tipo hipersocializado o neurasténico. En general, la variedad de tales mecanismos, que son una subclase de una clase más general de mecanismos de defensa de la personalidad (este concepto fue introducido y desarrollado principalmente en el marco de la "familia" psicoanalítica de áreas psicoterapéuticas), es extremadamente grande.

Determinar el sistema de mecanismos patogénicos en un caso particular es una tarea difícil, que suele requerir la intervención de un especialista, psicoterapeuta o psicólogo especializado. Sin embargo, en la mayoría de los casos, para corregir con éxito el estrés laboral, se necesita un sistema bastante bien pensado de medidas causales y sintomáticas, determinadas por el propio médico, y sólo en el caso de que no den el resultado adecuado. Resulta que realmente es necesario contactar a un especialista especializado.

Así, el “algoritmo” para la prevención o corrección del estrés laboral se puede resumir de la siguiente manera:

  • Primer paso: introspección del sistema de estresores, determinación del significado de cada clase de estresores;
  • Segundo paso: introspección de las manifestaciones clínicas de posible estrés laboral, tomando una decisión sobre su presencia/ausencia/amenaza.
  • Tercer paso: formación de un complejo de medidas correctivas y preventivas;
  • Cuarto paso: implementación del programa de medidas correctivas y preventivas;
  • Quinto paso: control de los resultados: nuevo análisis del sistema de factores estresantes y del cuadro clínico, evaluación de los cambios ocurridos, toma de la decisión de continuar / cambiar la implementación del programa de medidas correctivas y preventivas, o la necesidad de contactar a un especialista especializado.
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