Специфічне розлад мовної артикуляції у дітей лікування. Специфічне розлад мовної артикуляції

Специфічне розлад розвитку, при якому використання дитиною звуків мови нижче рівня, відповідного його розумовому віку, але при якому є нормальний рівень мовних навичок.

Діагностичні вказівки:

Вік придбання дитиною мовних звуків і порядок, в якому вони розвиваються, схильні до значних індивідуальних коливань.

Нормальний розвиток. У віці 4-х років помилки в проголошенні звуків мови є загальними, але дитина легко може бути зрозумілий незнайомими людьми. Більшість мовних звуків купується до віку 6-7 років. Хоча можуть залишатися труднощі в певних звукових комбінаціях, вони не ведуть до проблем спілкування. До віку 11-12 років майже всі мовні звуки повинні бути придбані.

Патологічний розвиток. Має місце, коли набуття дитиною звуків мови еадержано і / або відхиляється, приводячи до: дізартікуляціі з відповідними труднощами для інших в розумінні його мови; перепустками, перекручувань або замін мовних звуків; зміни у вимові звуків у залежності від їх поєднання, (тобто в деяких словах дитина може вимовляти фонеми правильно, а в інших - ні).

Діагноз може бути поставлений тільки тоді, коли тяжкість порушення артикуляції знаходиться за межами кордонів нормальних варіацій, відповідають розумовому віку дитини; невербальний інтелектуальний рівень в межах норми; навички експресивної і рецептивної мови в межах норми; патологія артикуляції не може бути пояснена сенсорної, анатомічної або невротичної аномалією; НЕ правильна вимова є безсумнівно аномальним, виходячи з особливостей вживання мови в субкультуральних умовах, в яких знаходиться дитина.

Чи включаються:

Пов'язане з розвитком фізіологічний розлад;

Розлад розвитку артикуляції;

Функціональний розлад артикуляції;

Лепет (дитяча форма мови);

Дислалия (недорікуватість);

Розлад фонологічної розвитку.

виключаються:

Афазія БДУ (R47.0);

Дизартрія (R47.1);

Апраксия (R48.2);

Порушення артикуляції, що сполучається з розладом розвитку експресивного мовлення (F80.1);

Порушення артикуляції, що сполучається з розладом розвитку рецептивної мови (F80.2);

Розщеплення неба і інших анатомічних аномалій ротових структур, що беруть участь в мовному функціонуванні (Q35 - Q38);

Розлад артикуляції внаслідок втрати слуху (H90 - H91);

Розлад артикуляції внаслідок розумової відсталості (F70 - F79).

Інші новини по темі:

(Граматичні про голосному): обопільний, тобто той, який може бути і довгим і коротким

F81.9 Розлад розвитку навчальних навичок, неуточнені

F81.9 Розлад розвитку шкільних навичок, неуточнений.

F82 Специфічне розлад розвитку моторних функцій

Реципрокний патерн взаємодії, при якому подія може одночасно бути наслідком попереднього і причиною подальшого події.

Психічні розлади, в основному, супроводжуються нав'язливістю, астенічним синдромом, депресіями, маніакальними станами, сенестопатиями, іпохондричні синдромом, галюцинаціями, маренням, кататоническими синдромами, недоумством і синдромами потьмарення свідомості. Клінічна картина і симптоматика зазвичай залежить від чинників, що спровокували психічне порушення, а також, від форм, стадій і типів порушень психічного розвитку. Діти з подібними патологіями, як правило, відрізняються емоційною нестійкістю. Їм властиві підвищена стомлюваність, коливання настрою, відчуття страху, манерничанье, невпевненість, метушливість, фамільярність, недиференційоване вживання слів, малий словниковий запас, Труднощі в довільному оперуванні словами, підвищена вегетативна і загальна збудливість, порушення сну, шлунково-кишкові розлади. Порушення психічного розвитку у дітей, в основному, проявляються у вигляді спотворень (аутизм), психопатії, відсутність самовизначення, пошкоджень особистісного розвитку, Проблем з пізнанням і неможливості розумового розвитку. Ці порушення, найчастіше, пов'язані з дисфункцією головного мозку, і, як правило, починають проявлятися ще в ранньому дитинстві. Також, НПР у дітей можуть супроводжуватися нетерплячість, порушенням уваги, недостатністю концентрації уваги, гіперактивним поведінкою (безліч рухів руками і ногами, обертання на місці), тихою мовою, зниженим об'ємом пам'яті, низькою швидкістю запам'ятовування, низькою продуктивністю і ін.

порушення артикуляції можуть виникати внаслідок гіпофункції (слабкість, зниження обсягу рухів, сповільненість рухів), гіперфункції (збільшення м'язового тонусу) або порушень координації рухів анатомічних елементів, що забезпечують артикуляцію. Порушення артикуляції можуть бути генералізованими або мати більш специфічний характер.
- Генералізовані порушення артикуляції є розлади артикуляції, що призводять до спотворення звучання всіх або більшості фонем і спостерігаються як при ураженнях центральної нервової системи, Так і системних захворюваннях.
- Специфічні порушення артикуляції є розлади, що призводять до спотворення звучання окремих груп фонем, і пов'язані з локальними структурними патологічними процесами або пошкодженням одного або більше нервів.
- Помилки артикуляції

варіанти помилок, Які виникають при артикуляції, включають пропуски, спотворення, заміщення фонем, а також додаткові фонеми.
зміни артикуляції можуть бути вторинними внаслідок неврологічних розладів, але також можуть бути вторинними внаслідок структурних пошкоджень апарату артикуляції.

Поширені помилки артикуляції у дітей зазвичай розглядають як відхилення розвитку і не класифікують як варіанти дизартрії. Справжня дизартрія може спостерігатися в дитячому віці (церебральний параліч, наслідки мозкової травми) і у дорослих внаслідок порушеного контролю мускулатури, що забезпечує мовні процеси.

порушення просодії виникають внаслідок дискоординації дихального, голосоутворювальні і артикуляції компонентів мови і проявляються змінами ритму і темпу мови, наголосів і мовнихінтонацій.
- Порушення ритму і темпу мовної продукції включають прискорення або уповільнення, мінливість артикуляції, наявність тимчасових пауз, а також різні співвідношення зазначених порушень.

Порушення наголосів спостерігається в словах, а також фразах або пропозиціях, що може призводити до зміни сенсу сказаного.
- Помилки інтонації можуть змінювати зміст пропозицій (напр., Ви йдете додому. Ви йдете додому?).
- Порушення просодії зазвичай пов'язані з атактіческой дизартрією, гипокинетической дизартрією і правополушарной апросодіческой дизартрією. Особи з порушеннями останнього типу можуть також відзначати утруднення розуміння просодических характеристик мови оточуючих.

Обстеження хворого при порушеннях мови

збір анамнезу:
1. Поява порушень. Коли пацієнт або його сім'я вперше помітили зміни мови? Чи були в процесі вікового розвитку будь-які проблеми артикуляції?
2. Темп розвитку. Зміни мови з'явилися раптово або поступово? Чи мали вони зворотний розвиток, були стабільними або прогресували з моменту появи? Відзначалися чи коливання вираженості порушень? Відзначалися чи періоди нормальної мови поряд з періодами зміненої мови?

3. Наявність супутніх неврологічних симптомів, особливо тих, які пов'язані з ураженням верхніх або нижніх мотонейронів, черепних або шийних нервів.
4. Попередні неврологічні діагнози і попереднє лікування.
5. Лікарський анамнез і прийом непрописаних медикаментів.

об'єктивне обстеження:

1. Існує три етапи об'єктивного обстеження.
Етап 1. Вивчення зразків спонтанної мови і мови в процесі спеціального тестування.
Етап 2. Інтерпретація зразків мови з оцінкою стану кожного елемента мовної системи, визначенням норми і патології, а також природи наявних відхилень. Рекомендується дослідження порожнини рота, рото-і носоглотки, рухливості грудної клітки.
Етап 3. Визначення характеру виявлених порушень, співвіднесення їх з відомими паттернами і клінічними варіантами дизартрії.

2. Дослідження окремих елементів мовної системи.
- Дихання. Оцінка ступеня стомлюваності при рахунку до 20 протягом одного видиху. Слід оцінити висоту голосу, гучність мови, довжину фраз, чіткість або вибуховість мови при уважному вислуховуванні.
- Фонації. Пацієнт повинен вимовити тривалий голосний звук «а» якомога чистішим і довше. Інші фонеми (такі як «і») вимагають більшого напруження голосових зв'язок, при цьому дослідник повинен оцінити якість їх звучання, тривалість, висоту, стійкість звучання і гучність. Для оцінки істинної ефективності голосових зв'язок необхідно порівняти час утримання фонем «з» і «з». При нормальному функціонуванні голосових зв'язок вдається утримувати звучання цих двох приголосних однаковий час. Якщо звучання «з» помітно коротше, є справжнє зниження ефективної роботи голосових зв'язок. Попросіть пацієнта коротко покашляти, щоб прояснити відхилення. При наявності відхилень рекомендується консультація оториноларинголога або Ларингоскопічна дослідження.
- Резонанс оцінюється за вимовою пацієнтом фонем різного типу. Вивчається стан м'якого піднебіння при вимові звуку «а», який пацієнт повинен тягнути якомога довше, при цьому необхідно відзначити ступінь стомлюваності. Інший прийом полягає в проголошенні тривалого «і», при цьому дослідник прикриває і відкриває носові ходи. При нормальному резонансі звук повинен залишитися практично незмінним.

Завдяки здатності відтворювати і розуміти мову ми можемо нормально спілкуватися один з одним, обмінюватися досвідом та інформацією, і будувати своє життя. Тому будь-які порушення мови негативно позначаються на якості життєдіяльності. Людям, які не можуть повноцінно висловлювати свої думки, ніяк не вдається вибудувати кар'єру або налагодити особисте життя. Діагностикою та лікуванням порушень мови краще займатися в дитячому віці, не чекаючи, поки такі патології стануть запущеними і перейдуть у доросле життя. Отже, темою нашої сьогоднішньої розмови на www ..

Що таке артикуляція?

Під терміном артикуляція фахівці логопеди мають на увазі роботу мовного апарату, Яка забезпечує правильне створення звуку. Артикуляція призводить до чіткого розчленування звуків, які може чути людське вухо.

правильна артикуляція забезпечує правильну вимову звуків. І важливу роль при цьому грають не голосові зв'язки, а органи вимови - активні або пасивні. До перших відносять мову і губи, а до других - зуби, м'яке і тверде небо, а також ясна.

Причини розладів артикуляції

розлади мовної артикуляції у дорослих і у дітей можуть провокуватися механічними причинами, які представлені аномаліями прикусу, занадто короткою вуздечкою язика та іншими патологічними станами. Якщо ж у пацієнта не виявлено ніяких проблем в будові мовного апарату, лікарі говорять про функціональне порушення - про діскоордінірованності цих органів.

У дітей порушення артикуляції зазвичай пояснюються генетичною схильністю, перинатальними патологіями і мінімальними органічними ураженнями мовної зони кори. Також такі проблеми можуть бути спровоковані несприятливим соціальним оточенням, неправильним вимовою звуків у найближчих родичів, а ще двомовністю в сім'ї. У ряді випадків порушення артикуляції з'являються при фізичному ослаблення на тлі частих інфекційних і хронічних недуг, а ще при недорозвиненні фонематичного слуху.

Крім усього іншого, логопеди стверджують, що діти не можуть правильно вимовляти всі звуки до п'ятирічного віку. Це фізіологічне порушення артикуляції, яке є варіантом норми.

Корекція розладів артикуляції у дітей і у дорослих

Порушення артикуляції вимагають своєчасного лікування. Найкраще діагностувати і усунути їх ще в ранньому дитинстві. Якщо ж не впоратися з такими проблемами, вони залишаться на все життя.

У ряді випадків для успішного усунення порушень артикуляції потрібно звертатися за допомогою до стоматолога, наприклад, для корекції неправильного прикусу або короткої вуздечки. З проблемою короткої вуздечки можна впоратися також шляхом систематичного проведення ряду вправ.

Якщо порушення артикуляції викликані діскоордінірованностью органів мови, то усунути таку проблему можна лише за допомогою регулярних занять з логопедом або самостійних тренувань.

Артикуляційні вправи для дітей

Діти повинні виконувати вправи артикуляцій перед дзеркалом. Займатися цим можна, починаючи з трирічного віку.

вправи:

- «віконце» - дитина повинна широко відкрити рот (спека), після закрити його (холод);
- «чистимо зуби» крихітка посміхається, відкриваючи рот, кінчиком язика чистить нижні і верхні зуби по черзі;
- «месім тісто» дитина посміхається, після шльопає мовою між зубами - «пя-пя-пя», потім - кусає кінчик язика зубками;
- «чашечка» - малюк посміхається, широко розкриває рот, висовує широкий мову і формує з нього «чашечку» (піднімає кінчик);
- «сопілка» - дитина повинна витягнути вперед напружені губи, смикнув при цьому зуби;
- «парканчик» - малюкові потрібно посміхнутися, далі оголити з напругою зімкнуті зуби;
- «маляр» - дитина посміхається, відкриває рот і кінчиком язика гладить (фарбує) небо;
- «грибочки» - малюкові потрібно посміхнутися, після поцокать мовою (як ніби їде на конячці) і присмоктатися широким язиком до піднебіння;
- «кішечка» - малюк посміхається ширше, відкривши рот. Кінчик його мови повинен впертися в нижні зуби, мова при цьому слід вигнути гіркою так, щоб він уперся кінчиком в нижні зубки;
- «гойдалки» - дитина посміхається, відкриває рот, кінчик його мови заходить то за верхні зуби, то за нижні зуби.

Це лише кілька артикуляційних вправ, Які можна виконувати з дитиною в домашніх умовах.

Вправи для дорослих

вправи:

Для розробки м'якого піднебіння робіть позіхи з закритим ротом;
- «пофарбуйте» мовою верхній звід всередині рота - від м'якого піднебіння і аж до основи верхніх зубів;
- вимовляєте голосні звуки, позіхаючи;
- імітуйте полоскання горла;
- розробляйте нижню щелепу, рухаючи нею взад-вперед, а також з боку в бік;
- опускайте щелепи донизу з опором;
- розробляйте щоки, по черзі втягуючи або надуваючи їх;
- перекочуйте «повітряну кульку» зі щоки до щоки;
- втягніть обидві щоки так, щоб сформувався «риб'ячий рот» і порухайте губами;
- пофиркайте як конячка;
- акуратно пожуйте губи;
- витягніть язик з гострим кінчиком сильніше, після покладіть його розслабленим на нижню губу.

Порушення артикуляції мови у дорослих також можна виправити як і у дітей. А саме, систематичне виконання артикуляційних вправ допоможе позбутися від артикуляційних порушень в різному віці.

Більшість мовних звуків купується до 6-7 років, до 11 років все звуки повинні бути придбані.

Включає три стадії:

дизартрія

Дизартрія - розлад произносительной організації мовлення, пов'язане з ураженням центрального відділу речедвигательного аналізатора і порушенням іннервації м'язів артикуляційного апарату. Структура дефекту при дизартрії включає порушення мовної моторики, звуковимови, мовного дихання, голосу і просодической боку мови; при важких ураженнях виникає анартрия. При підозрі на дизартрію проводиться неврологічна діагностика (ЕЕГ, ЕМГ, Енг, МРТ головного мозку та ін.), Логопедичні обстеження усного та писемного мовлення. Корекційна робота при дизартрії включає лікувальну дію (медикаментозні курси, ЛФК, масаж, ФТЛ), логопедичні заняття, гімнастику артикуляції, логопедичний масаж.

дизартрія

Дизартрія - тяжке порушення мови, що супроводжується розладом артикуляції, фонації, мовного дихання, темпо-ритмічної організації та інтонаційної забарвлення мови, в результаті чого мова втрачає свою членороздільність і виразність. Серед дітей поширеність дизартрії становить 3-6%, проте в останні роки простежується виражена тенденція до зростання даної мовної патології. У логопедії дизартрія входить в трійку найбільш поширених форм порушень усного мовлення, По частоті поступаючись лише дислалии і випереджаючи алалія. Оскільки в основі патогенезу дизартрії лежать органічні ураження центральної і периферичної нервової системи, дане мовне порушення також вивчається фахівцями в галузі неврології та психіатрії.

причини дизартрії

Найбільш часто (в 65-85% випадків) дизартрія супроводжує дитячий церебральний параліч і має ті ж причини виникнення. В цьому випадку органічне ураження ЦНС відбувається у внутрішньоутробному, родовому або ранньому періоді розвитку дитини (зазвичай до 2-х років). Найбільш частими перинатальними факторами дизартрії виступають токсикози вагітності, гіпоксія плода, резус-конфлікт, хронічні соматичні захворювання матері, патологічний перебіг пологів, родові травми, асфіксія при народженні, ядерна жовтяниця новонароджених, недоношеність і ін. Ступінь вираженості дизартрії тісно пов'язана з тяжкістю рухових порушень при ДЦП: так, при подвійної геміплегії дизартрія або анартрия виявляється практично у всіх дітей.

У ранньому дитинстві ураження ЦНС і дизартрія у дитини може розвинутися після перенесених нейроінфекцій (менінгіту, енцефаліту), гнійного середнього отиту, гідроцефалії, черепно-мозкової травми, тяжких інтоксикацій.

Класифікація дизартрії

В основу неврологічної класифікації дизартрії покладений принцип локалізації та синдромологический підхід. З урахуванням локалізації ураження мовленнєвого апарату розрізняють:

бульбарних дизартрію, пов'язану з ураженням ядер черепно-мозкових нервів / язикоглоткового, під'язикового, блукаючого, іноді - лицьового, трійчастого / в довгастому мозку
псевдобульбарного дизартрію, пов'язану з ураженням корково-ядерних провідних шляхів
екстрапірамідну (підкіркову) дизартрію, пов'язану з ураженням підкіркових ядер головного мозку
мозжечковую дизартрію, пов'язану з ураженням мозочка і його провідних шляхів
корковую дизартрію, пов'язану з вогнищевими ураженнями кори головного мозку.

Залежно від провідного клінічного синдрому при ДЦП може зустрічатися спастико-ригидная, спастико-паретическая, спастико-гіперкінетична, спастико-атактична, атактіко-гіперкінетична дизартрія.

Логопедична класифікація заснована на принципі зрозумілості мови для оточуючих і включає в себе 4 ступеня тяжкості дизартрії:

1 ступінь (стерта дизартрія) - дефекти звуковимови можуть бути виявлені тільки логопедом при спеціальному обстеженні.

2 ступінь - дефекти звуковимови помітні оточуючим, але в цілому мова залишається зрозумілою.

3 ступінь - розуміння мови пацієнта з дизартрією є тільки близькому оточенню і частково стороннім людям.

4 ступінь - мова відсутня або незрозуміла навіть найближчим людям (анартрия).

симптоми дизартрії

Мова пацієнтів з дизартрією невиразна, нечітка, малозрозуміла ( «каша в роті»), що зумовлено недостатньою іннервацією м'язів губ, язика, м'якого піднебіння, голосових складок, гортані, дихальної мускулатури. Тому при дизартрії розвивається цілий комплекс мовних і немовних порушень, що становлять суть дефекту.

Порушення артикуляційної моторики у пацієнтів з дизартрією може проявлятися в спастичності, гіпотонії або дистонії артикуляційних м'язів. М'язова спастика супроводжується постійним підвищеним тонусом і напругою мускулатури губ, язика, обличчя, шиї; щільним змиканням губ, обмеженням артикуляційних рухів. При м'язової гіпотонії мову млявий, нерухомо лежить на дні порожнини рота; губи не змикаються, рот напіввідкритий, виражена гіперсалівація (слинотеча); внаслідок парезів м'якого піднебіння з'являється носовий відтінок голосу (назалізація). У разі дизартрії, що протікає з м'язової дистонією, при спробах мови тонус м'язів змінюється з низького на підвищений.

Порушення звуковимови при дизартрії можуть бути виражені в різному ступені, залежно від локалізації та тяжкості ураження нервової системи. При стертою дизартрії спостерігаються окремі фонетичні дефекти (спотворення звуків), «розмиття» мови ». При більш виражених ступенях дизартрії є спотворення, пропуски, заміни звуків; мова стає повільної, невиразною, невиразною. Загальна мовна активність помітно знижена. У найважчих випадках, при повному паралічі речедвігательних м'язів моторна реалізація мови стає неможливою.

Специфічними рисами порушення звуковимови при дизартрії служать стійкість дефектів і труднощі їх подолання, а також необхідність більш тривалого періоду автоматизації звуків. При дизартрії порушується артикуляція практично всіх звуків мови, в т. Ч. Голосних. Для дизартрії характерно міжзубний і бічне вимова шиплячих і свистячих звуків; дефекти озвончения, палаталізація (пом'якшення) твердих приголосних.

Внаслідок недостатньої іннервації мовної мускулатури при дизартрії порушується мовної дихання: видих укорочений, дихання в момент мовлення стає прискореним і переривчастим. Порушення голосу при дизартрії характеризуються його недостатньою силою (голос тихий, слабкий, вичерпується), зміною тембру (глухістю, назалізація), мелодико-інтонаційних розладами (монотонністю, відсутністю або невиражену голосових модуляцій).

З огляду на нечленороздільні мови у дітей з дизартрією вдруге страждає слухова диференціація звуків і фонематичний аналіз і синтез. Труднощі і недостатність мовного спілкування можуть призводити до несформованості словникового запасу і граматичної будови мови. Тому у дітей з дизартрією може відзначатися фонетико-фонематичні (ФФН) або загальне недорозвинення мови (ОНР) і пов'язані з ними відповідні види дисграфії.

Характеристика клінічних форм дизартрії

Для бульбарной дизартрії характерні арефлексія, амимия, розлад смоктання, ковтання твердої і рідкої їжі, жування, гіперсалівація, викликані атонією м'язів порожнини рота. Артикуляція звуків невиразна і вкрай спрощена. Все розмаїття приголосних редукується в єдиний щілинний звук; звуки не диференціюються між собою. Типова назалізація тембру голосу, дисфонія або афонія.

При псевдобульбарной дизартрії характер розладів визначається спастическим паралічем і м'язовим гіпертонусом. Найбільш яскраво псевдобульбарний параліч проявляється в порушенні рухів мови: великі труднощі викликають спроби підняти кінчик язика вгору, відвести в сторони, утримати в певному положенні. При псевдобульбарной дизартрії утруднено перемикання з однієї артикуляційної пози на іншу. Характерно виборче порушення довільних рухів, сінкінезіі (рухи співдружності); рясне слинотеча, посилення глоткового рефлексу, поперхивание, дисфагія. Мова хворих з псевдобульбарной дизартрией змащена, невиразна, має носовоївідтінок; грубо порушено нормативне відтворення Сонора, свистячих і шиплячих.

Для подкорковой дизартрії характерна наявність гіперкінезів - мимовільних насильницьких рухів м'язів, в т. Ч. Мімічних і артикуляційних. Гіперкінези можуть виникати в спокої, однак зазвичай посилюються при спробі мови, викликаючи артикуляційний спазм. Відзначається порушення тембру і сили голосу, просодической сторони мови; іноді у хворих вириваються мимовільні гортанні вигуки.

При подкорковой дизартрії може порушуватися темп розмови з типу браділалія, тахілалія або мовної дізарітміі (органічного заїкання). Підкіркова дизартрія часто поєднується з псевдобульбарной, бульбарной і мозочка формою.

Типовим проявом мозочка дизартрії є порушення координації мовного процесу, наслідком чого є тремор мови, толчкообразних, скандували мова, окремі вигуки. Мова уповільнена і невиразна; найбільшою мірою порушується вимова переднеязичних і губних звуків. При мозжечковой дизартрії відзначається атаксія (хиткість ходи, порушення рівноваги, незручність рухів).

Коркова дизартрія за своїми мовним проявами нагадує моторну афазію і характеризується порушенням довільної артикуляційної моторики. Розлади мовного дихання, голосу, просодики при корковою дизартрії відсутні. З урахуванням локалізації уражень розрізняють кинестетическую постцентральную корковую дизартрію (афферентную корковую дизартрію) і кінетичну премоторную корковую дизартрію (еферентної корковую дизартрію). Однак при корковою дизартрії є тільки артикуляційна апраксія, тоді як при моторної афазії страждає не тільки артикуляція звуків, але також читання, письмо, розуміння мови, використання засобів мови.

діагностика дизартрії

Обстеження і подальше ведення пацієнтів з дизартрією здійснюється неврологом (дитячим неврологом) і логопедом. Обсяг неврологічного обстеження залежить від передбачуваного клінічного діагнозу. Найбільш важливе діагностичне значення мають дані електрофізіологічних досліджень (електроенцефалографії, електроміографії, електронейрографія), транскраніальної магнітної стимуляції, МРТ головного мозку та ін.

Логопедичні обстеження при дизартрії включає оцінку мовних і немовних порушень. Оцінка немовних симптомів передбачає вивчення будови артикуляційного апарату, обсягу артикуляційних рухів, стану мімічної і мовної мускулатури, характеру дихання. Особливу увагу логопед звертає на анамнез мовного розвитку. В рамках діагностики усного мовлення при дизартрії проводиться дослідження произносительной сторони мови (звуковимови, темпу, ритму, просодики, розбірливості мови); синхронності артикуляції, дихання і голосоутворення; фонематичного сприйняття, Рівня розвитку лексико-граматичної будови мовлення. В процесі діагностики писемного мовлення даються завдання на списування тексту і лист під диктовку, читання уривків і осмислення прочитаного.

На підставі результатів обстеження необхідно розмежовувати дизартрію і моторною алалією, моторну афазію, дислалию.

корекція дизартрії

Логопедична робота з подолання дизартрії повинна проводитися систематично, на тлі медикаментозної терапії і реабілітації (сегментарно-рефлекторного і точкового масажу, акупресури, ЛФК, лікувальних ванн, фізіотерапії, механотерапії, голковколювання, гірудотерапії), яка призначається неврологом. Хороший фон для корекційно-педагогічних занять досягається застосуванням нетрадиційних форм відновного лікування: дельфінотерапії, сенсорної терапії, ізотерапії, пескотерапіі і ін.

На логопедичних заняттях з корекції дизартрії здійснюється розвиток дрібної моторики (пальчикова гімнастика), Моторики мовного апарату (логопедичний масаж, артикуляційна гімнастика); фізіологічного і мовного дихання (дихальна гімнастика), голоси (ортофоніческіе вправи); корекція порушеного і закріплення правильного звуковимови; робота над виразністю мови і розвитком мовної комунікації.

Порядок постановки і автоматизації звуків визначається найбільшою доступністю артикуляційних укладів на даний момент. До автоматизації звуків при дизартрії іноді переходять до досягнення повної чистоти їх ізольованого вимови, а сам процес вимагає більшого часу і наполегливості, ніж при дислалии.

Прогноз і профілактика дизартрії

Тільки рано розпочата, систематична логопедична робота з корекції дизартрії може дати позитивні результати. Велику роль в успіху корекційно-педагогічного впливу грає терапія основного захворювання, старанність самого пацієнта-дизартрика і його близького оточення.

При цих умовах на практично повну нормалізацію мовної функції можна розраховувати в разі стертою дизартрії. Оволодівши навичками правильного мовлення, такі діти можуть успішно навчатися в загальноосвітній школі, А необхідну логопедичну допомогу отримують в поліклініках або на шкільних логопункта.

При важких формах дизартрії можливо лише поліпшення стану мовної функції. Важливе значення для соціалізації та освіти дітей з дизартрією має спадкоємність різних типів логопедичних установ: дитячих садків і шкіл для дітей з важкими порушеннями мови, мовних відділень психоневрологічних стаціонарів; содружественная робота логопеда, невролога, психоневролога, масажиста, фахівця з лікувальної фізкультури.

Медико-педагогічна робота з попередження дизартрії у дітей з перинатальним ураженням головного мозку повинна починатися з перших місяців життя. Профілактика дизартрії в ранньому дитячому і дорослому віці полягає в попередженні нейроінфекцій, травм головного мозку, токсичних впливів.

Порушення артикуляції у дітей і дорослих

- «чистимо зуби» крихітка посміхається, відкриваючи рот, кінчиком язика чистить нижні і верхні зуби по черзі;

- «месім тісто» дитина посміхається, після шльопає мовою між зубами - «пя-пя-пя», потім - кусає кінчик язика зубками;

- «чашечка» - малюк посміхається, широко розкриває рот, висовує широкий мову і формує з нього «чашечку» (піднімає кінчик);

- «сопілка» - дитина повинна витягнути вперед напружені губи, смикнув при цьому зуби;

- «маляр» - дитина посміхається, відкриває рот і кінчиком язика гладить (фарбує) небо;

- «грибочки» - малюкові потрібно посміхнутися, після поцокать мовою (як ніби їде на конячці) і присмоктатися широким язиком до піднебіння;

- «кішечка» - малюк посміхається ширше, відкривши рот. Кінчик його мови повинен впертися в нижні зуби, мова при цьому слід вигнути гіркою так, щоб він уперся кінчиком в нижні зубки;

- «гойдалки» - дитина посміхається, відкриває рот, кінчик його мови заходить то за верхні зуби, то за нижні зуби.

- «пофарбуйте» мовою верхній звід всередині рота - від м'якого піднебіння і аж до основи верхніх зубів;

Вимовляєте голосні звуки, позіхаючи;

Імітуйте полоскання горла;

Розробляйте нижню щелепу, рухаючи нею взад-вперед, а також з боку в бік;

Опускайте щелепи донизу з опором;

Розробляйте щоки, по черзі втягуючи або надуваючи їх;

Перекочуйте «повітряну кульку» зі щоки до щоки;

Втягніть обидві щоки так, щоб сформувався «риб'ячий рот» і порухайте губами;

Пофиркайте як конячка;

Акуратно пожуйте губи;

Витягніть мову з гострим кінчиком сильніше, після покладіть його розслабленим на нижню губу.

Специфічні розлади мовної артикуляції (дислалія) у дітей

Група специфічних розладів розвитку мови і мови (дислалія) представлена \u200b\u200bпорушеннями, в яких ведучий симптом - порушення звуковимови при нормальному слуху і нормальної іннервації мовного апарату.

Частота розладів артикуляції встановлена \u200b\u200bу 10% дітей молодше 8 років і у 5% дітей старше 8 років. У хлопчиків зустрічають в 2-3 рази частіше, ніж у дівчаток.

Функціональна дислалія - \u200b\u200bдефекти відтворення звуків мови при відсутності органічних нарушеніе1 в будові артикуляційного апарату.

Механічна дислалія - \u200b\u200bпорушення звуковимови, обумовлені анатомічними дефектами периферичного апарату промови (неправильний прикус, товстий язик, коротка вуздечка і т.п.).

Причини і патогенез дислалии

Причина розладів артикуляції до кінця не відома. Імовірно в основі порушень лежить затримка дозрівання нейрональних зв'язків, обумовлена \u200b\u200bорганічним ураженням мовних зон кори. Є дані про значну роль генетичних факторів. Певне значення має несприятливий соціальне оточення, наслідування неправильним зразкам мови.

Порушення артикуляції виражені в стійкій нездатності застосовувати відповідно до очікуваним рівнем розвитку звуки мови, включаючи неправильне відтворення. пропуски, заміни на невірні або вставляння зайвих фонем.

В основі дефекту артикуляції лежить нездатність довільно приймати і утримувати певні позиції мови, неба, губ, необхідних для проголошення звуків. інтелектуальне і психічний розвиток дітей відповідає віку. Можна спостерігати супутні розлади у вигляді порушень уваги, поведінки та інші феномени.

Встановлення анатомічних дефектів, які могли б призвести до порушення вимови, в зв'язку з чим необхідна консультація ортодонта.

Диференціацію від вторинних розладів, обумовлених глухотою, базують на даних аудіометричного дослідження і наявності якісних патологічних ознак патології мови.

Диференціацію від порушень артикуляції, обумовлених неврологічної патологією (дизартрія), засновують на наступних ознаках:

для дизартрії характерні мала швидкість мови, наявність порушень жувальної і смоктальній функцій;
розлад стосується всіх фонем, включаючи голосні.

У сумнівних випадках для проведення диференціальної діагностики і встановлення анатомічного осередку ураження проводять інструментальні дослідження: ЕЕГ, ехоенцефалографія (ЕхоЕГ), МРТ головного мозку, КТ головного мозку.

Чи не відрізняється від профілактики інших видів порушень мовного розвитку і мови.

Розлад розвитку артикуляції

характеризується частим і повторюваним порушенням звуків мови, в результаті чого мова стає патологічною. Розвиток в області мови в межах норми. Для позначення цих явищ застосовується ряд термінів: дитяча мова, лепетання, дислалия, функціональні розлади мови, інфантильна персеверация, інфантильна артикуляція, затримана мова, шепелявість, неточність усного мовлення, лінива мова, специфічне порушення розвитку мови, а також неакуратно мова. У більшості легких випадків інтелект сильно не порушений, і можливо спонтанне одужання. У важких випадках може бути повністю незрозуміла мова, що вимагає тривалого і інтенсивного лікування.

визначення

Розлад артикуляції визначається як значне порушення оволодіння нормальної артикуляцією звуків мови у відповідному віці. Цей стан не може бути обумовлено первазивних розладом розвитку, розумовою відсталістю, порушенням механізмів внутрішнього мовлення або ж неврологічними, інтелектуальними порушеннями і порушеннями здатності чути. Розлад, що виявляється частим неправильною вимовою звуків, заміною або пропуском їх створює враження «дитячої мови».

Нижче наведені діагностичні критерії для розлади розвитку, артикуляції.

А. Значне порушення здатності правильно використовувати звуки мови, які повинні були б уже розвинутися у відповідному віці. Наприклад, у трирічної дитини нездатність вимовити звуки п, б і т, а у 6-річного - р, ш, ч, ф, ц.
Б. Чи не пов'язано з первазивних розладами розвитку, розумовою відсталістю, порушенням здатності чути, розладом механізму усного мовлення або неврологічним розладом.

Це розлад не пов'язане з будь-якими анатомічними структурами, слуховими, фізіологічними або неврологічними порушеннями. Це розлад відноситься до ряду різних порушень артикуляції, що варіюють від легких до важких форм. Мова може бути повністю зрозумілою, частково зрозумілою або незрозумілою. Іноді порушено вимова тільки одного звуку мови або фонеми (найменший обсяг звуку) або ж уражаються багато звуки мови.

Епідеміологія

Частота розладів розвитку артикуляції встановлена \u200b\u200bприблизно у 10% дітей молодше 8 років і приблизно у 5% дітей старше 8 років. Це розлад в 2-3 рази частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток.

Етіологія

Причина розладів розвитку артикуляції невідома. Зазвичай вважають, що проста затримка розвитку або затримка в дозріванні неврологічних процесів, а не органічна дисфункція лежить в основі порушення мови.

Непропорційно високий рівень розладів артикуляції виявлений серед дітей з великих сімей і низьких соціоекономічних класів, що може вказувати на одну з можливих причин - неправильна мова будинку, і підкріплення нестачі з боку цих сімей.

Конституціональні чинники більше, ніж фактори навколишнього середовища впливають на те, що дитина буде чи не буде страждати розладом артикуляції. Високий відсоток дітей з цим розладом, у яких багато родичів страждають подібними розладами, може вказувати на наявність генетичного компонента. Як було показано, погана моторна координація, слабка латерализация і право- чи ліворукість не мають відношення до розладу розвитку артикуляції.

Клінічні особливості

У важких випадках це розлад розпізнається вперше у віці близько 3 років. У менш важких випадках розлад може бути неочевидним до 6-річного віку. Істотні особливості розлади розвитку артикуляції включають артикуляцію, яка оцінюється як дефектна при порівнянні з говором дітей того ж самого віку і яка не може бути пояснена за рахунок патології інтелекту, слуху або фізіології мовних механізмів. У дуже легких випадках може бути порушення артикуляції тільки однієї фонеми. Зазвичай порушуються поодинокі фонеми, ті, які освоюються в більш старшому віці, в процесі нормального оволодіння мовою.

Мовні звуки, які найбільш часто неправильно вимовляються, є найбільш пізніми в послідовності освоюваних звуків (р, ш, ц, ж, з, ч). Але в більш важких випадках або у маленьких дітей може бути порушення вимови таких звуків, як л, б, м, т, д, н, х. Може порушуватися вимова одного або більше мовних звуків, але ніколи не порушується вимова голосних.

Дитина з порушенням розвитку артикуляції не може вимовляти певні фонеми правильно і може спотворювати, замінювати або навіть пропускати фонеми, які він не може правильно вимовити. При пропущенні фонеми відсутні повністю-наприклад, «гоой» замість «блакитний». При заміщенні важкі фонеми замінюються на неправильні-наприклад, «кволік» замість «кролик». При спотворенні підбираються приблизно правильні фонеми, але вимова їх неправильне. Зрідка до фонем щось додається, зазвичай голосні.

Пропуски найбільш часто виявляються в мові у маленьких дітей і з'являються в кінці слів або кластерів приголосних. Спотворення, які виявляються в основному у старших дітей, виражаються в звуках, які не є частиною мовного діалекту. Спотворення можуть бути останнім типом порушення артикуляції, що збереглися в мові дітей, які мають порушення артикуляції вже майже зникли. Найбільш частим типом спотворення є «латеральное ускользание», при якому дитина вимовляє звуки з потоком повітря, що проходить через мову, що виробляє свистячий ефект, а також «шепелявість», при якій формування звуку відбувається при дуже близькому розташуванні мови до неба, що виробляє шиплячий ефект. Ці порушення часто непостійні і випадкові. Фонема в одній ситуації може вимовлятися правильно, а в іншій - неправильно. Порушення артикуляції особливо часто мають місце в кінці слів, в довгих синтаксичних комплексах і пропозиціях і під час швидкої мови. Пропуски, викривлення і заміни також з'являються у нормальних дітей, що навчаються говорити, якщо нормальні діти швидко виправляють свою вимову, діти з розладом розвитку артикуляції-ні. Навіть у міру росту і розвитку дитини, коли вимова фонем поліпшується і стає правильним, це іноді стосується тільки знову пізнаних слів, тоді як раніше вивчені неправильно слова можуть як і раніше вимовлятися з помилкою.

До третього класу діти іноді долають розлад артикуляції. Однак після четвертого класу, якщо раніше недолік не був подоланий, спонтанне лікування від нього малоймовірно, тому особливо важливо провести корекцію розлади до розвитку ускладнень.

У більшості легких випадків відновлення від розладів розвитку артикуляції спонтанне, і часто йому сприяє вступ дитини в дитячий садок або школу. Цим дітям повністю показані заняття з логопедом, спрямовані на постановку звуків мови, якщо у них немає спонтанного поліпшення до шести років. Для дітей зі значними порушеннями вимови, з незрозумілої промовою і особливо для тих з них, хто сильно переживає свій дефект, треба забезпечити ранній початок занять.

Зазвичай мають місце і інші специфічні розлади розвитку, включаючи розлад розвитку експресивного мовлення, розлад розвитку рецептивної мови, розлад читання і розлад розвитку координації. Може також бути функціональний енурез.

Затримка в розвитку мови, досягнення в цьому розвитку певної віхи, наприклад, проголошення першого слова і першого речення, також відзначається у деяких дітей з розладом розвитку артикуляції, але більшість дітей починає говорити в звичайному віці.

Діти з порушенням розвитку артикуляції можуть виявляти безліч супутніх розладів соціального, емоційного та поведінкового характеру. Приблизно у '/ з з цих дітей відзначається наявність психічного розладу, наприклад, гіперреактивність з розладом уваги, розлад у вигляді тривожності при розлуці з близькими, розлад у вигляді уникнення, порушення адаптації та депресія. Ті діти, у яких відзначається важко виражене розлад артикуляції, або ті, у яких розлад протікає хронічно, без ремісій або повторно, складають групу ризику щодо розвитку психічних захворювань.

Диференціальний діагноз

Диференціальний діагноз розлади розвитку артикуляції включає три стадії: по-перше, необхідно визначити, що порушення артикуляції є досить серйозним, щоб вважатися патологічним, і виключає нормальне порушення вимови у маленьких дітей; по-друге, слід зазначити відсутність фізичної патології, яка могла б призвести до порушення вимови і виключити дизартрію, порушення слуху або розумову відсталість; по-третє, треба встановити, що експресивний мову виражений в межах норми і виключити розлад розвитку мови і первазивні розлади розвитку. Приблизно можна керуватися тим, що 3-річна дитина в нормі правильно вимовляє м. Н, б, п, в, ф, г, х, т, до, д ;, а нормальний 5-річна дитина правильно вимовляє всі звуки.

Для виключення факторів фізичного характеру, які могли б зумовити деякі типи порушення артикуляції, треба зробити неврологічний, структурний і аудіометричного методи обстеження.

Діти з дизартрією, у яких розлад артикуляції обумовлено структурної або неврологічної патологією, відрізняються від дітей з розладом розвитку артикуляції в тому, що дизартрія вкрай важко піддається корекції, а іноді і не піддається зовсім. Безглузда балаканина, повільне і некоординовані рухове поведінку, порушення жування і ковтання, а також стиснене і уповільнене висовування і втягування мови є ознаками дизартрії. Мала швидкість мовлення є іншою ознакою дизартрії.

прогноз

Одужання часто спонтанне, особливо у дітей, у яких порушення артикуляції включає тільки кілька фонем. Спонтанне одужання рідко настає у віці старше 8 років.

лікування

Логопедична корекція вважається успішною для більшості помилок артикуляції. корекційні заняття показані, коли артикуляція у дитини така, що мова його незрозуміла, коли дитина, яка страждає порушенням артикуляції, старше 6 років, коли мовні труднощі явно викликають ускладнення в зверненні з однолітками, труднощі в навчанні і негативно впливають на формування власного образу, коли порушення артикуляції настільки важкі, що неправильно вимовляється багато згодних, і коли помилки включають пропуски і заміни фонем, а не спотворення.

Список літератури

Каплан Г.І., Седок Б. Дж. Клінічна психіатрія, Т. 2, - М., Медицина, 2002

Багатоосьова класифікація психічних розладів в дитячому і підлітковому віці. Класифікація психічних і поведінкових розладів у дітей та підлітків відповідно до МКБ-10, - М., Сенс, Академія, 2008

Що таке Специфічне розлад артикуляції -

У більшості випадків невербальний інтелектуальний рівень в межах норми.

Частота розладів розвитку артикуляції встановлена \u200b\u200bу 10% дітей молодше 8 років і у 5% дітей старше 8 років. Це розлад зустрічається в 2-3 рази частіше у хлопчиків, ніж у дівчаток.

Що провокує / Причини Специфічного розлади артикуляції мови:

Причина розладів розвитку артикуляції невідома. Імовірно, в основі порушення мови лежить затримка розвитку або дозрівання нейрональних зв'язків і неврологічних процесів, а не органічна дисфункція. Високий відсоток дітей з даним розладом, у яких багато родичів страждають подібними розладами, вказує на генетичний компонент. При цьому розладі немає тонкої диференціації моторних кінестетичних поз мови, неба, губ; мозкова основа - активність постцентральна відділів лівої півкулі головного мозку.

Симптоми Специфічного розлади артикуляції мови:

Суттєвою особливістю є дефект артикуляції, зі стійкою нездатністю застосовувати відповідно до очікуваним рівнем розвитку звуки мови, включаючи пропуски, заміни і перекручування фонем. Це розлад не може бути викликано структурної або неврологічної патологією і супроводжується нормальним розвитком мовної сфери.

У більш важких випадках розлад розпізнається у віці близько 3 років. У більш легких випадках клінічні прояви можуть не розпізнаватися до 6 років. Суттєвими особливостями розлади артикуляції мови є порушення придбання дитиною звуків мови, що приводить до дізартікуляціі з труднощами для інших розуміння його мови. Мова може оцінюватися як дефектна при порівнянні з говором дітей того ж самого віку і яка не може бути пояснена за рахунок патології інтелекту, слуху або фізіології мовних механізмів. Часто порушується вимова мовних звуків, які найбільш пізно з'являються в онтогенезі, але ніколи не порушується вимова голосних звуків. Найбільш важкий тип порушень - пропуски звуків. Заміни і спотворення - менш важкий тип порушень. Діти з розладом розвитку артикуляції можуть виявляти супутні розлади соціального, емоційного та поведінкового характеру. У 1/3 цих дітей відзначається наявність психічного розладу.

Діагностика Специфічного розлади артикуляції мови:

Включає три стадії:

1. Виділення ступеня вираженості розлади артикуляції.
2. Виключення фізичної патології, яка могла б призвести до порушення вимови, дизартрії, порушення слуху або розумової відсталості.
3. Виключення розлади розвитку експресивного мовлення, загального розладу розвитку.

Для порушень артикуляції, обумовлених структурної або неврологічної патологією (дизартрія) характерні мала швидкість мови, некоординовані рухове поведінку, розлади вегетативних функцій, наприклад жувальної, смоктальній. Можливі патологія губ, язика, піднебіння, м'язова слабкість. Розлад стосується всіх фонем, включаючи голосні.

Лікування Специфічного розлади артикуляції мови:

Найбільш успішна мовна терапія для більшості помилок артикуляції.

Медикаментозне лікування показано при наявності супутніх проблем емоційного і поведінкового характеру.

До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Специфічне розлад артикуляції:

Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Специфічного розлади артикуляції мови, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Eurolab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolab відкрита для Вас цілодобово.

Телефон нашої клініки в Києві: (+3 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день і час візиту до лікаря. Наші координати і схема проїзду вказані тут. Подивіться детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.

Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.

У вас? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів - перший крок у діагностиці захворювань в цілому. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.

Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі Вся медицина. Також зареєструйтеся на медичному порталі Eurolab, щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.

Специфічне розлад артикуляції

Що таке Специфічне розлад артикуляції

Характеризується частим і повторюваним порушенням звуків мови. Використання дитиною звуків нижче рівня, відповідного його розумовому віку - тобто набуття дитиною звуків мови, або затримано, або відхиляється, приводячи до дізартікуляціі з труднощами в розумінні його мови, перепустками, замін, спотворень мовних звуків, змінам в залежності від їх поєднання (то говорить правильно, то немає). Більшість мовних звуків купується до 6-7 років, до 11 років все звуки повинні бути придбані.

У більшості випадків невербальний інтелектуальний рівень в межах норми.

Що провокує Специфічне розлад артикуляції:

Симптоми Специфічного розлади артикуляції мови:

Діагностика Специфічного розлади артикуляції мови:

Включає три стадії:

1. Виділення ступеня вираженості розлади артикуляції.

Лікування Специфічного розлади артикуляції мови:

Найбільш успішна мовна терапія для більшості помилок артикуляції.

Медикаментозне лікування показано при наявності супутніх проблем емоційного і поведінкового характеру.

F80.0. Специфічне розлад мовної артикуляції

Специфічне розлад розвитку, при якому використання дитиною звуків мови нижче рівня, відповідного його розумовому віку, але при якому є нормальний рівень мовних навичок. Діагноз може бути поставлений тільки тоді, коли тяжкість порушення артикуляції знаходиться за межами кордонів нормальних варіацій, відповідають розумовому віку дитини; невербальний інтелектуальний рівень в межах норми; навички експресивної і рецептивної мови в межах норми; патологія артикуляції не може бути пояснена сенсорної, анатомічної або невротичної аномалією; неправильна вимова є безсумнівно аномальним, виходячи з особливостей вживання мови в субкультуральних умовах, в яких знаходиться дитина.

Пов'язане з розвитком фізіологічний розлад;

Розлад розвитку артикуляції;

Функціональний розлад артикуляції;

Лепет (дитяча форма мови);

Розлад фонологічної розвитку.

F80.1. Розлад експресивної мови

Специфічне порушення розвитку, при якому здатність дитини використовувати виразну розмовну мову помітно нижче рівня, відповідного його розумовому віку, хоча розуміння мови знаходиться в межах норми. При цьому можуть бути чи не бути розлади артикуляції.

Часто недостатність розмовної мови супроводжується затримкою або порушенням словесно-звукового вимови. Діагноз повинен бути встановлений тільки тоді, коли тяжкість затримки в розвитку експресивного мовлення виходить за межі нормальних варіацій для розумового віку дитини; навички рецептивної мови в нормальних межах для розумового віку дитини (хоча часто вона може бути трохи нижче середнього рівня). Порушення розмовної мови стає очевидним з дитинства без будь-якої тривалої виразною фази нормального користування промовою. Однак нерідко зустрічається явно нормальне спочатку використання декількох окремих слів, супроводжуване мовним регресом або відсутністю прогресса.Часто подібні мовні розлади експресивного виду спостерігаються у дорослих, вони завжди супроводжуються психічним розладом і органічно обумовлені.

Затримки мовного розвитку по типу загального недорозвинення мови (ОНР) I-III рівнів;

Пов'язана з розвитком дисфазія експресивного типу;

Пов'язана з розвитком афазія експресивного типу.

F80.2. Розлад рецептивної мови

Специфічне порушення розвитку, при якому розуміння дитиною мови нижче рівня, відповідного його розумовому віку. У всіх випадках експансивна мова також помітно порушена і нерідко є дефект словесно-звукового вимови.

Діагноз може бути встановлений тільки тоді, коли тяжкість затримки в розвитку рецептивної мови виходить за межі нормальних варіацій для розумового віку дитини і коли немає критеріїв загального розладу розвитку. Майже у всіх випадках розвиток експресивного мовлення також серйозно затримано і часто зустрічаються порушення словесно-звукового вимови. З усіх варіантів специфічних порушень розвитку мовлення при даному варіанті відзначається найбільш високий рівень супутніх соціо-емоційно-поведінкових розладів. Ці розлади не мають яких-небудь специфічних проявів, але гіперактивність та неуважність, соціальна непри-

пристосувань і ізоляція від однолітків, тривога, чутливість або надмірна сором'язливість зустрічаються досить часто. У дітей з більш важкими формами порушення рецептивної мови може відзначатися досить виражена затримка в соціальному розвитку; можлива наслідувальна мова з нерозумінням її сенсу і може проявлятися обмеження інтересів. Аналогічні мовні розлади рецептивного (сенсорного) виду спостерігаються у дорослих, які завжди супроводжуються психічним розладом і органічно обумовлені.

Структура мовних розладів вказується другим кодом R47.0.

Дисфазія рецептивного типу, пов'язана з розвитком;

Афазія рецептивного типу, пов'язана з розвитком;

розлад артикуляції

універсальний російсько-англійський словник. Академік.ру. 2011 року.

Дивитися що таке «розлад артикуляції» в інших словниках:

F80.1 Розлад експресивної мови - Специфічне порушення розвитку, при якому здатність дитини використовувати виразну розмовну мову помітно нижче рівня, відповідного його розумовому віку, хоча розуміння мови знаходиться в межах норми. При цьому можуть бути або ... ... Класифікація психічних розладів МКХ-10. Клінічні опису та діагностичні вказівки. Дослідницькі діагностичні критерії

Розлад мовного чи мовного розвитку - Розлади, які характеризуються, перш за все, серйозними порушеннями розвитку мови або освоєння мови (синтаксису або семантики), які не можна пояснити загальною затримкою інтелектуального розвитку. Найчастіше має місце затримка в розвитку ... ... Велика психологічна енциклопедія

Речі порушення - разл. відхилення від норми в процесі формування мовної функції, або розпад вже склалася мови. Р.н. виникають під впливом різноманітних причин органічного і / або функц. характеру, що мають вроджену чи набуту природу і пов'язаних з ... Психологія спілкування. енциклопедичний словник

F80.0 Специфічне розлад мовної артикуляції - Специфічне розлад розвитку, при якому використання дитиною звуків мови нижче рівня, відповідного його розумовому віку, але при якому є нормальний рівень мовних навичок. Діагностичні вказівки: Вік придбання ... ... Класифікація психічних розладів МКХ-10. Клінічні опису та діагностичні вказівки. Дослідницькі діагностичні критерії

Афазія у дітей (розлади розвитку мови) - порушення формування механізмів мови у дітей внаслідок затримки з або ушкодженням розвитку мовної функції. Передбачається, що згадані порушення викликані затриманим біологічним дозріванням головного мозку в допологовому періоді життя, ... ... Енциклопедичний словник по психології та педагогіці

Мовне розлад - - загальна назва різних порушень мовлення. Поки немає ясності в тому, які саме порушення мови слід позначати цим терміном. Деякі автори проводять відмінність між функціональними (психогенними) розладами мови, наприклад, заїканням, і ... ... Енциклопедичний словник по психології та педагогіці

«F80» Специфічні розлади розвитку мови і мови - Це розлади, при яких нормальне мовленнєвий розвиток порушено на ранніх етапах. Стану можна пояснити неврологічним або мовним механізмом патології, сенсорними ушкодженнями, розумовою відсталістю або середовищні фактори. Дитина ... ... Класифікація психічних розладів МКХ-10. Клінічні опису та діагностичні вказівки. Дослідницькі діагностичні критерії

F80.0 Специфічне розлад мовної артикуляції. - Примітка. Це розлад називається також специфічним фонологическим розладом мови. А. Артикуляційні (фонологические) навички, що визначаються за стандартизованими тестами, нижче 2 стандартних відхилень для віку дитини. Б. ... ... Класифікація психічних розладів МКХ-10. Клінічні опису та діагностичні вказівки. Дослідницькі діагностичні критерії

Список кодів МКХ-9 - Цю статтю слід вікіфіціровать. Будь ласка, оформіть її згідно з правилами оформлення статей. Перехідна таблиця: від МКБ 9 (глава V, Психічні розлади) до МКБ 10 (розділ V, Психічні розлади) (адаптований російськомовний варіант) ... ... Вікіпедія

Дислалия (Dyslalia) - розлад артикуляції, при якому хворий правильно використовує словниковий запас, але невірно вимовляє деякі звуки (недорікуватість). Дислалия є характерним симптомом дефекту мови, придбаного дітьми, які з дитинства страждають ... ... Медичні терміни

дизартрія - розлад артикуляції з неясністю вимови (особливо приголосних звуків), замедленностью і переривчастістю мови.