1 principios modernos de clasificación de microorganismos. Principios básicos de clasificación de microorganismos procarables.

La rabia (Rabeee) es una enfermedad zoonótica aguda de la etiología viral, desarrollándose después de una mordida humana por animales infectados. La enfermedad es causada por virus que contienen ARN (Rabdarus).

La enfermedad se manifiesta por el daño más difícil al sistema nervioso central y el resultado fatal. Las drogas de la rabia no existen. La vacuna de la rabia para un hombre que revió por un animal enfermo es la única oportunidad de sobrevivir. Por lo tanto, la vacunación debe realizarse inmediatamente.

La mayoría de los casos de rabia en pacientes se deben a atardecer tardíos para asistencia especializada, así como con una violación del régimen recomendado durante la vacunación preventiva o con la tasa de inmunización incompleta.

En la mayoría de los casos, el período de incubación para Rabdarusov es de uno a 3 meses. Sin embargo, en algunos casos, este período se puede reducir a una semana. La duración del período de incubación máxima para el virus de la rabia no excede un año.

Debido al hecho de que el período de incubación en algunos pacientes puede disminuir, la prevención de vacunas y la serioterapia deben cumplirse, inmediatamente después de la mordida o fascinando la piel lesionada del paciente.

Si es posible, es necesario examinar el animal que muerde al paciente. El monitoreo del estado animal se realiza dentro de los diez días. Al mismo tiempo, las pruebas de laboratorio se llevan a cabo en la identificación de Roblands en el animal.

Si hay pruebas negativas de pruebas y un animal durante diez días de observación sigue siendo saludable, realizado por un mordiente, la prevención de la rabia se detiene.

En esta situación, el comienzo de la introducción de vacunas antiaconventarias antes de obtener los resultados del estudio se justifica por el hecho de que actualmente los medicamentos de la rabia no se desarrollan. La enfermedad se distingue por la mortalidad absoluta. Todo el tratamiento, al manifestar síntomas de la rabia en humanos, se reduce solo al alivio de su condición hasta el momento de la muerte.

La prevención de la rabia en humanos, por la administración de emergencia de una vacuna contra el cáncer, es la única forma de prevenir el desarrollo de esta enfermedad y sus consecuencias.

¿Cómo puedo infectar?

La infección del rabdarus ocurre después de la picadura de una persona con un animal infectado. Además, la infección puede ocurrir como resultado de la entrada de la saliva infectada a las áreas de la piel afectada.

En la mayoría de los casos, la infección de los residentes urbanos se produce después de la picadura del perro. Los casos de infección después de las mordeduras de gatos se celebran mucho con menos frecuencia.

La susceptibilidad al virus de la rabia es alta, entre todos los animales de sangre caliente. Por lo tanto, puede infectarse después de la mordida de cualquier animal infectado (murciélago, rata, ardilla, caballo, zorro, lobo, etc.).

Por razones de rabia, se divide en la locura del tipo urbano y natural.

Una fracción de rabia rurales representa 2/3 de todos los casos. Esto se debe al hecho de que los residentes de las áreas rurales son el riesgo de ser ramificado con animales locos más altos que el habitante de la ciudad.

La mayoría de las veces, las mordeduras de perros, los murciélagos y los gatos se convierten en la causa de la rabia urbana. Parpadeo de la rabia natural, como regla, se asocia con el ataque de Fox y Wolf.

Después de un mordisco en el cepillo, la frecuencia de desarrollo de la rabia es del setenta por ciento. La máxima probabilidad de infección y desarrollo rápido de la enfermedad con el período mínimo de incubación cae en las mordeduras en el área y la cara del cuello (la probabilidad de infección es más del 95%).

En los niños, la rabia ocurre con más frecuencia que los adultos. Esto se explica por el hecho de que los niños a menudo juegan con animales sin hogar y pueden recibir pequeños bocados que no reportan adultos. De particular peligro en este momento son ratones volátiles. En este sentido, no se recomienda categóricamente para tratar de atrapar el ratón con las manos desnudas que vuela al apartamento o en el balcón.

Cabe señalar que en los estados donde se introducen restricciones estrictas en la importación de animales y vacunas obligatorias para ellos, prácticamente no hay rabia. Dichas medidas preventivas se distribuyen en Japón, Gran Bretaña, etc.

Si la rabia se transmite del hombre al hombre.

El virus de la rabia se transfiere a una persona solo de un animal infectado.

Al contactar a una persona reventada, la transmisión del virus no ocurre. Se observan un solo caso de infección durante las transferencias de córnea de una persona que falleció de la rabia.

En teoría, la transferencia de un virus de una persona con la rabia en la etapa terminal a otra persona es posible. Sin embargo, para esto, el paciente no debe simplemente morder a la otra persona, sino también para ponerse en contacto con la piel. O bien, en el área afectada de la piel (heridas abiertas) debe obtener un gran número de Slyons del paciente en la etapa terminal de la rabia.

En la práctica, las personas que sufren de rabia no representan peligro epidemiológico.

Anely Drip o con besos, el virus de la rabia de la persona no se transmite al hombre.

Según las últimas investigaciones, el mecanismo de transmisión aerogénica (extremadamente raro) es posible solo cuando visite las cuevas con una gran cantidad de ratones volátiles.

¿Es posible infectar la rabia sin picaduras?

Además de morder, la infección puede ocurrir después de ingresar daños abiertos a la piel o las membranas mucosas, la saliva del paciente del animal. La infección no se produce si la saliva animal cayó en la piel intacta, por ejemplo, el animal no podía contactar con la capa de manga ajustada, los pantalones, etc., pero al mismo tiempo que la tela estaba impregnada con saliva, que cayó sobre la piel.

El examen animal y la realización de un curso de prevención (inyecciones de la rabia de un hombre) después de la mordida o explorar las heridas abiertas es obligatorio.

En casos aislados, es posible la transmisión vertical del virus de la madre, los animales que reventan, el niño.

¿Cómo se desarrollan la rabia?

El virus de la rabia en saliva aparece ocho o diez días antes de la aparición de signos de la enfermedad. Por lo tanto, incluso después de la mordedura con la forma de un animal normal y saludable, es necesario tratar con urgencia la herida con jabón económico y consultar a un médico para llevar a cabo la prevención.

Si es posible, el animal también debe entregarse al médico, por su observación y encuestas adicionales.

Hay dos variedades de virus de la rabia:

  • calle (variantes silvestres del virus común entre los animales);
  • reparado ( este tipo El virus de la rabia se utiliza al crear vacunas).

Tanto los virus tienen una naturaleza antigénica similar, por lo tanto, después de la introducción de una vacuna hecha de una cepa fija, la inmunidad se desarrolla para un virus salvaje.

Después de la infección, el Rabdarius se extiende a través de fibras nerviosas. También es posible la propagación hematogénica y linfogénica del virus.

El virus se caracteriza por la tropical a los receptores de acetilcolina, lo que contribuye a la derrota de muchos grupos de neuronas, el desarrollo de la hiper-espectralidad del tipo reflejo y en el futuro, la formación de parálisis.

El cerebro de una persona infectada se sorprende por meducciones, hemorragias y cambios necróticos graves y degenerativos. Cuando la rabia, hay una derrota de todas las estructuras del cerebro. La cuarta región del ventrículo se somete a los cambios degenerativos más altos.

Signos de rabia en humanos.

La derrota más difícil es central. sistema nervioso lleva a:

  • desarrollo de contracciones convulsivas de los músculos respiratorios y de tragar;
  • un fuerte aumento en el sabroso (selección de saliva y sudoración profusa;
  • trastornos pesados \u200b\u200bde los sistemas respiratorios y cardiovasculares.

Otra migración de virus de la rabia en el cuerpo está acompañada por su penetración en todos los órganos y el desarrollo de la insuficiencia de poliorgan.

Los primeros signos de la rabia en humanos son la aparición del fenómeno de la cicatriz, los temores oscuros, deprimidos. En el futuro, se observa la adhesión de paroxismos de rabia y varias fobias.

El fenómeno de la cicatriz es el surgimiento de una sensación de quemaduras fuertemente, así como el dolor y el dolor de altinismo en el lugar de la mordida. El dolor se extiende a través de las fibras nerviosas ubicadas en la mordida. También hay un fuerte enrojecimiento y edema de la cicatriz.

Los paroxismos de la rabia se llaman. reacción específica Paciente en la acción de cualquier estímulo. Los pacientes se estremecen, tirando de las manos temblorosas hacia adelante (el cuerpo también se rompe en un pequeño escalofrío) y aprende la cabeza hacia atrás. También es característico de la aparición de la falta de aliento inspiratoria (la imposibilidad de cumplir con una respiración completa).

Las fobias más importantes (temores) en la rabia serán la ocurrencia de hidrofobia (miedo al agua), aerofobia (miedo aéreo), acústicafobia (miedo a varios sonidos), fotofobia (miedo a la luz).

Clasificación de la rabia

Según la naturaleza de la ocurrencia, la enfermedad se divide en epizoty de la rabia urbana y natural.

En formas clínicas, bulbar, mengoencefalíticos, cerbitchikovo y formas paralíticas se aíslan.

Los períodos de la enfermedad se dividen en tres etapas:

  • harbinbingers (primera etapa);
  • excitación (2);
  • paralí (3).

También distingue entre las dos formas del curso de la enfermedad: violento y paralítico.

Los primeros síntomas de la rabia en humanos.

Sin embargo, los primeros signos de la rabia en humanos pueden aparecer después de una semana después de la mordida, más a menudo el final del período de encubrimiento del virus termina después de uno o tres meses después de la picadura.

En pacientes, la temperatura aumenta (como regla general, la subfilificación es típica), el fenómeno de la cicatriz se desarrolla, quejas sobre la enfermedad general, aparecen la aparición de inexplicablemente ansiedad, depresión. Se observan trastornos del sueño, tal vez la aparición de sueños de pesadilla y insomnio.

Los pacientes también se quejan de la boca severa severa, el pobre apetito, los dolores de cabeza, la falta de aliento, la taquicardia.

La primera etapa de la rabia dura de uno a tres días.

En la segunda etapa, se une a la excitación pronunciada bruscamente. Aparece uno de los signos más específicos de la hidrofobia afilada. El miedo al agua es tan fuerte que un intento de llevar a un paciente un vaso de agua a los labios, provoca la aparición de un espasmo doloroso de la laringe y el ataque de la asfixia.

Los pacientes repelen el agua, a pesar de la deshidratación pronunciada drásticamente y la sed más fuerte. Específicamente tirando de las manos temblorosas hacia adelante y las pequeñas contracciones de los músculos de la cara. Tales síntomas aparecen no solo cuando el paciente ve agua, sino que cuando escucha su sonido (grúa abierta).

La aerofobia se manifiesta por el desarrollo de un ataque de un soplo de aire fresco. En algunos casos, el ataque puede ir acompañado de agresividad pronunciada claramente, los pacientes están tratando de atacar al personal del hospital. Los períodos de agresión y violencia están acompañados por una pronunciada salivación.

Se observa una sectorplificación de la persona, la vajilla de los ojos, la expansión de los alumnos.

Después de los períodos de la riqueza, el paciente entra en sí mismo y es plenamente consciente de lo que está sucediendo. Además, los pacientes recuerdan completamente todo lo que sucedió.

Después del desarrollo de la hidrofobia, los pacientes viven unos días (raros más de seis días).

La caída del paciente en el "calmante ominoso" es un signo de resultados fatales cercanos. La causa de la muerte es la parálisis de los músculos cardíacos y respiratorios.

En casos aislados, las opciones de la rabia tranquila son posibles (como regla general, después de atacar los ratones de vampiros). La enfermedad ocurre con la clínica de parálisis sin la etapa de emoción.

La duración total de la rabia varía de cinco a ocho días. Un curso más largo de la enfermedad es extremadamente raro.

Diagnóstico de la rabia de la persona.

Para establecer el diagnóstico de la rabia, la colección de anamnesis (mordedura animal) es extremadamente importante. Si es posible, el animal debe ser capturado y encuestado.

También se tienen en cuenta los síntomas específicos de la enfermedad. El diagnóstico de la rabia se divide en la vida y póstumos.

Análisis de la rabia humana

Lifette se lleva a cabo utilizando lo siguiente:

  • estudio virológico del material biológico (saliva, fluido espinal);
  • PCR, IFA, REEF;
  • estudio de las huellas de córnea.

Para los diagnósticos post mortem, se utilizan microscopía electrónica de tejido cerebral congelado, estudios inmunohistoquímicos del cerebro, así como la conducción de MFA o PPA.

Todo el trabajo con el virus de la rabia se lleva a cabo solo en laboratorios especializados de conformidad con las estrictas medidas de seguridad y los protocolos sobre cómo trabajar con infecciones particularmente peligrosas.

Tratamiento de la rabia humana

Los medicamentos no existen. Todo el tratamiento se reduce a la creación para un paciente tanto como las posibles condiciones y facilita su condición hasta la muerte. Después de la muerte, el cuerpo está sujeto a la cremación obligatoria.

Intenta tratar la globulina gamma anti-LIBRIC, pero no hay datos sobre su efectividad.

En este momento, solo seis casos de supervivencia después de la rabia están registrados. El paciente más famoso es Gina GIS, que ha sufrido tratamiento de acuerdo con el Protocolo de Miluoka.

Este es un método de tratamiento experimental desarrollado por el Dr. Rodney Willububi. La terapia es introducir a un paciente al estado del coma artificial (para proteger el sistema nervioso central hasta que el cuerpo genere anticuerpos contra el virus) y el uso de agentes antivirales.

El paciente pasó siete días en un coma. Tratamiento total ocupado en 31 días. Los estudios llevados a cabo más tarde mostraron que su cerebro no resultó herido. Las características de pensamiento y cognitivas estaban completamente guardadas.

Prevención y injerto del hombre de la rabia.

Después de las mordeduras de los animales, es necesario enjuagar inmediatamente la herida con jabón económico y agua corriente, para tratar con alcohol y yodo. Está estrictamente prohibido atrapar o explorar la herida, ya que contribuye a la propagación del virus.

Después del tratamiento en el hospital, la herida está rociada con un polvo que contiene globulinas gamma anti-libric.

40 inyecciones de la rabia en el estómago ya no se ponen. Este método Es obsoleto.

Por favor, de la rabia a una persona, debe realizarse a más tardar dos semanas desde el momento del bocado. Después del período especificado, prácticamente no es efectivo.

Horario de vacunación contra la rabia

En este momento, se usa el siguiente esquema de fragancia para una persona para una persona: 1 Vacuna de Millilitra cinco veces, en el día del bocado. La droga se introduce en el hombro o del muslo. A continuación, la vacuna contra la ejecución anti-ejecución se introduce en el tercero, séptimo, decimocuarto, veintiocho (o treinta) y el noventa día después de la mordida.

Cruz para los días 28 o 30 depende del fabricante de la vacuna.

Con la mordida severa o la circulación tardía (10 días desde el momento de la mordida), se introduce una gamma globulina anti-libric a la vacuna.

Las personas que trabajan las vacunas preventivas que trabajan con animales, cazadores, investigadores, veterinarios, etc. La vacuna contra la rabia actúa alrededor de un año. Por lo tanto, los pacientes que tienen animales ramificados durante el año siguiente. curso completo Las vacunas, la vacunación se muestra solo en el día de mordedura + en el tercer y séptimo día.

Las vacunas preventivas se realizan al ponerse en contacto, así como en el séptimo día y treinta. Un año más tarde, se muestra la primera revaccinación (una introducción), con la introducción adicional de la vacuna cada tres años (introducción única de la vacuna).

Compatibilidad de la vacunación contra el hombre y el alcohol.

Las bebidas alcohólicas no se pueden beber durante seis meses después de injertar de la rabia y en todo el curso de la vacunación.

El consumo de alcohol aumenta el riesgo de reacciones no deseadas a la vacunación contra la rabia.

También contraindicado el uso de preparaciones de glucocorticosteroides e inmunosupresores.

¿Es posible mojar la vacunación contra la rabia?

En las instrucciones de las vacunas, no hay un prohibición de datos para regar la vacunación. Sin embargo, no se recomienda el lugar de vacunación para frotar activamente durante la natación. Además, es recomendable abstenerse de visitar una sauna (sobrecalentamiento contraindicado).

Durante el curso de la vacunación preventiva, se debe evitar el sobrecalentamiento, las hipotermas o la actividad física excesiva.

Vacunas de efectos secundarios de la rabia.

Los efectos secundarios de la vacuna se pueden manifestar al desarrollo del edema en el lugar de la inyección, el dolor, el aumento de la temperatura, los dispersos gastrointestinales de discapacidad, la artritis, un aumento en los ganglios linfáticos.

Restauraciones: enfermedad infecciosa aguda (naturaleza viral) de personas y animales, caracterizada por la lesión de la sustancia cerebral: cuando se infecta, se está desarrollando un proceso inflamatorio (encefalitis).

A pesar del hecho de que la rabia es una de las infecciones más antiguas, las tendencias hacia su declive hasta ahora no hay tratamientos efectivos para el tratamiento. Frenzy sigue siendo la enfermedad mortal.

Los síntomas de la enfermedad son específicos, pero entre la infección y las primeras manifestaciones de la enfermedad pueden ser bonitas. por mucho tiempo. En este artículo, contaremos sobre el tratamiento y la prevención de la rabia en humanos, porque es muy importante saber cómo protegerse a sí mismo y a sus hijos de una enfermedad peligrosa.

La vendimiedad generalizada entre muchos tipos de animales de sangre caliente es el peligro de infección por las personas, incluidos los niños. La mayoría de las veces se produce una infección, pero es posible obtener una enfermedad y animales salvajes.

Causa de la enfermedad

La infección ocurre cuando la picadura de un animal, un enfermo de rabia.

Fuente de infección - Animales de pacientes. Folle a la rabia y los animales salvajes (zorros, lobos, murciélagos), y caseros (gatos, caballos, perros, cerdos, ganado cornudo), y. En este sentido, la ciudad y las especies de la ciudad de la rabia distinguen.

También se registran casos raros de infección con una persona de una persona enferma.

Una persona obtiene un virus con una mordida de animales enfermo o con una piel de piel y membranas mucosas. Actualmente, se demuestra la posibilidad de infección con gotita de aire.

De esta manera, las personas pueden infectar la inhalación de aire en las cuevas con un gran número de murciélagos. El virus de la rabia se puede obtener a través de la comida (). Es imposible excluir la ruta de contacto de la infección a través de cosas que el animal enfermo golpeó la saliva.

Los niños son más susceptibles de 5 a 7 años a 14-15 (más a menudo los niños): es a esta era que los niños se preguntarán con seguridad con los animales, se esforzarán por tales contactos, incluso con gatos y perros sin hogar.

Un grupo de alto riesgo profesional de infección incluye cazadores, silvicultura, trabajadores de servicio veterinario, trabajadores en animales de captura. Pueden infectarse de animales muertos. Casos de infección a través de cualquier microtraums de mano al retirar las pieles, el corte del animal del paciente está registrado.

Hay una estacionalidad de la enfermedad: de mayo a septiembre. Durante este período, las personas (niños incluidas) pasan la mayor parte del tiempo en la calle que en invierno. Con frecuencia, los residentes rurales enfermos, ya que tienen más contacto con diferentes animales.

¡Los focos naturales de la rabia existen en todas partes! Los pacientes con animales salvajes de la rabia a menudo se encuentran con la venida. asentamientosDonde la gente puede atacar.

Los animales infecciosos ya están 10 días antes de sus signos de rabia, pero el mayor peligro de infección ocurre durante la manifestación de la enfermedad.

No todos los mordidos de un animal infectado terminan con la enfermedad de la rabia. Aproximadamente el 30% de los dañosanos de pacientes con perros y alrededor del 45% de los ataques de lobos son infecciosos para una persona. El peligro de infección es mayor en la mordida en el área de la cara y la cabeza, el cuello, el cuello, la entrepierna, los dedos de las extremidades superiores e inferiores. Heridas muy peligrosas y cintas profundas.

La infección puede ocurrir incluso en los casos en que no hay una mordida como tal, simplemente hay una pista de rasguños de los dientes o solo se sequen de la piel y las membranas mucosas. El virus penetra en el cuerpo a través de la piel y las membranas mucosas.

Síntomas

Período de incubación con rabia larga, de 1 a 6 meses. Con heridas extensas y una infección masiva, el período de incubación se puede reducir a 9 días. Cuando la mordida facial, la cabeza y el cuello, el período oculto es corto, con la mordida de las extremidades inferiores, más tiempo. Hay casos de desarrollo de la rabia en un año y más después de las crujidas.

En la clínica de la rabia distingue 3 periodos de la enfermedad:

  • premonitorio;
  • período de excitación;
  • período de parálisis.

EN período promocional Las enfermedades aparecen nuevos dolor en el campo de preocupación o mordida, incluso si la herida ya se ha curado. Se puede celebrar enrojecimiento de la cicatriz, picazón y ardor.

El niño aumenta la temperatura dentro de los 38 ° C, puede ocurrir preocupaciones y vómitos. El niño rechaza la comida, su sueño está perturbado (aparece el insomnio). Si el bebé todavía se duerme, ve sueños aterradores.

Un niño durante este período está cerrado, indiferente a lo que está sucediendo, el estado de ánimo está deprimido, ansioso. Expresión de la cara triste. El adolescente preocupa la sensación no relacionada de miedo, la gravedad en el pecho, acompañado y respirando.

La duración del período de progreso es de 2 a 3 días (se puede alargar hasta 7 días). Posteriormente, los trastornos mentales aumentan, la depresión y la indiferencia se reemplazan por la ansiedad.

EN período de excitación El más característico para la enfermedad es el síntoma de la rabia: hidrofoides (o hidrofobia). Al intentar al paciente, trague cualquier líquido, incluso saliva, aparece espasmos musculares de laringe y faringe.

La vista e incluso el sonido de agua que fluye, e incluso hablar sobre el agua, causar la apariencia de miedo al miedo y el desarrollo de un espasmo de este tipo. Al tratar de beber al paciente, repele una taza, terminó, se inclina hacia la cabeza hacia atrás.

La cara del paciente es azul, expresa sustos: los ojos están algo repetidos, el alumno se expande, la mirada se fija en un solo punto, la respiración es difícil, se mejora la sudoración. Los ataques de los cortes convulsivos de los músculos, aunque a corto plazo (duran unos pocos segundos), pero a menudo se repiten.

El ataque puede provocar no solo el tipo de líquido, y el chorro de aire, un golpe fuerte o un sonido brillante. Por lo tanto, el paciente no solo desarrolla hidrofobia, a y aerofobia, acústicafobia, fotofobia.

Además de la alta sudoración, hay mucha formación y salivación. Hay excitación psicomotora y manifestación de agresión y rabia. Los enfermos pueden morder, escupen, pueden golpear, romper la ropa en sí mismos.

Es un comportamiento violento y agresivo tan inadecuado cuando la gente dice: "se comporta como locos".

Durante el ataque, se observa reconocimiento de la conciencia, aparecen las alucinaciones visuales y auditivas aterradoras. Entre los ataques, la conciencia puede aclarar.

Vómitos, sudoración y salivación, la imposibilidad de recibir el fluido conduce a la deshidratación del cuerpo (es particularmente pronunciado drásticamente en los niños) y la pérdida del peso corporal. La temperatura puede permanecer elevada.

El período de excitación dura 2 o 3 días, con menos frecuencia hasta 5 días. A la altura de cualquiera de los ataques, puede ocurrir la parada de la respiración y la actividad cardíaca, es decir, la muerte.

En casos raros, el paciente puede vivir al tercer período de la enfermedad. período de parálisis. Los ataques en esta etapa se detienen, el paciente ya puede beber y tragar alimentos. Vodoboid desaparece. La conciencia en este periodo es clara.

Pero esta es una mejora imaginaria. La temperatura corporal se eleva por encima de 40 ° C. El pulso es rápidamente. La emoción es reemplazada por letargo. Aumento de la depresión y la apatía.

Luego, la función de los órganos pélvicos se altera, se desarrollan parálisis de las extremidades y los nervios cerebrales craneales. El resultado del padre se produce como resultado de la parálisis de los centros respiratorios y la actividad cardíaca.

Además de la forma típica, también hay forma atípica rabia. Con este formulario, no hay una clara manifestación de períodos de la enfermedad; Los ataques convulsivos del hidroelectorio y el período de excitación no pueden desarrollarse. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad se reducen a un estado de conducción deprimido con un desarrollo posterior de parálisis.

Miedo a U. niño en temprana edadtiene algunas características distintivas:

  • la enfermedad se desarrolla después de un corto período de incubación;
  • la hidrofobia no se cuenta;
  • el período de excitación a veces está ausente;
  • la muerte del bebé puede ocurrir en el primer día del desarrollo de la enfermedad.

En niños mayores de 2 a 3 años, las manifestaciones clínicas de la rabia son las mismas que en los adultos.

Diagnóstico

El diagnóstico de "rabia" se eleva clínicamente. Incluso en los países altamente desarrollados, es difícil confirmar el diagnóstico. Como regla general, confírmelo después de la muerte del paciente.

Soporte para los síntomas de diagnóstico clínico son:

  • hecho de golpear o aplanar a los animales de la piel del paciente;
  • dolor en el lugar de la mordida después de la curación de la herida;
  • hidrofobia;
  • fotofobia;
  • aerofobia;
  • acousticafobia;
  • excitación psicomotora;
  • trastornos de deglución y respiración;
  • desordenes mentales;
  • paralia.

Debido a la falta de un diagnóstico de laboratorio de por vida, las formas atípicas de la enfermedad en ausencia de excitación e hidrofobia son prácticamente no diagnosticadas. Diagnóstico especialmente difícil de la rabia en niños, porque Establecer el hecho del contacto del niño con un animal enfermo no siempre es posible.

En 2008, el científico francés logró desarrollar y proponer un diagnóstico de por vida para estudiar la biopsia del cuello del cuello (en la frontera con el crecimiento del cabello) por el método IFA.

El método es altamente específico (98%) y altamente sensible (100%) desde el primer día de la enfermedad. El estudio le permite detectar el antígeno del virus en las terminaciones nerviosas cerca del folículo piloso.

Con la posibilidad de llevar a cabo anticuerpos fluorescentes, se examina para detectar las impresiones corneales del antígeno del virus de la córnea.

Al resolver el problema de la necesidad de inmunoprofilaxis, el diagnóstico de la rabia en el animal, que causó la mordida es necesaria. Este estudio se lleva a cabo en la época más temprana después de la mordida del paciente (si el cadáver del animal está disponible para tomar muestras de tejidos biológicos). En este caso, puede encontrar un virus en las celdas del cerebro y la córnea de los ojos o secciones de la piel animal con reacciones serológicas y el método de los anticuerpos fluorescentes.

Tratamiento

El tratamiento de un paciente con la rabia se realiza solo en el hospital. Las condiciones del contenido del paciente deben excluir los efectos de la luz brillante (la cámara con ventanas oscuras), estímulos ruidosos y flujos de aire.

La terapia efectiva de la rabia no se ha desarrollado. Un efecto terapéutico débil es la inmunoglobulina anti-biblioteca, el suero anti-bibliotecas y las dosis grandes.

Se lleva a cabo el tratamiento sintomático:

  • analgésicos para reducir el dolor;
  • drogas anticonvulsivas;
  • pastillas para dormir en el sueño deteriorado;
  • la introducción de soluciones para normalizar el balance de sal de agua;
  • preparaciones medicinales para estimular el trabajo del corazón y el sistema respiratorio;
  • tratamiento en la barocamera (oxigenación hiperbárica);
  • hipotermia cerebral (burbuja de hielo en la cabeza);
  • conexión de un dispositivo respiratorio artificial (por testimonio).

El resultado de la enfermedad es desfavorable, los pacientes mueren. Describe eventos individuales de la recuperación de niños en todo el mundo.

Prevención

Nuestro país tiene una prevención específica y no específica de la rabia.

Profilaxis no específica Proporciona tales medidas:

  • terneros y aislamiento de animales callejeros;
  • identificación de animales locos por el servicio veterinario con su posterior inicio;
  • exterminio de animales depredadores cerca de asentamientos;
  • eventos de cuarentena y diagnósticos de laboratorio en un foco de infección;
  • trabajo sanitario y educativo entre la población.

Profilaxis específica Se lleva a cabo realizando un curso de administración combinada de una vacuna contra el cáncer y una inmunoglobulina anti-libérica después de un bocado o exploración de animales. Después de la mordida, el procesamiento de heridas debe realizarse y consultar a un cirujano.

El procesamiento de heridas se realiza de la siguiente manera:

  • enjuague para enjuagar la herida con agua hervida de jabón o peróxido de hidrógeno;
  • tratar herida o 70 ° alcohol;
  • heridas de costura, así como la escisión de sus bordes, contraindicados;
  • alrededor de la herida y en la herida en sí, se introduce una inmunoglobulina anti-biblioteca;
  • después de 24 horas, se introduce el suero anti-bibliotecas.

Los primeros dos puntos de procesamiento deben llevarse a cabo en casa, incluso antes de visitar al médico; El resto sostiene un cirujano.

Dado el efecto destructivo en el virus de alta temperatura, en las condiciones de campo puede ser utilizada por un método antiguo de procesamiento de heridas después de un animal amargo: las heridas de cáusticos de la picadura por glándula giratoria.

Para destruir el virus, puedes poner un cristal de ácido mangarán o carbólico.

En el caso de la reventado, el médico aclara al médico, bajo qué circunstancias se obtuvo una mordida, ya sea que se haya provocado por el comportamiento del paciente, ya sea que el animal se esté preguntando y dónde está el animal ahora. Si el animal fabricado es excelente (hay un certificado de vacunación), la vacunación no se lleva a cabo.

Si el animal se pierde después de aplicar un bocado, o en el caso del golpe del paciente, la vacuna contra el cáncer y la vacunación contra libulrobulina se realizan por animales salvajes.

El esquema de vacunación se selecciona al paciente (especialmente un niño) por un médico individualmente: dependiendo de la profundidad y la localización de la mordida, la limitación de la picadura, de la cual el animal causó un bocado y es posible observarlo.

Si, después de una observación de 10 días de la PET, que causó una mordida, permanece saludable, entonces la introducción de la vacuna se cancela después de 3 inyecciones ya obtenidas (si hay una mordida simple o poco profunda).

Pero si la mordida se infligió en lugares peligrosos (enumerados anteriormente), así como en ausencia de la capacidad de observar o examinar el animal, ingrese la vacuna continúa hasta el final del esquema designado.

  • inclusión de membranas mucosas;
  • bocado (cualquier profundidad y cantidad) en los lugares peligrosos enumerados anteriormente;
  • profundo soltero o múltiples mascotas depositadas por mascotas;
  • cualquier daño o fascinaciones de animales salvajes o roedores.

Una vacuna contra el cáncer se introduce intramuscularmente al área del hombro, y a niños menores de 5 años a la región del tercio superior de la superficie frontal del muslo. En las nalgas, ingrese la vacuna no puede. La vacuna tiene un efecto profiláctico incluso en el caso de múltiples mordeduras pesadas.

Las personas de un grupo de riesgo profesional de infección se llevan a cabo la prevención primaria de la vacuna contra el cáncer. Introducción preventiva de la vacuna y los niños tempranos, dado lo que pueden y no contar con el contacto con los animales.

La prevención preliminar también se puede llevar a cabo con niños al planificar vacaciones en áreas rurales o en un campamento de verano saludable.

La vacuna se introduce de acuerdo con 1 ml por vía intramuscular 3 veces: después de 7 y 28 días después de la primera introducción. Las personas del grupo de riesgo de revaccinación de infecciones se llevan a cabo cada 3 años. Los adultos y los niños después de la vacunación deben ser excluidos sobre el sobrecalentamiento, evite demasiado trabajo. Al realizar la vacunación y durante seis meses después de ella, es necesario excluir categóricamente el uso de cualquier especie y dosis. De lo contrario, pueden surgir complicaciones del SNC.


RESUMEN PARA PADRES

Dado el hecho de que la rabia es casi imposible de curar, es necesario tomar todas las medidas para prevenir la infección del niño. Sigue a los niños desde una edad temprana para explicar el peligro de contacto con gatos y perros callejeros. Los niños pequeños no deben dejarse desatendidos para eliminar los ataques de ataque y animales.

Frenzy: patología infecciosa severa, desarrollándose en una persona después de la picadura de gatos, perros, animales salvajes. Esta enfermedad se caracteriza por síntomas severos y a menudo termina con la muerte del hombre.

Casi antes end XIX. Los siglos, la gente no tenía ningún medio contra esta enfermedad, y cualquier tratamiento fue sin resolver, por lo tanto, la persona que los infectó de animales domésticos o salvajes estaba condenada a la muerte. Luego se desarrolló una vacuna contra la rabia, lo que permitió detener la enfermedad en primeras etapas y salvar a los pacientes revestidos. El honor y el reconocimiento de la creación de la vacuna obtuvo al científico francés Louis Pasteur, fue él quien hizo las primeras vacunas de la rabia y salvó su vida a un pequeño paciente.

Las razones

Frenzy es causado por un virus que se refiere a la familia Rhabdovtrida - Neuroiycc Rabid. Patogenic para una persona es un virus callejero que circula en la naturaleza, al mismo tiempo en las condiciones del laboratorio, los científicos crean un llamado virus fijo, basado en la vacuna contra la rabia.

La pregunta es relevante: ¿cómo se transmite la rabia? La enfermedad se transmite a través de la saliva infectada después de la picadura de una persona enferma y un animal. La mayoría de las veces, la fuente de transmisión de virus es perros (hasta el 60% de todos los casos de infección), la patología menos frecuente causa zorros, gatos y otros animales. Lo más desagradable es que en los propios animales en el momento de su ataque a una persona (u otros animales) siguen faltantes de la rabia, son peligrosos para quienes alrededor de la semana antes de la aparición de síntomas pronunciados. Por lo tanto, si la mascota de una persona está infectada con la rabia, puede que no sospeche este momento hasta que el animal lo ataque o él no muestre síntomas clínicos, por qué aumenta la probabilidad de infección.

El pronóstico de la patología generalmente depende de la apelación oportuna al médico después de la mordida de gatos, perros u otro animal y en el cumplimiento del modo de vacunación profiláctica. Aquellos que han sido identificados un virus de la rabia en la etapa tardía, y que no recibieron de manera oportuna para ayuda médica Después del incidente, en el 100% de los casos mueren.

La mayoría de las veces, los niños y los adolescentes vienen al hospital con una sospecha del virus de la rabia, esto se debe al hecho de que los niños son más susceptibles a los contactos con diferentes animales. Los adultos sufren de de esta dolencia Solo sujeto al ataque de un animal enfermo e inoportuno atractivo al hospital, mientras que el niño no puede prestar atención a una ligera mordida o entrar en la saliva infectada del transportista en la herida abierta en su cuerpo.

También observamos que con más frecuencia de tal enfermedad, ya que la rabia de un hombre sufre de residentes del campo, ya que son más susceptibles a los contactos con diferentes tipos de animales.

El virus de la rabia, cayendo dentro del cuerpo, se extiende a través de los troncos nerviosos, golpeando a todo el SNC. Después de eso, se dirige a las glándulas salivales, haciendo que la saliva infectada sea peligrosa para los demás.

La principal reproducción del virus de la rabia es tejidos nerviosos. El crecimiento activo conduce a la formación de cambios éticos y degenerativos-necróticos en las células nerviosas afectadas, lo que explica los síntomas típicos de la rabia.

Características de los síntomas.

Los síntomas de la rabia en humanos no se manifiestan de inmediato, sino solo después de 1 a 3 meses desde el momento de la infección. A veces, la enfermedad se manifiesta y mucho más tarde, en seis meses o incluso un año después de la picadura de gatos, perros y otro animal enfermo, que está sucediendo en los casos en que la picadura se localiza en las extremidades inferiores. Si la mordida está localizada en mano, cara o cuerpo, los signos de rabia pueden aparecer en unas pocas semanas.

En la práctica médica distingue 3 etapas de esta enfermedad:

  • la primera etapa es la etapa de depresión;
  • el segundo es la etapa de la excitación psicomotora;
  • el tercero es la etapa de desarrollo de la parálisis.

Los primeros signos de la rabia en los humanos están asociados con la aparición de sensaciones desagradables en la mordida, aunque la herida, que se aplicó, ya que ya puede estar completamente alejada con ese tiempo. A veces hay una reinflamación del área de mordida: se produce la compensación y la hiperemia.

El paciente se queja de ardor en el área de la herida, la sensación de sacar dolor e hinchazón. Si la mordida estaba ubicada en la cara, los primeros signos pueden actuar como alucinaciones visuales y auditivas.

Otros síntomas que causan el virus de la rabia en la etapa inicial:

  • temperatura subfabile;
  • la aparición de temores inexplicables y el desarrollo de un estado apático (con menos frecuencia del estado de excitación);
  • durmiendo es perturbado, acompañado de sueños aterradores;
  • el apetito disminuye, y, en consecuencia, se reduce el peso corporal.

En la etapa de los primeros síntomas de las vacunas de la rabia y el tratamiento de la enfermedad ya no dan el resultado necesario. Después de varios días de dicho Estado, una persona se emociona y no se controla, la enfermedad pasa a la segunda etapa.

Un síntoma característico de la segunda etapa de tal enfermedad, como la rabia de un hombre, es el desarrollo de la hidrofobia. Una persona tiene miedo patológicamente al agua, incluso la necesidad de beberlo lo causa. ataques de pánico Con los espasmos musculares laringe y la función respiratoria deteriorada. Un sonido de agua que fluye puede causar un ataque de pánico y espasmos, por lo que el modo de consumo de alcohol es la interrupción y se produce la deshidratación del cuerpo.

También en la segunda etapa de la rabia, una persona es muy sensible a otros estímulos. Las convulsiones pueden surgir del viento que sopla, de la luz brillante y sonido altoAdemás, el ataque se manifiesta no solo por convulsiones, sino también una reacción incontrolada en forma de rotura y rabia. Los pacientes se desgarran de la ropa, luchan, muerden y escupen, gracias a esto, el virus de la rabia se aplica fuera del cuerpo del transportista.

Los alumnos de una persona se están expandiendo, a menudo mira un punto, la sudoración aumenta, la respiración se vuelve pesada e intermitente. La conciencia de una persona está atenuando, está experimentando alucinaciones.

Muy a menudo a la altura del ataque, el corazón se detiene y la persona muere. Si esto no sucedió, después del final del ataque, se aclara la conciencia del paciente. Esta etapa puede continuar de un día a tres días, después de lo cual (si una persona no murió) se produce la etapa de parálisis.

Los signos de la tercera etapa de la parte parece ser mejorada, ya que se detienen convulsiones e hidrobryes, y el paciente disminuye la actividad motora y la percepción sensible. De hecho, esta es una señal sobre la muerte de emergencia de una persona: la temperatura de su cuerpo aumenta considerablemente a 40 grados, y aparece una parálisis gradual de todos los órganos y sistemas en el cuerpo. Cuando el sistema respiratorio está paralizado o la muerte viene.

Las manifestaciones activas de tal enfermedad como la rabia pueden durar de 5 a 8 días. A veces, la enfermedad comienza inmediatamente a partir de la segunda etapa, y en los niños, en general, puede proceder rápidamente, sin síntomas pronunciados con una rápida llegada de la muerte (dentro de las 24 horas).

Diagnostico y tratamiento

La frescura se diagnostica basada en manifestaciones clínicas y presencia de bocados característicos en ciertas partes del cuerpo. Los diagnósticos deben distinguir esta patología de otras enfermedades, como,. Por lo tanto, los síntomas clínicos deben considerarse principalmente, ya que cada enfermedad tiene manifestaciones características que no pueden confundirse con nada.

El tratamiento, en primer lugar, es proporcionar a una persona. cuidados de emergencia Cuando muerde con animales locos. Las personas se colocan en cámaras separadas y pasan la terapia sintomática, permitiéndoles facilitar su condición.

En grandes dosis, se muestra la introducción de morfina, difrolrol, aminazina para suprimir el desarrollo del síndrome convulsivo. Además, el tratamiento prevé la creación de condiciones favorables para las personas enfermas: sus cámaras deben protegerse de los sonidos afilados, las luces y el ruido del agua que fluyen, etc. pero incluso dicho tratamiento no garantiza que una persona no tenga un ataque en el pico. de los cuales morirá.

Desafortunadamente, a pesar de varios casos confirmados de recuperación de tal enfermedad, como la rabia, en el mundo, los científicos y los médicos, y no tuvieron un remedio eficaz para esta dolencia. Por lo tanto, el pronóstico para la aparición de los primeros signos de la enfermedad es desfavorable, ya que el tratamiento permite solo un poco extender la vida de una persona, pero para no curarla.

Prevención

Dado que el tratamiento no da efecto, se da la importancia más importante a la prevención de la rabia. Para este fin, la vacunación de la rabia a una persona que fue atacada. Además, no hay personas obligatorias que tienen una necesidad profesional de trabajar con animales, cazadores, veterinarios, Dogcolov.

Hay prevención de la rabia específica y inespecífica. Las mentiras específicas en la introducción de suero anti-grado o inmunoglobulina, seguido de la vacunación. No iSpecific es un procesamiento exhaustivo de una herida con una solución de jabón médico del 20%.

Características de la vacunación

Dado que el tratamiento de la rabia en la etapa de los signos ya no es efectivamente, para prevenir la difusión del virus, se requiere la prevención de la enfermedad, al introducir una vacuna especial.

Las vacunas Waughter son nombradas en tales casos:

  • si fue atacado claramente un animal poco saludable y recibió daños abiertos a la piel;
  • si fue herido por los sujetos, en los que se infectó la saliva;
  • si tiene arañazos del contacto con los animales, lo que poco después de que su solicitud muriera por una razón incomprensible;
  • si se sometió a roedores salvajes muerden;
  • si se ha contactado con un paciente salival con tanta patología como la rabia, una persona, y en otros casos, cuando el presunto transportista podría entrar en la herida abierta.

El injerto de la rabia no es necesario si la mordida se aplicó a través de la ropa, lo que se mantuvo intacto, cuando se usa por la carne de animales, pacientes con tanta enfermedad, como la rabia, y en el caso de que después de la mordida durante la semana, El animal no desarrolló signos de la enfermedad.

Se prescriben las vacunas de manera inmediata, con cierta periodicidad. Se llevan a cabo ambos ambulatorios y estacionarios, dependiendo del deseo del paciente y la severidad de las picaduras. Debe recordarse que la vacunación puede causar flaterra, como el enrojecimiento del lugar de la inyección, aumenta la temperatura corporal, los trastornos dispépticos, la violación estatus general. Existen instrucciones especiales sobre las vacunas de la rabia y tomando alcohol, para prevenir el desarrollo de complicaciones posteriores, las personas están prohibidas durante el período de vacunación y el medio año después de usar las bebidas alcohólicas.

Universidad médica del estado noroeste que lleva el nombre de I.I.Mechnikova

Departamento de Enfermedades Infecciosas

Cabeza. Kaf.: Profesor Lubzin Yu.V

Profesor: Profesor Asociado Romanova E.S.

Resumen sobre el tema:

Rabia

Realizado: estudiante 546 gr.lf

Uhatova a.a.

San Petersburgo, 2014

Rabia -fuente natural zoonótica viral enfermedad infecciosa con un mecanismo de contacto de transmisión del patógeno a través de una saliva de un animal infectado, caracterizado por un daño grave al sistema nervioso central.

Etiología:

El patógeno - ARN Genómico Virus Género Lissavirus Family Rhabdoviridae. Tiene una forma en forma de palo o bala, contiene dos antígenos: S-AG soluble, común a todos Lisserius, y una superficie V-AG, responsable del desarrollo de reacciones inmunitarias antivirales. Se conocen dos variantes del virus: calle (salvaje), circulando en la naturaleza entre los animales, y se fija, utilizada para la fabricación de vacunas contra la rabia. Varios en la estructura antigénica, por lo tanto, la vacunación con una tensión fija crea inmunidad al virus de la calle.

El virus firme en el entorno externo: muere cuando se calienta a 56 0 s en 15 minutos, cuando se hirva en 2 minutos. Es sensible a la luz solar ultravioleta y directa, a etanol y a muchos desinfectantes. Sin embargo, resistente a las bajas temperaturas, a fenol, antibióticos.

Epidemiología:

Fuentes y reservorios de infección: la fuente de virus de la rabia son animales salvajes y domésticos. Los silvesiles incluyen lobos, zorros, chacales, mapaches, tejones, mofetas, murciélagos, roedores y perros caseros, gatos, caballos, cerdos, pequeños y de ganado. Sin embargo, los zorros y los perros sin hogar fuera de la ciudad en el período de primavera-verano son el mayor peligro para una persona. Mecanismo de transmisión: contactiva, la infección humana suele ocurrir cuando las picaduras, con menos frecuencia con los animales enfermo de la rabia. últimos años Se ha demostrado que, además del contacto con el aire herogéneo (en cuevas habitadas por murciélagos, infecciones intrabajantes), trayectorias alimentarias y trasplantes de transmisión del virus.

La susceptibilidad natural de las personas no es universal y está determinada en gran medida por la gravedad del daño causado y la localización de la picadura.

Patogénesis:

Si el virus entra en la piel dañada, su promoción comienza en los troncos nerviosos al sistema nervioso central, luego centrífugo a la periferia, mientras que todo el sistema nervioso es derrotado. Encontrar en glándulas salivales, el virus se destaca con saliva.

Si entras en el tejido nervioso, el virus de la rabia causa cambios hinchados, necróticos y degenerativos, hemorragias de células nerviosas. La destrucción de las neuronas en la corteza se produce y en el puente del cerebro. El virus es capaz de unirse selectivamente a los receptores de acetilcolina, lo que explica la lesión selectiva de algunos grupos de neuronas y conduce a un aumento en la excitabilidad del reflector y para el desarrollo de la parálisis. En el cerebro, se forman cambios edema, hemorragia, degenerativos y necróticos. El proceso captura la corteza del cerebro, el cerebelo, el auditorio, la región del subbobrador, el núcleo de los nervios craneales. Los cambios similares se están desarrollando en el cerebro medio, los ganglios basales y en el puente cerebral. Se observan lesiones máximas en el ventrículo de la Región IV. Los cambios en el sistema nervioso central están asociados con la contracción convulsiva de los músculos respiratorios y de tragando, aumentando la separación de la saliva y el sudor, los trastornos respiratorios y cardiovasculares. En el citoplasma de las células cerebrales, se encuentran inclusiones eosinófilas (Babesh - Negri). En el futuro, desde el sistema nervioso central, viruspops en varios órganos y sistemas: músculos esqueléticos, corazón, pulmones, hígado, riñones, glándulas suprarrenales. Penetrado en glándulas salivales, se distingue con saliva.

- zoonosis infecciosa de la etiología viral, caracterizada por lesiones pesadas preventivas del sistema nervioso central, amenazando el resultado fatal. El hombre está infectado con la rabia en la mordida de los animales. Difundir a través de las fibras nerviosas, el virus de la rabia aumenta inicialmente su excitabilidad, y luego causa el desarrollo de la parálisis. La penetración en el tejido del virus espinal y cerebral causa violaciones graves en el trabajo del SNC, manifestada clínicamente por varias fobias, ataques de excitación agresiva, síndrome alucinante. Frenzy todavía sigue siendo una enfermedad incurable. Por esta razón, es difícil sobreestimar la importancia de la vacunación anticancerna profiláctica realizada por el paciente en caso de una mordida animal.

MKB-10

A82.

General

- zoonosis infecciosa de la etiología viral, caracterizada por lesiones pesadas preventivas del sistema nervioso central, amenazando el resultado fatal. El hombre está infectado con la rabia en la mordida de los animales.

Patógeno característico

Rambey causa un ARN que contiene un chandeliro, que tiene una forma de pulver y que tiene dos antígenos específicos: AGS solubles y AGV de superficie y. En el proceso de replicación, el virus contribuye a las neuronas de inclusiones específicas: Tauro eosinofílico Babez-Negri. El virus de la rabia es bastante resistente al enfriamiento y la congelación, pero se inactiva fácilmente al hervir, la exposición a la radiación ultravioleta, así como la desinfección de diversos reactivos químicos (lysol, cloro, Ácido carboxílico, Sumarull, etc.).

El embalse y la fuente de la rabia son animales carnívoros (perros, lobos, gatos, algunos roedores, caballos y ganado). Los animales distinguen al virus con saliva, el período contagioso comienza entre 8 y 10 días antes del desarrollo de los signos clínicos. Las personas enfermas no son una fuente importante de infección. La rabia se transmite por vía parenteral, generalmente durante la mordida de un animal enfermo (saliva, que contiene el patógeno, cae en la pista y el virus penetra en el canal vascular). Actualmente, hay datos sobre la posibilidad de implementar un camino aerogénico, alimentario y de transplacimiento de la infección.

Las personas tienen una susceptibilidad natural limitada a la rabia, la probabilidad de infección en el caso de la infección depende de la localización de la picadura y la profundidad del daño y rangos del 23% de los casos en la mordida de las extremidades (departamentos proximales) al 90% en Caso de mordida en cara y cuello. En terceros casos, la infección ocurre cuando los animales salvajes muerden, en otros casos, los perpetradores de la derrota humana con la rabia son mascotas y ganado. En caso de tratamiento oportuno para la atención médica y la realización de medidas preventivas en completa extensión, la rabia en personas infectadas no se desarrolla.

Patogenia de la rabia

El virus de la rabia penetra en el cuerpo a través de la piel dañada y se extiende a través de las fibras de las células nerviosas a las que tiene una tropieza pronunciada. Además, el virus del organismo es posible con la sangre y la corriente linfática. El principal papel en la patogénesis de la enfermedad desempeña la capacidad del virus para asociar los receptores de acetilcolina de las células nerviosas y aumentar la excitabilidad refleja, y posteriormente, para causar parálisis. La penetración del virus en las células de la cabeza y la médula espinal conduce a trastornos orgánicos y funcionales groseros del SNC. Los pacientes desarrollan hemorragias y hinchazón cerebral, necrosis y degeneración de su tejido.

En el proceso patológico, las células de la corteza de los hemisferios, el cerebelo, la bestia visual y la región de la subboza, así como el núcleo de los nervios craneales están involucrados. Dentro de las neuronas del cerebro con microscopía, se anotan la educación eosinofílica (Tauro Babeshe-Negri). El renacimiento patológico de las células conduce a trastornos funcionales de los órganos y sistemas debido a las violaciones de inervación. Desde el sistema nervioso central, el virus se aplica a otros órganos y tejidos (pulmones, riñones, secreción interna de hígado y glándula, etc.). Su entrenamiento en las glándulas salivales conduce a la selección del patógeno con saliva.

Síntomas de la rabia.

Período de incubación La rabia puede ser de un par de semanas al localizar la mordida en la cara o el cuello a varios meses (1-3) cuando el patógeno se implementa en el área de la extremidad. En casos raros, el período de incubación se retrasó hasta el año.

El encuadre ocurre con un cambio consistente de tres períodos. En el período inicial (depresión), hay un cambio gradual en el comportamiento del paciente. En casos raros, la depresión está precedida por el malestar general, la subfilitación, el dolor en el campo de la infección (como regla general, ya se ha visto al comienzo de la enfermedad de la herida). A veces (extremadamente raro) el lugar de despliegue del agente causal es nuevamente inflamado. Por lo general, en este período de la clínica está limitado por las manifestaciones del sistema nervioso central (dolores de cabeza, trastornos del sueño, pérdida de apetito) y psique (apatía, depresión, irritabilidad, depresión y ataques de miedo). A veces, los pacientes pueden sentir incomodidad en el pecho (restricción), sufriendo de trastorno de la digestión (generalmente estreñimiento).

El medio de la enfermedad (etapa de excitación) viene de 2 a 3 días después de la aparición de los primeros signos de depresión, se caracteriza por el desarrollo de varias fobias: miedo a agua, aire, sonidos y luz. Hidrofobia: miedo al agua, interfiere con pacientes con beber. Comportamiento característico: al estirar un vaso con agua, un paciente con alegría lo toma, pero un intento de beber un líquido causa un ataque de un miedo paralizante, la suspensión de la respiración y el paciente lanza un vaso. Sin embargo, la rabia no siempre está acompañada de hidrofobia, lo que puede dificultar la diagnóstico. Durante la progresión de la enfermedad, los pacientes sufren de sed severo, pero en vista del reflejo formado, incluso la apariencia y el ruido del agua causan espasmos de los músculos respiratorios.

Aerofobia se caracteriza por los ataques de asfixia debido al movimiento de aire, con acoztofobia y fotofobia, se observa una reacción de este tipo sobre el ruido y la luz brillante. Los ataques de la asfixia son de corta duración (unos pocos segundos), están acompañados por espasmos y convulsiones de los músculos mímicos, los alumnos se expanden, los pacientes están emocionados, experimentando un horror de pánico, gritando, levantando la cabeza hacia atrás. Hay un temblor de manos. Respiración durante los paroxismos intermitentes, silbidos, incho-ruidoso. En la respiración, los músculos del cinturón de hombro están involucrados. En este período, los pacientes están en un estado emocionado agresivo, mucho grito, propenso a la actividad agresiva no sistemática (estado de ánimo, puede golpear o morder). Hipersalización caracterizada.

Con la progresión de la enfermedad, los ataques de excitación se están volviendo cada vez más. Hay una pérdida de peso, sudoración excesiva, surgen alucinaciones (auditivas, visuales y olfativos). La duración del período de excitación es de 2 a 3 días, a menudo se extiende a 6 días.

La etapa terminal de la enfermedad es paralítica. En ese momento, los pacientes se vuelven apáticos, sus movimientos son limitados, se reduce la sensibilidad. Debido al sacramento de los paroxismos fóbicos, existe una falsa impresión de que el paciente se ha vuelto mejor, pero en este momento la temperatura corporal aumenta rápidamente, la taquicardia y la hipotensión arterial se desarrollan, surgen parálisis de las extremidades, y en los nervios cerebrales futuros y crancías . La derrota del centro respiratorio y de los buques provoca una detención de la actividad cardíaca y la respiración y la muerte. El período paralítico puede durar de uno a tres días.

Diagnóstico de la rabia.

Hay métodos para asignar el virus de la rabia del licor y la saliva, además, es posible diagnosticar la reacción de los anticuerpos fluorescentes en las biopsias de dermis, las impresiones de la córnea. Pero en vista de la laborioso y la inapropiación económica, estas técnicas no se aplican en una amplia práctica clínica.

Básicamente, el diagnóstico se realiza sobre la base de una imagen clínica y datos de la historia epidemiológica. A métodos de diagnósticoTener un estilo de vida, también incluye un biocusto en animales de laboratorio (ratones recién nacidos). Cuando se infectan con ellos seleccionados de saliva, licor o líquido de lágrimas, los ratones mueren en 6-7 días. El análisis histológico del tejido cerebral del paciente fallecido le permite finalmente confirmar el diagnóstico en el caso de detectar en las células Taurus Babez-Negri.

Tratamiento de la rabia

Actualmente, la rabia es una enfermedad incurable, las medidas terapéuticas son paliativas y están dirigidas a facilitar la condición del paciente. Los pacientes se hospitalizan en una sala con aislamiento oscurecido, se prescriben agentes sintomáticos: pastillas para dormir y anticonvulsivos, analgésicos, tranquilizantes. Las medidas de alimentos y rehidratación se realizan por parenteral.

Ahora hay una prueba activa de los nuevos regímenes de tratamiento con inmunoglobulinas específicas, inmunomoduladores, hipotermia cerebral y técnicas de terapia intensiva. Sin embargo, hasta ahora la rabia es una enfermedad fatal: un resultado fatal ocurre en el 100% del desarrollo de los síntomas clínicos.

Prevención de la rabia

La prevención de la rabia está dirigida principalmente a reducir la incidencia entre los animales y limitar la probabilidad de mordedura por los animales salvajes y salvajes del hombre. Las mascotas son obligatorias sometidas a una vacunación planificada contra la rabia, las categorías decoradas de ciudadanos (empleados de servicios veterinarios, perritos, cazadores, etc.) se someten a inmunización de la vacuna contra el cáncer (administración triple intramuscular). Un año después, la revacacion y en el futuro en caso de la preservación del alto riesgo de infección, se recomienda la repetición de la inmunización cada tres años.

En el caso de una mordida de animales, se están realizando un conjunto de medidas destinadas a prevenir la rabia: la herida se lava con alcohol médico, procesado por antisépticos, se superpone a un vendaje aséptico, después de lo cual es necesario ponerse en contacto inmediatamente con el arte de los traumas ( o a un cirujano o foldester FAP). En el menor tiempo posible, se lleva a cabo un curso de vacunación anti-llama profiláctica (vacuna inactivada en seco) y inmunización pasiva (inmunoglobulina anti-icágica). El esquema de inyecciones profilácticas depende de la localización de la mordida, la profundidad de la herida y el grado de contaminación de la saliva.

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